Kennen Sie diesen kleinen Botenstoff in Ihrem Körper? (Adrenocorticotropes Hormon – ACTH)

Haben Sie sich jemals gefragt, was in Ihrem Körper passiert, wenn Sie gestresst sind oder unter großem Druck stehen? Unser Körper hat einen kleinen, unsichtbaren Helfer, der uns in solchen Situationen unterstützt: ACTH. Heute sprechen wir über ACTH.

Was ist ACTH?

Vereinfacht gesagt ist ACTH ein Hormon, das von der Hirnanhangdrüse produziert wird. Es spielt eine wichtige Rolle dabei, wie der Körper auf Stress reagiert. Bei der Freisetzung von ACTH werden die Nebennieren angeregt , Cortisol, das sogenannte „Stresshormon“, und eine Gruppe von Sexualhormonen, die Androgene, zu produzieren.

Sie fragen sich jetzt sicher, was diese Hormone sind, richtig? Hormone sind chemische Botenstoffe, die verschiedene Körperfunktionen koordinieren. Sie fungieren als Botenstoffe. Diese Signale gelangen über das Blut zu Ihren Organen, Ihrer Haut, Ihren Muskeln und anderen Geweben. Sie geben Ihrem Körper vor, was er wann zu tun hat.

Die Hirnanhangdrüse (Hypophyse) ist eine kleine, erbsengroße Drüse an der Hirnbasis, direkt unterhalb des Hypothalamus. Sie ist Teil des endokrinen Systems und besteht aus zwei Teilen: dem Vorderlappen und dem Hinterlappen. Der Vorderlappen produziert und setzt ACTH frei.

Was genau passiert mit ACTH?

Die Hauptfunktion von ACTH besteht darin, die Nebennieren zur Ausschüttung des Hormons Cortisol anzuregen. Man kann sich ACTH wie einen Kommandanten vorstellen, der den Nebennieren den Befehl gibt, Cortisol zu produzieren.

Cortisol ist ein sehr wichtiges Hormon, das unser Körper benötigt. Es beeinflusst nahezu jedes Organ und Gewebe. Cortisol ist als „Stresshormon“ bekannt, erfüllt aber tatsächlich viele weitere wichtige Funktionen in unserem Körper.

Hier sind einige wichtige Fakten über Cortisol:

• Sie bestimmen selbst , wie Ihr Körper auf Stress reagiert .
• Es hilft dabei, die Art und Weise zu kontrollieren, wie Ihr Körper Fette, Proteine ​​und Kohlenhydrate nutzt, also Ihren Stoffwechsel .
• Entzündungen , also Schwellungen und Rötungen in verschiedenen Körperteilen, werden reduziert.
• Reguliert den Blutdruck .
• Reguliert den Blutzuckerspiegel .
• Es hilft auch dabei, Ihren Schlaf-Wach-Rhythmus zu regulieren.

ACTH hat aber noch eine weitere Funktion: Es regt die Nebennieren zur Ausschüttung von Sexualhormonen, den sogenannten Androgenen, an. Außerdem trägt ACTH zur Bildung von Substanzen bei, die die Produktion weiterer Hormone wie Adrenalin und Noradrenalin stimulieren.

Wie werden die ACTH-Werte reguliert?

Der ACTH-Spiegel in Ihrem Körper wird durch ein sehr interessantes System reguliert. Es handelt sich dabei um ein Feedback-System. Beteiligt sind der Hypothalamus, die Hypophyse, die Nebennieren und einige Hormone. Dieses gesamte System nennen wir Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrinden-Achse (HPA-Achse) . Klingt kompliziert, nicht wahr? Ist aber eigentlich ganz einfach.

Stellen Sie sich vor, Ihre Hirnanhangdrüse (Hypophyse) ist über einen kleinen Stiel aus Blutgefäßen und Nerven mit Ihrem Hypothalamus verbunden. Dieser Stiel wird Hypophysenstiel genannt. Über ihn kommuniziert der Hypothalamus mit der Hirnanhangdrüse und gibt ihr das Signal zur Freisetzung bestimmter Hormone. Der Hypothalamus ist ein Teil des Gehirns, der unter anderem Blutdruck, Herzfrequenz, Körpertemperatur und Verdauung steuert.

Die Nebennieren sind zwei kleine, dreieckige Drüsen, die sich oberhalb der Nieren befinden.

Schauen wir uns nun an, wie dieses Feedbacksystem funktioniert, das den ACTH-Spiegel reguliert:

• Wenn der Cortisolspiegel im Körper sinkt, schüttet der Hypothalamus ein Hormon namens Corticotropin-Releasing Hormone (CRH) aus.
• Dieses CRH stimuliert Ihren Hypophysenvorderlappen zur Freisetzung von ACTH.
• ACTH stimuliert dann Ihre Nebennieren, insbesondere die Nebennierenrinde, zur Freisetzung von Cortisol und Androgenen.
• Wenn der Cortisolspiegel so ansteigt, sendet er ein Signal an den Hypothalamus, den CRH-Spiegel zu senken. Und so schließt sich der Zyklus. Es ist wie ein Ein-Aus-Schalter .

Darüber hinaus wird bei Stress , also mentalem Stress, die ACTH-Produktion angeregt und der Cortisolspiegel steigt.

Wenn jedoch ein Problem mit dem Hypothalamus, der Hypophyse oder den Nebennieren vorliegt, kann das Gleichgewicht der an diesem Prozess beteiligten Hormone, insbesondere des ACTH, gestört sein.

Wie kann man den ACTH-Spiegel überprüfen?

Zur Überprüfung Ihres ACTH-Spiegels wird ein Bluttest durchgeführt. Dabei wird eine kleine Blutprobe aus einer Vene in Ihrem Arm entnommen.

Ärzte ordnen häufig einen Cortisoltest zusammen mit einem ACTH-Test an, um festzustellen, ob Probleme mit der Hypophyse oder den Nebennieren vorliegen.

Manchmal führen Ärzte auch einen sogenannten ACTH-Stimulationstest durch. Dieser Test prüft, wie gut die Nebennieren auf ACTH reagieren. Er kann auch helfen, Probleme mit der Hypophyse und/oder den Nebennieren zu erkennen.

Was ist ein normaler ACTH-Wert?

Ähnlich wie Cortisol ist der ACTH-Spiegel im Blut normalerweise am frühen Morgen am höchsten. Er sinkt im Laufe des Tages allmählich und erreicht gegen Mitternacht seinen Tiefststand. Wenn Sie jedoch Nachtschichten arbeiten und zu anderen Tageszeiten schlafen, kann sich dieses Muster ändern.

Daher ist für ACTH-Tests üblicherweise eine Blutentnahme am Morgen erforderlich. Im Allgemeinen liegt der normale Bereich für ACTH-Werte zwischen 7:00 und 10:00 Uhr bei 7,2 bis 63,3 Pikogramm pro Milliliter (7,2 bis 63,3 pg/ml) .

Eines sollten Sie jedoch bedenken: Die Normwerte können je nach Labor, Zeitpunkt und Person variieren. Wenn Sie einen ACTH-Test machen lassen, wird Ihr Arzt die Ergebnisse auswerten und Ihnen mitteilen, ob weitere Untersuchungen erforderlich sind.

Was passiert, wenn der ACTH-Spiegel ansteigt?

Wenn Ihr ACTH-Wert erhöht ist, ist es wahrscheinlich, dass auch Ihr Cortisolspiegel erhöht ist. Da Cortisol den Körper auf vielfältige Weise beeinflusst, können Sie eher die Nebenwirkungen eines erhöhten Cortisolspiegels als die Symptome eines erhöhten ACTH-Werts verspüren. In manchen Fällen, wenn Ihre Nebennieren nicht genügend Cortisol produzieren, kann der ACTH-Spiegel ansteigen. In diesen Fällen können Sie Symptome eines Cortisolmangels anstelle eines erhöhten ACTH-Spiegels erleben.

Es gibt mehrere mögliche Gründe für erhöhte ACTH-Werte:

• Morbus Cushing: Dies ist die häufigste Ursache für erhöhte ACTH-Werte. Sie wird durch einen gutartigen Tumor (Adenom) in der Hirnanhangdrüse verursacht, der zu viel ACTH produziert. Dies führt wiederum zu einem Anstieg des Cortisolspiegels. Es ist wichtig, den Unterschied zwischen Morbus Cushing und Cushing-Syndrom zu verstehen. Morbus Cushing ist nur eine von vielen Ursachen des Cushing-Syndroms.
• Ektopischer adrenocorticotroper Hormontumor: Sehr selten kann ein Tumor, der außerhalb der Hypophyse entsteht, zu viel ACTH freisetzen. Zu den Tumoren, die auf diese Weise ACTH produzieren können (wenn auch sehr selten), gehören gutartige Karzinoidtumoren der Lunge, Inselzelltumoren der Bauchspeicheldrüse, medulläre Schilddrüsenkarzinome, kleinzellige Lungentumoren und Thymustumoren .
• Primäre Nebenniereninsuffizienz: Diese Erkrankung tritt auf, wenn die Nebennieren geschädigt sind und nicht mehr ausreichend Cortisol produzieren können. Morbus AddisonDies ist die häufigste Ursache einer primären Nebenniereninsuffizienz. Infolgedessen schüttet die Hirnanhangdrüse vermehrt ACTH aus, um die Nebennieren zu stimulieren.

Was passiert, wenn der ACTH-Spiegel sinkt?

Sind die ACTH-Werte aufgrund einer Störung der Hirnanhangdrüse niedrig, sind in der Regel auch die Cortisolwerte niedrig. Sind die Cortisolwerte jedoch aufgrund einer Störung der Nebenniere hoch, können die ACTH-Werte niedrig sein.

Es gibt mehrere Gründe, warum der ACTH-Spiegel niedrig sein kann:

• Cushing-Syndrom: Das Cushing-Syndrom, das durch einen Nebennierentumor oder die Langzeitanwendung von Kortikosteroiden aufgrund anderer Erkrankungen verursacht werden kann, kann zu einem niedrigen ACTH-Spiegel führen. Dies liegt daran, dass die Hirnanhangdrüse aufgrund eines Überschusses an Cortisol nicht in der Lage ist, ACTH normal freizusetzen.
• Hypopituitarismus: Dies ist eine sehr seltene Erkrankung. Dabei produziert die Hirnanhangdrüse (Hypophyse) zu wenig von einem, mehreren oder allen Hormonen. ACTH ist eines der Hormone, das betroffen sein kann. Jede Schädigung der Hirnanhangdrüse, beispielsweise durch einen Tumor, eine Operation oder eine Strahlentherapie, kann einen Hypopituitarismus verursachen.

Sie wissen wahrscheinlich bereits, dass ACTH für die Regulierung Ihres Cortisolspiegels unerlässlich ist. Sollten Sie Symptome eines zu hohen oder zu niedrigen Cortisolspiegels verspüren, wie z. B. Gewichtszunahme oder -abnahme, hohen oder niedrigen Blutdruck, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt aufsuchen. Dieser kann Bluttests zur Bestimmung des Cortisol- und ACTH-Spiegels durchführen, um festzustellen, ob Ihre Nebennieren oder Ihre Hirnanhangdrüse die Ursache Ihrer Beschwerden sind.

Was also sollten wir uns merken?

ACTH ist ein sehr wichtiges Hormon, das von der Hirnanhangdrüse produziert wird und zur Stresskontrolle in unserem Körper beiträgt.

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Dadurch werden die Nebennieren zur Produktion des „Stresshormons“ Cortisol angeregt.

Cortisol reguliert viele Dinge, wie zum Beispiel unseren Stoffwechsel, unseren Blutdruck und unseren Blutzuckerspiegel.

- Der ACTH-Spiegel wird durch ein komplexes System reguliert, an dem Hypothalamus, Hypophyse und Nebennieren beteiligt sind.

- Sowohl erhöhte als auch erniedrigte ACTH-Werte können zu Morbus Cushing bzw. Morbus Addison führen.Es können verschiedene Gesundheitsprobleme auftreten.

- Sollten Sie diesbezügliche Symptome verspüren, ist es am besten, ohne Angst einen Arzt aufzusuchen und sich beraten zu lassen.

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