Verschiebt sich ein Wirbel in Ihrer Wirbelsäule? Sprechen wir über Spondylolisthesis!

Haben Sie häufig Rückenschmerzen? Schmerzt es beim Stehen oder längeren Gehen? Spüren Sie manchmal, wie der Schmerz in die Beine ausstrahlt? Dafür gibt es viele Ursachen, aber vielleicht liegt eine vor, an die Sie noch nicht gedacht haben. Es handelt sich um eine Wirbelkörperverschiebung, bei der ein Wirbelkörper leicht oder ganz aus seiner Position gerutscht ist. Medizinisch wird dieser Zustand als Spondylolisthesis bezeichnet. Auch wenn der Name etwas ungewöhnlich klingt, ist dies ein wichtiges Thema, über das wir sprechen und das wir verstehen sollten.

Einfach ausgedrückt: Was ist Spondylolisthesis?

Stellen Sie sich Ihre Wirbelsäule wie eine Reihe übereinander gestapelter Ziegelsteine ​​vor. Jeder dieser Ziegelsteine ​​wird Wirbel genannt. Unsere Wirbelsäule besteht aus etwa 33 Wirbeln. Obwohl sie miteinander verbunden sind, können sie sich beim Gehen, Bücken und anderen Körperbewegungen leicht bewegen.

Bei einer Spondylolisthesis verschiebt sich ein Wirbelkörper – also ein einzelner Wirbel – etwas weiter als er sollte und drückt dadurch auf den darunterliegenden Wirbel. Man kann es sich vorstellen, als ob ein einzelner Wirbelkörper in einer Reihe etwas herausragt. Durch dieses Verrutschen können die umliegenden Nerven eingeklemmt werden. Dann treten Symptome wie Rückenschmerzen und Beinschmerzen auf.

Obwohl diese Erkrankung überall an der Wirbelsäule auftreten kann, kommt sie am häufigsten im unteren Bereich der Wirbelsäule, also der Lendenwirbelsäule, vor. Sie kann gelegentlich auch im Nacken (Halswirbelsäule) und im oberen Bereich der Wirbelsäule (Brustwirbelsäule) auftreten.

Was sind die Haupttypen der Spondylolisthesis?

Die Spondylolisthesis lässt sich je nach Entstehungsmechanismus in verschiedene Haupttypen unterteilen. Schauen wir uns diese einmal genauer an.

Woran erkennt man, ob man diese Erkrankung hat? Was sind die Symptome?

Es ist erstaunlich, dass manche Menschen eine Spondylolisthesis haben , aber keinerlei Symptome verspüren.Erstens. Ist der Bandscheibenvorfall nur sehr gering (niedriggradig), übt er möglicherweise keinen großen Druck auf die Nerven aus, sodass Sie unter Umständen keine Schmerzen verspüren.

Sollten jedoch Symptome auftreten, könnten diese folgendermaßen aussehen:

• Schmerzen im unteren Rücken: Dies ist das Hauptsymptom und das häufigste Symptom.
• Ischias: Dabei handelt es sich um ein Schmerz-, Taubheits- oder Brennengefühl, das ins Bein ausstrahlt. Ursache ist ein verschobener Wirbel, der auf den Ischiasnerv drückt.
• Rückensteifheit: Ein steifes Gefühl im Rücken beim Aufwachen am Morgen oder nach längerem Sitzen.
• Schwierigkeiten beim Gehen oder Stehen: Schmerzen, die sich beim Stehen oder Gehen über mehrere Minuten hinweg zu verstärken scheinen.
• Taubheitsgefühl, Schwäche oder ein Kribbeln in den Fußsohlen .

Die Schmerzlokalisation kann je nach Lage des Wirbelgleitens variieren. Manchmal strahlen die Schmerzen in das Gesäß oder die Oberschenkel aus.

Warum verrutschen Wirbelkörper auf diese Weise? Was sind die Risikofaktoren?

Werfen wir einen Blick auf die Ursachen eines Wirbelgleitens und darauf, wer am stärksten gefährdet ist.

Hauptgründe:

• Alterung: Die Hauptursache ist der altersbedingte Verschleiß der Bandscheiben in der Wirbelsäule.
• Manche Menschen werden mit dünnen Wirbeln geboren: Dadurch ist die Wahrscheinlichkeit von Wirbelbrüchen höher.
• Sportverletzungen: Dieses Risiko ist besonders hoch für diejenigen, die Sportarten ausüben, die den Rücken stark belasten (z. B. Gymnastik, Gewichtheben, schnelles Bowling im Cricket).
• Wachstumsschübe bei Kindern: Diese Zustände können aufgrund des schnellen Knochenwachstums in Phasen auftreten, in denen Kinder und junge Erwachsene plötzlich an Größe zunehmen.
• Unfälle: Rückenverletzungen, die beispielsweise durch Stürze und Autounfälle verursacht werden.

Wer ist einem höheren Risiko ausgesetzt?

• Für Menschen über 50 Jahre (insbesondere bei degenerativen Erkrankungen).
• Für Frauen.
• Für Sportler (insbesondere solche, die Sportarten ausüben, bei denen man häufig den Rücken beugt und springt).
• Für diejenigen, in deren Familie diese Erkrankung oder Knochenerkrankungen vorgekommen sind.

Wie lässt sich diese Situation genau bestimmen?

Wenn Sie diese Symptome haben, sollten Sie als Erstes einen Arzt aufsuchen . Der Arzt wird Ihnen Fragen stellen und Ihren Rücken untersuchen.

Sie sollten Ihrem Arzt mitteilen, wann die Schmerzen begonnen haben, welche Aktivitäten die Schmerzen verschlimmern und ob Sie vor dem Auftreten dieser Symptome in Unfälle verwickelt waren.

Anschließend wird der Arzt mehrere Tests empfehlen, um die Krankheit zu bestätigen:

• Eine Röntgenaufnahme des Rückens: Diese kann helfen festzustellen, ob ein Wirbel verrutscht ist und wie stark die Verrutschung ist.
• CT-Scan (Computertomographie-Scan):Dies kann ein klareres Bild vom Aufbau der Knochen liefern.
• MRT-Untersuchung (Magnetresonanztomographie): Diese Untersuchungsmethode eignet sich am besten zur Überprüfung von Schäden an den Bandscheiben und Nerven zwischen den Wirbeln.

Grad der Spinalkanalstenose (Grade)

Nach der Röntgenuntersuchung wird der Arzt Ihre Wirbel anhand des Ausmaßes ihrer Verkrümmung in einen Schweregrad einteilen.

• Geringgradig (Grad I und II): Dies bedeutet, dass ein geringfügiges Gleiten vorliegt. Die meisten Menschen weisen diesen Grad auf. In der Regel ist hierfür keine Operation erforderlich.
• Hochgradig (Grad III und IV): Dies bedeutet, dass ein erhebliches Gleiten vorliegt. In diesen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, insbesondere bei starken Schmerzen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Viele Menschen mit Spondylolisthesis können ihre Symptome gut mit nicht-operativen Behandlungsmethoden lindern.

Wann ist eine Operation notwendig?

Nicht jeder mit Spondylolisthesis benötigt eine Operation. Insbesondere bei einer leichten Form der Erkrankung und geringen Beschwerden kann man unter Umständen ohne Operation leben.

In diesen Fällen kann Ihr Arzt Ihnen jedoch eine Operation vorschlagen:

• Wenn Sie an einer hochgradigen Spondylolisthesis leiden.
• Wenn die Schmerzen so stark sind , dass Sie nicht stehen oder gehen können.
• Wenn sich die Symptome trotz anderer (nicht-chirurgischer) Behandlungen nicht bessern .

Die Operation besteht in der Regel aus einer sogenannten Wirbelsäulenversteifung (Spondylodese ). Dabei werden der verschobene Wirbel und der darunter liegende Wirbel zu einem einzigen Knochen miteinander verbunden. Dies verleiht dem Bereich mehr Festigkeit und Stabilität. Möglicherweise ist auch eine Dekompression der Wirbelsäule erforderlich, um den Druck auf die Nerven zu lindern.

Was muss man wissen, wenn man mit dieser Erkrankung lebt?

Nach der Diagnose einer Spondylolisthesis sollten sich Ihre Symptome innerhalb weniger Wochen oder Monate durch Behandlungen wie Ruhe, Medikamente und Physiotherapie bessern. Diese Behandlungen dienen jedoch lediglich der Schmerzlinderung und der Wiederherstellung Ihrer normalen Funktionsfähigkeit, nicht der Korrektur des verschobenen Wirbels. Nur eine Operation kann den verschobenen Wirbel wieder in seine ursprüngliche Position bringen.

Wenn Sie Sportler sind, sollten Sie möglicherweise eine Sportpause einlegen, bis Sie sich wieder schmerzfrei und sicher bewegen können. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, bevor Sie wieder mit dem Sport beginnen.

Wann möchten Sie den Arzt aufsuchen?

Wenn Ihre Rückenschmerzen länger als ein paar Tage anhalten oder so stark sind, dass sie Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen, sollten Sie so bald wie möglich einen Arzt aufsuchen. Je früher die Erkrankung diagnostiziert wird, desto einfacher ist sie zu behandeln und zu heilen.

Wann Sie die Notaufnahme aufsuchen sollten:

• Wenn Sie einen Unfall hatten, wie zum Beispiel einen Sturz oder einen Autounfall.
• Wenn Sie das Gefühl in Ihren Beinen verlieren oder Schwierigkeiten haben, Urin oder Stuhl zu kontrollieren , begeben Sie sich umgehend in die Notaufnahme eines Krankenhauses. Dies sind sehr ernste Notfälle.