Haben Sie einen Knoten am Hals? Erfahren Sie mehr über eine gefährliche Form von Schilddrüsenkrebs (anaplastisches Schilddrüsenkarzinom – ATC).

Haben Sie schon einmal einen Knoten vorne am Hals gespürt? Oder hat jemand in Ihrem Umfeld schon einmal einen Knoten ertastet? Manchmal kann man solche Dinge ignorieren. Heute sprechen wir jedoch über eine etwas ernstere, aber sehr seltene Form von Schilddrüsenkrebs. Sie heißt anaplastisches Schilddrüsenkarzinom oder ATC. Das klingt vielleicht etwas kompliziert, aber wir erklären es Ihnen ganz einfach, okay?

Was ist anaplastisches Schilddrüsenkarzinom (ATC)?

Anaplastisches Schilddrüsenkarzinom (ATC) ist, einfach ausgedrückt, eine sehr schnell fortschreitende, aggressive Krebsart, die in der Schilddrüse auftritt. Wussten Sie, dass die Schilddrüse eine kleine, schmetterlingsförmige Drüse ist, die sich vorne am Hals direkt unter der Haut befindet? Sie ist ein sehr wichtiger Bestandteil unseres endokrinen Systems, also des Systems, das Hormone produziert. Die von der Schilddrüse produzierten Hormone helfen, viele wichtige Körperfunktionen zu steuern.

Dieses anaplastische Schilddrüsenkarzinom (ATC) wird auch als undifferenziertes Schilddrüsenkarzinom bezeichnet. Der Grund dafür ist, dass diese Krebszellen nicht wie normale, gesunde Schilddrüsenzellen aussehen und sich auch nicht so verhalten. Sie unterscheiden sich grundlegend und sind daher schwer zu erkennen. Aufgrund der Schwere und des schnellen Fortschreitens dieser Krebsart stuft das American Joint Committee on Cancer (AJCC), das über Krebserkrankungen entscheidet, dieses ATC stets als Krebs im Stadium IV ein. Das bedeutet, dass die Erkrankung bei der Diagnose bereits sehr weit fortgeschritten sein kann.

Wer ist am ehesten von dieser Krebsart (ATC) betroffen?

Anaplastischer Schilddrüsenkrebs wird am häufigsten bei Menschen über 60 Jahren diagnostiziert. Es wurde auch festgestellt, dass Frauen häufiger an dieser Krebsart erkranken als Männer.

Wie häufig kommt diese Situation vor?

Das anaplastische Schilddrüsenkarzinom ist eine sehr seltene Krebsart . Es macht etwa 2 % aller Schilddrüsenkarzinome aus. Stellen Sie sich vor: Selbst in einem Land wie den USA wird diese Krankheit jährlich nur bei ein bis zwei von einer Million Menschen diagnostiziert. Es handelt sich also nicht um eine Erkrankung, die viele Menschen betrifft.

Wie schnell wächst `(ATC)`?

Das ist das größte Problem bei dieser Krebsart. Anaplastischer Schilddrüsenkrebs ist eine sehr schnell wachsende, aggressive Krebsart . Manchmal kann er innerhalb weniger Wochen rasant wachsen und sich auf andere Körperteile ausbreiten.

Stellen Sie sich vor: Bei etwa 50 % der Menschen mit diesem anaplastischen Schilddrüsenkarzinom (ATC) hat sich der Krebs zum Zeitpunkt der Diagnose bereits auf entfernte Körperteile ausgebreitet und metastasiert . Am häufigsten breitet sich der Krebs auf diese Weise in Organe wie die Lunge, die Knochen und das Gehirn aus.

Was sind die Symptome von anaplastischem Schilddrüsenkrebs?

Häufig tritt zuerst die Erkrankung „Anaplastisches Schilddrüsenkarzinom“ auf.Ein Tumor oder Knoten, der sich im vorderen Halsbereich in der Nähe der Schilddrüse bildet.

Diese Tumore vom Typ „ATC“ wachsen sehr schnell und sind daher für den Patienten, seine Familie und Freunde leicht erkennbar. Bei Berührung kann sich der Tumor etwas hart und schmerzhaft anfühlen.

Mit zunehmendem Wachstum des Tumors drückt dieser auf andere Teile des Halses (wie die Luftröhre und die Speiseröhre). Es können Symptome wie die folgenden auftreten:

• Schluckbeschwerden (Dysphagie)
• Atembeschwerden (Dyspnoe)
• Heiserkeit oder Stimmveränderung
• Anhaltender Husten
• Stimmbandlähmung

Bei Menschen, deren Krebs sich auf andere Körperteile ausgebreitet (metastasiert) hat, können neben diesen Symptomen auch andere Symptome auftreten. Zum Beispiel:

• Knochenschmerzen
• Schwellung der Gelenke (Knoten)
• Körperschwäche
• Probleme des Nervensystems (z. B. Kopfschmerzen, Krampfanfälle)

Was verursacht anaplastischen Schilddrüsenkrebs?

Ehrlich gesagt wissen Wissenschaftler immer noch nicht genau, was anaplastisches Schilddrüsenkarzinom (ATC) verursacht. In einigen Fällen kann sich jedoch bei Menschen mit anderen Schilddrüsenkrebsarten (wie z. B. papillären oder follikulären Schilddrüsenkarzinomen) im Laufe der Zeit ein ATC entwickeln.

Bei etwa 80 % der Patienten mit anaplastischem Schilddrüsenkarzinom (ATC) tritt diese Krebsart zusammen mit einem seit langem bestehenden Kropf (vergrößerter Schilddrüse) auf . Es ist möglich, dass eine weitere, bisher nicht diagnostizierte Form von Schilddrüsenkrebs vorliegt.

Wie wird diese Krankheit (anaplastischer Schilddrüsenkrebs) diagnostiziert?

Zur Diagnose eines anaplastischen Schilddrüsenkarzinoms (ATC) führen Ärzte in der Regel eine Feinnadelaspiration (FNA) oder Nadelbiopsie durch. Dabei wird mit einer sehr dünnen Nadel eine winzige Gewebeprobe, die sogenannte Biopsie, aus dem Knoten am Hals entnommen . Ein Pathologe untersucht die Gewebeprobe anschließend mikroskopisch, um festzustellen, ob sie Krebszellen enthält und, falls ja, um welche Art von Schilddrüsenkrebs es sich handelt.

Manchmal empfiehlt der Arzt auch eine „Kernbiopsie“, die mit einer etwas größeren Nadel durchgeführt wird.

Sobald die Diagnose ATC bestätigt ist, wird Ihr Ärzteteam eine Reihe weiterer Untersuchungen anordnen, um Ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu beurteilen und festzustellen, ob sich der Krebs ausgebreitet hat. Dazu gehören beispielsweise Bluttests und bildgebende Verfahren wie:

• „CT (Computertomographie)-Scan“
• „Magnetresonanztomographie (MRT)-Scan“
• „F-Fluordesoxyglukose-Positronenemissionstomographie (FDG-PET)-Scan“

Aufgrund der aggressiven Natur dieser Krebsart gelten alle Menschen mit anaplastischem Schilddrüsenkarzinom als Patienten im Stadium IV . Es gibt jedoch drei Subtypen:

• Stadium IVA : (ATC) tritt ausschließlich in der Schilddrüse auf. Etwa 10 % der diagnostizierten Patienten fallen in diese Kategorie.
• Stadium IVB : (ATC) Wie bei der Schilddrüse hat sich der Krebs auf den Hals (oft in die Lymphknoten) ausgebreitet, aber noch nicht auf entfernte Körperregionen. Etwa 40 % der Patienten fallen in diese Kategorie.
• Stadium IVC : (ATC) Zusätzlich zur Schilddrüse hat sich der Krebs auf andere, entfernt liegende Bereiche des Körpers ausgebreitet (z. B. Knochen, Lunge, Gehirn). Etwa 50 % der Patienten befinden sich in diesem Stadium.

Wie wird anaplastischer Schilddrüsenkrebs behandelt?

Ehrlich gesagt ist anaplastisches Schilddrüsenkarzinom (ATC) eine sehr schwer zu behandelnde Krebsart . Der Grund dafür ist, dass es sehr aggressiv ist und sich schnell ausbreiten kann, sowohl innerhalb des Halses als auch in entfernte Körperteile (wie Lunge, Knochen und Gehirn).

Daher ist es sehr wichtig, so schnell wie möglich mit der Behandlung zu beginnen und sich an Ärzte zu wenden, die Erfahrung in der Behandlung von `(ATC)` haben.

Bei der Behandlung von ATC arbeitet ein multidisziplinäres Ärzteteam zusammen. Dieses Team umfasst in der Regel die folgenden Spezialisten:

• Endokrinologen
• Medizinische Onkologen
• Strahlentherapeuten
• Chirurgen

Die Behandlung von `(ATC)` besteht üblicherweise aus einer Kombination folgender Maßnahmen:

• Operation
• Strahlentherapie
• Chemotherapie
• Palliativmedizin (Pflege zur Linderung von Symptomen)

Operation für `(ATC)`

Wenn Sie an anaplastischem Schilddrüsenkarzinom (ATC) erkrankt sind, wird Ihr Ärzteteam Ihnen wahrscheinlich eine Operation zur Tumorentfernung empfehlen. Bei Vorliegen anderer gesundheitlicher Probleme kann eine Operation jedoch riskant sein.

Die häufigste chirurgische Behandlungsmethode bei anaplastischem Schilddrüsenkarzinom (ATC) ist die Tumormassenreduktion . Dabei wird so viel wie möglich vom Tumor entfernt, wobei insbesondere der Kehlkopf (der Teil des Stimmorgans) geschont und alle Teile entfernt werden, die die Atemwege gefährden könnten.

Doch leider ist eine Operation in vielen Fällen nicht möglich, weil der Tumor zu groß ist, aufgrund seiner Lage und weil er sich bereits ausgebreitet hat.

Wichtig ist aber auch Folgendes zu wissen: Es gibt auch Berichte über Patienten, die mehrere Jahre überlebt haben, nachdem sie eine aggressive Kombination aus Strahlentherapie und Chemotherapie (ATC) erhalten hatten, obwohl eine Operation nicht möglich war.

Strahlentherapie für `(ATC)`

Bei der Strahlentherapie handelt es sich um eine Behandlungsmethode, bei der hochenergetische Strahlen (Strahlung) eingesetzt werden, um Krebszellen abzutöten oder deren Wachstum zu stoppen.

Wenn Sie an anaplastischem Schilddrüsenkarzinom (ATC) leiden, wird Ihnen Ihr Ärzteteam wahrscheinlich eine spezielle Form der Strahlentherapie empfehlen, die als externe Strahlentherapie (EBRT) bezeichnet wird. Dabei werden Röntgenstrahlen sehr präzise auf die zu behandelnden Bereiche gerichtet (häufig auf den Tumor selbst oder auf Krebs, der sich auf die Knochen oder andere Organe ausgebreitet hat).

Chemotherapie für `(ATC)`

Die Chemotherapie ist eine Form der Krebsbehandlung, die Krebszellen zerstört und deren Vermehrung verhindert.

Wenn Sie an anaplastischem Schilddrüsenkarzinom (ATC) erkrankt sind, kann Ihr Ärzteteam Ihnen nach einer Operation oder Strahlentherapie eine Chemotherapie als zusätzliche Behandlung empfehlen, um verbliebene Krebszellen abzutöten. Insbesondere bei ATC kann eine Chemotherapie die Wirksamkeit der Strahlentherapie steigern. Das bedeutet, dass der Krebs empfindlicher auf Strahlung reagieren oder die Strahlentherapie selbst wirksamer werden kann.

Neue Chemotherapeutika, die bei der Behandlung anderer aggressiver Krebsarten vielversprechende Ergebnisse gezeigt haben, stehen nun auch für aggressiven Schilddrüsenkrebs zur Verfügung. Obwohl diese Medikamente aggressive, im ganzen Körper gestreute Tumore nicht vollständig heilen können, können sie das Tumorwachstum zumindest teilweise verlangsamen oder sogar stoppen.

Zu den Chemotherapeutika, die bei Schilddrüsenkrebs eingesetzt werden, gehören:

• Taxane (z. B. Paclitaxel oder Docetaxel)
• Anthracycline (z. B. Doxorubicin)
• Platinanaloga (z. B. Cisplatin oder Carboplatin)

Palliativversorgung für (ATC)

Palliativmedizin ist eine Form der medizinischen Versorgung, die Schmerzen, Symptome und Leiden lindert, die durch schwere Krankheiten verursacht werden.

Wenn Sie an `(ATC)` leiden, kann Ihr Ärzteteam Ihnen diese palliativen Behandlungsmaßnahmen empfehlen, um die Symptome von `(ATC)` und die Nebenwirkungen der Behandlung zu lindern.

Palliativversorgung für ATC kann Folgendes umfassen:

• Tracheotomie (Einführen eines Schlauchs durch den Rachen zur Unterstützung der Atmung)
• Einführen einer Sonde in den Magen zur Ernährung (Gastrostomiesonde oder PEG-Sonde)
• Schmerzmittel verabreichen

Ärzte bieten Palliativversorgung parallel zur Krebsbehandlung an. Palliativversorgung bedeutet nicht, dass die Krebsbehandlung nicht erfolgreich sein wird.

Kann anaplastischer Schilddrüsenkrebs vollständig geheilt werden?

Leider lässt sich anaplastisches Schilddrüsenkarzinom, wie einige andere Schilddrüsenkrebsarten, nicht vollständig operativ heilen . Selbst eine Thyreoidektomie, bei der die gesamte Schilddrüse entfernt wird, verlängert das Leben von Patienten mit anaplastischem Schilddrüsenkarzinom nicht.

Lässt sich anaplastischer Schilddrüsenkrebs verhindern?

Leider gibt es in den meisten Fällen keine Möglichkeit, anaplastischen Schilddrüsenkrebs (ATC) zu verhindern .

Wurde bei Ihnen jedoch ein Kropf oder ein gutartiger Schilddrüsenknoten diagnostiziert, ist es wichtig, Ihre Schilddrüsengesundheit regelmäßig von einem Arzt untersuchen zu lassen. Ein anaplastisches Schilddrüsenkarzinom (ATC) kann sich manchmal aus anderen Schilddrüsenkrebsarten oder aus dem Kropf selbst entwickeln.

Was kann ich erwarten, wenn ich an anaplastischem Schilddrüsenkrebs leide?

Wie jeder Mensch ist auch jeder Fall von anaplastischem Schilddrüsenkarzinom (ATC) individuell. Ebenso verhält es sich mit dem Ansprechen auf die Behandlung. Aufgrund der Natur des ATC ist es schwierig, den Krankheitsverlauf genau vorherzusagen .

Wissenschaftler entdecken jedoch täglich neue Behandlungsmethoden für fortgeschrittenen Schilddrüsenkrebs, einschließlich des anaplastischen Schilddrüsenkarzinoms (ATC). Auch wenn die Behandlung schwierig sein kann, ist es wichtig, die Hoffnung nach der Diagnose nicht aufzugeben .

Es ist unerlässlich, mit einem Ärzteteam zusammenzuarbeiten, das Erfahrung mit anaplastischem Schilddrüsenkrebs hat. Sollten Sie keinen Zugang zu einem großen Krankenhaus mit erfahrenen ATC-Ärzten haben, bitten Sie Ihre Hausärzte, mit Spezialisten in solchen Zentren zusammenzuarbeiten, um Ihren Behandlungsplan zu entwickeln.

Es ist außerdem wichtig, die Risiken und Vorteile der verschiedenen Behandlungsoptionen zu verstehen. Sie müssen für sich selbst einstehen und Unterstützung von Familie und Freunden erhalten.

Wie hoch ist die Überlebensrate bei anaplastischem Schilddrüsenkrebs?

Die durchschnittliche Überlebenszeit bei anaplastischem Schilddrüsenkrebs (ATC) beträgt fünf bis sechs Monate nach der Diagnose. Weniger als 20 % der Patienten mit ATC überleben ein Jahr nach der Diagnose .

Auch wenn diese Statistiken etwas beunruhigend wirken mögen, ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass es Menschen gibt, die nach der Behandlung von anaplastischem Schilddrüsenkrebs noch mehrere Jahre gelebt haben.

Wie ist die Prognose bei anaplastischem Schilddrüsenkrebs?

Aufgrund der aggressiven Natur des anaplastischen Schilddrüsenkrebses und des Mangels an wirksamen Behandlungsmöglichkeiten ist die Prognose der Erkrankung oft schlecht .

Die meisten Menschen mit ATC sterben innerhalb eines Jahres, entweder an einer Verlegung der Atemwege durch den Tumor oder an Komplikationen, die durch die Ausbreitung des Krebses in die Lunge (Lungenmetastasen) verursacht werden.

Allerdings haben Patienten mit ATC, die diese Faktoren aufweisen, im Allgemeinen eine etwas bessere Prognose:

• Unter 60 Jahre alt sein.
• Der Tumor befindet sich nur auf einer Seite der Schilddrüse (unilateraler Tumor).
• Der bösartige Tumor ist weniger als 5 Zentimeter groß.
• Der Krebs hat sich nicht auf die Lymphknoten oder entfernte Organe ausgebreitet.

Wie kann ich mich selbst pflegen, wenn ich anaplastischem Schilddrüsenkrebs leide?

Wenn Sie an anaplastischem Schilddrüsenkrebs leiden, ist es für Ihre Gesundheit am wichtigsten, Ihre Prognose genau zu kennen. Fragen Sie Ihren Arzt, was Sie aufgrund Ihrer individuellen Erkrankung erwarten können.

Diese Gespräche sind weder für Sie noch für Ihren Arzt einfach, aber sie sind sehr wichtig. Ihr Arzt kann Ihnen helfen zu verstehen, was in Ihrem Körper vor sich geht und was in Zukunft passieren könnte. Er kann Ihnen auch helfen, Ihre Möglichkeiten zu überdenken und Ihnen gegebenenfalls Anlaufstellen empfehlen.

Sollte ich bei anaplastischem Schilddrüsenkrebs eine Hospizversorgung in Betracht ziehen?

Hospizpflege ist eine Betreuung, die Menschen mit schweren, lebensbedrohlichen Erkrankungen hilft, ihre letzten Tage in Komfort, Würde, Selbstbestimmung und Lebensqualität zu verbringen.

Wenn Menschen gegen eine schwere Krankheit kämpfen, konzentrieren sie ihre Zeit und Energie oft auf die medizinische Versorgung. Bei der Überlegung zur Palliativversorgung verlagert sich der Fokus weg von der Krankheit hin zu der Frage, wie sie ihre Zeit verbringen möchten. Viele Menschen entscheiden sich für die Palliativversorgung, nachdem sie mit ihrem Arzt, ihrer Familie und anderen Angehörigen darüber gesprochen haben. Wenn Sie über Palliativversorgung nachdenken, bitten Sie Ihren Arzt um Unterstützung bei der Suche nach Informationen und Hilfsangeboten.

Eine Krebsdiagnose, egal welcher Art, kann ein Schock sein. Angesichts der oft düsteren Prognose bei anaplastischem Schilddrüsenkrebs kann sie besonders beängstigend sein. Die Behandlung von anaplastischem Schilddrüsenkrebs (ATC) kann zwar schwierig sein, doch ist es wichtig, nach der Diagnose die Hoffnung nicht aufzugeben. Wenn Sie mit dem Gedanken an eine potenziell tödliche Krankheit zu kämpfen haben, sprechen Sie mit Ihrem Behandlungsteam. Es kann Ihnen helfen, Unterstützung und Hilfsangebote zu finden.

Die wichtigsten Punkte, die Sie sich aus dem Besprochenen merken sollten (Kernaussage).

Okay, jetzt haben Sie also eine Vorstellung vom anaplastischen Schilddrüsenkarzinom (ATC), über das wir gesprochen haben. Auch wenn es sich um ein ernstes Thema handelt, ist es sehr wichtig, darüber Bescheid zu wissen.

Am wichtigsten ist, dass Sie bei Symptomen wie einem neu aufgetretenen, schnell wachsenden Knoten im Hals, Schluckbeschwerden, Atembeschwerden oder einer Veränderung Ihrer Stimme unbedingt einen Arzt aufsuchen sollten.

• ATC ist eine seltene, aber sehr aggressive und sich schnell ausbreitende Form von Schilddrüsenkrebs.
• Es betrifft häufig Frauen über 60 Jahre .
• Die Symptome können schnell auftreten. Die wichtigsten sind ein Knoten im Hals, Schmerzen, Schluckbeschwerden und Atembeschwerden .
• Die Behandlung ist eine HerausforderungDie Behandlung erfolgt jedoch durch die Kombination verschiedener Behandlungsmethoden (Chirurgie, Bestrahlung, Chemotherapie, Palliativmedizin).
• Es ist sehr wichtig , die Krankheit schnell zu diagnostizieren und sich von einem erfahrenen Ärzteteam behandeln zu lassen .
• In einer so schwierigen Situation wie dieser sind mentale Stärke und die Unterstützung von Familie und Freunden von unschätzbarem Wert.

Wir hoffen, diese Informationen sind hilfreich für Sie. Sollten Sie weitere Fragen dazu haben, wenden Sie sich bitte an einen Arzt. Bleiben Sie gesund!

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