Anästhesie-Aufklärung – Was Sie darüber wissen müssen

Hatten Sie schon einmal eine Operation? Oder planen Sie eine in der Zukunft? Falls ja, ist eine Ihrer größten Ängste vielleicht: „Was, wenn ich während der Operation aufwache?“ Diese Angst wird noch verstärkt, weil manche Filme solche Szenen zeigen. Deshalb sprechen wir heute darüber, ob das tatsächlich passieren kann, was es medizinisch bedeutet und was wir darüber wissen sollten.

Was genau versteht man unter Narkosebewusstsein?

Vereinfacht gesagt, handelt es sich dabei um den Moment, in dem jemand während einer Operation unter Vollnarkose ein gewisses Bewusstsein erlangt. Dies unterscheidet sich jedoch vom üblichen „Aufwachen“. Anstatt vollständig bei Bewusstsein zu sein, erlebt man eher kurze Momente der Wachheit. Diese Erfahrung kann von Person zu Person unterschiedlich sein.

Jemand, der während einer Operation mit dieser Situation konfrontiert wird, kann Folgendes erleben:

• Hören, was um einen herum passiert, was die Ärzte sagen.
• Es ist wie in einem Traum.
• Plötzlich wieder zu Bewusstsein kommen und feststellen, dass man sich weder bewegen noch sprechen kann.
• Ein gewisses Druckgefühl im Körper und in sehr seltenen Fällen auch Schmerzen .

Wie häufig kommt das vor? Sollten wir wirklich Angst haben?

Dies kommt tatsächlich sehr selten vor. Sie brauchen sich also keine unnötigen Sorgen zu machen. Es lässt sich jedoch schwer sagen, wie vielen Menschen dies genau passiert. Der Grund dafür ist, dass sich manche erst ein oder zwei Wochen nach der Operation daran erinnern. Andere erinnern sich sofort daran, sprechen aber nicht mit ihrem Arzt darüber.

Studien haben gezeigt, dass diese Komplikation nur bei ein bis zwei von 1.000 Operationen auftritt. Das sind weniger als 0,2 % der Fälle . Man sieht also, wie selten sie ist.

Okay, warum passiert das? Was sind die Gründe?

Diese „Anästhesie-Wachheit“ kann aus drei Hauptgründen auftreten. Schauen wir uns diese genauer an.

Wer ist am stärksten von dieser Erkrankung bedroht?

Manche Menschen neigen eher dazu, diese Erscheinung (Anästhesie-Atemübungen) zu erleben als andere.

• Für Raucher
• Für diejenigen, die gleichzeitig an mehreren Erkrankungen leiden
• Für Menschen mit Atemproblemen (z. B. Atemwegserkrankungen)
• Für Personen mit einer Vorgeschichte von Drogen- oder Alkoholabhängigkeit (Substanzgebrauchsstörung – SUD)

Dieses Risiko kann auch bei einigen Operationen, bei denen die Verabreichung einer Vollnarkose nicht sicher ist, leicht erhöht sein.

• Kaiserschnitte (C-Schnitt)
• Herzoperation
• Notoperation aufgrund eines Unfalls oder starker Blutungen

Verspüren Sie derzeit Schmerzen? Gibt es Langzeitfolgen?

Das ist für viele Menschen das größte Problem. Schmerzen zu empfinden ist sehr selten.Es ist aber nicht unmöglich. Während sich die meisten Menschen daran erinnern, Geräusche gehört zu haben, berichten einige von Halsschmerzen oder Schmerzen an der Operationswunde aufgrund des Intubationsschlauchs.

Nicht jeder, der diese Erfahrung macht, wird Langzeitfolgen davontragen. Bei schwerwiegenden Erfahrungen können jedoch psychische Probleme auftreten, wie zum Beispiel:

• Angst
• Depression
• Albtraumstörung
• Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)

Wenn solche psychischen Probleme auftreten, haben Betroffene oft Angst, einen Arzt aufzusuchen oder ins Krankenhaus zu gehen. Dadurch besteht die Möglichkeit, dass andere Erkrankungen nicht behandelt werden. Wenn Sie ähnliche Erfahrungen gemacht haben, kann ein Gespräch mit einem Psychiater oder Therapeuten eine große Hilfe sein.

Können die Ärzte das nicht während der Operation feststellen?

Das ist eine etwas komplizierte Frage. Anästhesisten können sicher feststellen, ob Sie in Narkose sind. Sie tun dies, indem sie Ihre Vitalfunktionen überwachen – Dinge wie Blutdruck, Atemfrequenz und Pupillengröße.

Doch mittlerweile gibt es moderne Techniken, die dabei helfen können. Mit diesen Methoden lässt sich die elektrische Aktivität Ihres Gehirns während der Operation messen. Dadurch können wir abschätzen, wie viel Bewusstsein Sie noch haben.

• Elektroenzephalogramm (EEG): Dabei werden kleine Sensoren am Kopf angebracht und die elektrischen Muster des Gehirns überwacht.
• Bispektraler Index™ (BIS)-Monitor: Dies ist die zuverlässigste verfügbare Methode. Sie wertet EEG-Daten aus und generiert einen Wert zwischen 0 und 100. Je niedriger der Wert, desto tiefer die Narkose. Ärzte versuchen üblicherweise, diesen Wert zwischen 40 und 60 zu halten.
• Überwachung auditorisch evozierter Potenziale (AEP): Hierbei werden Ihnen Kopfhörer aufgesetzt und bestimmte Töne abgespielt. Die Narkosetiefe wird anschließend durch Messung der Reaktion Ihres Gehirns auf diese Töne bestimmt.
• Narcotrend®: Dies ist ebenfalls ein Gerät, das die Narkosetiefe mithilfe von EEG-Daten misst, ähnlich wie der BIS-Monitor.

Gibt es Dinge, die wir tun können, um die Wahrscheinlichkeit dafür zu verringern?

Ja, Sie können dazu beitragen, dieses Risiko zu verringern. Besprechen Sie diese Punkte unbedingt vor der Operation mit Ihrem Anästhesisten.

• Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen: rezeptfreie Medikamente, Vitamine, traditionelle Arzneimittel und Nahrungsergänzungsmittel.
• Schildern Sie uns Ihre vollständige Krankengeschichte: Beschreiben Sie uns detailliert alle Ihre Erkrankungen, Allergien und Ihren Drogen- oder Alkoholkonsum. Verschweigen Sie nichts.
• Stellen Sie Ihre Fragen: Besprechen Sie alle Ihre Ängste und Zweifel bezüglich dieser „Anästhesie-Aufklärung“ mit dem Anästhesisten.
• Falls Sie diese Erfahrung bereits gemacht haben, betonen Sie unbedingt: „ Das ist das Wichtigste.“ Dann kann das Ärzteteam darauf besondere Aufmerksamkeit richten.

Was soll ich tun, wenn ich glaube, dass mir so etwas passiert ist?

Wenn Sie sich während oder nach der Operation an etwas erinnern, informieren Sie umgehend Ihren Arzt oder das Pflegepersonal . Schildern Sie alles, woran Sie sich erinnern. Die Informationen können dann in Ihrer Patientenakte vermerkt werden. Dies ist für Ihre Sicherheit bei einer zukünftigen Operation sehr wichtig.

Es ist keine Schande, über eine solche Erfahrung zu sprechen. Es ist sogar wichtig für Ihre Gesundheit.