Leiden Sie oder ein Familienmitglied an Herzinsuffizienz? Dann machen Sie sich wahrscheinlich ständig Gedanken über die Medikamente, die Ihnen Ihr Arzt verschreibt. Wenn sich Ihr Herz etwas müde anfühlt, ist es sehr wichtig, stets über die Medikamente Bescheid zu wissen, die helfen können. Heute sprechen wir über ein relativ neues Medikament, das bei der Behandlung dieser Erkrankung sehr erfolgreiche Ergebnisse gezeigt hat: ARNI.
Einfach ausgedrückt: Was ist ARNI?
ARNI ist eine Kombination aus zwei Wirkstoffen. Die vollständige Bezeichnung lautet Angiotensin-Rezeptor-/Neprilysin-Inhibitor. Auch wenn der Name etwas kompliziert klingt, ist die Wirkung eigentlich ganz einfach. ARNI ist zur Behandlung von Patienten mit Herzinsuffizienz bestimmt.
Die beiden Hauptbestandteile dieses Arzneimittels sind:
1. ARB (Angiotensin-II-Rezeptorblocker): Zu dieser Gruppe gehört das Medikament „Valsartan“.
2. Neprilysin-Inhibitor: Zu dieser Gruppe gehört das Medikament „Sacubitril“.
Das einzige derzeit weltweit erhältliche ARNI-Medikament, das diese beiden Wirkstoffe kombiniert, ist Sacubitril/Valsartan . Es wurde 2015 zugelassen.
Wie wirkt dieses Medikament im Körper?
Okay, schauen wir uns nun an, wie diese beiden Medikamente zusammen Ihrem Herzen helfen können.
Stellen Sie sich die Blutgefäße in Ihrem Körper wie Rohre vor, die Wasser transportieren. Manchmal verstopfen und verengen sich diese Rohre, wodurch es für Ihr Herz schwieriger wird, Blut zu pumpen.
- Valsartan (ARB): Dieses Medikament wirkt, indem es verengte Blutgefäße entspannt und erweitert. Es ist vergleichbar mit der Aufweitung eines verstopften Rohrs. Dadurch kann das Blut ungehindert durch den Körper fließen. Dies senkt den Blutdruck.
- Sacubitril (Neprilysin-Hemmer): Dieses Mittel bewirkt noch etwas Wichtigeres. Unser Körper produziert natürlicherweise Hormone, die unser Herz unterstützen. Ein Enzym namens Neprilysin zerstört diese wichtigen Hormone jedoch. Sacubitril hemmt die Wirkung dieses schädlichen Enzyms. Dadurch kann unser Körper:
- Überschüssiges Natrium (Salz) wird über den Urin aus dem Körper ausgeschieden.
- Die Blutgefäße erweitern.
- Produziere mehr Urin und reduziere überschüssige Flüssigkeit im Körper.
Vereinfacht gesagt, reduziert die Kombination dieser beiden Medikamente die Belastung des Herzens und erleichtert ihm seine Arbeit erheblich. Es ist, als ob zwei weitere Helfer einem Menschen zur Seite stünden, der ohnehin schon hart arbeitet.
Für wen wird ARNI empfohlen?
Dieses Medikament ist nicht für jeden geeignet. Ihr Arzt wird anhand verschiedener Faktoren entscheiden, ob dieses Medikament für Sie das Richtige ist.
| Teilnahmeberechtigung | Beschreibung |
|---|---|
| Für Menschen mit eingeschränkter Herzpumpleistung | Wenn bei Ihnen kürzlich eine Herzinsuffizienz diagnostiziert wurde und Ihre Ejektionsfraktion (EF) , ein Maß für die Pumpleistung des Herzens, 40 % oder weniger beträgt (bei einem gesunden Menschen liegt dieser Wert bei etwa 55 % bis 65 %), sollten Sie sich an einen Arzt wenden. |
| Für diejenigen, die von anderen Medikamenten wechseln | Wenn Sie bereits ACE-Hemmer oder ARBs gegen Herzinsuffizienz einnehmen, können Sie stattdessen auf ARNIs umsteigen. |
Sehr wichtig: Wenn Sie von einem ACE-Hemmer (z. B. Enalapril, Lisinopril) auf einen ARNI umsteigen, warten Sie nach dem Absetzen des ACE-Hemmers 36 Stunden, bevor Sie mit der Einnahme des ARNI beginnen. Andernfalls kann es zu einer gefährlichen allergischen Reaktion (Angioödem) kommen, einer Schwellung unter der Haut. Ihr Arzt wird Sie diesbezüglich beraten.
Vorteile von ARNI und Gründe für dessen Anwendung
Viele Menschen wechseln zu ARNIs aufgrund der Nebenwirkungen älterer Medikamente wie ACE-Hemmer, beispielsweise anhaltendem Husten. Das ist aber nicht der einzige Grund. Die Anwendung von ARNIs bietet viele Vorteile.
- Verlängert die Lebensspanne: Studien haben gezeigt, dass dieses Medikament das Sterberisiko durch Herzkrankheiten verringert.
- Verbessert die Lebensqualität: Reduziert Symptome wie Müdigkeit und Erschöpfung und hilft Ihnen, normal zu funktionieren.
- Kontrolliert das Fortschreiten der Krankheit: Verlangsamt die Geschwindigkeit, mit der sich die Herzinsuffizienz verschlimmert.
- Verringert Krankenhausaufenthalte: Es ist erwiesen, dass Menschen, die dieses Medikament einnehmen, seltener wegen Herzinsuffizienz ins Krankenhaus eingeliefert werden müssen.
- Verbessert die Herzfunktion: Eine Studie zeigte, dass sich die Ejektionsfraktion der Patienten nach einjähriger Einnahme von ARNI von durchschnittlich 28 % auf 38 % erhöhte. Dies bedeutet eine signifikante Verbesserung der Pumpleistung des Herzens.
Einer großen Studie zufolge haben Menschen, die ARNI einnehmen, ein um 20 % reduziertes Risiko, an Herzkrankheiten zu sterben oder ins Krankenhaus eingeliefert zu werden.
Wer sollte dieses Medikament nicht einnehmen?
Dieses Medikament ist für manche Menschen nicht geeignet. Wenn Sie zu einer dieser Gruppen gehören, raten Ärzte von der Einnahme dieses Medikaments ab.
| Status | Grund |
|---|---|
| Schwangere oder stillende Mütter | Weil es dem Baby schaden könnte. |
| Menschen, die zuvor an einem Angioödem gelitten haben | Wenn Sie zuvor aufgrund der Einnahme eines ACE-Hemmers oder eines Angiotensin-Rezeptorblockers ein Angioödem, eine Schwellung des Gesichts oder der Lippen, entwickelt haben. |
| Personen, die bereits ACE-Hemmer/ARB einnehmen | Die gleichzeitige Einnahme beider Medikamente ist gefährlich. |
| Menschen mit schwerer Lebererkrankung | Dieses Arzneimittel ist nicht geeignet, wenn Ihre Leberfunktion eingeschränkt ist. |
| Menschen, die Aliskiren nehmen | Die Einnahme von ARNI wird nicht empfohlen, wenn Sie Aliskiren einnehmen und an Diabetes oder einer Nierenerkrankung leiden. |
Lasst uns auch etwas über Nebenwirkungen lernen.
Wie jedes Medikament kann auch ARNI leichte Nebenwirkungen verursachen. Diese treten jedoch nicht bei jedem auf.
- Niedriger Blutdruck (Hypotonie): Es kann zu Schwindel und Benommenheit kommen.
- Auswirkungen auf die Nierenfunktion: Bei manchen Menschen kann es zu einer leichten Beeinträchtigung der Nierenfunktion kommen.
- Erhöhte Kaliumwerte im Blut (Hyperkaliämie): Dies kann bei manchen Menschen ebenfalls auftreten.
- Angioödem: Schwellung von Gesicht, Lippen und Zunge. Dies ist sehr selten , kann aber im Falle seines Auftretens sehr gefährlich sein.
Deshalb wird Ihr Arzt in den ersten Wochen nach Beginn der Einnahme dieses Medikaments Ihr Blut (um Ihre Nierenfunktion und Ihren Kaliumspiegel zu überprüfen) und Ihren Blutdruck kontrollieren. Sollten Probleme auftreten, wird Ihr Arzt die Dosis reduzieren oder Ihnen Anweisungen geben. Setzen Sie dieses Medikament niemals ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab.
Diese Nebenwirkungen klingen normalerweise innerhalb von zwei Wochen ab. Sollten sie anhalten, informieren Sie umgehend Ihren Arzt.
Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?
Wenn Sie während der Einnahme von ARNI eines dieser Symptome bemerken, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt.
- Häufiger Schwindel
- Benommenheit
- Manchmal Ohnmacht
- Sehr niedriger Blutdruck (wenn der systolische Wert unter 90 liegt)
Sie haben vielleicht etwas Angst davor, auf ein neues Medikament umzusteigen, wenn Sie an ein altes gewöhnt sind. Doch es ist sehr wichtig für Ihre Gesundheit, sich über neue, wirksame Behandlungsmethoden zu informieren und mit Ihrem Arzt über deren Vor- und Nachteile zu sprechen.
Kernaussage
- ARNI ist ein erfolgreiches, modernes Medikament, das aus einer Kombination zweier Wirkstoffe zur Behandlung von Herzinsuffizienz besteht.
- Dadurch werden die Blutgefäße erweitert, überschüssiges Salz und Wasser aus dem Körper entfernt und die Belastung des Herzens verringert.
- Dieses Medikament bietet viele Vorteile, darunter eine erhöhte Lebenserwartung, eine verbesserte Lebensqualität und weniger Krankenhausaufenthalte.
- Dieses Arzneimittel ist nicht geeignet für Schwangere, Personen, die bereits an einem Angioödem gelitten haben, und Personen mit bestimmten anderen Erkrankungen.
- Nebenwirkungen wie Schwindel und niedriger Blutdruck können auftreten. Daher ist eine ständige ärztliche Überwachung wichtig.
- Nehmen Sie dieses Medikament niemals ohne ärztlichen Rat ein und beenden Sie die Einnahme nicht. Bei Problemen wenden Sie sich bitte umgehend an Ihren Arzt.











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