Hatten Sie schon einmal eine Blutuntersuchung und im Befundbericht viele schwer verständliche Begriffe und Werte ? Ihr Arzt wird Ihnen das sicher erklären, aber manchmal sind wir selbst etwas unsicher, was diese Angaben bedeuten. Ein Beispiel: In manchen Blutbefunden findet sich der Begriff „Anionenlücke“. Heute erklären wir Ihnen ganz einfach, was die Anionenlücke ist und warum sie für uns wichtig ist.
Einfach ausgedrückt: Was ist diese Anionenlücke?
Um das zu verstehen, müssen wir zunächst etwas über unser Blut wissen. Es enthält verschiedene chemische Substanzen. Einige davon sind positiv (+) geladen, andere negativ (-). Diese geladenen Teilchen nennen wir Elektrolyte . Natrium, Kalium, Chlorid und Bicarbonat sind die wichtigsten Elektrolyte.
Die Anionenlücke lässt sich ganz einfach berechnen. Sie beschreibt die Differenz zwischen den überwiegend positiven (+) Ladungen (wie Natrium) und den überwiegend negativen (-) Ladungen (wie Chlorid und Bicarbonat) im Blut. Genauer gesagt, ist sie die „Lücke“ zwischen den messbaren positiven und negativen Ladungen.
Wichtig ist, dass es sich hierbei nicht um eine separate Blutuntersuchung handelt. Dieser Anionenlückenwert wird im Labor anhand der Natrium-, Chlorid- und Bicarbonatwerte berechnet, die bei einer regulären Blutuntersuchung (wie z. B. einem Elektrolytprofil, BMP, CMP) ermittelt werden.
Warum sind Ärzte über diesen Anionenlückenwert besorgt?
Dieser Wert gibt uns einen Hinweis auf etwas sehr Wichtiges in unserem Körper: den Säure-Basen-Haushalt unseres Blutes . So wie ein Automotor die richtige Menge an Öl und Wasser benötigt, um einwandfrei zu laufen, muss auch der Säuregehalt unseres Blutes in einem bestimmten Bereich liegen, damit die Zellen unseres Körpers optimal funktionieren können.
- Wenn der Säuregehalt des Blutes zu stark ansteigt, spricht man von Azidose .
- Wenn der Säuregehalt des Blutes zu niedrig wird und der Alkalitätgehalt zunimmt, spricht man von Alkalose .
Beide Zustände können gefährlich sein, da sie darauf hinweisen, dass im Körper etwas nicht richtig funktioniert. Eine Veränderung des Anionenlückenwerts ist daher ein wichtiger Hinweis für den Arzt, um beispielsweise eine Azidose zu diagnostizieren.
Ab welchem Zeitpunkt hält ein Arzt diesen Test für notwendig?
Typischerweise sieht man das, wenn man unangenehme Symptome hat. Zum Beispiel:
- Atembeschwerden
- Erbrechen und Übelkeit
- Herzklopfen
- Verwirrung
- Ich fühle mich ungewöhnlich müde
Manchmal jedoch, ohne dass Symptome auftreten, kann dieser Anionenlückenwert im Rahmen einer routinemäßigen Blutuntersuchung, beispielsweise bei Ihrer jährlichen Vorsorgeuntersuchung, in Ihrem Bericht aufgeführt sein.
Wie bereite ich mich auf eine Blutabnahme vor? Was passiert bei der Blutentnahme?
Dies ist eine Routineblutuntersuchung, daher ist keine besondere Vorbereitung nötig. Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Sie jedoch bitten, vor der Blutspende einige Stunden zu fasten . Das bedeutet, dass Sie nichts essen oder trinken dürfen. Es ist außerdem wichtig, Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin alle Medikamente mitzuteilen , die Sie einnehmen, da einige Medikamente das Testergebnis beeinflussen können.
Du weißt ganz genau, wie man Blut abnimmt.
1. Während Sie auf einem Stuhl sitzen, wird eine Krankenschwester oder ein Phlebotomist eine Vene in Ihrem Arm finden.
2. Anschließend wird ein Gummiband (Staubbinde) am Oberarm angelegt, damit die Vene besser sichtbar wird.
3. Sobald die Vene gefunden ist, wird die Stelle gründlich desinfiziert, eine feine Nadel eingeführt und eine kleine Menge Blut in ein Reagenzglas entnommen. In diesem Moment kann es sich anfühlen, als würde Sie eine kleine Ameise beißen.
4. Nachdem die erforderliche Blutmenge entnommen wurde, wird die Nadel entfernt und ein Stück Watte in die Einstichstelle gelegt und angedrückt.
5. Sobald die Blutung gestoppt ist, wird ein kleines Pflaster auf die betroffene Stelle geklebt und die Arbeit ist beendet.
Dieser gesamte Vorgang dauert weniger als fünf Minuten.
Was sagen die Ergebnisse aus?
Wenn Ihr Bluttestbericht eintrifft, enthält dieser neben dem Anionenlückenwert auch den „Normalbereich“. Dieser kann von Labor zu Labor leicht variieren. Daher sollten Sie Ihren Wert mit dem im Bericht angegebenen Normalbereich vergleichen, um festzustellen, ob er im Normbereich liegt.
Nun wollen wir sehen, welche Hinweise uns dieser Wert geben könnte, wenn er steigt oder fällt.
| Anionenlückenwert | Was es bedeuten könnte (Beispiele) |
|---|---|
| Hohe Anionenlücke | Das bedeutet, dass Ihr Blut zu sauer ist. Dies nennt man Azidose . Mögliche Ursachen sind:
|
| Niedrige Anionenlücke | Dies ist sehr selten . Daher wird Ihr Arzt den Test möglicherweise wiederholen, um sicherzustellen, dass das Ergebnis korrekt ist. Bei einem so niedrigen Wert können folgende Hauptgründe vorliegen:
|
Sollte ich mir Sorgen machen, wenn mein Anionenlückenwert abnormal ist?
Ganz und gar nicht. Nur weil Ihr Anionenlückenwert außerhalb des Normbereichs liegt, bedeutet das nicht, dass Sie ernsthaft erkrankt sind. Denken Sie daran: Das ist lediglich ein Hinweis.
- Es könnte an einem kleinen Fehler liegen, der bei der Entnahme, dem Transport oder der Untersuchung der Blutprobe aufgetreten ist.
- Es könnte an den Medikamenten liegen, die Sie einnehmen.
- Es könnte an einer vorübergehenden Veränderung in Ihrem Körper liegen.
Bei der Auswertung dieses Ergebnisses wird Ihr Arzt oder Ihre Ärztin verschiedene Faktoren berücksichtigen, wie Ihre Symptome, Ihre Krankengeschichte und Ihre Medikamente. Sollte der Anionenlückenwert auffällig sein und Zweifel bestehen, wird Ihr Arzt oder Ihre Ärztin weitere Untersuchungen empfehlen, um die genaue Ursache zu ermitteln.
Am wichtigsten ist, dass Sie sich wegen der Werte in Ihrem Bericht keine Sorgen machen und offen mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin darüber sprechen. Er oder sie kann Ihnen die beste Erklärung geben.
Wir wissen, dass ein auffälliges Testergebnis beunruhigend sein kann. Denken Sie aber daran: Alle diese Tests dienen dazu, Ihre Gesundheit besser zu verstehen und Probleme schnell zu erkennen und zu behandeln.
Kernaussage
- Die Anionenlücke wird nicht separat getestet. Sie wird aus den Werten berechnet, die bei einer routinemäßigen Blutuntersuchung ermittelt werden.
- Dabei wird hauptsächlich der Säure-Basen-Haushalt Ihres Blutes betrachtet.
- Eine hohe Anionenlücke deutet in der Regel auf eine erhöhte Säurekonzentration im Blut (Azidose) hin. Diese kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden, von Diabetes bis hin zu Nierenerkrankungen.
- Eine niedrige Anionenlücke ist sehr selten. Sie geht häufig mit einer Abnahme des Albuminspiegels im Blut einher.
- Auch wenn Ihre Ergebnisse außerhalb des Normbereichs liegen, sollten Sie nicht voreilig Schlüsse ziehen. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, um dies abzuklären.











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