Sind die roten Blutkörperchen in Ihrem Blut alle unterschiedlich groß? Dann lernen wir etwas über Anisozytose!

Haben Sie schon einmal Ihre Blutwerte erhalten, einige Begriffe darauf gelesen und waren etwas nervös, weil Sie sich fragten: „Was bedeutet das?“ Es ist ganz normal, bei einem unbekannten Wort kurz etwas Angst zu bekommen. Ein solches Wort ist „Anisozytose“. Auch wenn man vielleicht denkt, es handle sich um eine ernste Erkrankung, bedeutet es lediglich, dass die roten Blutkörperchen in Ihrem Blut unterschiedlich groß sind – manche sind größer, manche kleiner.

Was genau ist „Anisozytose“?

Anisozytose ist der medizinische Fachbegriff dafür, dass die roten Blutkörperchen nicht alle die gleiche Größe haben, sondern unterschiedlich groß sind. Manchmal kann diese Größenvariation der roten Blutkörperchen ein Hinweis auf ein zugrunde liegendes Gesundheitsproblem sein. Oftmals wird diese Erkrankung erst bei einer Blutuntersuchung festgestellt.

Um die Bedeutung des Wortes „Anisozytose“ einfacher zu verstehen, wollen wir es aufschlüsseln, ja?

• Aniso bedeutet „ungleichmäßig“ oder „nicht gleich“.
• Zytose ist etwas, das mit Zellen zu tun hat (in diesem Fall speziell mit roten Blutkörperchen).

Wenn man beides kombiniert, ergibt es Sinn, dass es „ungleichmäßige Zellen“ bedeutet, richtig?

Normalerweise sind die roten Blutkörperchen eines gesunden Menschen alle gleich groß und geformt (wie kleine, runde Scheiben). Diese spezifische Form und Größe haben einen bestimmten Grund: Sie ermöglichen es den roten Blutkörperchen, ihre Hauptaufgabe zu erfüllen, nämlich Sauerstoff zu den Zellen im ganzen Körper zu transportieren. Dieser Sauerstoff liefert unseren Organen die Energie, die sie zum Funktionieren benötigen.

Wenn Ihre roten Blutkörperchen also diese Art von Größenvariation aufweisen (Anisozytose), bedeutet dies, dass sie möglicherweise nicht in der Lage sind, Sauerstoff richtig zu transportieren. Dies kann zu Erkrankungen wie Anämie führen. Manchmal können die roten Blutkörperchen auch Unregelmäßigkeiten in ihrer Form aufweisen, was als Poikilozytose bezeichnet wird.

Welche Veränderungen gibt es in der Größe der roten Blutkörperchen?

Bei einer Anisozytose können die roten Blutkörperchen kleiner oder größer als normale rote Blutkörperchen sein.

• Makrozytose bedeutet, dass Ihre roten Blutkörperchen größer als normal sind.
• Mikrozytose bedeutet, dass Ihre roten Blutkörperchen kleiner als normal sind.

Manchmal kann es eine Mischung aus großen und kleinen Zellen geben.

Wichtig ist, dass diese Begriffe (Makrozytose, Mikrozytose) lediglich beschreibend sind. Anisozytose kann, muss aber kein Anzeichen für eine behandlungsbedürftige Erkrankung sein. Lassen Sie sich also nicht beunruhigen, wenn Sie diesen Begriff hören.

Was sind die Symptome einer Anisozytose?

Vielleicht fragen Sie sich nun: „Was passiert, wenn sich die Größe meiner roten Blutkörperchen verändert? Welche Symptome werde ich haben?“ Oft ähneln die Symptome dieser Erkrankung denen einer Anämie. Dazu gehören:

• Schwäche oder ständige Müdigkeit.
• Atembeschwerden (wie pfeifende Atemgeräusche) (Dyspnoe).
• Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag (Arrhythmie).
• Gelegentlich ein „Klingeln“ im Ohr wahrnehmen (pulsierender Tinnitus).
• Kopfschmerzen.
• Schwindel.
• Blasse Haut.
• Brustschmerzen.

Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome haben, ist es wichtig, ärztlichen Rat einzuholen.

Was sind die Ursachen der Anisozytose?

Anisozytose ist häufig ein Anzeichen für Anämie. Anämie kann viele verschiedene Ursachen haben. Sie kann aber auch durch andere Erkrankungen hervorgerufen werden, die nicht mit Anämie zusammenhängen.

Anämieformen, die mit Anisozytose einhergehen können:

• Autoimmunhämolytische Anämie
• Eisenmangelanämie
• Megaloblastäre Anämie
• Perniziöse Anämie
• Sichelzellenanämie
• Sideroblastische Anämie

Eine Anämie während der Schwangerschaft ist häufig. Ihr Blutbild kann eine Anisozytose zeigen. Das liegt daran, dass Ihr Körper Eisen zur Bildung roter Blutkörperchen benötigt. Sowohl Sie als auch Ihr Baby brauchen viel Eisen, daher kann es manchmal schwierig sein, ausreichend davon allein über die Nahrung aufzunehmen. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Ihnen möglicherweise eine Diät oder Eisenpräparate empfehlen.

Weitere Erkrankungen, die mit Anisozytose in Zusammenhang stehen können:

• Darmkrebs
• Herzkrankheit
• Hereditäre Sphärozytose
• Nierenerkrankung
• Lebererkrankung
• Myelodysplastisches Syndrom
• Myelofibrose
• Schilddrüsenerkrankung
• Thalassämie

Darüber hinaus kann eine Blutuntersuchung nach einer Bluttransfusion eine Anisozytose zeigen. Dieser Zustand kann auch durch bestimmte Medikamente verursacht werden.

Kann Anisozytose Komplikationen verursachen?

Wird die der Anisozytose zugrunde liegende Erkrankung nicht behandelt, können Komplikationen auftreten. Beispielsweise können bestimmte Anämieformen Organschäden verursachen. Wird eine Anämie bei Kleinkindern nicht behandelt, kann dies zu Wachstumsverzögerungen führen .

Eine leichte Anämie ist zwar während der Schwangerschaft häufig, eine schwere Anämie kann jedoch unbehandelt zu Problemen wie einer Frühgeburt führen.

Sobald Ihr Arzt die Ursache für die Veränderung der Größe Ihrer roten Blutkörperchen festgestellt hat, wird er Ihnen die notwendige Behandlung verschreiben, um Komplikationen vorzubeugen.

Wie wird Anisozytose diagnostiziert?

Zur Diagnose einer Anisozytose können Ärzte einen oder beide dieser Tests verwenden:

• Vollständiges Blutbild (CBC) und Erythrozytenverteilungsbreite (RDW):

Ein komplettes Blutbild (CBC) ist eine routinemäßige Blutuntersuchung, die Ärzte durchführen, um Ihre Blutzellen zu untersuchen. Dabei wird insbesondere der sogenannte RDW- Wert (Red Blood Distribution Width) betrachtet. Dieser Wert gibt an, wie viele verschiedene Größen Ihre roten Blutkörperchen aufweisen. Normalerweise sollte der RDW-Wert zwischen 12 % und 15 % liegen. Werte darüber bedeuten, dass die Größenvariation Ihrer roten Blutkörperchen größer als normal ist.

• Peripherer Blutausstrich (PBS):

Bei diesem Test (PBS) streicht ein Labortechniker eine Blutprobe auf einen Objektträger und betrachtet sie unter einem Mikroskop. Dadurch können die Größenunterschiede der roten Blutkörperchen deutlich erkannt und eine Anisozytose festgestellt werden.

Weitere Tests zur Ermittlung der Ursache der Anisozytose

Ihr Arzt wird möglicherweise weitere Untersuchungen durchführen, um die genaue Ursache Ihrer veränderten roten Blutkörperchenzahl zu ermitteln. Er oder sie wird Sie nach Ihren Symptomen, der Einnahme von Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln sowie nach Vorerkrankungen in Ihrer Familie befragen. Auch Fragen zu Ihrer Ernährung werden gestellt.

Sie überprüfen möglicherweise folgende Dinge:

• Vitamin B12 und Folsäure: Diese Nährstoffe sind für die Bildung gesunder roter Blutkörperchen im Körper unerlässlich.
• Eisenspiegel: Eisen wird auch zur Bildung gesunder roter Blutkörperchen benötigt.
• Ferritinspiegel: Ferritin ist ein Protein, das Eisen speichert.
• Leberfunktion: Die Leber absorbiert die Nährstoffe, die zur Bildung gesunder roter Blutkörperchen benötigt werden.

Bei Bedarf kann der Arzt auch weitere Tests durchführen.

Wie wird Anisozytose behandelt?

Die Behandlung hängt von der Ursache der Veränderung der roten Blutkörperchengröße ab. Zu den Behandlungsoptionen gehören :

• Wenn die Ursache ein Nährstoffmangel ist, sollten Sie die Gabe von Vitamin B12 und Folsäurepräparaten in Erwägung ziehen.
• Bluttransfusionen bei bestimmten Erbkrankheiten, wie zum Beispiel der Sichelzellanämie.
• Wenn es ein Problem mit der Produktion roter Blutkörperchen gibt,Knochenmarktransplantation. Unsere roten Blutkörperchen werden im Knochenmark gebildet. Diese Behandlung kann notwendig sein, wenn Sie aufgrund von Erkrankungen wie myelodysplastischen Syndromen oder bestimmten Krebsarten an Anisozytose leiden.

Wie ist die Prognose für die Erkrankung „Anisozytose“?

Die Ursachen einer Anisozytose lassen sich meist durch Behandlung heilen oder kontrollieren. Einige Erkrankungen, wie beispielsweise Krebs, und chronische Erkrankungen wie die Sichelzellanämie erfordern jedoch eine fortlaufende Behandlung und sorgfältige Nachsorge .

Einige Studien haben gezeigt, dass Anisozytose ein Vorbote für den Schweregrad bestimmter Erkrankungen sein kann. Zu den Erkrankungen, die durch Anisozytose verschlimmert werden können, gehören:

• Covid-19 (COVID-19)
• Herzkrankheit
• Nierenerkrankung
• Lebererkrankung
• Schlaganfall

Um den genauen Zusammenhang zwischen diesen abnormalen roten Blutkörperchenzahlen und dem Schweregrad der Erkrankung zu verstehen, sind weitere Forschungen erforderlich.

Lässt sich Anisozytose verhindern?

Wir können nicht alles verhindern, was dies verursacht.

Durch die Zufuhr der richtigen Nährstoffe über die Ernährung lässt sich jedoch das Risiko, an einigen mit Anisozytose verbundenen Erkrankungen zu erkranken, verringern, insbesondere:

• Vitamin B12: Enthalten in einigen Milchprodukten und Fleischsorten. Auch einigen Frühstückscerealien wird Vitamin B12 zugesetzt.
• Folsäure: Kommt in einigen Obst- und Gemüsesorten, Nüssen und Hülsenfrüchten vor. Folsäure wird auch einigen Getreideprodukten zugesetzt.
• Eisen: Kommt in einigen Fleischsorten, Bohnen und Gemüsesorten vor. Manchen Brotsorten und Getreideprodukten wird außerdem Eisen zugesetzt.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Bei Anzeichen einer Anämie, wie ständiger Müdigkeit, Atembeschwerden oder blasser Haut, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Versäumen Sie außerdem nicht Ihre jährlichen Blutuntersuchungen, da diese helfen können, versteckte Gesundheitsprobleme frühzeitig zu erkennen.

Zusammenfassend (Kernaussage)

Lassen Sie sich nicht beunruhigen, wenn Sie das Wort „Anisozytose“ hören. Es handelt sich nicht um eine schwerwiegende Diagnose. Es bedeutet lediglich, dass Ihre roten Blutkörperchen in ihrer Größe variieren. Dafür kann es viele Gründe geben. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, welche Ursache vorliegt. Sollte die Anisozytose ein Anzeichen für eine Erkrankung sein, wird Ihr Arzt Ihnen entsprechende Behandlungen empfehlen. Am wichtigsten ist, dass Sie Ruhe bewahren und die Anweisungen Ihres Arztes befolgen.

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