Wir alle hatten irgendwann einmal Rückenschmerzen, oder? Wenn man sich nur ein bisschen falsch bückt oder etwas Schweres hebt, verschwinden die Schmerzen meist nach ein paar Tagen. Aber manchmal ist die Sache mit den Rückenschmerzen nicht so einfach. Sie können der Beginn eines größeren Problems sein, das einen schon seit Jahren plagt und sich nicht richtig diagnostizieren lässt. Heute sprechen wir über eine solche Erkrankung: Morbus Bechterew, kurz AS.
Was ist Morbus Bechterew (Ankylosierende Spondylitis, AS)?
Vereinfacht gesagt ist Morbus Bechterew (ankylosierende Spondylitis, AS) eine chronische, entzündliche Arthritis, die vorwiegend die Wirbelsäule betrifft. Dabei greift das Immunsystem fälschlicherweise die Gelenke der Wirbelsäule an. Mit der Zeit kann diese Entzündung dazu führen, dass die Wirbelkörper miteinander versteifen, was die Beweglichkeit einschränkt und eine gebeugte Haltung zur Folge hat.
Manche Ärzte sagen, die Diagnose dieser Krankheit sei wie die Suche nach der Nadel im Heuhaufen. Dafür gibt es mehrere Gründe.
Warum ist AS so schwer zu diagnostizieren?
Studien haben gezeigt, dass es vom Auftreten der ersten AS-Symptome bis zur korrekten Diagnose in der Regel 7–10 Jahre dauert. Stellen Sie sich vor, wie lange das ist! Die Hauptgründe dafür sind:
- Rückenschmerzen sind weit verbreitet: Wie bereits erwähnt, sind Rückenschmerzen sehr häufig. Daher halten viele Menschen sie für normal und ignorieren sie.
- Verzögerung bei Röntgenbefunden: Bei Morbus Bechterew werden Schäden an den Iliosakralgelenken der Wirbelsäule und des Beckens erst im Röntgenbild sichtbar, nachdem die Krankheit bereits etwas fortgeschritten ist.
- Die Symptome sind unterschiedlich: Morbus Bechterew wirkt sich bei jedem Menschen anders aus. Manche Menschen verspüren nur Rückenschmerzen, während andere auch Probleme mit den Augen, Fersen und anderen Gelenken haben können.
- Fehlender Einzeltest: Es gibt immer noch keinen einzelnen Bluttest oder Scan, der zu 100% bestätigen kann, dass es sich um AS handelt.
Diese Tabelle hilft Ihnen, den Unterschied zwischen normalen Rückenschmerzen und Schmerzen, die durch Morbus Bechterew verursacht werden, zu verstehen.
| Merkmal | Mechanische Rückenschmerzen | Rückenschmerzen bei Morbus Bechterew (entzündliche Rückenschmerzen) |
|---|---|---|
| Der Schmerz ist am größten. | Nach der Arbeit, am Ende des Tages | Morgens und abends, insbesondere nach der Ruhezeit |
| Wenn du dich ausruhst | Die Schmerzen lassen nach. | Schmerzen und Steifheit nehmen zu. |
| Übung/Bewegung | Die Schmerzen können zunehmen. | Schmerzen und Steifheit nehmen ab |
| Morgensteifigkeit | Dauert weniger als 30 Minuten | Dauert länger als 30 Minuten (oft länger als eine Stunde) |
Leben, die inmitten von Fehldiagnosen verbracht wurden...
Wenn wir die Erfahrungen von Menschen hören, die mit dieser Krankheit leben, verstehen wir die Ernsthaftigkeit dieses Problems noch besser.
Dons Geschichte: „Es ist, als wären die Augen blind, aber dennoch sichtbar.“
Es dauerte sieben Jahre, bis Don die Diagnose erhielt. Rückblickend kommt es ihm aber vor, als hätte es 30 Jahre gedauert. Als er mit zehn Jahren Knieschmerzen bekam, nannten es alle „Wachstumsschmerzen“.
Doch mit etwa 40 Jahren nahm sein Leben eine beängstigende Wendung. Er erkrankte an Uveitis , einer entzündlichen Augenerkrankung, die eine schwerwiegende Komplikation der ankylosierenden Spondylitis (AS) darstellen kann. „Ich verlor buchstäblich mein Augenlicht. Ich konnte nur noch Umrisse erkennen und war extrem lichtempfindlich. Es war, als wäre ich blind, aber irgendwie auch nicht“, sagt Don.
Obwohl die Augenärzte die Ursache nicht finden konnten, vermuteten sie, es könnte sich um eine Autoimmunerkrankung handeln. Da keine eindeutige Antwort kam, verwarf Don diesen Gedanken. Nach Jahren, in denen er über 30 Ärzte konsultierte und wegen verschiedenster Erkrankungen, von Krebs bis hin zu neurologischen Störungen, behandelt wurde, stellte sich schließlich nach einem Besuch beim Rheumatologen heraus, dass er an Morbus Bechterew litt.
Charis' Geschichte: „Es ist keine Krankheit, die nur Männer betrifft.“
Charis wurde von ihrer Mutter aufgezogen. Ihr Vater hatte Morbus Bechterew. „Ich kannte nicht einmal den Namen der Krankheit. Aber ich wusste, dass ich sie nicht bekommen würde, weil es eine ‚Männerkrankheit‘ war“, sagt Charis.
Dies ist ein weit verbreiteter Irrglaube. Früher ging man davon aus, dass Morbus Bechterew nur Männer betrifft, doch die neuesten Daten zeigen, dass auch Frauen in erheblichem Maße von dieser Krankheit betroffen sind.
Charis litt schon seit ihrer Kindheit unter Knie- und anderen Gelenkschmerzen, dachte aber, es handle sich beim Sport um etwas anderes. Ein Arzt diagnostizierte Angstzustände. Charis glaubte ihm jedoch nicht. Sie fand, die Symptome ähnelten denen ihres Vaters. Schließlich fragte sie ihren Vater und folgte seinem Rat, ging zu einem Arzt und erhielt die Diagnose Morbus Bechterew.
Etwa 80–95 % der Patienten mit Morbus Bechterew tragen das Gen HLA-B27 . Dieses kann von den Eltern an die Kinder vererbt werden. Allerdings erkrankt nicht jeder Träger dieses Gens an Morbus Bechterew, und es ist auch möglich, Morbus Bechterew ohne dieses Gen zu entwickeln. Daher lässt sich dies nicht allein durch einen Gentest feststellen.
Charis beschreibt ihre Gefühle wie folgt:
„Depressionen und chronische Krankheiten sind wie Cousins, sie hängen immer zusammen ab.“
Der lange Weg zu einer Diagnose kann emotional sehr belastend sein. Wenn Sie also etwas Ähnliches durchmachen, zögern Sie nicht, darüber zu sprechen und gegebenenfalls professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen.
Warum übersehen Ärzte Morbus Bechterew?
Ein Grund dafür ist die begrenzte Zeit, die für die Untersuchung von Patienten zur Verfügung steht. „Nur 15 Minuten mit einem Patienten reichen nicht aus“, sagt ein Spezialist. Um eine komplexe Erkrankung wie Morbus Bechterew zu diagnostizieren, muss man dem Patienten genau zuhören und die richtigen Fragen stellen.
Außerdem ähneln die Symptome der ankylosierenden Spondylitis manchmal denen anderer Krankheiten. Zum Beispiel:
- Schmerzen im Gesäß und in den Fersen
- Psoriasis, eine Hautkrankheit
- Erkrankungen des Verdauungssystems wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa
Wenn ein Allgemeinmediziner in seiner Praxis noch nicht viele AS-Patienten gesehen hat, vermutet er möglicherweise nicht an AS, wenn er diese Symptome sieht.Deshalb ist es so wichtig, einen Rheumatologen aufzusuchen, wenn man über einen längeren Zeitraum Rückenschmerzen hat, insbesondere wenn diese morgens am schlimmsten sind.
Die gute Nachricht ist: Ärzte kennen die Symptome der ankylosierenden Spondylitis heute besser als je zuvor. Außerdem gibt es neue, sehr wirksame Behandlungsmethoden (wie z. B. Biologika), die die Erkrankung gut kontrollieren. Sie müssen also nicht mehr so leiden wie früher. Am wichtigsten ist es, die Erkrankung rechtzeitig zu diagnostizieren und die richtige Behandlung zu beginnen.
Kernaussage
- Wenn Sie seit mehr als 3 Monaten Rückenschmerzen haben, ignorieren Sie diese nicht.
- Wenn Ihre Rückenschmerzen morgens besonders stark sind, sich in Ruhephasen verschlimmern und beim Gehen oder Sport nachlassen, könnte dies ein Symptom von Morbus Bechterew sein.
- Achten Sie auf morgendliche Steifheit im Rücken und in den Gelenken, die länger als eine halbe Stunde anhält .
- Wenn Sie neben Rückenschmerzen auch Symptome wie Rötung oder Schmerzen in den Augen (Uveitis), Fersenschmerzen oder Schwellungen in anderen Gelenken haben, sollten Sie Ihren Arzt darüber informieren.
- Besprechen Sie Ihre Symptome mit Ihrem Hausarzt. Bitten Sie gegebenenfalls um eine Überweisung zu einem Rheumatologen .
- Gib den Kampf nicht auf, bis du eine genaue Diagnose hast. Am wichtigsten ist es, auf deinen Körper zu hören.











💬 Comments (0)
Es wurden noch keine Kommentare gepostet. Fügen Sie hier zum ersten Mal Ihren Kommentar hinzu.
Fügen Sie Ihren Kommentar hinzu