Hat Ihr Arzt Ihnen jemals gesagt, dass „etwas Blut durch eine Herzklappe zurückfließt“? Oder dass dies die Ursache für Ihre Schmerzen und Müdigkeit sein könnte? Tatsächlich ist eine der Behandlungsmethoden in solchen Fällen die sogenannte Anuloplastie. Das klingt vielleicht kompliziert, ist aber eigentlich ganz einfach. In diesem Artikel erklären wir Ihnen das ganz verständlich.

Was ist eine Anuloplastie?

Um das zu verstehen, sprechen wir zunächst etwas über die Herzklappen. Stellen Sie sich Ihr Herz wie ein Haus mit vier Zimmern vor. Zwischen diesen Zimmern befinden sich vier Türen. Diese Türen nennen wir Herzklappen. Sie haben eine besondere Eigenschaft: Sie öffnen sich nur in eine Richtung. Das heißt, nachdem das Blut von einem Zimmer ins andere geflossen ist, schließt sich die jeweilige Klappe und verhindert so den Rückfluss. Genau das passiert in einem gesunden Herzen.

Manchmal schließen diese Klappen jedoch nicht richtig. Es ist wie bei einem defekten Türschloss. Was passiert dann? Blut fließt zurück. In der Medizin nennt man diesen Zustand Klappeninsuffizienz . In diesem Fall muss das Herz stärker als gewöhnlich arbeiten. Auf Dauer ist das schädlich für das Herz.

Bei diesem Eingriff legt der Chirurg einen speziellen Ring um den Anulus Ihrer Herzklappe und zieht ihn fest. Man kann sich das wie einen kleinen Rahmen um eine Tür vorstellen, die nicht richtig schließt. Nachdem der Ring eingesetzt ist, schließen die beiden Klappensegel wieder korrekt. Dadurch wird der Blutrückfluss nahezu vollständig gestoppt.

Was ist ein Anuloplastie-Ring?

Der bei dieser Operation verwendete Ring ist ein Spezialinstrument. Er kann aus einem netzartigen Material, Metall oder Kunststoff bestehen. Er ist so geformt, dass er sich der natürlichen Bewegung und Flexibilität Ihrer Herzklappe anpasst.

Sobald dieses Implantat im Herzen eingesetzt ist, verbleibt es dauerhaft dort . Es wird nie wieder entfernt. Es wird Teil des Herzens selbst und trägt dazu bei, dass sich die Herzklappe ordnungsgemäß öffnet und schließt.

Wer benötigt diese Operation?

Dieser Eingriff ist hauptsächlich für Menschen mit der bereits erwähnten Erkrankung notwendig , bei der Blut durch eine Herzklappe zurückfließt (Herzklappeninsuffizienz) . Die Operation kann an jeder der vier Hauptklappen des Herzens durchgeführt werden.

• Mitralklappenanuloplastie: Dies ist die am häufigsten durchgeführte Methode.
• Aortenklappenanuloplastie: Dieses Verfahren wird auch zur Reparatur der Aortenklappe eingesetzt.
• Pulmonalklappenanuloplastie: Dies ist eher selten, wird aber bei Bedarf durchgeführt.
• Trikuspidalklappen-Annuloplastie: Diese Operation ist auch bei Undichtigkeiten dieser Klappe erfolgreich.

Ihr Arzt wird anhand verschiedener Tests (zum Beispiel einer Echokardiographie) und der Untersuchung des Zustands Ihrer Herzklappe entscheiden, ob diese Operation notwendig ist oder nicht.

Worin besteht der Unterschied zwischen Anuloplastie und Valvuloplastie?

Diese beiden Wörter werden oft verwechselt. Dabei bezeichnen sie zwei völlig unterschiedliche Dinge. Lasst uns diesen Unterschied genauer betrachten.

Gibt es noch andere Möglichkeiten?

Ja. Eine Anuloplastie wird nicht bei jeder Klappeninsuffizienz durchgeführt. Bei einer Mitralklappeninsuffizienz beispielsweise wird manchmal ein kleiner Clip, der sogenannte MitraClip, verwendet. Dabei wird ein dünner Schlauch durch eine Vene eingeführt. Es handelt sich also um ein einfacheres Verfahren als eine Operation. Ihr Arzt wird entscheiden, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist.

Was geschieht vor und nach der Operation?

Vor der Operation

Ihr Arzt wird Ihnen genaue Anweisungen zur Vorbereitung auf die Operation geben.

• Üblicherweise werden Sie gebeten, am Abend vor der Operation zu fasten (auf Essen und Trinken zu verzichten) .
• Wenn bei Ihnen ein Blutungsrisiko besteht (z. B. wenn die Blutung lange anhält), sollten Sie dies Ihrem Arzt mitteilen.
• Wenn Sie blutverdünnende Medikamente (wie z. B. Antikoagulanzien) einnehmen, werden Sie möglicherweise gebeten, diese einige Tage vor der Operation vorübergehend abzusetzen. Dies sollte nur nach ärztlicher Anweisung geschehen.

Während der Operation

Diese Operationen werden von Herzchirurgen durchgeführt. Sie erhalten eine Vollnarkose , sodass Sie während der Operation nichts spüren; Sie schlafen. Diese Operation kann auf zwei Hauptarten durchgeführt werden.

Nach der Operation

Nach der Operation werden Sie einige Stunden im Aufwachraum überwacht. Nach einem minimalinvasiven Eingriff können Sie in ein bis zwei Tagen nach Hause gehen. Nach einer offenen Herzoperation ist jedoch ein Krankenhausaufenthalt von etwa sieben Tagen erforderlich.

Die Vorteile, Risiken und die Genesungszeit dieser Operation

Welche Vorteile gibt es?

• Verstärkt das undichte Ventil.
• Die Durchblutung des Herzens ist sehr gut.
• Die Anstrengung des Herzens, Blut zu pumpen, nimmt ab.
• Für viele halten diese Ergebnisse ein Leben lang an .

Gibt es irgendwelche Risiken?

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff bestehen auch hier Risiken. Nach der Operation können bestimmte Dinge, wie Infektionen und Blutungen, vermieden werden. Diese sind jedoch sehr selten. Ihr individuelles Risiko hängt von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und eventuellen anderen Herzproblemen ab.

Wie lange dauert die Heilung?

Das hängt auch von der Art der Operation ab.

• Es empfiehlt sich, mindestens eine Woche nach der Operation keine schwere Arbeit oder anstrengende Aktivitäten auszuüben .
• Wenn der Eingriff minimalinvasiv durchgeführt wird, können Sie in ein bis zwei Wochen wieder arbeiten gehen.
• Wenn Sie jedoch einer körperlich anstrengenden Arbeit nachgehen, müssen Sie möglicherweise länger warten.
• Ihr Arzt wird Ihnen genau sagen, was Sie während Ihrer Genesung tun und was Sie unterlassen sollen. Es ist sehr wichtig, diese Anweisungen genau zu befolgen.

Wie lange ist dieser Verlobungsring haltbar?

Viele Menschen haben dieses Problem. Dieser Ring ist so konzipiert , dass er jahrzehntelang, 20 oder 30 Jahre, problemlos hält . Die meisten Menschen werden im Laufe ihres Lebens keine weitere Behandlung mehr benötigen.

Das Erstaunliche daran ist, dass dein Herz mit der Zeit um diesen Ring herumwächst. Genau so soll es sein. Tatsächlich wird dieser Ring ein Teil deines Herzens.

Um welche Uhrzeit sollte ich zum Arzt gehen?

Nach Ihrer Operation sollten Sie zu Hause genau auf Ihren Körper achten. Sollten Sie eines der folgenden Symptome bemerken, rufen Sie umgehend Ihren Arzt an oder begeben Sie sich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.

• Wenn Sie Brustschmerzen (Angina pectoris) haben.
• Wenn Sie Kopfschmerzen oder Ohnmacht (Synkope) verspüren.
• Wenn Sie Fieber haben oder vor Kälte zittern .
• Wenn Ihnen übel ist oder Sie sich erbrechen müssen .
• Wenn Schmerzen oder Schwellungen an der Operationsstelle oder in den Beinen auftreten, die nicht abklingen .

Ignorieren Sie diese Symptome nicht. Eine frühzeitige Erkennung kann die Entstehung eines größeren Problems verhindern.