Hat Ihr Kind diese Anomalie der Herzkranzgefäße (koronare Herzkranzarterie)? Finden wir es heraus!

Wenn der Arzt Ihnen sagt, dass Ihr Kind ein Herzproblem hat, sind Sie sicher sehr besorgt und ängstlich, nicht wahr? Das ist völlig normal. Doch meistens sind solche Erkrankungen nicht so gefährlich, wie wir denken. Heute sprechen wir über eine besondere angeborene Erkrankung, die die Blutgefäße des Herzens betrifft: die anomale Koronararterie . Wir erklären Ihnen das ganz einfach, damit Sie es verstehen können.

Einfach ausgedrückt: Was ist eine anomale Koronararterie?

Das ist ganz einfach zu verstehen. Unser Herz ist wie eine Pumpe aus Muskelgewebe. Dieser Herzmuskel benötigt sauberes, sauerstoffreiches Blut, um zu funktionieren. Die Blutgefäße, die dieses Blut liefern, heißen Koronararterien . Eine Koronaranomalie liegt vor, wenn sich eine oder mehrere dieser Koronararterien während der Entwicklung des Kindes im Mutterleib nicht richtig ausbilden.

Stellen Sie sich vor, was hier passiert, wie bei einem Wasserrohr im Haus, das an der falschen Stelle beginnt und an der falschen Stelle angeschlossen ist. Diese Blutgefäße beginnen nicht dort, wo sie sollten, oder sie befinden sich nicht dort, wo sie sein sollten.

Folgende Arterienarten können von diesem Problem primär betroffen sein:

• Rechte Koronararterie
• Linke Hauptkoronararterie
• linke Zirkumflexarterie
• Linke vordere absteigende Koronararterie

Wenn diese Arterie an der falschen Stelle liegt, beeinträchtigt sie vor allem den normalen Fluss von sauerstoffreichem Blut zum Herzmuskel. Dadurch kann der Herzmuskel nicht ausreichend mit Blut versorgt werden.

Gibt es davon verschiedene Arten?

Ja, es gibt mehrere Haupttypen dieser Erkrankung. Betrachten wir es einfach, ohne es zu verkomplizieren.

• Ohne die linke Hauptarterie entspringen die beiden anderen Arterien direkt an einer anderen Stelle. Dies ist die häufigste Form dieser Erkrankung.
• Eine Arterie entspringt auf der falschen Körperseite. Normalerweise beginnt die linke Arterie links und die rechte Arterie rechts. In diesem Fall könnte es jedoch zu einer Vertauschung gekommen sein.
• Anstatt von der Hauptschlagader, die sauerstoffreiches Blut zum Herzen transportiert (der Aorta), auszugehen, beginnt es an der Arterie, die Blut zur Lunge transportiert (der Lungenarterie). Dies kann eine sehr gefährliche Situation sein.
• In seltenen Fällen kommt es vor, dass eine zusätzliche Arterie in der Lunge entspringt.

Manchmal übernimmt die normal verlaufende Arterie die Funktion, die die abnorme Arterie nicht erfüllen kann. Deshalb entwickeln manche Menschen erst im Erwachsenenalter Symptome.

Was sind die Symptome dieser Erkrankung?

Die auftretenden Symptome können je nach Art der Anomalie variieren. Manchmal treten die Symptome erst bei Erwachsenen und nicht bei Kleinkindern auf. Dies lässt sich in einer Tabelle veranschaulichen.

Was ist der Grund dafür?

Die genaue Ursache hierfür ist noch nicht bekannt. Es handelt sich um eine angeborene Erkrankung. Das bedeutet, dass diese Störung durch einen Defekt verursacht wird, der bei der Bildung der Herzkranzgefäße im ersten Monat nach der Befruchtung auftritt.

Wie genau diagnostiziert der Arzt diese Krankheit?

Die Erkrankung kann mitunter schwer zu diagnostizieren sein, da manche Betroffene keine Symptome aufweisen und bei einer Routineuntersuchung alles gesund erscheint. Sollte Ihr Arzt oder Ihre Ärztin jedoch den Verdacht auf diese Erkrankung haben, wird er oder sie Ihnen einige Tests empfehlen, wie beispielsweise die folgenden.

• CT-Angiographie (Computertomographie-Angiographie): Dieses Verfahren ermöglicht die Erstellung dreidimensionaler (3D) Bilder der Blutgefäße des Herzens und zeigt genau, wo sich die Arterien befinden.
• Röntgenaufnahme des Brustkorbs
• Transthorakale Echokardiographie: Eine Untersuchung zur Beurteilung der Funktion und Struktur des Herzens.
• EKG-Test (Elektrokardiogramm): Ein Test zur Überprüfung der elektrischen Aktivität des Herzens.
• Herz-MRT-Untersuchung
• Herzkatheteruntersuchung: Dabei wird ein dünner Schlauch durch die Blutgefäße bis zum Herzen eingeführt, um den Druck und die Lage der Arterien zu überprüfen.
• Belastungstest: Überwachung der Herzfunktion während körperlicher Anstrengung.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Behandlung hängt von der Art der Anomalie, ihrem Schweregrad und dem Vorhandensein von Symptomen ab.

Vielen Menschen, insbesondere jungen, gesunden und symptomfreien Menschen, empfehlen Ärzte eine Operation , um zukünftigen Problemen vorzubeugen. Eine Operation ist besonders notwendig für Patienten mit schweren Erkrankungen wie dem linken Vorhofohr (LAPA).

Bei manchen Arten, beispielsweise bei geringfügigen Anomalien im rechten Vorhof, ist jedoch keine Operation erforderlich, solange keine Symptome auftreten.

Wenn eine Operation nicht möglich ist, wird Ihr Arzt Ihrem Kind möglicherweise raten , körperliche Anstrengung einzuschränken , und kann auch Medikamente wie Betablocker verschreiben, um die Belastung des Herzens zu verringern.

Es gibt mehrere Hauptarten von Operationen:

• Die Arterie wird wieder an ihren richtigen Platz zurückgebracht und wieder angeschlossen.
• Freilegung der Koronarfläche.
• Verlagerung der Pulmonalarterie.
• Koronare Bypass-Operation.

Was wird nach der Operation und darüber hinaus geschehen?

Nach der Operation muss das Kind einige Tage im Krankenhaus bleiben. Möglicherweise muss es etwa drei Monate lang Medikamente wie Aspirin einnehmen. In der Regel darf es nach drei Monaten wieder Sport treiben.

Da es sich um eine angeborene Erkrankung handelt, sind regelmäßige medizinische Kontrolluntersuchungen während des gesamten Lebens sehr wichtig, auch wenn eine Operation durchgeführt wird.

Die Prognose für Menschen mit dieser Erkrankung ist im Allgemeinen gut. Insbesondere bei einer schweren Erkrankung wie ALCAPA, die unbehandelt in 90 % der Fälle tödlich verläuft, ist eine vollständige Heilung möglich , wenn sie frühzeitig diagnostiziert und adäquat behandelt wird . Ein chirurgischer Eingriff kann die Symptome lindern und einen plötzlichen Tod verhindern.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Bei diesen Eigenschaften ist besondere Vorsicht geboten.

Wenn Ihr Baby diese Symptome aufweist:

• Wenn du ständig grundlos weinst.
• Wenn die Haut blass aussieht.
• Wenn Sie das Gefühl haben, zu schnell zu atmen.

Wenn Sie diese Symptome haben, suchen Sie umgehend einen Arzt auf.

Wenn es sich um einen Erwachsenen handelt:

Es gibt viele Gefühle, die einen überkommen, wenn man erfährt, dass das eigene Kind ein Herzproblem hat. Doch die gute Nachricht ist: Diese anomale Koronararterienveränderung ist meist harmlos. Sprechen Sie offen mit dem Kinderarzt über den Zustand Ihres Kindes. Er oder sie wird Ihnen die nötigen Ratschläge geben. Am wichtigsten ist, dass Ihr Kind regelmäßig zu den vom Arzt empfohlenen Vorsorgeuntersuchungen geht.