Deine Mutter, dein Vater, deine Oma, deine Tante … Wie viele Medikamente nehmen diese Menschen täglich? Vielleicht mehr als eines, vielleicht sogar fünf oder sechs, nicht wahr? Wir halten das für normal, weil wir im Alter ja auch häufiger krank werden. Aber hast du schon mal darüber nachgedacht, dass nicht alle Medikamente, die älteren Menschen verschrieben werden, für sie geeignet sind? Tatsächlich können die Nebenwirkungen mancher Medikamente die Vorteile sogar deutlich überwiegen. Deshalb müssen Ärzte hier besonders aufmerksam sein.
Einfach ausgedrückt: Was sind die Beers-Kriterien?
Okay, um es kurz zu fassen: Die Beers-Kriterien beziehen sich nicht auf eine bestimmte Biermarke. Es handelt sich um eine Liste spezifischer Richtlinien der American Geriatrics Society. Diese Liste enthält unter anderem Medikamente, die mit besonderer Vorsicht verabreicht werden sollten oder für Menschen über 65 Jahren schädlich sein können .
Stellen Sie sich das so vor: Die Medikamentenmenge, die einem Kleinkind verabreicht wird, unterscheidet sich von der Menge, die einem Erwachsenen gegeben wird, richtig? Genauso reagiert der Körper eines jungen Menschen anders auf Medikamente als der eines älteren Menschen. Ihre Organe, wie beispielsweise Nieren und Leber, funktionieren möglicherweise nicht so gut. Daher vertragen sie bestimmte Medikamente unter Umständen nicht oder es können unerwartete Nebenwirkungen auftreten.
Studien haben gezeigt, dass über 90 % der Menschen über 65 täglich mindestens ein Medikament einnehmen. Mehr als 66 % nehmen monatlich mehr als drei Medikamente ein. Bei so vielen Medikamenten ist das Risiko von Wechselwirkungen hoch. Deshalb verwenden Ärzte die sogenannten Beers-Kriterien (auch Beers-Liste genannt).
Was sind die 5 Hauptpunkte der Beers-Kriterien?
Dieser Leitfaden ist in fünf Hauptabschnitte unterteilt, die Ärzten helfen sollen zu verstehen, was vor der Verschreibung eines Medikaments zu berücksichtigen ist.
- Medikamente, die bei Personen über 65 Jahren vermieden werden sollten (ausgenommen sind Patienten, die im Krankenhaus eine spezialisierte Behandlung erhalten): Dies sind Medikamente, die bei älteren Menschen mehr Schaden als Nutzen bringen können.
- Medikamente, die von Menschen mit bestimmten Erkrankungen vermieden werden sollten: Beispielsweise gibt es für Menschen mit Herzerkrankungen bestimmte Medikamente, die diese Erkrankung verschlimmern können. Solche Medikamente fallen in diese Kategorie.
- Arzneimittel, die bei gleichzeitiger Einnahme mit anderen Medikamenten unerwünschte Wirkungen hervorrufen (Wechselwirkungen): Manchmal kann ein Medikament, das allein eingenommen unbedenklich ist, in Kombination mit einem anderen Medikament gefährlich sein. Dieser Abschnitt befasst sich mit diesem Thema.
- Medikamente, die vermieden werden sollten, da sie mehr Nebenwirkungen als Nutzen haben:Obwohl einige Medikamente eine gewisse Linderung der Krankheit verschaffen können, können die Nebenwirkungen (z. B. häufige Stürze, Verwirrtheit) sehr schwerwiegend sein.
- Medikamente, die die Nierenfunktion beeinträchtigen und deren Dosis eingeschränkt oder die abgesetzt werden sollten: Die Nierenfunktion nimmt mit dem Alter natürlicherweise ab. Daher werden manche Medikamente langsamer vom Körper ausgeschieden. Diese Liste gibt Hinweise zur Dosisreduzierung solcher Medikamente oder zum vollständigen Verzicht darauf.
Wichtig ist, dass dies lediglich eine Orientierungshilfe für Ihren Arzt ist, um ihm bei seinen Entscheidungen zu helfen. Es ersetzt weder die Erfahrung Ihres Arztes noch sein Verständnis Ihrer Erkrankung.
Welche Arten von Medikamenten stehen auf dieser Liste? (Einige Beispiele)
Diese Liste umfasst fast 100 Medikamentenarten. Da es schwierig wäre, alle zu besprechen, betrachten wir einige der häufigsten Beispiele und warum sie für ältere Menschen schädlich sein können. Dadurch wird Ihnen die Bedeutung dieses Themas noch deutlicher.
| Arzneimittelkategorie | Gründe und Beispiele für schädliches Verhalten |
|---|---|
| Schmerzmittel | Zum Beispiel: (Meperidin) . Kann Neurotoxizität und Delirium verursachen. |
| Allergie-Medikamente (Antihistaminika) | Zum Beispiel: (Brompheniramin) . Es können Verwirrtheit , kognitive Beeinträchtigungen und Delir auftreten. |
| Anxiolytika | Beispiel: Benzodiazepine . Stoffwechselstörungen , Bewusstseinsstörungen und Gangunsicherheit können zu Stürzen führen. |
| Hypnose | Zum Beispiel: (Barbiturate) . Diese bergen ein hohes Risiko der Abhängigkeit und Überdosierung . |
| Muskelrelaxantien | Es verursacht Nebenwirkungen wie Verwirrung, Mundtrockenheit und Verstopfung . |
| Antibiotika | Wird Ciprofloxacin beispielsweise zusammen mit blutverdünnenden Medikamenten wie Warfarin eingenommen, erhöht sich das Blutungsrisiko. |
| Diabetes-Medikamente | Beispiel: (Chlorpropamid) . Das Risiko eines gefährlich niedrigen Blutzuckerspiegels (Hypoglykämie) ist hoch. |
| Nichtsteroidale Schmerzmittel (NSAR) | Beispiel: (Aspirin) mehr als 325 mg pro Tag. Es können Magengeschwüre und Magen-Darm-Blutungen auftreten. |
Lassen Sie sich von dieser Liste nicht beunruhigen! Das bedeutet nicht, dass diese Medikamente älteren Menschen niemals verabreicht werden sollten. In manchen dringenden Fällen, wenn es keine andere Möglichkeit gibt, kann Ihr Arzt Ihnen dieses Medikament verschreiben. Er wird dies jedoch erst nach einer gründlichen Untersuchung Ihres Gesundheitszustands und unter engmaschiger Überwachung tun.
Warum verändern sich die Wirkungen von Medikamenten mit zunehmendem Alter?
Das ist ebenfalls wichtig zu wissen. Mit dem Alter verändern sich alle Systeme unseres Körpers. Dadurch verändert sich auch die Wirkung der Medikamente, die wir einnehmen.
- Das Medikament benötigt länger, um den Körper zu verlassen:Mit zunehmendem Alter verlangsamen sich Leber und Nieren. Diese beiden Organe bauen Medikamente ab, die in unseren Körper gelangen, und scheiden sie als Abfallprodukte aus. Wenn sich dieser Prozess verlangsamt, verbleiben die Medikamente länger im Körper. Deshalb erhalten ältere Menschen von manchen Medikamenten niedrigere Dosen.
- Ein Medikament, das gegen eine Erkrankung verschrieben wird, kann eine andere Erkrankung beeinflussen: Stellen Sie sich vor, jemand leidet sowohl unter Bluthochdruck als auch unter Gelenkschmerzen. Manche Schmerzmittel (NSAR), die gegen Gelenkschmerzen eingesetzt werden, können den Blutdruck sogar noch weiter erhöhen. Daher wählt der Arzt das Medikament erst nach sorgfältiger Abwägung all dieser Faktoren aus.
- Lebensstiländerungen: Faktoren wie Ihr Aktivitätsniveau, Ihre Ernährung und sogar Ihr Körperfettanteil können die Wirksamkeit Ihrer Medikamente beeinflussen. Sprechen Sie daher unbedingt mit Ihrem Arzt über alle Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, traditionelle Medikamente und Ihre Ernährung.
Wie nutzen Ärzte das?
Bevor ein Arzt einem Patienten über 65 Jahren ein Medikament verschreibt, wird er sorgfältig Ihre gesamte Krankengeschichte, Ihre aktuellen Erkrankungen und alle Medikamente, die Sie derzeit einnehmen (einschließlich Vitamine und ayurvedische Arzneimittel), prüfen.
Dann prüft er, ob das neue Medikament, das er Ihnen verabreichen möchte, auf der Beers-Kriterienliste steht. Falls ja, wägt er die möglichen Risiken einer Verabreichung ab und prüft, ob es eine sicherere Alternative gibt.
Oftmals verfügen Ärzte über alternative Medikamente, die sie anstelle der hier aufgeführten einsetzen können. Wie bereits erwähnt, kann es jedoch in manchen Fällen notwendig sein, dieses Medikament zu verabreichen. In solchen Fällen wird Ihr Arzt Sie regelmäßig untersuchen und Sie sorgfältig auf Nebenwirkungen überwachen.
Wenn Sie also Fragen oder Bedenken bezüglich der Medikamente haben, die Ihre Mutter, Ihr Vater, Ihre Großmutter oder Ihre Tante einnimmt, scheuen Sie sich nicht, direkt mit dem behandelnden Arzt darüber zu sprechen. Ihre Sorge ist sehr wichtig für deren Sicherheit.
Kernaussage
- Die Beers-Kriterien sind eine Liste von Richtlinien, die Ärzten bei der Verschreibung von Medikamenten an Menschen über 65 Jahre helfen.
- Mit zunehmendem Alter verändert sich die Art und Weise, wie der Körper auf Medikamente reagiert, und manche Medikamente können schädlich sein.
- Es ist unerlässlich, Ihren Arzt über alle Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel zu informieren, die Sie oder Ihr älterer Angehöriger einnehmen.
- Setzen Sie verschriebene Medikamente niemals ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab und ändern Sie die Dosierung nicht.
- Wenn Sie Probleme oder Nebenwirkungen im Zusammenhang mit einem Medikament haben, das Sie einnehmen, wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt.Informieren Sie den Arzt darüber.











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