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Ein spezieller Herzschrittmacher, der ins Herz implantiert wird: Alles über den biventrikulären Herzschrittmacher

Ein spezieller Herzschrittmacher, der ins Herz implantiert wird: Alles über den biventrikulären Herzschrittmacher

Vielleicht haben Sie schon einmal gehört, wie Ärzte über ein spezielles Gerät für Menschen mit eingeschränkter Herzfunktion, also mit schwerer Herzinsuffizienz, sprechen. Manchmal reichen Medikamente allein nicht aus für diejenigen, die schon bei geringster Anstrengung Atemnot haben und sich ständig müde fühlen. In solchen Fällen kann ein biventrikulärer Herzschrittmacher helfen.

Einfach ausgedrückt: Was ist ein biventrikulärer Herzschrittmacher?

Dies ist ebenfalls ein implantierbarer Herzschrittmacher. Er unterscheidet sich jedoch von herkömmlichen Herzschrittmachern und erfüllt eine spezielle Funktion. Normalerweise verfügt ein Herzschrittmacher zur Korrektur von Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien) über ein oder zwei Elektroden. Dieser biventrikuläre Herzschrittmacher hingegen besitzt drei Elektroden.

Sie fragen sich nun vielleicht: „Warum sind da drei Drähte?“ Ganz einfach: Unser Herz besteht aus vier Hauptkammern – zwei oben und zwei unten. Einer dieser drei Drähte ist mit dem rechten Vorhof, der oberen Herzkammer, verbunden, die anderen beiden mit den beiden Herzkammern, den unteren Herzkammern.

Bei schwerer Herzinsuffizienz ziehen sich die beiden Herzkammern nicht mehr gleichzeitig oder im gleichen Rhythmus zusammen. Eine Kammer kontrahiert, die andere nicht. Es ist, als würden zwei Personen zusammenarbeiten, aber anstatt zusammenzuarbeiten, wechseln sie sich ab. Dadurch kann das Herz das Blut nicht mehr effizient durch den Körper pumpen. In dieser Situation fühlen wir uns müde und kurzatmig.

Dieser biventrikuläre Herzschrittmacher sendet gleichzeitig elektrische Signale an beide Herzkammern und bewirkt so, dass diese sich im gleichen Rhythmus zusammenziehen. Dadurch wird die Pumpleistung des Herzens deutlich verbessert. Ärzte bezeichnen diese Behandlung als kardiale Resynchronisationstherapie , kurz CRT .

Wie funktioniert dieses Gerät?

Es handelt sich um ein Gerät, das nach einem kleinen chirurgischen Eingriff in den Körper implantiert wird. Es besteht aus zwei Hauptteilen.

1. Impulsgenerator: Dies ist der Teil, der wie ein Gehirn aussieht. Er enthält eine Batterie und einen kleinen Computer.

2. Ableitungen: Dies sind die drei Drähte, von denen wir gesprochen haben. Sie verbinden den Impulsgenerator mit den entsprechenden Herzkammern.

Bei jedem Herzschlag sendet dieses Gerät ein sehr schwaches elektrisches Signal aus. Dieses Signal breitet sich über den Draht aus und bewirkt, dass sich die beiden Herzkammern gleichzeitig zusammenziehen. Meistens spüren wir dieses elektrische Signal gar nicht. Doch die Herzfunktion läuft genau so ab, wie sie soll.

Wer bräuchte einen solchen Herzschrittmacher?

Bevor Ihnen ein Arzt dieses Gerät empfiehlt, wird er verschiedene Faktoren berücksichtigen. Die folgende Tabelle erläutert dies genauer.

Wann das Gerät benötigt werden könnte Eine einfache Erklärung
Herzmedikamente lindern die Symptome nicht. Selbst wenn Sie alle verschriebenen Medikamente korrekt einnehmen, bessern sich Symptome wie Müdigkeit und Atemnot (Dyspnoe) nicht.
Ich fühle mich zu müde, um meine täglichen Aufgaben zu erledigen. Wenn Sie sich schon nach etwas Hausarbeit oder einem kurzen Spaziergang müde und erschöpft fühlen.
Das Herz pumpt nicht genug Blut. Wenn Ihr Arzt Ihnen mitteilt, dass die Pumpleistung Ihres Herzens (Auswurffraktion) sehr gering ist.
Das gleichzeitige Zusammenziehen der Herzkammern ist nicht möglich. Wenn Tests wie ein EKG bestätigen, dass die beiden Herzkammern nicht synchron arbeiten.
Hohes Risiko eines plötzlichen Herzstillstands. Wenn aufgrund eines gefährlich schnellen Herzrhythmus Lebensgefahr besteht.

Wichtig: Manchmal wird zusammen mit diesem biventrikulären Herzschrittmacher ein weiteres Gerät implantiert. Dieses Gerät wird Defibrillator oder ICD genannt. Es erkennt gefährliche, schnelle Herzrhythmen und gibt einen elektrischen Schock ab, um diese zu stoppen. Dadurch kann ein plötzlicher Herztod verhindert werden. Die Kombination dieser beiden Geräte wird auch als CRT-D bezeichnet.

Welche Vorteile bietet die Installation dieses Geräts?

Das hat viele Vorteile. Der wichtigste ist die Verbesserung der Lebensqualität.

  • Linderung der Symptome: Beschwerden wie Müdigkeit und Kurzatmigkeit werden deutlich reduziert.
  • Verbesserte Lebensqualität: Alltägliche Aufgaben werden einfacher und bequemer.
  • Weniger Krankenhausaufenthalte: Die Notwendigkeit häufiger Krankenhausaufenthalte aufgrund sich verschlechternder Herzerkrankungen nimmt ab.
  • Verbesserte Herzfunktion: Die Fähigkeit des Herzens, Blut zu pumpen, verbessert sich.
  • Erhöhte Lebenserwartung: Dies hilft Ihnen, länger ein gesünderes Leben zu führen, selbst mit Herzkrankheiten.

Welche Risiken birgt das?

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff bestehen Risiken. Manche Komplikationen können auch nach der Implantation des Geräts auftreten. Zum Beispiel:

  • Ein fester Draht bewegt sich.
  • Der Draht wird vom Herzen bzw. vom Impulsgenerator entfernt.
  • Das Gerät funktioniert nicht ordnungsgemäß.

Außerdem ist es wichtig zu wissen, dass nicht jeder, der dieses Gerät erhält, die gleichen Ergebnisse erzielt. Grob geschätzt bemerken etwa drei von zehn Anwendern keine wesentliche Verbesserung ihrer Symptome. Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt darüber.

Kann nicht jeder dieses Gerät installieren?

Ja, es gibt Fälle, in denen manche Leute dieses Gerät nicht installieren können. Hier sind einige Beispiele:

  • Das Vorhandensein einer aktiven Infektion im Körper.
  • Eine Blutgerinnungsstörung haben.
  • Krankheiten wie Demenz.
  • Eine weitere schwere Krankheit, die innerhalb eines Jahres zum Tode führen könnte.
  • Das Vorhandensein von Anomalien in den Hauptvenen, in die die Schrittmacherdrähte eingeführt werden.

Ihr Arzt kann am besten beurteilen, ob dies das Richtige für Sie ist oder nicht.

Woran erkenne ich, ob ein Problem mit dem Gerät vorliegt?

Manchmal gibt das Gerät einen Piepton von sich. Oder Ihr Arzt stellt bei Ihrer monatlichen Kontrolluntersuchung ein Problem fest. Darüber hinaus sendet Ihnen Ihr Körper möglicherweise auch Signale. Besonders besorgniserregend ist es, wenn die Symptome, die Sie vor der Herzschrittmacherimplantation hatten, wieder auftreten.

Merkmal, auf das man achten sollte Was zu tun?
Wenn Ihnen schwindlig ist Benachrichtigen Sie umgehend Ihren Arzt.
Wenn Ihnen übel ist Benachrichtigen Sie umgehend Ihren Arzt.
Wenn Sie Atembeschwerden verspüren Benachrichtigen Sie umgehend Ihren Arzt.
Wenn Sie elektrische Schläge von Ihrem Defibrillator (ICD) verspüren Dies ist ein Notfall. Begeben Sie sich unverzüglich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.

Worauf sollte man beim Leben mit einem Herzschrittmacher achten?

Ja, das ist sehr wichtig. Grundsätzlich sollten Sie sich von Dingen mit starken Magnetfeldern fernhalten. Üblicherweise wird ein Abstand von mindestens 15 Zentimetern empfohlen. Denn diese Magnetfelder können die Signale Ihres Herzschrittmachers stören.

Worauf man besonders achten sollte:

  • Mobiltelefone und Kopfhörer: Benutzen Sie beim Telefonieren die Freisprechfunktion. Oder halten Sie das Telefon an das Ohr gegenüber dem Herzschrittmacher. Tragen Sie Telefon und Kopfhörer niemals in der Hemdtasche.
  • Metalldetektoren: Metalldetektoren an Flughäfen und in Einkaufszentren können Alarm auslösen. Zeigen Sie daher vor dem Betreten Ihren Herzschrittmacherausweis dem Sicherheitspersonal und bitten Sie um eine separate Kontrolle.
  • Andere medizinische und zahnärztliche Behandlungen: Dies ist äußerst wichtig. Egal, ob Sie wegen einer anderen Erkrankung einen Arzt aufsuchen oder zum Zahnarzt gehen, informieren Sie ihn als Erstes darüber, dass Sie einen Herzschrittmacher tragen. Es ist besonders wichtig, Ihren Kardiologen vor Eingriffen wie MRT-Untersuchungen, Nierensteinbehandlungen, TENS-Therapie gegen Schmerzen oder Strahlentherapie bei Krebs zu informieren.

Kernaussage

  • Ein biventrikulärer Herzschrittmacher ist ein spezielles Gerät, das bei schwerer Herzinsuffizienz eingesetzt wird und dazu beiträgt, dass die beiden unteren Herzkammern im gleichen Rhythmus schlagen.
  • Dadurch können Symptome wie Müdigkeit und Kurzatmigkeit gelindert und Ihre Lebensqualität verbessert werden.
  • Dieses Gerät ist nicht für jeden geeignet. Es birgt Risiken. Ihr Arzt wird entscheiden, ob es für Sie geeignet ist.
  • Nach der Installation des Geräts ist Vorsicht vor Gegenständen mit starken Magnetfeldern geboten, wie z. B. Mobiltelefonen und Metalldetektoren.
  • Bevor Sie sich einer anderen medizinischen Behandlung oder Operation unterziehen, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt darüber, dass Sie einen Herzschrittmacher tragen.
  • Es ist unbedingt erforderlich, den Arzt zum vereinbarten Termin aufzusuchen und das Gerät überprüfen zu lassen.

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