Hat Ihr Arzt Ihnen gesagt, dass Ihre Herzfunktion eingeschränkt ist und Sie an Herzinsuffizienz leiden? Fühlen Sie sich so müde und kurzatmig, dass Sie Ihren Alltag nicht mehr bewältigen können? Ihr Arzt hat Ihnen vielleicht auch von einem Herzschrittmacher erzählt. Heute geht es um ein ähnliches, aber etwas anderes Gerät, das Menschen mit stark eingeschränkter Herzfunktion sehr helfen kann: den biventrikulären Herzschrittmacher.
Einfach ausgedrückt: Was ist ein biventrikulärer Herzschrittmacher?
Ein biventrikulärer Herzschrittmacher ist ein kleines Gerät, das – ähnlich wie ein herkömmlicher Herzschrittmacher – operativ in den Körper implantiert wird, um Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien) zu behandeln. Der Hauptunterschied liegt jedoch in der Anzahl der angeschlossenen Elektroden.
Stellen Sie sich vor: Ein normaler Herzschrittmacher hat ein oder zwei Drähte. Dieser biventrikuläre Herzschrittmacher hingegen hat drei Drähte . Das ist sehr wichtig. Denn einer dieser drei Drähte ist mit dem rechten Vorhof (Atrium) verbunden, die anderen beiden mit den beiden Herzkammern (Ventrikeln) am unteren Ende des Herzens.
Schauen Sie, bei einem Herzinfarkt ziehen sich die beiden Herzkammern (Ventrikel) manchmal nicht gleichzeitig und im gleichen Rhythmus zusammen. Das ist, als würden zwei Personen in ein Boot rudern, aber nicht in entgegengesetzte Richtungen. Sobald eine Person aufhört zu rudern, übernimmt die andere. Dann kommt das Boot nicht richtig voran, richtig? So ähnlich ist es auch bei einem Herzinfarkt. Wenn die beiden Herzkammern nicht zusammenarbeiten, kann das Herz nicht genügend sauerstoffreiches Blut pumpen, um den Körper ausreichend zu versorgen.
Der biventrikuläre Herzschrittmacher funktioniert, indem er elektrische Signale an beide Herzkammern sendet, sodass diese sich gleichzeitig und im gleichen Rhythmus zusammenziehen und so die Pumpleistung des Herzens wiederhergestellt wird. Ärzte bezeichnen diese Behandlung als kardiale Resynchronisationstherapie (CRT) .
Wer benötigt dieses Gerät?
Normalerweise empfiehlt ein Arzt ein solches Gerät aus bestimmten Gründen. Schauen wir uns diese Gründe einmal an.
- Wenn Sie Ihre Symptome mit den Medikamenten, die Ihnen zur Behandlung Ihrer Herzerkrankung verschrieben wurden, nicht in den Griff bekommen.
- Wenn Sie aufgrund von übermäßiger Müdigkeit und Atembeschwerden (Dyspnoe) nicht in der Lage sind, alltägliche Aufgaben ordnungsgemäß zu erledigen.
- Wenn Ihr Herz nicht genügend Blut in Ihren Körper pumpt.
- Wenn Tests wie ein EKG bestätigen, dass die Herzkammern nicht zusammenarbeiten.
- Wenn der Arzt feststellt, dass aufgrund eines plötzlichen Herzstillstands Lebensgefahr besteht.
Unterschied zwischen CRT-P und CRT-D
Hier ist noch etwas, das Sie wissen sollten. Manche Menschen benötigen neben diesem biventrikulären Herzschrittmacher (CRT-P) auch einen Defibrillator , um einen gefährlichen Herzrhythmus zu kontrollieren.Zusätzlich wird ein implantierbarer Kardioverter-Defibrillator (ICD) eingesetzt. Dieses Gerät heißt CRT-D . Es erkennt gefährlich schnelle Herzschläge und gibt einen kleinen elektrischen Impuls ab, um den Herzrhythmus wiederherzustellen. Dadurch kann ein plötzlicher Herztod verhindert werden. Ihr Arzt entscheidet, welches Modell für Sie geeignet ist.
Welche Vorteile und potenziellen Risiken birgt die Installation dieses Geräts?
Wie bei jeder medizinischen Behandlung gibt es neben Vorteilen auch geringfügige Risiken. Es ist wichtig, diese genau zu verstehen.
| Hauptvorteile | Mögliche Risiken und Probleme |
|---|---|
| Deutliche Linderung von Symptomen wie Müdigkeit und Kurzatmigkeit. | Wie bei jedem chirurgischen Eingriff bestehen Risiken wie Infektionen und Blutungen. |
| Verbesserung der Lebensqualität. | Ein an einem anderen Draht befestigter Draht rutscht aus seiner Position oder löst sich. |
| Verringerte Häufigkeit von Krankenhausaufenthalten aufgrund von Herzerkrankungen. | Das Gerät funktioniert nicht wie erwartet. (z. B. Akkuprobleme) |
| Verbesserung der Herzfunktion. | Manchmal (etwa bei drei von zehn Personen) tritt die erwartete Besserung der Symptome nicht ein. |
| Die Zeit, die man mit einer Herzkrankheit leben kann, verlängern. | Handelt es sich um einen CRT-D-Defibrillator, kann dieser unnötige Schocks abgeben. |
Gibt es Fälle, in denen dieses Gerät nicht installiert werden kann?
Ja, diese Methode ist möglicherweise nicht für jeden geeignet. Wenn beispielsweise eine akute Infektion, eine Blutgerinnungsstörung oder eine andere schwere Erkrankung vorliegt, die innerhalb eines Jahres lebensbedrohlich werden könnte, wird der Arzt diese Operation möglicherweise nicht empfehlen.
Worauf sollten Sie nach dem Einsetzen eines Herzschrittmachers achten?
Es ist wie ein Teil deines Körpers, deshalb musst du dich darum kümmern.
Medizinische Kontrolluntersuchungen (Nachuntersuchungen)
Sie müssen mehrmals im Jahr Ihren Arzt aufsuchen. Bei diesen Terminen wird er oder sie Ihren Gesundheitszustand überprüfen, die einwandfreie Funktion Ihres Geräts sicherstellen, den Akku kontrollieren und nach Software-Updates suchen . Möglicherweise werden Sie auch gebeten, monatliche Fernwartungs-Checks von zu Hause aus durchzuführen.
Woran erkennt man, dass ein Problem vorliegt?
Wenn Ihre Symptome (Müdigkeit, Schwindel, Ohnmacht, Atemnot) wieder auftreten, rufen Sie sofort Ihren Arzt an. Manchmal piept das Gerät. Wenn Sie einen CRT-D-Receiver tragen, sollten Sie dies auch sofort melden , wenn Sie einen elektrischen Schlag verspüren .
Geräte, von denen man sich fernhalten sollte
Das ist sehr wichtig. Sie sollten sich von Dingen mit starken Magnetfeldern fernhalten, da diese die Signale Ihres Herzschrittmachers stören können.
- Mobiltelefone und Kopfhörer: Halten Sie beim Telefonieren das Telefon an das Ohr gegenüber dem Herzschrittmacher. Verwenden Sie am besten die Freisprechfunktion. Tragen Sie Telefon und Kopfhörer niemals in der Hemdtasche.
- Metalldetektoren: Diese können an Orten wie Flughäfen Alarm auslösen. Tragen Sie daher immer Ihren Herzschrittmacherausweis bei sich und zeigen Sie ihn dem Sicherheitspersonal, um eine spezielle Kontrolle zu beantragen.
- Andere medizinische Geräte: Falls Sie eine weitere Operation, eine MRT-Untersuchung, eine Behandlung von Nierensteinen, eine TENS-Therapie gegen Schmerzen oder eine Strahlentherapie gegen Krebs benötigen, sollten Sie Ihren Kardiologen unbedingt im Voraus informieren.
Es ist verständlich, wenn man etwas Angst und Sorge verspürt, wenn einem mitgeteilt wird, dass man aufgrund einer Herzerkrankung, bei der Medikamente allein nicht ausreichen, einen Herzschrittmacher benötigt. Doch die Erleichterung und die Vorteile, die dieses Gerät mit sich bringen kann, sind vielfältig. Zögern Sie daher nicht, mit Ihrem Arzt zu sprechen, wenn Sie Fragen oder Bedenken haben.
Kernaussage
- Ein biventrikulärer Herzschrittmacher ist ein spezielles Gerät, das die Leistungsfähigkeit des Herzens steigert, indem es die beiden Herzkammern bei Menschen mit schwerer Herzinsuffizienz zusammenarbeiten lässt.
- Dies wird wesentlich dazu beitragen, Symptome wie Müdigkeit und Kurzatmigkeit zu reduzieren und Ihre Lebensqualität zu verbessern.
- Nach der Implantation des Geräts ist es unbedingt erforderlich, die vom Arzt verordneten Kontrolluntersuchungen zu den festgelegten Zeiten wahrzunehmen.
- Seien Sie vorsichtig beim Tragen von Gegenständen wie Handys und starken Magneten. Tragen Sie Ihren Ausweis immer bei sich.
- Sollten Sie Schwindel, Ohnmachtsanfälle, Atembeschwerden oder einen Ruck durch das Gerät verspüren, benachrichtigen Sie umgehend Ihren Arzt.
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