Haben Sie schon einmal darüber nachgedacht, dass auch unsere Knochen Krebs entwickeln können? Vielleicht hatten Sie oder jemand in Ihrem Bekanntenkreis schon einmal Knochenschmerzen oder einen kleinen Knoten und haben sich gefragt, was das zu bedeuten hat. Was genau ist Knochenkrebs, wie entsteht er, welche Symptome treten auf und gibt es eine Behandlungsmöglichkeit? All das werden wir heute ganz einfach erklären.
Was ist Knochenkrebs?
Einfach ausgedrückt ist „Knochenkrebs“ ein Oberbegriff für verschiedene Krebsarten, die sich in unseren Knochen entwickeln. Wenn diese Krebszellen im Knochen wachsen, schädigen sie, ähnlich wie eine wuchernde Pflanze, das gesunde Knochengewebe. Obwohl diese Krebsarten in jedem Knochen auftreten können, kommen sie am häufigsten im Oberschenkelknochen, Schienbein oder Oberarmknochen vor.
Es gibt zwei Hauptarten von Knochenkrebs. Die eine entsteht direkt in den Knochen . Diese werden als primäre Knochenkarzinome oder Knochensarkome bezeichnet. Die andere Art entsteht , wenn der Krebs in einem anderen Körperteil, wie der Brust, der Lunge oder der Prostata, beginnt und sich in die Knochen ausbreitet . Dies nennt man Knochenmetastasen. Es ist also vergleichbar damit, wenn ein Krebs in einem anderen Körperteil entsteht und sich dann in die Knochen ausbreitet. Brustkrebs, Prostatakrebs und Lungenkrebs sind die Krebsarten, die am häufigsten in die Knochen streuen.
Knochenkrebs ist eine ernstzunehmende Erkrankung, daher ist eine schnelle Behandlung wichtig . Aber es gibt gute Nachrichten! Unsere Ärzte verfügen über verschiedene Behandlungsmethoden für Knochenkrebs, und manchmal ist er sogar vollständig heilbar.
Welche Arten von Knochenkrebs gibt es?
Es gibt drei Haupttypen von primärem Knochenkrebs, also Krebs, der im Knochen selbst entsteht. Diese werden nach der Art der Zellen und des Gewebes klassifiziert, in dem der Krebs entsteht:
1. Osteosarkom : Dies ist die häufigste Form von Knochenkrebs. Er entsteht in den Zellen, die neues Knochengewebe bilden. Am häufigsten tritt er bei jungen Kindern und Jugendlichen (insbesondere zwischen 10 und 20 Jahren) auf , kann aber auch bei Kindern und jungen Erwachsenen vorkommen.
2. Ewing-Sarkom : Diese Krebsart kann sowohl in den Knochen als auch im umliegenden Weichgewebe entstehen. Sie tritt am häufigsten bei Kindern und jungen Erwachsenen auf .
3. Chondrosarkom : Diese Krebsart entsteht im Knorpel, dem weichen Bindegewebe, das die Bewegung unserer Gelenke und Knochen ermöglicht. Sie tritt am häufigsten bei Erwachsenen auf .
Neben diesen drei Haupttypen gibt es noch weitere, seltene Arten von Knochenkrebs:
- Chordom : Diese Krebsart entwickelt sich im Rückenmark oder an der Schädelbasis.
- Fibrosarkom (`Fibrosarkom`)Diese entstehen im faserigen Bindegewebe an den Enden der Knochen.
- Riesenzelltumoren : Dabei handelt es sich eigentlich um gutartige Tumoren. In sehr seltenen Fällen können sie jedoch bösartig werden.
- Undifferenziertes pleomorphes Sarkom : Hierbei handelt es sich um eine weniger aggressive Krebsart, die in Weichteilgewebe und Knochen entsteht.
Wie häufig kommt Knochenkrebs vor?
Aber das Entscheidende ist: Knochenkrebs ist nicht sehr häufig . Im Vergleich zu anderen Krebsarten ist er sogar sehr selten. In Ländern wie den USA beispielsweise macht Knochenkrebs weniger als 1 % aller Krebserkrankungen aus. Obwohl er in jedem Alter auftreten kann, ist er bei Kindern und Jugendlichen häufiger als bei Erwachsenen.
Wichtig ist, dass ein Knoten im Knochen nicht zwangsläufig Krebs bedeutet. Die meisten Knochentumore sind gutartig. Diese gutartigen Tumore breiten sich nicht im Körper aus wie Krebs.
Was sind die Symptome von Knochenkrebs?
Manche Menschen mit Knochenkrebs zeigen keinerlei Symptome, lediglich einen schmerzlosen Knoten. Andere hingegen können eine Vielzahl von Symptomen aufweisen. Stellen Sie sich vor, Ihr Kind oder jemand in Ihrem Umfeld klagt ständig über Schmerzen in einem Bein oder Arm, die nachts stärker sind oder manchmal stechend und heftig auftreten . Sie denken vielleicht: „Ach, das kommt bestimmt von einem Sturz beim Spielen“ oder „Das sind nur Wachstumsschmerzen.“ Manchmal werden diese Symptome mit anderen Erkrankungen wie Arthritis verwechselt. Dies kann die Diagnose verzögern.
Dies sind die häufigsten Symptome von Knochenkrebs:
- Knochenschmerzen, die allmählich zunehmen und anhalten (meist nachts stärker). Sie können dumpf, pochend oder stechend sein.
- Eine Beule oder Schwellung im betroffenen Bereich (die sich hart oder weich anfühlen kann).
- Unerklärliche Schwellung um den betroffenen Knochen.
- Bewegungseinschränkungen (insbesondere wenn die Schwellung in der Nähe eines Gelenks auftritt).
- Ermüdung .
- Fieber .
Was sind die Ursachen von Knochenkrebs?
Experten wissen noch immer nicht genau, was Knochenkrebs verursacht. Wie andere Krebsarten entstehen Knochentumore jedoch, wenn Zellen aufgrund von Fehlern in ihrer DNA unkontrolliert wachsen. Mit der Zeit können diese Zellen zusammenwachsen und eine Geschwulst bilden, die umliegendes gesundes Gewebe schädigt. Unbehandelt kann sich Knochenkrebs auf andere Körperteile ausbreiten.
Risikofaktoren
Forscher haben einen Zusammenhang zwischen Knochenkrebs und bestimmten Risikofaktoren festgestellt. Diese sind:
- Vorherige Krebsbehandlung : Wenn Sie im Rahmen der Behandlung anderer Krebserkrankungen eine Strahlentherapie oder bestimmte Chemotherapeutika erhalten haben, kann Ihr Risiko, in Zukunft an Knochenkrebs zu erkranken, leicht erhöht sein.
- Genetische Faktoren : Einige seltene, vererbte genetische Erkrankungen, wie beispielsweise das Li-Fraumeni-Syndrom, können das Risiko für Knochenkrebs erhöhen. Auch die Vererbung einer Genmutation, die zu einem Retinoblastom führt, erhöht das Risiko.
- Gutartige Knochenerkrankungen : Sehr selten können gutartige Knochenerkrankungen zu Krebs führen. Beispielsweise kann das Risiko bei Erkrankungen wie der Paget-Krankheit des Knochens oder multiplen Enchondromen leicht erhöht sein.
Viele Menschen, die an Knochenkrebs erkranken, weisen jedoch keinen dieser Risikofaktoren auf . Oft tritt die Erkrankung ohne erkennbaren Grund auf.
Welche Komplikationen können bei dieser Erkrankung auftreten?
Knochenkrebs schwächt die Knochen, in die er hineinwächst. Manchmal kann dieser Krebs Knochenbrüche verursachen. Diese werden als „pathologische Frakturen“ bezeichnet. Gelegentlich entdecken Ärzte Knochenkrebs bei der Untersuchung eines solchen Knochenbruchs.
Wie wird Knochenkrebs diagnostiziert? (Diagnose)
Zur Diagnose von Knochenkrebs fertigt Ihr Arzt zunächst Röntgenaufnahmen Ihrer Knochen an. Anschließend folgen häufig eine Magnetresonanztomographie (MRT) und eine Computertomographie (CT), um genauere Bilder der umliegenden Bereiche zu erhalten. Diese Untersuchungen sind vor Behandlungsbeginn unerlässlich.
Um die Diagnose zu bestätigen, führt Ihr Arzt eine Biopsie durch. Dabei wird eine kleine Gewebeprobe aus Ihrem Knochen entnommen und von einem Spezialisten (Pathologen) mikroskopisch untersucht. Die Biopsie liefert genaue Informationen über die Art des Krebses. Anhand dieser Informationen kann Ihr Arzt die optimale Behandlung für Sie festlegen.
Stadieneinteilung von Knochenkrebs
Durch die Bestimmung des Krebsstadiums (Krebsstadienbestimmung) können Ärzte feststellen, ob der Krebs lokal begrenzt ist oder sich im Körper ausgebreitet hat (metastasiert). Sie beurteilen auch, wie wahrscheinlich eine Ausbreitung ist, falls noch keine Metastasierung stattgefunden hat. Der Grad der Veränderung der Krebszellen (Tumorgrad) gibt einen Hinweis darauf, wie wahrscheinlich eine Ausbreitung ist. Es gibt zwei Methoden, die Ärzte zur Bestimmung des Stadiums von Knochenkrebs anwenden:
1.Gesellschaft für muskuloskelettale Tumoren (`Gesellschaft für muskuloskelettale Tumoren` oder `Enneking-System`):
- Stadium 1 : Der Krebs ist niedriggradig und hat sich noch nicht ausgebreitet.
- Stadium 2 : Der Krebs ist hochgradig, hat sich aber noch nicht ausgebreitet.
- Stadium 3 : Der Krebs hat sich ausgebreitet.
2. System des American Joint Committee on Cancer (`American Joint Committee on Cancer - AJCC`):
- Stadium 1 : Der Tumor ist niedriggradig und der Krebs hat sich noch nicht ausgebreitet.
- Stadium 2 : Der Krebs hat sich noch nicht ausgebreitet, aber der Tumor ist hochgradig.
- Stadium 3 : Der Tumor ist hochgradig, und der Krebs hat sich auf andere Bereiche innerhalb desselben Knochens ausgebreitet.
- Stadium 4 : Der Krebs hat sich vom Knochen auf andere Körperteile ausgebreitet, beispielsweise auf die Lunge oder die Leber.
Wie wird Knochenkrebs behandelt?
Die Hauptbehandlungsmethode bei Knochenkrebs ist die operative Entfernung des Tumors . Die häufigste Operationsmethode ist die gliedmaßenerhaltende Operation. Dabei entfernt der Chirurg lediglich den Tumor und etwas gesundes Gewebe um den Tumor herum, lässt aber Arm oder Bein intakt. Der beschädigte Knochen kann entweder mit Knochentransplantaten (echtem Knochen) oder mit künstlichem Knochenmaterial wiederaufgebaut werden.
Manchmal muss der Chirurg zur Krebsbehandlung einen ganzen Arm oder ein Bein entfernen (Amputation). In diesem Fall erhalten Sie nach der Operation eine Arm- oder Beinprothese. Diese Prothesen sind heutzutage sehr fortschrittlich und ermöglichen es Ihnen, Ihren Alltag wie vor der Operation fortzusetzen.
Weitere Behandlungsmethoden sind:
- Strahlentherapie : Sie wird eingesetzt, um Tumore vor einer Operation zu verkleinern oder um nach einer Operation verbliebene Krebszellen zu zerstören. Bei manchen Knochenkrebsarten kann die Strahlentherapie auch anstelle einer Operation angewendet werden.
- Chemotherapie : Sie dient der Behandlung des Primärtumors, von Metastasen und von im Körper zirkulierenden Krebszellen. In der Regel wird die Chemotherapie vor einer Operation verabreicht, um die Ausbreitung des Krebses einzudämmen und den Tumor möglicherweise zu verkleinern. Die Chemotherapie nach einer Operation hilft, verbliebene Krebszellen im Körper zu eliminieren und ein erneutes Auftreten des Knochenkrebses zu verhindern.
Wie schnell werde ich mich nach der Behandlung besser fühlen?
Die durch Knochenkrebs verursachten Schmerzen lassen in der Regel mit Beginn der Behandlung nach. Allerdings kann die Behandlung auch Nebenwirkungen hervorrufen, und die Genesung braucht Zeit.
Die Eingewöhnung an eine Prothese kann bis zu sechs Monate Rehabilitation und Physiotherapie dauern. Nach einer gelenkerhaltenden Operation kann es bis zu einem Jahr dauern, bis man sich mit den Veränderungen der Knochen vollständig wohlfühlt.
Letztendlich hängt Ihre Genesungszeit von der Krebsart, dem Stadium und der Kombination der benötigten Behandlungen ab. Ihr Arzt wird Ihnen erklären, was Sie erwartet, damit Sie entscheiden können, welche Behandlungen für Sie am besten geeignet sind.
Lässt sich Knochenkrebs verhindern?
Da die genauen Ursachen von Knochenkrebs noch immer nicht bekannt sind, gibt es derzeit keine Möglichkeit, ihn zu verhindern . Andererseits ist die Strahlentherapie, die ebenfalls als Ursache für Knochenkrebs gilt, für die Behandlung einiger anderer Krebsarten unerlässlich und lässt sich daher nicht gänzlich vermeiden.
Sie sollten jedoch einen Arzt aufsuchen, wenn Sie ungewöhnliche Veränderungen an Ihren Knochen bemerken, wie beispielsweise einen Knoten oder zunehmende Knochenschmerzen. Diese Symptome bedeuten nicht zwangsläufig Krebs. Die genaue Ursache des Problems kann jedoch nur ein Arzt diagnostizieren.
Was kann ich erwarten, wenn ich Knochenkrebs habe?
Die Behandlung von Knochenkrebs ist oft erfolgreich . In den meisten Fällen kehrt der Krebs nicht zurück. Um dieses Ergebnis zu erzielen, können mehrere Operationen erforderlich sein.
Bei fortgeschrittenen Formen von Knochenkrebs kann eine Fortsetzung der Behandlung, beispielsweise durch Strahlentherapie und Chemotherapie, notwendig sein, um eine Ausbreitung des Krebses zu verhindern. Diese Behandlungen können über einen längeren Zeitraum erforderlich sein, um den Krebs zu kontrollieren.
Letztendlich ist jeder Fall anders, daher ist der Krankheitsverlauf bei Knochenkrebs nicht bei allen Patienten gleich. Ihr Arzt wird Ihnen Ihre Prognose anhand der Art, des Stadiums und der Lage Ihres Tumors sowie Ihres Ansprechens auf die Behandlung erläutern.
Wie hoch ist die Heilungsrate bei Knochenkrebs?
Obwohl Knochenkrebs tödlich verlaufen kann, erholen sich viele Betroffene vollständig . Die relative Fünf-Jahres-Überlebensrate bei Knochenkrebs liegt bei 68,2 %. Das bedeutet, dass 68,2 % der Menschen mit Knochenkrebs fünf Jahre nach der Diagnose noch leben. Menschen mit Knochenkrebs im Frühstadium haben eine höhere Chance auf vollständige Genesung. Bei fortgeschrittenem Knochenkrebs, wenn der Krebs bereits gestreut hat, ist das Risiko eines Rückfalls höher.
Bedenken Sie jedoch, dass diese Überlebensraten lediglich Schätzungen sind, die auf Daten von Menschen basieren, die in der Vergangenheit Knochenkrebs hatten. Sie geben keine genaue Auskunft darüber, wie lange Sie leben werden oder was Sie in Ihrer individuellen Situation erwarten können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um weitere Informationen zu den Überlebensraten bei Knochenkrebs zu erhalten.
Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?
Bei unerklärlichen Knochenschmerzen oder SchwellungenVereinbaren Sie umgehend einen Arzttermin. Wenn Ihr Kind einen Knoten oder eine Schwellung hat, die nicht abklingt, sollten Sie den Kinderarzt aufsuchen. Falls Sie bereits wegen Knochenkrebs behandelt werden, informieren Sie Ihren Arzt , wenn neue Symptome auftreten.
Nach der Behandlung sollten Sie unbedingt alle Nachsorgetermine wahrnehmen . In den ersten zwei Jahren sind Kontrolluntersuchungen alle drei bis sechs Monate erforderlich, danach werden die Abstände zwischen den Terminen größer. Durch regelmäßige Kontrolluntersuchungen kann ein erneutes Auftreten des Krebses frühzeitig erkannt werden, wodurch die Behandlung effektiver wird.
Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?
Wenn Sie Ihre Diagnose vollständig verstehen, können Sie die besten Entscheidungen für Ihre Gesundheit treffen. Hier sind einige Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen können:
- Welche Art von Knochenkrebs habe ich?
- Hat es sich ausgebreitet?
- Welche Tests muss ich durchführen?
- Welche Behandlungsmöglichkeiten habe ich?
- Wie ist meine Prognose?
Wenn Sie die Diagnose Knochenkrebs erhalten, fühlen Sie sich möglicherweise ängstlich, frustriert und verunsichert. Natürlich gibt es viele Unbekannte im Zusammenhang mit einer Krebsdiagnose. Ihre Erfahrungen hängen von vielen Faktoren ab, unter anderem von der Art des Knochenkrebses und dem Zeitpunkt der Diagnose. Knochenkrebs ist jedoch nicht immer tödlich oder unheilbar. Viele Betroffene erhalten eine Behandlung, die den Krebs vollständig heilt .
Besprechen Sie Ihre Behandlungsmöglichkeiten mit Ihrem Arzt. Erwägen Sie außerdem den Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe. Der Austausch mit Menschen, die Ähnliches durchmachen, kann Ihrer psychischen, emotionalen und spirituellen Gesundheit guttun.
Kernaussage
Knochenkrebs ist etwas, vor dem man sich wirklich fürchten sollte, aber am wichtigsten ist es, gut darüber informiert zu sein und rechtzeitig ärztlichen Rat einzuholen .
Denken Sie daran, nicht alle Knochenschmerzen oder -knoten sind Krebs. Wenn Sie jedoch Bedenken haben, ist es ratsam, mit einem Arzt darüber zu sprechen.
Dank des Fortschritts der modernen Medizin gibt es viele wirksame Behandlungsmethoden für Knochenkrebs. In manchen Fällen ist er sogar vollständig heilbar. Deshalb ist es sehr wichtig, stark zu bleiben und den Rat Ihrer Ärzte zu befolgen. Sie sind nicht allein; Ihre Familie, Freunde und Ärzte werden Sie auf diesem Weg unterstützen.
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