Sind Sie grundlos müde? Schlägt Ihr Herz schnell? – Sprechen wir über Morbus Basedow!

Haben Sie das Gefühl, Ihr Herz rast ohne ersichtlichen Grund? Schwitzen Sie schon bei der kleinsten Anstrengung? Nehmen Sie ab, obwohl Sie sich gesund ernähren? Fühlen Sie sich manchmal sehr unruhig und ängstlich? Wenn Ihnen diese Beschwerden bekannt vorkommen, könnte die Ursache eine Überfunktion der Schilddrüse sein. Heute sprechen wir über Morbus Basedow, eine Erkrankung, die diese Symptome hervorrufen kann, aber bei richtiger Behandlung gut kontrollierbar ist.

Was ist Morbus Basedow, einfach ausgedrückt?

Vereinfacht gesagt, ist Morbus Basedow eine Erkrankung, die durch einen kleinen Fehler im Immunsystem verursacht wird. Man spricht dann von einer Autoimmunerkrankung . Normalerweise bekämpft unser Immunsystem Krankheitserreger. Bei Morbus Basedow greift das Immunsystem jedoch fälschlicherweise die eigene Schilddrüse im Hals an.

Dieser Anfall stimuliert die Schilddrüse und führt zu einer Überproduktion von Schilddrüsenhormonen. Dieser Zustand wird als Hyperthyreose bezeichnet. Es ist, als ob man bei einem Auto das Gaspedal durchdrückt und dadurch den Stoffwechsel beschleunigt. Morbus Basedow ist die Hauptursache für Hyperthyreose. Sie kann auch erblich bedingt sein. Hyperthyreose kann nicht nur die Schilddrüse, sondern auch Augen und Haut betreffen.

Was sind die häufigsten Symptome dieser Krankheit?

Da Morbus Basedow den Stoffwechsel beschleunigt, können verschiedene Symptome auftreten. Manche Betroffene haben nur ein oder zwei dieser Symptome, während andere viele davon erleben. Die Symptome treten nicht alle gleichzeitig auf, sondern entwickeln sich allmählich über Wochen oder Monate.

Welche Auswirkungen hat dies auf Augen und Haut?

Obwohl nicht jeder Mensch mit Morbus Basedow Augenprobleme entwickelt, betrifft dies etwa einen von drei Betroffenen. Diese Erkrankung wird als endokrine Orbitopathie bezeichnet.Schilddrüsenbedingte Augenerkrankung.

• Hervorquellende Augen
• Doppeltsehen
• Ein sandiges, sandiges Gefühl in den Augen
• Lichtempfindlichkeit (Photophobie)
• Druckgefühl oder Schmerzen im Inneren der Augen

Darüber hinaus kann bei einer sehr kleinen Anzahl von Menschen (etwa 4 %) eine Erkrankung auftreten, bei der sich die Haut an den Beinen verdickt, knotig wird und sich verfärbt. Dies wird als prätibiales Myxödem bezeichnet.

Warum tritt Morbus Basedow auf?

Wie bereits erwähnt, liegt die Hauptursache dafür in einer Fehlfunktion unseres Immunsystems. Unser Körper produziert einen Antikörper namens Schilddrüsen-stimulierendes Immunglobulin (TSI) . Dieser TSI-Antikörper bindet an die Zellen der Schilddrüse und sendet ein falsches Signal an die Drüse, „mehr Hormone zu produzieren“.

Die genauen Gründe für die Fehlfunktion des Immunsystems sind den Wissenschaftlern noch nicht bekannt, man geht jedoch davon aus, dass zwei Hauptfaktoren dazu beitragen.

1. Genetik: Wenn jemand in Ihrer Familie an Morbus Basedow oder anderen Schilddrüsenerkrankungen leidet, haben Sie ein höheres Risiko, diese Krankheit zu entwickeln.

2. Umweltfaktoren: Übermäßiger Stress, Schwangerschaft und Wochenbett sowie einige Virusinfektionen können ein Auslöser, also ein erster Anstoß, für den Ausbruch dieser Krankheit sein.

Welche gefährlichen Zustände können eintreten, wenn die Erkrankung unbehandelt bleibt?

Morbus Basedow ist eine Erkrankung , die sofortige ärztliche Behandlung erfordert . Wird sie nicht behandelt oder nicht adäquat betreut, kann sie zu schwerwiegenden Komplikationen führen.

• Herzkrankheiten: Das Risiko, schwerwiegende Erkrankungen wie Herzrhythmusstörungen ( Vorhofflimmern ), Herzinfarkt und Schlaganfall zu entwickeln, steigt.
• Osteoporose: Aufgrund der Auswirkungen des Kalziumspiegels im Körper werden die Knochen schwach und brechen leichter.
• Schilddrüsenkrise: Dies ist ein seltener, aber potenziell lebensbedrohlicher Notfall . Dabei schüttet die Schilddrüse innerhalb kürzester Zeit eine große Menge Hormone ins Blut aus. Symptome sind hohes Fieber, Herzrasen und Verwirrtheit. In einem solchen Fall sollten Sie sich umgehend in die Notaufnahme eines Krankenhauses begeben.
• Probleme während der Schwangerschaft: Unbehandelt kann die Erkrankung sowohl die Mutter als auch das ungeborene Kind beeinträchtigen. Es bestehen Risiken wie Fehlgeburt, Frühgeburt und niedriges Geburtsgewicht.

Wie kann ein Arzt diese Krankheit genau diagnostizieren?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie nach Ihren Symptomen und Ihrer familiären Krankengeschichte fragen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Anschließend kann er Ihnen verschiedene Tests empfehlen, um die Diagnose zu bestätigen.

• Schilddrüsenblutuntersuchungen: Diese Tests messen die Konzentrationen der Schilddrüsenhormone (T4, T3) und des TSH (Thyreoidea-stimulierendes Hormon) im Blut. Bei Morbus Basedow sind die Schilddrüsenhormonwerte erhöht und die TSH-Werte sehr niedrig.
• Schilddrüsen-Antikörpertests: Dabei wird auf Antikörper im Blut geprüft, wie z. B. TSI, der die Basedow-Krankheit verursacht.
• Schilddrüsenaufnahme und -szintigraphie: Dem Patienten wird eine kleine Menge radioaktives Jod zum Trinken verabreicht. Anschließend wird eine Szintigraphie durchgeführt, um zu sehen, wie viel Jod von der Schilddrüse aufgenommen wird. Bei Morbus Basedow nimmt die Schilddrüse zu viel Jod auf.
• Doppler-Ultraschall: Bei Schwangerschaft und Stillzeit wird von der Radiojod-Untersuchung abgeraten. In diesen Fällen kann diese Untersuchung die Durchblutung der Schilddrüse messen und Aufschluss über den Krankheitsverlauf geben.

Welche Behandlungsmethoden gibt es für Morbus Basedow?

Obwohl Morbus Basedow eine lebenslange (chronische) Erkrankung ist, kann die Behandlung helfen, den Hormonspiegel zu regulieren. Manchmal kann es nach der Behandlung zu einer vorübergehenden Remission kommen.

Nach einer Radiojodtherapie und einer Operation tritt häufig eine Schilddrüsenhormonunterfunktion ( Hypothyreose) auf. Sie müssen dann lebenslang Schilddrüsenhormontabletten einnehmen. Eine Hypothyreose lässt sich jedoch deutlich leichter behandeln als eine Hyperthyreose.