Haben Sie sich jemals gefragt, ob Sie eine kleine Zyste in der Brust haben könnten, ohne es zu bemerken? Manchmal bleibt sie jahrelang ohne Symptome. Heute sprechen wir über sogenannte bronchogene Zysten, die angeboren sind, aber mitunter Probleme verursachen können, wenn sie wachsen.
Was sind bronchogene Zysten?
Bronchogene Zysten sind, einfach ausgedrückt, flüssigkeitsgefüllte Zysten, die sich im Mediastinum, dem Raum zwischen Brustkorb und Lunge, bilden. Das Mediastinum ist der Teil des Brustkorbs, in dem wichtige Organe wie große Blutgefäße, die Speiseröhre und die Luftröhre verlaufen. Es trennt außerdem die Lungenflügel.
Wichtig ist, dass es sich bei diesen „bronchogenen Zysten“ um eine angeborene Erkrankung handelt. Das bedeutet, dass man diese Zysten bereits bei der Geburt haben kann. In den meisten Fällen verursachen sie jedoch in der Kindheit keine Probleme.
Viele Menschen entdecken einen solchen Knoten zufällig bei einer Röntgenuntersuchung des Brustkorbs oder einer anderen Bildgebung aus einem anderen Grund. Manchmal treten 30 oder 40 Jahre lang keine Symptome auf, und Beschwerden beginnen erst, wenn der Knoten etwas größer wird. Daher ist es verständlich, wenn man kurzzeitig etwas beunruhigt ist, wenn man plötzlich einen Knoten in der Brust entdeckt. Aber keine Sorge, es gibt eine Behandlungsmöglichkeit.
Was sind die Symptome von bronchogenen Zysten?
Obwohl diese Zysten oft ohne Symptome vorhanden sein können, können bei manchen Menschen Symptome auftreten, wie zum Beispiel:
- Häufiger Husten
- Schluckbeschwerden, wie die Erkrankung, die wir „Dysphagie“ nennen
- Häufiges Fieber
- Heiserkeit
- Erhöhte Atemfrequenz und flache Atmung, die als Tachypnoe bezeichnet wird.
- Keuchen (Pfeifen)
Diese Symptome können in jedem Alter auftreten. Am häufigsten treten sie jedoch auf, wenn die Zyste größer wird und auf die Luftröhre oder Speiseröhre drückt. Diese Zysten, sogenannte bronchogene Zysten, können 2 bis 15 Zentimeter groß werden. Manchmal infizieren sie sich, was ebenfalls Symptome verursachen kann.
Warum bilden sich diese bronchogenen Zysten?
Diese Tumore entstehen während der fetalen Entwicklung , also noch im Mutterleib. Doch die genauen Ursachen sind Ärzten noch immer nicht vollständig bekannt.
Welche Komplikationen können bei dieser Erkrankung auftreten?
Diese bronchogenen Zysten können Atem- und Schluckbeschwerden verursachen. Sie können sich auch entzünden.Die gefährlichste Komplikation ist, dass eine sehr geringe Wahrscheinlichkeit besteht, dass sich diese Tumore zu Krebs entwickeln. Deshalb ist es wichtig, diesbezüglich vorsichtig zu sein.
Wie diagnostizieren Ärzte bronchogene Zysten?
Meistens werden diese (bronchogenen Zysten) zufällig im Rahmen einer (bildgebenden Untersuchung) entdeckt, die aus einem anderen Grund durchgeführt wurde. Zum Beispiel:
- Manchmal kann eine pränatale Ultraschalluntersuchung feststellen, ob ein Baby diese Art von Tumor hat.
- Wenn bei Ihnen oder Ihrem Kind im Rahmen einer Routineuntersuchung eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs angefertigt wird, kann dieser Knoten ebenfalls sichtbar sein.
Was passiert, wenn ein solcher Tumor mittels eines bildgebenden Verfahrens entdeckt wird?
Das ist von Situation zu Situation unterschiedlich. Wenn beispielsweise bei einer Ultraschalluntersuchung während der Schwangerschaft festgestellt wird, dass Ihr Baby eine bronchogene Zyste hat, wird Ihr Frauenarzt die Zyste während der gesamten Entwicklung des Babys überwachen.
Wenn bei Ihnen oder Ihrem Kind diese Art von Tumor diagnostiziert wird, kann Ihr Arzt zur weiteren Bestätigung Tests wie die folgenden anordnen:
- Computertomographie (CT): Hierbei werden mithilfe von Röntgenstrahlen und einem Computer detaillierte Bilder des Mediastinums, des mittleren Teils des Brustkorbs von Ihnen oder Ihrem Kind, erstellt.
- Ösophagus-Gastroplastik: Dabei werden nach dem Trinken einer speziellen Flüssigkeit (Kontrastmittel) Röntgenaufnahmen der Speiseröhre von Ihnen oder Ihrem Kind angefertigt.
- MRT (Magnetresonanztomographie): Eine MRT kann klarere und detailliertere Bilder des Mediastinums, des mittleren Teils des Brustkorbs, erzeugen.
Wie behandelt man eine bronchogene Zyste?
In den meisten Fällen empfehlen Ärzte die operative Entfernung dieser bronchogenen Zyste. Denn durch die Entfernung der Zyste kann das Risiko der genannten Komplikationen verringert werden. Die Behandlungsmethode kann jedoch je nach Einzelfall variieren.
Behandlung während der Schwangerschaft
Ihr Frauenarzt wird die Zyste engmaschig überwachen. Ist die Zyste sehr groß, kann manchmal bereits vor der Geburt (im Mutterleib) ein kleiner Eingriff durchgeführt werden, um Flüssigkeit aus der Zyste zu entfernen . Dadurch wird der Druck der Zyste auf das Herz des Babys verringert.
In sehr seltenen Fällen können diese bronchogenen Zysten so groß werden, dass sie die Atemwege des Babys blockieren. In diesem Fall kann Ihr Arzt Ihnen anstelle einer vaginalen Geburt oder eines Kaiserschnitts ein spezielles Verfahren namens EXIT (Ex-utero Intrapartum Treatment) empfehlen. Dabei erhalten Sie eine Narkose.
Bei diesem sogenannten EXIT-Eingriff macht der Chirurg einen Schnitt in Ihre Gebärmutter und entfernt durch diesen Schnitt Kopf, Hals und oberen Brustkorb des Babys. Während das Baby noch über die Nabelschnur mit Sauerstoff versorgt wird, macht der Chirurg einen Schnitt in den Körper des Babys und entfernt den Tumor. Nach der Tumorentfernung wird die Nabelschnur durchtrennt, und Ihr Geburtshelfer holt das Baby vollständig durch denselben Schnitt heraus.
Behandlung für Neugeborene
Ihr Neugeborenes benötigt möglicherweise keine sofortige Behandlung. Stattdessen wird Ihr Kinderarzt auf Symptome achten, die durch eine bronchogene Zyste verursacht werden könnten. Dies wird im Rahmen der regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen Ihres Babys überprüft.
Behandlung für Säuglinge, Kinder und Erwachsene
Bei Menschen dieser Altersgruppe wird der Arzt wahrscheinlich eine Operation empfehlen. Es gibt zwei Hauptverfahren, die hierfür angewendet werden:
- Thorakotomie: Bei diesem Eingriff macht der Chirurg einen Schnitt in Ihren Bauch, Rücken oder zwischen Ihre Rippen und entfernt den Tumor durch diesen Schnitt.
- Videoassistierte Thoraxchirurgie (VATS): Bei diesem Verfahren führt der Chirurg eine kleine Kamera (ein sogenanntes Thorakoskop) in den Brustkorb ein, um den Tumor zu lokalisieren und ihn ohne großen Schnitt zu entfernen. Es handelt sich um ein relativ neues und fortschrittliches Verfahren.
Gibt es irgendwelche Komplikationen bei der Behandlung?
Ja, eine Operation zur Entfernung einer bronchogenen Zyste kann Komplikationen verursachen. Nicht jeder Patient ist davon betroffen, aber es ist wichtig, sich darüber im Klaren zu sein.
- Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien). Davon sind ältere Erwachsene häufiger betroffen.
- Blutgerinnsel und Schlaganfälle treten bei älteren Erwachsenen ebenfalls häufiger auf.
- Blutergüsse.
- Pneumothorax oder Kollaps der Lungenbläschen (Atelektase).
- Schädigung umliegender Drüsen, Organe, Nerven oder Blutgefäße.
- Hämorrhagie bedeutet Blutung aus dem Inneren des Körpers.
- Verminderter Sauerstoffgehalt im Blut (Hypoxämie).
- Das Postthorakotomie-Schmerzsyndrom ist ein lang anhaltender Schmerz, der nach der Operation monatelang andauert.
- Infektionen der Atemwege, zum Beispiel Lungenentzündung.
- Wundinfektion nach Operationen.
Diese Komplikationen können je nach Art des Eingriffs variieren. Ihr Chirurg wird Ihnen diese möglichen Komplikationen vor der Operation ausführlich erläutern.
Lässt sich die Entstehung von bronchogenen Zysten verhindern?
Oh nein, man kann ihre Entstehung nicht verhindern. Denn sie bilden sich bereits im Embryonalstadium.
Was kann ich erwarten, wenn ich eine bronchogene Zyste habe?
Ihr Arzt wird regelmäßig bildgebende Verfahren durchführen, um den Zustand des Tumors zu überwachen. Sollte der Tumor so groß werden, dass er Ihre oder die Gesundheit Ihres Kindes beeinträchtigt, kann eine Operation zur Entfernung empfohlen werden.
Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?
Wenn Sie oder Ihr Kind eines dieser Symptome entwickeln, suchen Sie umgehend einen Arzt auf:
- Eine Heiserkeit, die nicht verschwinden will
- Schluckbeschwerden
- Atembeschwerden
Der Arzt wird die notwendigen Tests durchführen, um festzustellen, ob die Ursache dieser Symptome eine „bronchogene Zyste“ ist.
Bronchogene Zysten sind eine Art von Zysten, die sich in der Lunge des Babys entwickeln. Sie können manchmal während einer Ultraschalluntersuchung in der Schwangerschaft festgestellt werden. Diese Zysten können jedoch jahrelang unbemerkt wachsen, bis bei Ihnen oder Ihrem Baby Symptome auftreten. Es ist verständlich, wenn Sie sich Sorgen machen, wenn Ihnen mitgeteilt wird, dass Sie eine Zyste in der Brust haben, die Atemprobleme oder eine schwerwiegendere Erkrankung wie Krebs verursachen könnte. Ihr Arzt wird Ihre Gefühle verstehen. Möglicherweise ist eine Operation zur Entfernung der Zyste für Sie oder Ihr Baby erforderlich. In diesem Fall wird Ihr Arzt Ihnen die für Sie beste Operationsmethode empfehlen.
Wichtigste Erkenntnisse aus diesem Artikel (Kernaussage)
Okay, jetzt versteht ihr besser, worüber wir gesprochen haben: Bronchogene Zysten. Einfach ausgedrückt: Es handelt sich um eine angeborene Zystenart, die sich in der Mitte des Brustkorbs bildet.
- Meistens treten keine Symptome auf, aber wenn sich der Zustand verschlechtert, kann es zu Beschwerden wie Husten, Schluckbeschwerden und Atembeschwerden kommen.
- Es wird oft zufällig entdeckt. Die Diagnose wird durch Untersuchungen wie Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT) bestätigt.
- Die Behandlung besteht häufig in der chirurgischen Entfernung des Tumors. Dadurch können zukünftige Komplikationen verhindert werden.
- Am wichtigsten ist es, unverzüglich ärztlichen Rat einzuholen, wenn Sie oder Ihr Kind diese Symptome aufweisen. Je früher die Erkrankung erkannt wird, desto einfacher ist sie zu behandeln.
Wir hoffen, diese Informationen waren hilfreich für Sie. Bleiben Sie gesund!
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