Asthma: Alles, was Sie wissen müssen

Asthma ist eine chronische Erkrankung der Atemwege in der Lunge, von der weltweit Millionen Menschen betroffen sind. Obwohl es bei akuten Schüben zu Atembeschwerden kommen kann, lässt sich die Erkrankung mit der richtigen ärztlichen Beratung und Medikamenten gut behandeln, sodass ein normales Leben möglich ist.

Kavinda, ein 26-jähriger Bankangestellter, litt seit mehreren Wochen unter starkem Husten nachts und frühmorgens, einem Engegefühl in der Brust und pfeifenden Atemgeräuschen. Plötzlich bekam er beim Fegen seines Zimmers aufgrund von Staub Atembeschwerden und suchte Dr. Priya auf. In ihrem Gespräch erfahren wir wissenschaftlich, wie Asthma entsteht, welche Auslöser es gibt und wie man es behandelt.

Arzt-Patienten-Dialog: „Warum tritt Asthma auf, Doktor?“

Kavinda (verlegen): „Dr. Priya, seit einigen Wochen habe ich nachts und morgens starken Husten und ein Engegefühl in der Brust. Beim Atmen höre ich ein pfeifendes Geräusch. Gestern habe ich beim Fegen Staub aufgewirbelt und plötzlich keine Luft mehr bekommen. Habe ich Asthma, Doktor? Kann man das heilen?“

Dr. Priya (freundlich): „Kavinda, keine Sorge. Die von Ihnen beschriebenen Symptome sind die typischen Symptome von Asthma bronchiale.“

Asthma ist eine chronische Erkrankung. In den Atemwegen geschehen im Wesentlichen drei Dinge:
1. Bronchospasmus: Verengung der Atemwege durch Zusammenziehen der Muskeln um die Atemwege.
2. Entzündung: Schwellung und Rötung der Innenwände der Atemwege.
3. Schleimproduktion: Übermäßige Schleimsekretion in den Atemwegen, die zu einer weiteren Verstopfung der Atemwege führt.

„Diese Erkrankungen blockieren den Luftstrom in und aus der Lunge und verursachen so Atemnot und pfeifende Atemgeräusche. Asthma kann zwar nicht vollständig geheilt werden, aber mit der richtigen Behandlung lässt es sich zu 100 % kontrollieren.“

🔍 Asthmaarten & Auslöser

Asthma kann durch verschiedene Faktoren ausgelöst werden. Zu den wichtigsten gehören:

• Allergisches Asthma: Allergisches Asthma tritt auf, wenn Substanzen wie Hausstaubmilben, Pollen, Tierhaare oder Schimmelpilze in den Körper gelangen.
• Nicht-allergisches Asthma: Asthma, das durch übermäßige körperliche Anstrengung, kalten Wind, Erkältungen oder Stress ausgelöst wird.
• Berufsbedingtes Asthma: Asthma, das durch Substanzen am Arbeitsplatz wie Holzstaub, chemische Dämpfe und Mehl verursacht wird.
• Asthma-COPD-Overlap-Syndrom (ACOS): Eine schwerwiegende Erkrankung, bei der Asthma gleichzeitig mit einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) auftritt.

🚨 Warnzeichen, die sofortige ärztliche Hilfe erfordern

Ein schwerer Asthmaanfall kann lebensbedrohlich sein. Suchen Sie sofort notärztliche Hilfe auf, wenn Sie folgende Symptome verspüren:

1. Inhalator bringt keine Linderung: Die Atembeschwerden nehmen nach 20 Minuten Anwendung eines Notfallinhalators nicht ab.
2. Sprechschwierigkeiten: Die Unfähigkeit, aufgrund von Stottern einen vollständigen Satz auf einmal zu sprechen, sodass man Wort für Wort sprechen muss.
3. Blaue Verfärbung von Lippen und Nägeln: Lippen und Nägel verfärben sich blau oder grau aufgrund von Sauerstoffmangel im Körper.
4. Einziehen des Brustkorbs: Durch die intensive Atmung werden die Rippen und die Mitte des Brustkorbs nach innen gezogen.
5. Ohnmacht oder starke Unruhe: Ohnmacht, Angst oder Verwirrtheit aufgrund von Sauerstoffmangel im Gehirn.

🛠️ Maßnahmen zur Asthmakontrolle

• Erster Schritt (im Notfall): Setzen Sie sich nach einem Asthmaanfall sofort aufrecht hin (legen Sie sich nicht hin). Inhalieren Sie 2–4 Hübe eines blauen Notfallinhalators (z. B. Salbutamol). Wenn keine Linderung eintritt, begeben Sie sich umgehend in das nächstgelegene Krankenhaus.
• Zweiter Schritt: Suchen Sie einen Lungenfacharzt auf und lassen Sie eine Spirometrie durchführen, um die Lungenfunktion zu messen.
• Schritt drei: Lassen Sie sich von Ihrem Arzt einen schriftlichen Asthma-Aktionsplan erstellen, der detailliert beschreibt, wie Sie Ihre Medikamentendosierung an Ihre Symptome anpassen können.
• Schritt vier: Wenden Sie den Inhalator richtig an.
• Vorbeugender/Kontrollierender Inhalator: Sollte täglich morgens und abends angewendet werden, auch wenn Sie kein Asthma haben (um Entzündungen der Atemwege vorzubeugen).
• Notfall-Inhalator: Nur zur Linderung akuter Atemnot anwenden.
• Fünfter Schritt: Waschen Sie Ihre Bettwäsche einmal wöchentlich bei 60 Grad Celsius, um Hausstaubmilben vorzubeugen. Vermeiden Sie das Rauchen vollständig.

📊 Was man tun und lassen sollte

❓ Häufig gestellte Fragen (FAQ)

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#### Kann der Körper von der Verwendung von Inhalatoren abhängig werden?

Nein. Inhalatoren geben eine sehr geringe Medikamentendosis ab. Da diese direkt in die Lunge gelangt, sind Nebenwirkungen minimal und es entsteht keine Abhängigkeit. Die Anwendung eines Inhalators ist wesentlich sicherer als die Einnahme von Tabletten.

#### Warum sollte man ein Peak-Flow-Meter verwenden?

Dies ist ein kleines Gerät für den Heimgebrauch, mit dem sich die Ausatemgeschwindigkeit messen lässt. Es hilft Patient und Arzt, den Grad der Asthmakontrolle zu beurteilen und ein mögliches Verschlechterungsrisiko einzuschätzen.

#### Was sind die Ursachen für eine Verschlimmerung von Asthma in der Nacht?

Asthma kann sich nachts aufgrund hormoneller Veränderungen im Körper natürlicherweise verengen. Schlafen auf dem Rücken, Einatmen von Hausstaubmilben im Schlafzimmer und der Aufenthalt in kühler Luft können Asthmaanfälle nachts verschlimmern.

#### Können Asthmapatienten Sport treiben und sich bewegen?

Ja. Patienten mit gut eingestelltem Asthma können wie gewohnt Sport treiben. Einem durch körperliche Anstrengung ausgelösten Bronchospasmus kann vorgebeugt werden, indem man vor dem Sport ein Bedarfsmedikament (z. B. ein Asthmaspray) gemäß ärztlicher Anweisung inhaliert.

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📖 Quellen und wissenschaftliche Referenzen

• NHS-Leitfaden (UK) zur Diagnose und Behandlung von Asthma: NHS-Asthma-Übersicht (Zugriff 2026)
• PubMed Central (PMC) Klinischer Review: Korrekte Inhalationstechnik ist entscheidend für eine gute Asthmakontrolle (PMC6442870)

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