Was ist die kapilläre Wiederauffüllungszeit? Lasst es uns einfach erklären!

Haben Sie schon einmal beobachtet, wie ein Arzt oder eine Krankenschwester nach einem Unfall oder bei der Einlieferung eines schwerkranken Patienten einen Finger oder Zeh an der Hand oder am Fuß des Betroffenen für eine Weile festhält und dann loslässt? Sie warten, bis sich die Farbe des Fingers oder Zehs wieder verändert. Vielleicht haben Sie sich gefragt: „Wozu dient dieser Test?“ Dieser einfache Test heißt Kapillarfüllungszeit (CRT) . Er mag simpel erscheinen, ist aber ein sehr wichtiger Test, der Ärzten wertvolle Informationen liefert, die Leben retten können.

Einfach ausgedrückt: Was ist die kapilläre Rückfüllzeit (CRT)?

Bevor wir das verstehen, sollten wir uns erst einmal ein paar Grundlagen ansehen. Wir haben Blutgefäße, die das Blut durch unseren Körper transportieren. Die kleinsten dieser Blutgefäße, vergleichbar mit den Fäden eines Spinnennetzes, heißen Kapillaren . Sie versorgen jede einzelne Zelle unseres Körpers, selbst die kleinsten Details, mit Sauerstoff und Nährstoffen. Es ist wie mit den kleinen Nebenstraßen, die von der Hauptstraße abzweigen und zu jedem Haus führen.

Stellen Sie sich nun vor, Sie drücken eine Weile auf Ihren Fingernagel. Die Stelle wird dann blass, nicht wahr? Wissen Sie, warum? Durch das Drücken tritt vorübergehend etwas Blut aus den feinen Kapillargefäßen aus. Sobald Sie Ihre Hand wegnehmen, füllen sich diese Kapillargefäße wieder mit Blut und nehmen innerhalb weniger Sekunden ihre ursprüngliche rosa Farbe an.

Genau dafür dient die kapilläre Füllungszeit (CRT) . Sie misst die Zeit, die ein abgeklemmtes und abgetastetes Hautareal benötigt, um sich wieder mit Blut zu füllen und seine normale Farbe anzunehmen. Durch die Messung dieser Zeit kann ein Arzt schnell beurteilen, ob die Durchblutung entfernter Körperteile wie Hände und Füße gut ist oder ob die periphere Durchblutung ausreichend ist.

Warum ist dieser Test so wichtig? Lasst uns mehr über den gefährlichen Zustand namens „Schock“ erfahren!

Es gibt einen Hauptgrund, warum CRT-Tests in Notfällen so wichtig sind. Sie helfen nämlich, einen Schockzustand zu erkennen, der lebensbedrohlich sein kann.

Was ist dieser Schock ?

Vereinfacht gesagt, handelt es sich hierbei um einen Zustand, in dem die Organe unseres Körpers (wie Gehirn, Herz und Nieren) nicht ausreichend mit sauerstoffreichem Blut versorgt werden. Ähnlich wie bei einem Stromausfall im Haus Licht, Ventilatoren und Kühlschrank ausfallen, können unsere Organe nicht mehr richtig funktionieren, wenn die Blutversorgung plötzlich abnimmt. Dies ist sehr gefährlich und kann lebensbedrohlich sein, wenn es nicht schnell behandelt wird.

Es gibt viele Ursachen für einen Schockzustand. In einem Notfall bleibt oft keine Zeit für Laboruntersuchungen oder Scans. Dann ist ein Schnelltest wie die CRT-Untersuchung für Ärzte sehr hilfreich.

Wie wird der CRT-Test durchgeführt?

Dies ist ein sehr einfacher und schmerzloser Eingriff. Normalerweise geht ein Arzt oder eine Krankenschwester folgendermaßen vor:

1. Hochlagern des Arms oder Beins: Legen Sie zunächst einen Arm oder ein Bein des Patienten etwas über Herzhöhe.

2.Fingerdruck: Drücken Sie anschließend etwa 5–10 Sekunden lang fest auf die Oberseite eines Finger- oder Zehennagels. Die Stelle wird sich daraufhin blass färben.

3. Zeitmessung: Anschließend wird der gedrückte Finger plötzlich losgelassen, und die Zeit, die die blasse Stelle benötigt, um sich wieder mit Blut zu füllen und die gleiche Farbe wie die umgebende Haut anzunehmen, wird in Sekunden gemessen. Hierfür wird üblicherweise eine Uhr verwendet.

Schaust du immer mit dem Finger darauf?

Meistens ja. Es gibt jedoch Sonderfälle, in denen dies mit dem Finger nicht möglich ist. Stellen Sie sich vor, eine Person wird mit einem kalten Körper ins Krankenhaus eingeliefert, deren Gliedmaßen, sogar Hände und Füße, aufgrund extremer Kälte blau angelaufen sind. Da die Körpertemperatur dieser Person sehr niedrig ist (Hypothermie), kann die Durchblutung der Gliedmaßen natürlicherweise reduziert sein. In einem solchen Fall kann die Betrachtung des CRT-Bildschirms mit dem Finger zu einem falschen Ergebnis führen.

In solchen Fällen führen die Ärzte diesen Test durch, indem sie die Haut um das Brustbein, den Knochen in der Mitte des Brustkorbs, straffen, da dieser zentrale Teil des Körpers besser durchblutet ist als die Gliedmaßen.

Was sagen die Ergebnisse aus? Normale und abnormale Zustände

Die Ergebnisse dieses Tests liegen innerhalb von Sekunden vor. Die Ergebnisse können bei einem gesunden Menschen je nach Alter leicht variieren.

• Neugeborene: 2 Sekunden oder weniger.
• Erwachsene (Kinder und Jugendliche): Ungefähr 2-3 Sekunden.
• Ältere Erwachsene: Es kann etwas länger als 3 Sekunden dauern.

Was ist, wenn mein CRT-Wert im normalen Bereich liegt?

Stellen Sie sich vor, jemand ist schwer krank, aber seine kardiale Rückfüllzeit (CRT) ist normal, also etwa 2 Sekunden. Bedeutet das, dass er keine Krankheit hat? Nein. Es bedeutet, dass der Arzt erkannt hat, dass aktuell kein gravierendes Problem mit dem Kreislaufsystem des Patienten vorliegt, die Ursache der Erkrankung also woanders liegen könnte. Dann beginnt er, nach anderen Ursachen zu suchen.

Was passiert, wenn der CRT-Wert abnormal ist? (Wenn die Zeit zu lang ist)

Hier ist besondere Aufmerksamkeit geboten. Liegt die kardiale Rückfüllzeit (CRT) einer Person über dem Normbereich (z. B. 4, 5 oder mehr Sekunden) , ist dies ein Warnsignal für den Arzt . Es bedeutet, dass die Durchblutung der peripheren Organe stark beeinträchtigt ist, was auf einen aktuellen oder bereits eingetretenen Schock hindeutet.

In solchen Fällen führen Ärzte schnell weitere Tests durch, um die Ursache genauer zu bestätigen und den Schweregrad der Erkrankung zu beurteilen.

• Pulsoximetrie: Ein Gerät, das den Sauerstoffgehalt im Blut misst, indem es ein clipartiges Gerät am Finger befestigt.
• Blutdruck und Pulsfrequenz regelmäßig messen.
• Überprüfung des Bewusstseinszustands des Patienten.
• Messung der Urinausscheidung: Dies ist wichtig, um festzustellen, ob das Blut ordnungsgemäß zu den Nieren fließt.

Erst durch die Kombination all dieser Informationen können sich die Ärzte ein vollständiges Bild vom Zustand des Patienten machen.

Wie wird es behandelt?

Bei einem pathologischen CRT-Wert und bestätigtem Schock muss der Patient sofort behandelt werden . Die Behandlung richtet sich nach der Schockursache und dem Schweregrad des Zustands. Dies sind einige der Behandlungsmaßnahmen, die üblicherweise in einer Notaufnahme durchgeführt werden.

• Infusion von Kochsalzlösung: Zur Wiederherstellung des Blutdrucks werden Flüssigkeiten und Salze intravenös (über eine Kanüle) verabreicht.
• Zusätzlicher Sauerstoff: Sauerstoff wird über eine Nasenkanüle oder eine Gesichtsmaske verabreicht, um den niedrigen Sauerstoffgehalt im Blut zu erhöhen.
• Bluttransfusion: Bei einem hohen Blutverlust, beispielsweise durch einen Unfall, wird Blut von außen zugeführt.
• Beatmungsschlauch (Intubation): Wenn der Patient Schwierigkeiten hat, selbstständig zu atmen, wird ein Beatmungsschlauch eingeführt und an ein Beatmungsgerät angeschlossen.
• Medikamente: Je nach Ursache werden Medikamente wie Antibiotika bei einer Infektion und Steroide bei einer Allergie verabreicht.

Ziel all dieser Behandlungen ist es, die Blutversorgung der Organe des Körpers so schnell wie möglich wiederherzustellen, weiteren Schaden zu verhindern und Leben zu retten.