Haben Sie auch eine verstopfte Halsschlagader? Erfahren Sie alles über die Karotisstenose!

Haben Sie sich jemals gefragt, wie schwerwiegend eine Verstopfung der großen Blutgefäße an beiden Seiten des Halses sein kann? Manchmal geschieht dies ohne jegliche Symptome. Heute sprechen wir über eine Erkrankung, die sich schleichend entwickeln und plötzlich zu einem lebensbedrohlichen Zustand wie einem Schlaganfall führen kann. Wir nennen dies Karotisstenose .

Was ist eine Karotisstenose?

Vereinfacht gesagt, ist eine Karotisstenose eine Erkrankung, bei der die Halsschlagadern (Arteriae carotides) an beiden Seiten des Halses – die Hauptblutgefäße, die Gehirn, Gesicht und Kopf mit Blut versorgen – von innen verengt sind. Man kann sich das wie ein Wasserrohr vorstellen, das durch Schmutz und Rost verstopft ist und dadurch den Wasserfluss verlangsamt. Die Hauptursache für diese Verengung ist die Ablagerung von Plaque in den Arterien. Diese Plaque besteht hauptsächlich aus Fett- und Cholesterinablagerungen .

Wir haben zwei Halsschlagadern, eine auf jeder Seite unseres Halses. Bei einem gesunden Menschen sind diese Arterien wie ein sauberes Rohr, durch das das Blut ungehindert fließt. Dieses Blut transportiert den Sauerstoff und die Nährstoffe, die unser Gehirn benötigt. Wenn sich in einer oder beiden dieser Blutgefäße Ablagerungen bilden, verringert sich die Blutmenge, die zum Gehirn fließt. Dies bezeichnen Ärzte als Arteriosklerose . Diese Erkrankung entwickelt sich schleichend und kann, wenn sie unbehandelt bleibt, zu einem gefährlichen Schlaganfall und sogar zum Tod führen.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Schätzungsweise 5 % der Bevölkerung sind von dieser Erkrankung betroffen. Laut der American Stroke Association ist der Schlaganfall die fünfthäufigste Todesursache. Das Risiko eines Halsschlagaderverschlusses sowie eines Schlaganfalls steigt mit dem Alter. Es nimmt also mit der Zeit allmählich zu.

Was sind die Ursachen und Risikofaktoren dafür?

Es gibt mehrere Faktoren, die zur Karotisstenose beitragen. Das Gute daran ist, dass wir einige davon beeinflussen können. Hier sind einige davon:

• Tabak- und Zigarettenkonsum: Dies trägt maßgeblich zu vielen Krankheiten bei. Rauchen schädigt die Blutgefäße und erhöht das Risiko von Ablagerungen in den Blutgefäßen.
• Übergewicht: Wie andere Krankheiten, die mit Körperfett einhergehen , wirkt sich auch Übergewicht darauf aus.
• Bewegungsmangel: Dieses Risiko ist höher für jemanden, der den ganzen Tag im Sitzen arbeitet und keinen Sport treibt.
• Bluthochdruck (Hypertonie):Wenn der Druck steigt, können die Wände der Blutgefäße beschädigt werden, wodurch sich leichter Plaque bilden kann.
• Hoher Cholesterinspiegel: Wenn der Cholesterinspiegel im Blut hoch ist, ist der Hauptbestandteil für die Bildung der bereits erwähnten „Plaque“ vorhanden.
• Diabetes mellitus: Menschen mit Diabetes haben auch ein erhöhtes Risiko für Gefäßerkrankungen. Diabetes verändert die Wände der Blutgefäße, wodurch sich leichter Plaque ablagern kann.
• Alter: Mit zunehmendem Alter steigt naturgemäß das Risiko für viele Krankheiten. Dies ist keine Ausnahme.

Wenn einer oder mehrere dieser Faktoren zusammentreffen, erhöht sich das Risiko eines Verschlusses der Halsschlagader noch weiter.

Was sind die Symptome dieser Krankheit?

Verengungen der Halsschlagader verursachen oft keine Symptome, bis es zu einem Schlaganfall kommt. Ein Schlaganfall entsteht, wenn sich eine Ablagerung in der Arterie ablöst oder sich ein Blutgerinnsel an dieser Ablagerung bildet und ins Gehirn wandert, wo es ein kleines Blutgefäß verstopft. Dies wird auch als ischämischer Schlaganfall bezeichnet. Wird die Blutversorgung auf diese Weise unterbrochen, werden die Gehirnzellen nicht mehr mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt und sterben ab.

Manche Menschen erleiden vor einem schweren Schlaganfall eine transitorische ischämische Attacke (TIA) . Dabei handelt es sich um eine Art „Mini-Schlaganfall“. Ein Blutgefäß im Gehirn wird vorübergehend blockiert und öffnet sich dann wieder. Eine TIA ist ein ernstzunehmendes Warnzeichen für einen drohenden schweren Schlaganfall.

Wichtig: Auch wenn die Symptome einer TIA innerhalb weniger Minuten wieder verschwinden, sollten Sie diese nicht ignorieren. Eine sofortige ärztliche Behandlung kann einen schweren Schlaganfall verhindern.

Was sind die Symptome eines Schlaganfalls oder einer TIA?

Diese Symptome können plötzlich auftreten. Wenn Sie eines dieser Symptome haben , sollten Sie sich umgehend ins Krankenhaus begeben :

• Eine Gesichtshälfte hängt herab: Wenn man sie zum Lächeln auffordert, kann eine Gesichtshälfte nicht richtig lächeln.
• Sprachschwierigkeiten oder undeutliche Aussprache: Es ist für andere schwierig zu verstehen, was gesagt wird, und die Worte sind undeutlich.
• Sehverlust oder Verschwommensehen auf einem Auge: Es kann sich anfühlen, als ob ein schwarzer Vorhang vor einem Auge herunterfällt.
• Taubheitsgefühl oder Gefühlsverlust auf einer Körperseite.
• Muskelschwäche und Kraftverlust auf einer Körperseite: Unfähigkeit, einen Arm oder ein Bein zu heben, Schwierigkeiten beim Gehen.

Sie können das Akronym FAST verwenden, um sich diese Eigenschaften zu merken:

• F - Gesichtslähmung
• A - Armschwäche
• S – Sprachschwierigkeiten
• T – Zeit, den Notruf zu wählen (sofortige Einweisung ins Krankenhaus)

Selbst bei einer Verstopfung der Halsschlagader kann es zu Lähmungen kommen.Wenn man keine Erkältung hat, bemerkt man möglicherweise keine Symptome. Deshalb ist das etwas beunruhigend.

Wie wird diese Krankheit diagnostiziert?

Eine Karotisstenose wird meist erst diagnostiziert, nachdem Symptome eines Schlaganfalls aufgetreten sind. Sie wird nur dann entdeckt, wenn Ärzte Untersuchungen durchführen, um die Ursache der Stenose zu finden.

Manchmal hört ein Arzt bei einer Halsuntersuchung mit dem Stethoskop aus einem anderen Grund ein ungewöhnliches Geräusch, ein pfeifendes Geräusch (Bruit), das aus den Blutgefäßen kommt. Auch das kann den Verdacht auf diese Erkrankung begründen.

Ärzte verwenden mehrere Tests, um diese Krankheit zu bestätigen und genau zu bestimmen, wie stark und wo die Verstopfung ist:

• Ultraschalluntersuchung (Ultraschall/Duplex-Ultraschall): Hierbei werden Schallwellen eingesetzt, um Bilder der Blutgefäße im Körper zu erzeugen. Es handelt sich um eine schmerzlose und einfache Untersuchung, die auf der Hautoberfläche durchgeführt wird. Sie ermöglicht die Beurteilung des Blutflusses in den Blutgefäßen und die Feststellung von Verengungen oder Verstopfungen.
• CT-Angiographie (Computertomographie-Angiographie – CTA): Bei dieser Untersuchung werden mithilfe eines Computertomographen (CT-Scanner) detaillierte Bilder der Halsschlagadern erstellt. Dabei wird ein spezielles Kontrastmittel in die Blutgefäße injiziert. Dieses Kontrastmittel macht die verengten Bereiche auf den Bildern deutlich sichtbar. Die Untersuchung kann auch bei Patienten mit einem Herzschrittmacher oder Stents durchgeführt werden, die aufgrund anderer Erkrankungen eingesetzt wurden.
• Zerebrale Angiographie: Dies ist ebenfalls ein diagnostisches Verfahren. Dabei wird ein dünner Katheter (Schlauch) durch ein Blutgefäß eingeführt und die Verengung untersucht. Alternativ kann ein Kontrastmittel in die Blutgefäße injiziert werden, um die Venenstrukturen besser sichtbar zu machen. Dieses Verfahren ist etwas komplexer.
• MR-Angiographie (Magnetresonanzangiographie – MRA): Diese Untersuchung ähnelt einer Computertomographie (CT), kommt aber ohne Röntgenstrahlen aus. Die Bilder werden mithilfe von Magnetfeldern und Radiowellen erzeugt. Dadurch lassen sich detaillierte Darstellungen der Blutgefäße erstellen. Die Untersuchung ist schmerzfrei.

Wie klassifizieren Sie diese Verstopfung?

Bei der Diagnose prüfen Ärzte, ob die Erkrankung vorliegt, wie schwerwiegend sie ist und wo sie sich befindet. Die Karotisstenose wird im Allgemeinen in drei Hauptkategorien unterteilt: leicht, mittelgradig und schwer.

• Eine leichte Verstopfung liegt vor, wenn die Verstopfung weniger als 50 % beträgt, d. h. das Gefäß ist weniger als halb voll.
• Eine mäßige Überlastung liegt bei einer Auslastung zwischen 50 % und 79 % vor.
• Eine schwere Verstopfung liegt zwischen 80 % und 99 % vor, was bedeutet, dass ein großer Teil der Blutgefäße blockiert ist. Dies ist der gefährlichste Grad.

Wie wird das behandelt?

Das Hauptziel der Behandlung einer Karotisstenose ist es, ein Fortschreiten der Erkrankung zu verhindern. Dies beginnt mit Änderungen des Lebensstils :

• Eine gesunde Ernährung.(Lebensmittel mit wenig Öl, Salz und Zucker, reich an Obst und Gemüse)
• Regelmäßig Sport treiben.
• Hören Sie vollständig mit dem Rauchen auf.

Darüber hinaus können Ärzte auch die tägliche Einnahme von Aspirin , eine niedrige Dosis von Blutverdünnern, Blutdruckmedikamente und Cholesterinsenker empfehlen.

Bei einer schweren Verstopfung oder wenn Symptome einer TIA oder eines Schlaganfalls auftreten, kann der Arzt eine Operation empfehlen.

• Karotisendarteriektomie: Dabei wird ein kleiner Schnitt am Hals vorgenommen, das Blutgefäß geöffnet und die darin entstandenen Ablagerungen entfernt.
• Stentimplantation: Dabei wird mithilfe einer nadelartigen Vorrichtung ein kleines, netzartiges Stent in das verstopfte Blutgefäß eingeführt, wodurch dieses von innen geweitet wird. Die Ablagerungen werden dann zwischen Stent und Gefäßwand eingeschlossen, sodass der Blutfluss ungehindert weitergehen kann.

Ein Gefäßchirurg oder Spezialist wird entscheiden, welche dieser beiden Operationen für Sie die richtige ist.

Nicht jede Verengung der Halsschlagader erfordert eine Operation oder das Einsetzen eines Stents. Auch diese Behandlungen bergen Risiken. Ärzte empfehlen sie nur dann, wenn das Risiko einer Lähmung durch die Verengung die Risiken einer Operation überwiegt.

Was geschieht nach diesen Operationen? Wie lange dauert die Genesung?

Eine Verengung der Halsschlagader kann gefährlich sein, wenn sie nicht rechtzeitig erkannt und behandelt wird. Sie kann zu Lähmungen , Tod oder dauerhafter Behinderung führen. Daher ist es wichtig, die Symptome eines Schlaganfalls zu kennen und sofort zu handeln, wenn Sie oder jemand anderes ein solches Anzeichen bemerkt.

Eine frühzeitige Behandlung der Karotisstenose kann Leben retten. Falls erforderlich, erzielen Operationen und Stentimplantationen sehr gute Ergebnisse. Die meisten Patienten bleiben nur eine Nacht im Krankenhaus und erholen sich sehr schnell.

Mit zunehmendem Alter steigt das Risiko, an einer Karotisarterienerkrankung zu erkranken. Am wichtigsten ist es, dieser Erkrankung und Komplikationen wie einem Schlaganfall vorzubeugen, indem Sie einen gesunden Lebensstil pflegen . Dazu gehören regelmäßige Bewegung, eine gesunde Ernährung und der Verzicht auf das Rauchen. Gehen Sie regelmäßig zu Ihrem Hausarzt und Ihrem Kardiologen und befolgen Sie deren Empfehlungen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Ihr Herz und Ihren Kreislauf gesund erhalten können.

Kernaussage

Okay, zusammen mit dem, was wir besprochen haben, sind dies die wichtigsten Dinge, die Sie sich merken sollten:

• Die Karotisstenose ist eine Erkrankung, bei der das Hauptblutgefäß im Hals durch Fettablagerungen (Plaque) verstopft wird.Es kann zu einem Schlaganfall kommen.
• Rauchen, Übergewicht, Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel, Diabetes und Alter sind die Hauptrisikofaktoren hierfür.
• Meistens verläuft dies symptomlos . Sollten Sie jedoch eine TIA (transitorische ischämische Attacke, Mini-Schlaganfall) oder Symptome eines Schlaganfalls (Gesichtslähmung, Sprachstörungen, Schwäche in einem Arm oder Bein) verspüren, begeben Sie sich umgehend ins Krankenhaus .
• Dies kann durch Untersuchungen wie Ultraschall, CTA und MRA festgestellt werden.
• Die Behandlung umfasst Änderungen des Lebensstils, Medikamente und, falls erforderlich, eine Operation (Karotisendarteriektomie) oder die Einlage eines Stents .
• Die beste Möglichkeit, dem vorzubeugen, ist ein gesunder Lebensstil .

Alles klar? Bei weiteren Fragen wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt. Bleiben Sie gesund!

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