Hatten Sie vor Kurzem eine Operation, insbesondere eine Bauchoperation? Oder leiden Sie häufig unter unerklärlichen Bauchschmerzen oder einem ziehenden Gefühl? Manchmal liegt die Ursache in etwas, woran man gar nicht denkt: Verklebungen von Organen im Körper. Medizinisch bezeichnen wir diesen Zustand als „Adhäsionen“. Der Begriff mag Ihnen neu sein, aber es handelt sich um ein häufigeres Problem, als Sie vielleicht annehmen. Deshalb möchten wir Ihnen das heute ganz einfach erklären.
Was genau sind Adhäsionen?
Vereinfacht gesagt, sind Verklebungen
Narbengewebe, das sich im Körper bildet . Stellen Sie sich vor, Ihre Haut wird irgendwo geschnitten, und nach der Wundheilung bleibt eine Narbe zurück, richtig? Ähnlich verhält es sich mit Verklebungen: Sie bilden sich zwischen zwei Organen im Körper, zwischen zwei Stellen, die normalerweise nicht miteinander verbunden sind. Diese Verklebungen können so dünn wie eine Zellophanfolie oder so dick wie ein Faden sein. Hauptgrund für die Entstehung dieser Verklebungen ist der natürliche Heilungsprozess des Körpers. Wenn Körpergewebe beispielsweise durch Operationen, Infektionen,
Verletzungen oder
Strahlung geschädigt wird, beginnt der Körper mit der Heilung. Kommt es während dieses Heilungsprozesses zu engem Kontakt zwischen zwei geschädigten Organen, können die Heilungszellen die beiden Organe nicht mehr als getrennt erkennen. Infolgedessen verbinden sich die beiden Organe miteinander, und es entsteht Narbengewebe, also eine Verklebung.
Wo bilden sich Verklebungen am häufigsten?
Obwohl Verklebungen überall am Körper auftreten können, gibt es einige Stellen, an denen sie besonders häufig vorkommen. Schauen wir sie uns genauer an.
| Ort der Verklebungen | Wirkung und Beschreibung |
|---|
| Verwachsungen im Bauchraum | Dies ist die häufigste Art. Mehr als 90 % der Menschen, die sich einer Bauch- oder Beckenoperation unterzogen haben, entwickeln Verklebungen. Diese Verklebungen können dazu führen, dass sich die Darmabschnitte verdrehen, verdrehen oder stecken bleiben. Die gefährlichste Folge ist ein Darmverschluss . Dabei wird die Nahrung ganz oder teilweise nicht mehr durch den Darm transportiert. |
| Verklebungen im Beckenbereich | Diese können sich in weiblichen Organen wie Gebärmutter, Eierstöcken und Eileitern entwickeln. Sie treten besonders häufig im Zusammenhang mit Erkrankungen wie der Beckenentzündung (PID) oder Endometriose auf. Verwachsungen in den Eileitern erhöhen das Risiko für Unfruchtbarkeit und Eileiterschwangerschaften . Sie können auch chronische Unterleibsschmerzen verursachen. |
| Pleuraverklebungen | Nach einer Lungenentzündung, Tuberkulose oder einer Operation im Brustbereich können sich Verklebungen zwischen den Lungenhäuten bilden. Dies kann beim tiefen Einatmen Schmerzen verursachen. |
| Herzverklebungen | Im Herzbeutel, der das Herz umgibt, können sich Verklebungen bilden, die die Herzfunktion beeinträchtigen können. Infektionen wie rheumatisches Fieber können ebenfalls zu Verklebungen an den Herzklappen führen und dadurch die Leistungsfähigkeit des Herzens mindern. |
Was sind die Symptome von Verklebungen?
Wichtig ist hierbei, dass
die meisten Verklebungen keine Symptome verursachen . Sie können im Körper vorhanden sein, ohne dass man es merkt. Symptome treten erst dann auf, wenn diese Verklebungen die Funktion eines Organs beeinträchtigen.
Typische Symptome können sein:
- Bei Verklebungen im Darm können beim Sport oder Pressen ziehende Schmerzen im Bauchraum auftreten.
- Wenn Frauen Verwachsungen in der Vagina oder der Gebärmutter haben, können sie beim Geschlechtsverkehr Schmerzen verspüren.
- Verklebungen in der Lunge können Schmerzen oder Atembeschwerden beim tiefen Einatmen verursachen.
- Brustschmerzen können durch Verklebungen im Zusammenhang mit dem Herzen verursacht werden.
Darmverschluss – Dies ist ein Notfall!
Die schwerwiegendste Komplikation von Verwachsungen ist der Darmverschluss. Dieser stellt einen medizinischen Notfall dar. Er tritt auf, wenn Verwachsungen den Darm blockieren und die Nahrungspassage verhindern. Es ist wichtig, die Symptome dieser Erkrankung zu erkennen.
- Ein stechender, heftiger Schmerz im Magen, der plötzlich auftritt und einige Minuten anhält. Dieser Schmerz kann sich nach dem Essen verschlimmern.
- Erbrechen tritt zusammen mit den Schmerzen auf. Nach dem Erbrechen können die Schmerzen für eine Weile nachlassen.
- Blähungen und Schwellungen.
- Ich hörte ein lautes "chiri chiri" Geräusch aus dem Inneren des Magens.
- Mit der Zeit kann sich dieser Zustand verschlimmern. Die Schmerzen werden konstant, die Magengeräusche verstummen, und der Stuhl- und Luftabgang kommt vollständig zum Erliegen. Fieber kann auftreten.
Ignorieren Sie diese Symptome nicht , insbesondere wenn Sie bereits eine Bauchoperation hatten. Es könnten Anzeichen eines Darmverschlusses sein. Suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf oder begeben Sie sich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.
Wie stellt man fest, ob Verklebungen vorliegen?
Verklebungen lassen sich mit bildgebenden Verfahren wie Röntgen oder Computertomographie (CT) nur schwer nachweisen. Selbst wenn diese Untersuchungen beispielsweise eine Darmverstopfung zeigen, lässt sich nicht mit Sicherheit sagen, ob Verklebungen die Ursache sind. Die einzige Möglichkeit, Verklebungen hundertprozentig festzustellen, ist eine Operation. Üblicherweise wird hierfür eine
Laparoskopie durchgeführt. Dabei wird ein kleiner Schnitt in die Bauchdecke gemacht, eine Kamera eingeführt und das Innere der Bauchhöhle untersucht. Werden bei dieser Untersuchung Verklebungen festgestellt, können diese oft im selben Eingriff entfernt werden.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Wenn keine Beschwerden auftreten, müssen Verklebungen nicht behandelt werden. Treten jedoch Beschwerden auf, gibt es Behandlungsmöglichkeiten. Die wichtigste Behandlungsmethode ist die operative Durchtrennung der Verklebungen. Diesen Vorgang nennt man
Adhäsiolyse . Hierfür werden hauptsächlich zwei operative Techniken angewendet.
| Chirurgische Methode | Wie geht das? |
|---|
| Laparoskopie | Bei dieser Methode, die auch als „Schlüssellochchirurgie“ bekannt ist, werden eine Kamera und Instrumente durch mehrere kleine Einschnitte eingeführt, um Verklebungen zu durchtrennen und zu entfernen. |
| Laparotomie | Es handelt sich um eine „offene Operation“. Dabei wird ein großer Schnitt im Bauchraum vorgenommen, der es ermöglicht, die inneren Organe direkt zu sehen und die Verwachsungen zu entfernen. |
Das Problem dabei ist jedoch, dass die Operation zur Entfernung von Verklebungen die Bildung neuer Verklebungen verursachen kann. Da der Eingriff auch Gewebeschäden mit sich bringt, beginnt der Heilungsprozess des Körpers von neuem.
Lässt sich die Bildung von Verklebungen nicht verhindern?
Obwohl eine vollständige Vermeidung nicht möglich ist, ergreifen Chirurgen verschiedene Maßnahmen, um das Risiko der Entstehung von Verwachsungen während der Operation zu verringern.
- Verkürzung der Operationszeit.
- Behandeln Sie das Taschentuch sehr vorsichtig und behutsam.
- Das Gewebe während der Operation feucht halten.
- Verwendung spezieller Handschuhe (stärkefrei, latexfrei).
- In einigen Fällen werden spezielle, filmartige Folien eingesetzt, um Verklebungen zwischen den Organen zu verhindern.
Wenn Sie sich auf eine Operation vorbereiten, können Sie dies auch mit Ihrem Arzt besprechen.
Kernaussage
- Bei Verklebungen handelt es sich um inneres Narbengewebe, das sich im Körper, insbesondere nach Operationen, bildet.
- Die meisten Verklebungen sind harmlos, einige können jedoch zu ernsthaften Beschwerden wie Schmerzen, Schwierigkeiten bei der Zeugung von Kindern oder Darmverschluss führen.
- Wenn bei jemandem, der bereits operiert wurde, starke Bauchschmerzen, Erbrechen und Blähungen auftreten, kann dies ein Anzeichen für einen Darmverschluss sein und stellt einen medizinischen Notfall dar. Suchen Sie umgehend einen Arzt auf.
- Das genaue Vorhandensein von Verklebungen lässt sich oft erst während der Operation feststellen.
- Selbst wenn die Verklebungen im Rahmen der Behandlung herausgeschnitten und entfernt werden, besteht das Risiko, dass sie wieder auftreten.
- Wenn Sie nach einer Operation oder zu einem anderen Zeitpunkt ungewöhnliche Symptome verspüren, zögern Sie nicht, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen.
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