Wir schenken Pickeln im Gesicht, besonders an den Nasenflügeln oder über der Oberlippe, Zahnschmerzen oder einer Nasennebenhöhlenentzündung meist keine große Beachtung, oder? Aber wussten Sie, dass selbst so seltene und alltägliche Beschwerden zu einer ernsthaften Erkrankung führen können, die unbehandelt lebensbedrohlich sein kann? Heute sprechen wir über eine solche seltene, aber äußerst gefährliche Erkrankung: die Sinus-cavernosus-Thrombose .
Einfach ausgedrückt: Was ist eine Sinus-cavernosus-Thrombose?
Stellen Sie sich vor, unter unserem Gehirn, hinter unseren Augenhöhlen, befindet sich ein kleiner Hohlraum. In der Medizin nennen wir diesen den „Sinus cavernosus“. Durch ihn verläuft eine große Vene, die verbrauchtes oder verschmutztes Blut aus Gesicht und Kopf zurück zum Herzen transportiert.
Bei einer Sinus-cavernosus-Thrombose bildet sich ein Blutgerinnsel in diesem Blutgefäß und verstopft es. Das Gerinnsel blockiert den Blutfluss und erhöht den Druck in diesem Bereich. Dieser Druck wirkt sich direkt auf das Gehirn aus und kann Hirnschäden und in manchen Fällen sogar den Tod verursachen. Die Erkrankung ist so schwerwiegend, dass etwa 30 % der Betroffenen daran sterben. Daher ist es sehr wichtig, darüber Bescheid zu wissen.
Was sind die Symptome dieser gefährlichen Erkrankung?
Die Symptome dieser Krankheit treten plötzlich auf. Wenn Sie eines oder mehrere dieser Symptome haben, sollten Sie sich Sorgen machen.
Am wichtigsten ist: Wenn starke Kopfschmerzen mit Augenproblemen (Schwellung, Rötung , Sehstörungen) einhergehen, sollten Sie diese niemals ignorieren.
Lassen Sie uns diese Symptome anhand der folgenden Tabelle genauer verstehen.
| Symptom | Wie sieht das aus? |
|---|---|
| Starke Kopfschmerzen | Unerträgliche Kopfschmerzen. Manchmal kommen dabei auch Tränen in die Augen. |
| Veränderungen um die Augen | Schwellung, Rötung und Entzündung eines oder beider Augen. Das Auge kann auch hervortreten. |
| Herabhängendes Augenlid | Ein Gefühl von hängenden Augenlidern in einem oder beiden Augen, wodurch es schwierig wird, das Auge vollständig zu öffnen. |
| Unfähigkeit, das Auge zu bewegen | Unfähigkeit, das Auge nach oben, unten oder zur Seite zu bewegen. |
| Hohes Fieber | Hohes Fieber und allgemeines Unwohlsein ohne erkennbaren Grund. |
| Gesichtsschmerzen oder Taubheitsgefühl | Schmerzen oder Taubheitsgefühl im Gesicht oder um die Augen herum. |
| Sehprobleme | Verschwommenes Sehen, Doppeltsehen oder vollständiger Sehverlust. |
| Verwirrtheit und Krampfanfälle | Es können Gedächtnisstörungen, Unruhe und Koma auftreten. Krampfanfälle sind ebenfalls selten. |
Warum geschieht das? Was sind die Gründe?
Der Hauptgrund dafür ist die Ausbreitung einer Infektion. Wenn eine Infektion im Gesicht, in den Nasennebenhöhlen oder an den Zähnen nicht unter Kontrolle gebracht werden kann, gelangen die Bakterien, die die Infektion verursacht haben, in der Regel über den Blutkreislauf in den bereits erwähnten Sinus cavernosus.
"Gefahrendreieck des Gesichts"
Wir Ärzte bezeichnen den dreieckigen Bereich des Gesichts von der Nasenspitze bis zu den Mundwinkeln als „Gefahrendreieck“. Die Blutgefäße in diesem Bereich sind direkt mit dem Gehirn verbunden.Es ist mit dem Sinus cavernosus verbunden. Daher kann das Ausdrücken eines Pickels in diesem Bereich und die damit verbundene Verletzung sehr gefährlich sein. In diesem Fall besteht ein hohes Risiko, dass Keime von der Hautoberfläche in den Blutkreislauf gelangen und direkt in die Hirnregion transportiert werden.
Wenn sich eine Infektion ausbreitet, versucht unser Körper, sie einzudämmen. Dabei bildet sich ein Blutgerinnsel. Doch genau dieses Blutgerinnsel stellt später das größte Problem dar.
Es könnte neben diesem noch andere Gründe geben:
- Eine schwere Kopfverletzung.
- Manche Menschen haben ein erhöhtes Risiko, Blutgerinnsel zu entwickeln. Beispielsweise haben Frauen, die die Pille nehmen, Menschen mit unkontrolliertem Diabetes und Krebspatienten ein leicht erhöhtes Risiko.
Tests zur Diagnose dieser Erkrankung
Wenn Sie mit diesen Symptomen ins Krankenhaus gehen, wird der Arzt Sie untersuchen und Sie, falls er diese Erkrankung vermutet, umgehend zu verschiedenen Tests überweisen.
- Gehirnscans: Das ist das Wichtigste. Eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) kann durchgeführt werden, um beispielsweise Blutgerinnsel und erhöhten Hirndruck festzustellen.
- Bluttests : Bluttests werden durchgeführt, um zu bestätigen, ob eine Infektion im Körper vorliegt.
- Lumbalpunktion: Manchmal wird diese Untersuchung auch durchgeführt, um festzustellen, ob die Infektion das Gehirn und das Rückenmark befallen hat.
Wie wird es behandelt?
Eine Sinus-cavernosus-Thrombose ist ein medizinischer Notfall. Das bedeutet, dass Sie sich bei Auftreten von Symptomen unverzüglich in die Notaufnahme eines Krankenhauses begeben sollten. Die Behandlung erfolgt in der Regel auf der Intensivstation.
Die Behandlung umfasst im Wesentlichen einige wenige Dinge:
- Hochdosierte Antibiotika: Zur Bekämpfung der Infektion werden starke Antibiotika intravenös über eine Kochsalzlösung verabreicht.
- Blutverdünner: Diese Medikamente werden verabreicht, um zu verhindern, dass Blutgerinnsel größer werden und sich weitere Blutgerinnsel bilden.
- Kortikosteroide: Diese Medikamente werden verabreicht, um Schwellungen und Druck im Gehirn zu reduzieren.
- Chirurgischer Eingriff: Manchmal ist ein kleiner operativer Eingriff erforderlich, um Eiter von der Stelle zu entfernen, an der die Infektion ihren Ursprung hat (z. B. in einer Nasennebenhöhle).
Je früher diese Behandlungen begonnen werden, desto größer ist die Chance, ein Leben zu retten. Daher ist es wichtig, diese Symptome zu kennen und schnell zu handeln, wenn so etwas bei Ihnen oder jemandem in Ihrem Umfeld auftritt.
Kernaussage
- Die Sinus-cavernosus-Thrombose ist eine sehr seltene, aber lebensbedrohliche und potenziell tödliche Erkrankung.
- Der Hauptgrund hierfür ist die unkontrollierte Ausbreitung einer Infektion im Gesicht, an den Zähnen oder in den Nasennebenhöhlen.
- Vermeiden Sie es, Pickel im sogenannten „Gefahrendreieck“ des Gesichts (dem Bereich vom Nasenrücken bis zu den Mundwinkeln) auszudrücken.
- Unerträgliche Kopfschmerzen, geschwollene und gerötete Augen, Sehstörungen und hohes Fieber sind Warnzeichen.
- Bei diesen Symptomen handelt es sich um einen medizinischen Notfall. Begeben Sie sich umgehend in die Notaufnahme eines Krankenhauses und suchen Sie einen Arzt auf.











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