Verursacht Diabetes Fußdeformitäten? Dies könnte eine gefährliche Erkrankung namens Charcot-Fuß sein!

Haben Sie Diabetes? Dann wissen Sie wahrscheinlich bereits, dass Sie Ihre Füße, wie alle anderen Körperteile auch, gut pflegen müssen. Manchmal kann aber selbst eine kleine Veränderung am Fuß, eine leichte Schwellung oder eine stärkere Wärme als am anderen Fuß, der Beginn eines größeren Problems sein, als Sie denken. Heute sprechen wir über eine Erkrankung, die häufig bei Diabetes auftritt, aber vielen Menschen in unserem Land unbekannt ist und die unbehandelt sehr gefährlich werden kann: den Charcot-Fuß.

Einfach ausgedrückt: Was ist Charcot-Fuß?

Stellen Sie sich die Nerven in Ihren Beinen wie ein System von Telefonleitungen vor. Dieses System leitet Empfindungen wie Schmerz, Wärme und Berührung von Ihren Beinen an Ihr Gehirn weiter. Wenn Diabetes über einen längeren Zeitraum nicht gut eingestellt ist, können die Nerven in Ihren Beinen durch hohe Blutzuckerwerte geschädigt werden. In der Medizin bezeichnen wir dies als diabetische Neuropathie .

Was passiert bei einer solchen Nervenschädigung? Das Gefühl in den Beinen lässt nach. Manche Menschen verspüren ein Kribbeln in den Beinen, andere spüren gar nichts.

Stellen Sie sich nun vor, Sie gehen mit einem gefühllosen Bein und verdrehen es dabei versehentlich leicht oder brechen es sich leicht. Ein gesunder Mensch würde in so einem Fall starke Schmerzen verspüren, sich schnell ausruhen und einen Arzt aufsuchen. Da Ihre Nerven aber geschwächt sind und Sie kein Gefühl haben, spüren Sie diesen Schmerz nicht. Sie gehen, laufen und arbeiten also mit dem Bein wie gewohnt.

Hier beginnt das Problem. Durch die anhaltende Belastung der bereits geschädigten Knochen und Gelenke verschlimmert sich der Schaden. Die Knochen brechen und zerbröseln, die Gelenke lockern sich. Mit der Zeit verändert sich die Form des gesamten Fußes und er beginnt sich zu verformen. Dies bezeichnen wir als Charcot-Fuß .

Was sind die Symptome des Charcot-Fußes? Wie kann man ihn frühzeitig erkennen?

Die Früherkennung dieser Erkrankung ist von größter Bedeutung. Denn je früher sie erkannt wird, desto schwerwiegendere Komplikationen lassen sich verhindern. Schauen wir uns die Symptome an. Ich zeige Ihnen das in einer übersichtlichen Tabelle .

Warum erkranken manche Menschen an dieser Krankheit? Was sind die Risikofaktoren?

Die Hauptursache des Charcot-Fußes ist die durch Diabetes bedingte Nervenschädigung (diabetische Neuropathie) , die wir bereits besprochen haben. Allerdings entwickelt nicht jeder Diabetiker diese Erkrankung. Es gibt mehrere andere Faktoren, die das Risiko für die Entstehung des Charcot-Fußes erhöhen.

• Langjährige Diabeteserkrankung: Menschen, die seit mehr als 7-10 Jahren an Diabetes leiden, haben ein höheres Risiko.
• Schlecht eingestellter Diabetes: Anhaltend hohe Blutzuckerwerte (Hyperglykämie) schädigen schnell die Nerven.
• Rauchen: Rauchen verengt die Blutgefäße und verringert die Durchblutung der Füße. Dies beeinträchtigt die Nerven und die Wundheilung.
• Alkoholkonsum: Übermäßiger Alkoholkonsum kann auch direkt die Nerven schädigen.
• Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel und Übergewicht: Diese Erkrankungen können auch die Durchblutung beeinträchtigen und das Risiko erhöhen.
• Nierenerkrankung: Dieses Risiko ist auch für Menschen mit einer durch Diabetes verursachten Nierenerkrankung erhöht.

Welche gefährlichen Komplikationen können dadurch entstehen?

Diese Fakten mögen Sie vielleicht etwas beunruhigen. Es ist jedoch sehr wichtig, diese Dinge zu wissen, denn dann können wir die Erkrankung behandeln lassen. Wird der Charcot-Fuß nicht rechtzeitig behandelt, können schwerwiegende Komplikationen auftreten.

1. Dauerhafte Fußdeformität: Die Fußform kann sich dauerhaft verändern. Dies macht das Tragen normaler Schuhe unmöglich und erschwert das Gehen.

2. Nicht heilende Wunden und Infektionen: Fußgeschwüre können sich leicht mit Bakterien infizieren. Manchmal können sich diese Infektionen auf die Knochen ausbreiten.

3. Amputation: Wenn die Infektion nicht unter Kontrolle gebracht werden kann oder die Deformität des Fußes schwerwiegend ist , muss manchmal ein Teil oder der gesamte Fuß operativ entfernt werden, um das Leben zu retten.

4. Lebensbedrohlich: Gelangt eine Fußinfektion in die Blutbahn und breitet sich im ganzen Körper aus (Sepsis), kann sie sogar lebensbedrohlich sein.

Wie diagnostiziert und behandelt ein Arzt diese Erkrankung?

Wenn Sie Ihrem Arzt Ihre Symptome schildern, wird er als Erstes Ihre Füße untersuchen. Er wird sie vergleichen und auf Schwellungen, Formveränderungen, Rötungen und Wärme achten. Außerdem wird er prüfen, wie sich Ihre Füße anfühlen.

Anschließend werden Sie möglicherweise zu Tests wie diesen überwiesen, um die Diagnose zu bestätigen:

• Röntgenaufnahmen der Füße: Überprüfung auf Schäden, Risse oder Frakturen der Knochen.
• MRT-Untersuchung (MRI): Um neben Knochenschäden auch Schäden an Weichteilen und Gelenken deutlich zu erkennen.
• Bluttests: Auf Infektionen prüfen.

Behandlungsmethoden

Die wichtigste Behandlungsmethode bei Charcot-Fuß ist die Entlastung, d. h. der betroffene Fuß darf nicht belastet werden. Dies ist unerlässlich, da das Weitergehen auf den geschädigten Knochen den Zustand nur verschlimmert.

Hierfür kann der Arzt beispielsweise Folgendes empfehlen:

• Anlegen eines Spezialgipses: Ein speziell angefertigter Gipsverband wird angelegt, um zu verhindern, dass sich der Fuß bewegt oder Gewicht trägt.
• Mit Krücken oder einem Rollator .
• Nutzung eines Rollstuhls: Bei schweren Verläufen kann es erforderlich sein, vorübergehend einen Rollstuhl zu benutzen.
• Spezielle Schuhe und Hilfsmittel (Orthesen und Schuhe): Nach der vollständigen Heilung der Fußknochen benötigen Sie spezielle Schuhe oder Einlagen (Orthesen), die der Fußform angepasst sind und keinen zusätzlichen Druck ausüben.
• Physiotherapie: Mit Hilfe eines Physiotherapeuten können Sie Übungen durchführen, um die Beweglichkeit der Gelenke zu verbessern und die Fußmuskulatur zu stärken.
• Operation: In einigen schweren Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um die gebrochenen Knochen zu richten und den Fuß zu stabilisieren.

Was Sie tun sollten, um Ihre Füße zu schützen, wenn Sie Diabetes haben

Um sich vor der schwerwiegenden Erkrankung Charcot-Fuß zu schützen, ist es für Diabetiker wichtig, ihre Füße gut zu pflegen. Integrieren Sie diese Gewohnheiten in Ihren Alltag.