Die Diagnose Krebs zu erhalten oder einen geliebten Menschen mit dieser Herausforderung konfrontiert zu sehen, ist eine überwältigende Erfahrung, die sich schwer in Worte fassen lässt. Dank der Fortschritte in der modernen Medizin gibt es jedoch heute hochwirksame Behandlungsmethoden, die Krebszellen gezielt angreifen und gleichzeitig den umliegenden Körper schonen. Ein solches erfolgreiches Verfahren, insbesondere bei Leberkrebs , ist die sogenannte TACE (transarterielle Chemoembolisation). Wir erklären Ihnen im Folgenden, wie diese Therapie bei Nirogi Lanka funktioniert.
Einfach ausgedrückt: Was ist TACE?
TACE steht für Transarterielle Chemoembolisation . Auch wenn der Name kompliziert klingt, ist das Verfahren einfach. Stellen Sie sich einen Tumor wie eine Gruppe ungebetener Gäste in einem Gebäude vor. Zum Überleben benötigen sie Nahrung – in diesem Fall Blut. Bei der TACE lokalisieren die Ärzte das Hauptblutgefäß, das den Tumor versorgt, und injizieren Krebsmedikamente ( Chemotherapie ) direkt hinein. Unmittelbar danach verschließen sie das Gefäß mit winzigen Partikeln.
Kurz gesagt, werden damit zwei Ziele gleichzeitig erreicht:
1. Das krebsbekämpfende Medikament wird direkt zum Tumor transportiert.
2. Durch die Unterbrechung der Blutzufuhr wird der Tumor nicht mehr mit dem benötigten Sauerstoff und den Nährstoffen versorgt, wodurch er effektiv geschwächt wird und abstirbt.
Worin unterscheidet sich dies von einer Standard-Chemotherapie?
Sie unterscheidet sich deutlich von der systemischen Chemotherapie, die Ihnen vielleicht bekannt ist. Hier die wichtigsten Unterschiede:
| Besonderheit | TACE-Behandlung | Systemische Chemotherapie |
|---|---|---|
| Liefermethode | Wird direkt in den Tumor eingebracht. | Zirkuliert im gesamten Blutkreislauf. |
| Dosierung | Hohe Konzentration lokal verfügbar. | Beschränkt auf das, was der Körper systemisch tolerieren kann. |
| Nebenwirkungen | Reduzierte schwere Nebenwirkungen wie Haarausfall und starkes Erbrechen. | Höheres Risiko von Nebenwirkungen wie Haarausfall und Müdigkeit. |
Wer ist ein Kandidat für TACE?
Diese Behandlung wird primär bei Patienten mit hepatozellulärem Karzinom (Leberkrebs) angewendet. Sie ist häufig die Erstlinientherapie bei Tumoren, die zu groß für eine operative Entfernung sind. Sie wird auch bei bestimmten Krebsarten eingesetzt, die von anderen Körperregionen in die Leber metastasiert haben.
- Brustkrebs
- Darmkrebs
- Neuroendokrine Tumoren
- Sarkom ( Sarkom )
- Augenmelanom
Wird das meiner Leber schaden?
Dies ist eine häufige Sorge. Glücklicherweise verfügt die Leber über zwei Wege, um Blut aufzunehmen:
1. Die Leberarterie: Sie versorgt das Lebergewebe nur mit einer geringen Menge Blut, ist aber die primäre Blutquelle für Lebertumore.
2. Die Pfortader: Sie versorgt das gesunde Lebergewebe mit dem größten Teil des Blutes.
Bei der TACE wird ausschließlich die Leberarterie behandelt. Da das gesunde Lebergewebe weiterhin über die Pfortader mit Blut versorgt wird, bleibt die Leberfunktion im Allgemeinen erhalten.
Kurz gesagt, wir unterbrechen die „Nahrungszufuhr“ des Tumors, während die gesunden Teile Ihrer Leber weiterhin mit essentiellen Nährstoffen versorgt werden.
Gibt es Fälle, in denen TACE nicht angewendet werden sollte?
Die TACE-Behandlung ist nicht für jeden geeignet. Ihr Arzt wird Sie gründlich untersuchen, um festzustellen, ob sie für Sie in Frage kommt. Im Allgemeinen wird sie nicht empfohlen, wenn Sie:
- Verstopfte Gallenwege
- Blutgerinnungsstörungen
- Fortgeschrittene Nierenerkrankung
- Krebs, der sich im ganzen Körper ausgebreitet hat
- Schwere zugrunde liegende Lebererkrankungen (wie hepatische Enzephalopathie oder Pfortaderthrombose)
- Schwere Allergien gegen die bei dem Verfahren verwendeten Kontrastmittel
Was geschieht während des Eingriffs?
Dieser Eingriff wird von einem interventionellen Radiologen durchgeführt – einem Arzt, der auf die Anwendung bildgestützter Verfahren (wie Röntgenaufnahmen) zur Durchführung minimalinvasiver Behandlungen spezialisiert ist.
Vorbereitung
Ihr Arzt wird bestimmte Tests anordnen, darunter:
- CT- oder MRT-Scans
- Bluttests zur Überprüfung Ihrer Nierenfunktion und Gerinnungsfaktoren
Möglicherweise erhalten Sie vor dem Eingriff auch Medikamente, um Infektionen vorzubeugen, Übelkeit zu lindern und Ihre Nieren zu schützen.
Während des Verfahrens
Es handelt sich nicht um einen größeren Eingriff. Der Ablauf ist wie folgt:
1. Bei Kindern wird eine Vollnarkose angewendet. Erwachsene erhalten in der Regel ein Beruhigungsmittel , damit sie sich entspannt und schläfrig fühlen.
2. Der Arzt macht einen winzigen Schnitt in der Leistengegend oder im Handgelenkbereich.
3. Durch diesen Einschnitt wird ein dünner, flexibler Schlauch, ein sogenannter Katheter, eingeführt.
4. Unter fluoroskopischer Kontrolle (Röntgenbild in Echtzeit) führt der Arzt den Katheter vorsichtig zur Leberarterie, die den Tumor versorgt.
5. Zur besseren Darstellung des Tumors und der umgebenden Blutgefäße wird ein Kontrastmittel injiziert.
6. Sobald die genaue Stelle identifiziert ist, verabreicht Ihr Arzt eine Mischung aus Chemotherapie-Medikamenten und einem Embolisationsmittel (winzige Partikel) direkt in die Arterie, die den Tumor versorgt.
7. Nach dem Eingriff wird der Katheter entfernt und die kleine Einstichstelle mit einem Verband abgedeckt. Da kein großer Schnitt erforderlich ist, müssen keine Nähte gesetzt werden.
Welche Vorteile und Risiken birgt diese Behandlung?
Wie jeder medizinische Eingriff birgt auch die TACE sowohl Vorteile als auch potenzielle Risiken.
| Vorteile | Risiken und Nebenwirkungen |
|---|---|
| Hohe Erfolgsrate: Bei etwa 70 % der Patienten kann die TACE das Wachstum von Lebertumoren wirksam stoppen oder kontrollieren. | Infektion: Wie bei jedem medizinischen Eingriff besteht ein geringes Infektionsrisiko. |
| Lebererhaltung: Die gesunden Teile Ihrer Leber bleiben durch das Medikament weitgehend unbeeinträchtigt. | Nierenschädigung: Das Risiko ist bei Personen mit Vorerkrankungen wie Diabetes etwas höher. |
| Schnelle Genesung: Im Vergleich zu herkömmlichen Krebsbehandlungen ist die Genesung schneller, sodass Sie früher in Ihren Alltag zurückkehren können. | Leberschädigung: In sehr seltenen Fällen kann es vorkommen, dass das Medikament in andere Bereiche gelangt und dort gesundes Lebergewebe schädigt. |
| Weniger Nebenwirkungen: Da die Behandlung gezielt ist, werden systemische Effekte vermieden, was insgesamt zu weniger Nebenwirkungen führt. | Postembolisationssyndrom: Nach dem Eingriff können Symptome wie Fieber, Übelkeit oder leichte Schmerzen auftreten (dies ist zu erwarten). |
Was geschieht nach dem Eingriff? Wie lange dauert die Genesung?
Viele Patienten leiden nach der Behandlung unter Fieber, Übelkeit, Erbrechen oder Schmerzen. Dies wird als Postembolisationssyndrom bezeichnet und ist eine normale Reaktion. Möglicherweise müssen Sie ein oder zwei Tage im Krankenhaus bleiben, bis diese Symptome abgeklungen sind.
Es ist wichtig, sich nach der Heimkehr auszuruhen.
- Nehmen Sie die verschriebenen Medikamente gegen Schmerzen und Übelkeit genau nach Anweisung ein.
- Leichtes Fieber kann etwa eine Woche lang anhalten.
- Möglicherweise verspüren Sie mehrere Wochen lang Müdigkeit oder Appetitlosigkeit.
Diese Symptome klingen allmählich ab. Die meisten Patienten erholen sich innerhalb weniger Wochen vollständig und können wieder eine gute Lebensqualität genießen. Regelmäßige Nachsorgetermine sind jedoch unerlässlich, um Ihren Zustand zu überwachen und sicherzustellen, dass sich keine neuen Tumore bilden.
Wann sollte man dringend ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen?
Wenn Sie nach Ihrer Heimkehr eines der folgenden Symptome verspüren, kontaktieren Sie umgehend Ihren Arzt oder begeben Sie sich in die nächstgelegene Notaufnahme:
- Anhaltendes Erbrechen oder Übelkeit , die nicht auf verschriebene Medikamente ansprechen.
- Verwirrtheit, geistige Benommenheit oder Gehschwierigkeiten.
- Hohes Fieber, begleitet von Schüttelfrost und Schweißausbrüchen.
- Gelbfärbung der Augen oder der Haut (Gelbsucht), da dies auf Leberkomplikationen hinweisen kann.
Kernaussage
- Die TACE ist ein hochwirksames Verfahren, das Lebertumore direkt angreift und gleichzeitig deren Blutversorgung unterbricht.
- Im Vergleich zur herkömmlichen Chemotherapie werden die systemischen Auswirkungen und Nebenwirkungen deutlich reduziert.
- Da bei dem Eingriff ein minimalinvasiver Katheter zum Einsatz kommt, ist Ihre Genesungszeit deutlich kürzer.
- Nachbehandlungssymptome wie Fieber und Übelkeit sind zu erwarten, Sie müssen jedoch wachsam auf schwerwiegende Warnzeichen achten.
- Nirogi Lanka betont, dass Ihr Arzt am besten beurteilen kann, ob diese Behandlung für Sie geeignet ist. Bitte halten Sie daher den Kontakt zu Ihrem Behandlungsteam aufrecht.
TACE, Transarterielle Chemoembolisation, Krebsbehandlung, Leberkrebs, Leberkrebsbehandlung, Chemotherapie
