Was ist eine Kolostomie-Irrigation? Kann ich ohne Beutel leben?

Mussten Sie aufgrund einer Erkrankung oder nach einer Operation ein künstliches Stoma (Kolostomie) erhalten? In diesem Fall tragen Sie einen Beutel, der mit einer kleinen Öffnung (dem Stoma) in Ihrem Bauch verbunden ist. Es ist sicher etwas unangenehm, diesen Beutel ständig tragen zu müssen. Besonders auf Reisen, bei gesellschaftlichen Anlässen oder wenn Sie ein Kleid tragen, das Ihnen gefällt, kann dies als Belastung empfunden werden. Sie werden jedoch überrascht sein zu erfahren, dass es eine Möglichkeit gibt, den Beutel nicht ständig zu benötigen. Diese Methode nennt sich Kolostomie-Irrigation. Sprechen wir heute darüber.

Was ist eigentlich eine Kolostomie?

Vereinfacht gesagt, ist eine Kolostomie ein chirurgischer Eingriff, bei dem der Dickdarm, ein Teil unseres Verdauungssystems, mit einer speziellen Öffnung (Stoma) in der Bauchwand verbunden wird. Normalerweise verlässt der Stuhl unseren Körper über den After. Nach einer Kolostomie erfolgt der Stuhl jedoch durch das Stoma in der Bauchdecke. Anschließend wird ein spezieller Beutel an das Stoma angeschlossen, um den Stuhl aufzufangen.

Manche Menschen benötigen dies nur vorübergehend, bis eine Schädigung des Dickdarms oder Enddarms verheilt ist. Dann verbindet der Chirurg die beiden Darmabschnitte wieder und verschließt das Stoma. Andere Patienten benötigen jedoch ein Leben lang ein dauerhaftes künstliches Stoma.

Okay, was genau ist eine Kolostomie-Irrigation?

Die Kolostomie-Irrigation ist eine Methode, Stuhl aus dem Körper zu entfernen, ohne ständig einen Kolostomiebeutel tragen zu müssen. Im Prinzip ist sie wie ein Einlauf.

Dabei wird der Dickdarm durch das Stoma mit Wasser gespült, sodass der angesammelte Stuhl vollständig ausgeschieden wird. Dies kann täglich oder jeden zweiten Tag zu einer festgelegten Zeit erfolgen, je nach Bedarf. Sobald Sie sich daran gewöhnt haben, können Sie die Toilette nur noch zu diesen Zeiten aufsuchen, um Ihren Darm zu entleeren. Danach benötigen Sie tagsüber keinen Beutel mehr, sondern decken Ihr Stoma einfach mit einer kleinen Kappe (Stomakappe) ab. Die dadurch gewonnene Freiheit ist wirklich enorm.

Kann jeder eine Kolostomie-Spülung erhalten?

Nein. Diese Methode ist nicht für jeden geeignet. Die Darmspülung ist nur wirksam, wenn der ausgeschiedene Stuhl recht fest ist. Daher ist sie nur für Menschen mit bestimmten Formen von Kolostomie geeignet. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird entscheiden, ob diese Methode für Sie infrage kommt.

In der folgenden Tabelle sehen Sie, für wen dies typischerweise geeignet ist.

Was benötigt man zur Bewässerung?

Für diesen Eingriff werden spezielle medizinische Geräte benötigt. Diese erhalten Sie von Ihrem Arzt oder von Anbietern medizinischer Geräte.

• Bewässerungssystem: Dazu gehören ein Behälter und ein Schlauch zum Bewässern.
• Irrigationsschlauch: Ein langer Beutel, der am Stoma befestigt wird und dazu dient, Stuhl und Wasser in die Toilette zu leiten.
• Wasser: 500 bis 1000 ml (1/2 bis 1 Liter) warmes (gedämpftes) Wasser.
• Verstellbarer Riemen: Ein Riemen, der dazu dient, die Bewässerungshülse an ihrem Platz zu halten.
• Gleitmittel auf Wasserbasis: Ein Gleitmittel, das das Einführen der Spitze des Bewässerungsschlauchs in das Stoma erleichtert.
• Verschlussclips: Clips zum Verschließen des unteren Endes der Ärmelhülle.

Wie genau geht das? Wissenswertes

Hier sind ein paar Dinge, die Sie im Allgemeinen über diesen Prozess wissen sollten:

• Diese Aufgabe kann anfangs etwa eine Stunde dauern, aber sobald Sie sich daran gewöhnt haben, wird sich die benötigte Zeit verkürzen.
• Die besten Ergebnisse erzielt man, wenn die Bewässerung jeden Tag zur gleichen Zeit erfolgt .
• Vielleicht hilft es Ihrem Körper, sich schneller anzupassen, wenn Sie sich daran erinnern, wann Sie vor Ihrer Kolostomie-Operation normalerweise Stuhlgang hatten.
• Wenn Sie dies kurz nach einer Mahlzeit oder dem Genuss eines heißen Getränks tun, kann der Vorgang erleichtert werden.
• Wenn Sie während der Bewässerung Magenkrämpfe oder Übelkeit verspüren, kann dies an der erhöhten Wassergeschwindigkeit oder der Kälte des Wassers liegen.
• Nach etwa 6 bis 8 Wochen hat sich Ihr Darm an dieses System gewöhnt und wird den Stuhl nur noch zu den festgelegten Zeiten ausscheiden.

Gibt es irgendwelche Risiken oder Komplikationen?

Wie bei jedem medizinischen Eingriff können auch hier kleinere Probleme auftreten.

Es kann zu Hautreizungen oder Rötungen um das Stoma herum kommen. Gelegentliche leichte Blutungen aus dem Stoma sind normal. Sollte die Haut jedoch entzündet sein, jucken oder wässriges Sekret absondern, könnte dies ein Anzeichen für eine Infektion sein. Informieren Sie in diesem Fall umgehend Ihren Arzt.

Es kann auch zu Verstopfung oder Durchfall kommen. Daher ist es sehr wichtig, ballaststoffreiche Lebensmittel zu essen und viel Wasser zu trinken .

Vereinzelt kann es zwischen den Bewässerungsanlagen zu geringfügigen Leckagen kommen. Diese nehmen in der Regel mit der Zeit ab.

Das Leben mit einem künstlichen Darmausgang kann manchmal das Selbstbild und die Wahrnehmung des eigenen Körpers verändern. Wenn Sie traurig, ängstlich oder deprimiert sind, weil Sie Probleme mit Blähungen oder unangenehmem Geruch haben, scheuen Sie sich nicht , mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin zu sprechen. Er oder sie kann Ihnen die nötige Beratung und Unterstützung geben.