Sind Sie häufig krank? Vielleicht liegt die Ursache in einer CVID (Common Variable Immunodeficiency)!

Bekommen Sie oft Erkältungen, Grippe und Husten? Oder vergeht kaum ein Monat ohne eine Ohren-, Hals- oder Atemwegsinfektion? Manchmal denken wir, das sei normal: „So funktioniert mein Körper eben.“ Während Ihre Freunde sich nur leicht erkälten und nach zwei, drei Tagen wieder gesund sind, plagen Sie sich wochenlang mit denselben Beschwerden, die einfach nicht abklingen wollen – vielleicht entwickeln Sie sogar eine Lungenentzündung? Die wahre Ursache dafür liegt möglicherweise nicht in Ihrem Körper. Heute sprechen wir über eine Krankheit, die dahinter verborgen ist, über die aber kaum gesprochen wird: CVID.

Einfach ausgedrückt: Was ist CVID?

CVID ist die vollständige Bezeichnung für Common Variable Immunodeficiency (Variabler Immundefekt) . Es handelt sich um eine genetische Erkrankung, die unser Immunsystem beeinträchtigt. Vereinfacht gesagt, ist unser Körper wie ein Land. Es gibt eine Armee, die dieses Land schützt. Diese Armee ist unser Immunsystem. Sie wehrt Eindringlinge wie Viren und Bakterien ab und schützt unseren Körper vor Krankheiten.

In dieser Armee gibt es Soldaten, die eine Spezialausbildung erhalten haben. Wir nennen sie Antikörper . Diese Antikörper sind eine Art Protein. Wenn ein Krankheitserreger in den Körper eindringt, erkennen diese Antikörper ihn, bekämpfen ihn und zerstören ihn.

Das passiert bei Menschen mit CVID. Ihr Körper produziert nur sehr wenige Antikörper. Dadurch ist ihre körpereigene Abwehr geschwächt. Dringt ein Krankheitserreger ein, reichen die Antikörper nicht aus, um ihn zu bekämpfen. Die Folge ist, dass sie häufiger krank werden. Außerdem kann die Erkrankung schwerwiegender verlaufen als bei gesunden Menschen, und die Genesung kann länger dauern.

Obwohl diese Erkrankung meist erst im Erwachsenenalter diagnostiziert wird, können die Symptome manchmal auch schon in der Kindheit auftreten.

Was sind die Symptome von CVID?

Das Hauptsymptom dieser Erkrankung sind häufige Infektionen. Es können jedoch auch noch weitere Symptome auftreten. Schauen wir uns diese einmal genauer an.

Das Auftreten eines oder zweier dieser Symptome bedeutet nicht zwangsläufig, dass Sie an CVID leiden. Treten diese Symptome jedoch über einen längeren Zeitraum auf, insbesondere häufige Infektionen, ist es wichtig, umgehend einen Arzt aufzusuchen.

Warum entsteht CVID eigentlich? Was sind die Ursachen?

Der Hauptgrund dafür sind Veränderungen in unseren Genen. Alle Körperfunktionen werden durch die Anweisungen in unserer DNA gesteuert. Diese Anweisungen nennen wir Gene. CVID wird durch bestimmte Veränderungen (Mutationen) in diesen Genen verursacht.

Genauer gesagt sind die B-Zellen unseres Immunsystems für die Bildung der genannten Antikörper verantwortlich. Aufgrund der genetischen Veränderungen, die CVID verursachen, können sich diese B-Zellen nicht richtig entwickeln und erreichen daher nicht das Stadium, in dem sie Antikörper produzieren können. Infolgedessen sinkt der Spiegel der drei wichtigsten Antikörpertypen im Körper – IgG, IgA und IgM – deutlich ab.

Stellen Sie sich ein Militärlager vor, in dem Soldaten ausgebildet werden. Im Fall von CVID kommt es jedoch zu einem Fehler in diesem Lager, sodass die Soldaten nicht ordnungsgemäß ausgebildet und eingesetzt werden können. Daher stehen nicht genügend Soldaten zur Verfügung, um das Land zu schützen.

Sie fragen sich nun vielleicht, wie es zu diesen genetischen Veränderungen kam.

• In etwa 10 % der Fälle: Diese Erkrankung kann von den Eltern an die Kinder vererbt werden.
• In 90 % der Fälle:Die genaue Ursache dieser Erkrankung ist noch unbekannt. Das bedeutet, dass die Erkrankung auch dann auftreten kann, wenn niemand in der Familie bisher betroffen war. Es wird außerdem erforscht, ob Umweltfaktoren dabei eine Rolle spielen.

Weitere Komplikationen, die aufgrund von CVID auftreten können

Neben häufigeren Erkrankungen erhöht CVID auch das Risiko für andere schwerwiegende Gesundheitsprobleme. Da das Immunsystem den gesamten Körper beeinflusst, kann eine Fehlfunktion des Immunsystems auch andere Systeme beeinträchtigen.

Autoimmunerkrankungen

Hierbei greift unser eigenes Immunsystem unsere gesunden Zellen an. Es ist, als würde unsere eigene Armee die eigenen Leute angreifen. Menschen mit CVID haben ein erhöhtes Risiko, solche Krankheiten zu entwickeln. Hier einige Beispiele:

• Rheumatoide Arthritis
• Autoimmunhämolytische Anämie (Zerstörung roter Blutkörperchen)
• Krankheiten, die die Blutgerinnung beeinflussen (Antiphospholipid-Syndrom)
• Einige Lebererkrankungen (Autoimmunhepatitis)

Chronische Lungenerkrankungen

Häufige Atemwegsinfektionen können die Lunge mit der Zeit schädigen und zu chronischen Lungenerkrankungen wie Asthma, COPD und Bronchiektasen führen.

Weitere Risiken

• Krebs: Menschen mit CVID haben ein etwas höheres Risiko, an Krebs des Lymphsystems (Lymphom) und des Magen-Darm-Trakts zu erkranken als die Allgemeinbevölkerung.
• Splenomegalie: Schwellung der Milz, die Teil des Immunsystems ist.
• Granulome: Kleine Knoten, die durch die Ansammlung von Immunzellen in Organen wie Lunge und Leber entstehen.
• Depression: Durch den Stress, der mit dem Leben mit einer Langzeiterkrankung einhergeht, besteht das Risiko, an einer Depression zu erkranken.

Wie diagnostiziert ein Arzt CVID?

Wenn Sie wegen häufiger Erkrankungen einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie nach Ihren Symptomen fragen und Sie untersuchen. Bei Verdacht auf CVID ist ein Bluttest die wichtigste Methode zur Bestätigung.

Dieser Bluttest misst die Menge an Antikörpern in Ihrem Blut. Insbesondere wenn die Werte der genannten IgG-, IgA- und IgM- Antikörper sehr niedrig sind, ist dies ein wichtiges Symptom von CVID.

Zusätzlich können bei Bedarf Gentests durchgeführt werden. Verschiedene weitere Tests können ebenfalls durchgeführt werden, um andere Erkrankungen auszuschließen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es? Kann es geheilt werden?

CVID ist keine vollständig heilbare Krankheit. Aber dieseEs handelt sich um eine sehr gut behandelbare Erkrankung. Die Hauptbehandlungsmethode ist die Immunglobulin-Ersatztherapie .

Vereinfacht gesagt, werden dem Körper dabei Antikörper (Immunglobuline) zugeführt, die er nicht selbst herstellen kann. Diese Antikörper werden aus dem Blutplasma gesunder Menschen gewonnen. Das ist vergleichbar mit dem Einsatz von ausgebildeten Soldaten aus dem Ausland, wenn die eigenen Soldaten nicht ausreichen.

Es gibt zwei Hauptmethoden zur Durchführung dieser Behandlung.

Ihr Arzt wird entscheiden, welche dieser beiden Behandlungen für Sie am besten geeignet ist. Diese Behandlung müssen Sie lebenslang durchführen. Bei korrekter Anwendung lässt sich die Häufigkeit von Infektionen weitgehend kontrollieren.

Sollte es zu einer bakteriellen Infektion kommen, erhalten Sie möglicherweise Antibiotika zur Behandlung und werden angewiesen, die Einnahme von Antibiotika zur Vorbeugung einer Infektion fortzusetzen.

Was muss man über das Leben mit CVID wissen?

Auch wenn das Leben mit CVID eine Herausforderung sein kann, ist es mit dem richtigen Management und dem nötigen Bewusstsein möglich, ein normales Leben zu führen.

• Setzen Sie die Behandlung nicht aus: Es ist unerlässlich, Ihre antiretrovirale Therapie zum richtigen Zeitpunkt und in der richtigen Dosierung zu erhalten.
• Achten Sie auf Anzeichen einer Infektion:Wenn Sie erste Anzeichen einer Infektion bemerken, wie Fieber, Husten oder Gliederschmerzen, informieren Sie umgehend Ihren Arzt. Eine frühzeitige Behandlung kann dazu beitragen, dass sich die Erkrankung nicht verschlimmert.
• Impfungen: Lassen Sie sich nicht impfen, ohne vorher Ihren Arzt zu konsultieren. Lebendimpfstoffe, insbesondere solche mit lebenden Viren, können für Menschen mit CVID gefährlich sein.
• Vorsorgeuntersuchungen auf weitere Komplikationen: Um frühe Anzeichen von CVID-bedingten Erkrankungen wie Krebs und Lungenerkrankungen zu erkennen, wird Ihr Arzt Sie in regelmäßigen Abständen zu Vorsorgeuntersuchungen überweisen. Versäumen Sie diese Termine nicht.
• Psychische Gesundheit: Es ist normal, sich gestresst zu fühlen, wenn man mit einer chronischen Erkrankung lebt. Wenn Sie traurig oder ängstlich sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder einer Ihnen nahestehenden Person darüber.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie so etwas erleben, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen und sich Rat holen.

• Wenn Sie häufig an bakteriellen Infektionen leiden: Zum Beispiel, wenn Sie mehrmals im Jahr an Lungenentzündung, Nasennebenhöhlenentzündung oder Ohrenentzündungen erkranken.
• Wenn längerfristige Symptome auftreten: Dinge wie häufige Magenbeschwerden, Blähungen und Lungenprobleme.
• Wenn Sie nach der Verabreichung eines Lebendimpfstoffs erkranken.

Wenn Sie mit Ihrem Arzt über diese Dinge sprechen, kann er oder sie entscheiden, ob weitere Untersuchungen erforderlich sind oder nicht.