Ist Ihnen schon einmal aufgefallen, dass beim starken Husten etwas Blut mit Schleim vermischt mit herauskommt? Es ist völlig normal, in so einem Fall kurz zu erschrecken. Man denkt vielleicht: „Oh je, ist das etwas Ernstes?“ Doch meistens ist es harmlos. Trotzdem ist es wichtig für Ihre Gesundheit und Ihr Wohlbefinden, genau zu wissen, was das ist, warum es passiert und wann man sich Sorgen machen sollte.
Was genau ist Hämoptyse (Bluthusten)?
Einfach ausgedrückt handelt es sich um Blutungen aus den unteren Atemwegen, also aus Lunge oder Rachen . Dieses Blut, das beim Husten austritt, ist meist schaumig und blubbernd. Das liegt daran, dass es sich mit Schleim und Speichel vermischt. Manchmal ist es rosa, hellrot oder rostfarben. In den meisten Fällen handelt es sich um eine sehr geringe Menge.
Das ist aber etwas anderes als Bluterbrechen. Schauen wir uns das mal an.
Sind Bluthusten und Bluterbrechen dasselbe?
Ja, hier herrscht oft Verwirrung. Diese beiden Zustände sind völlig unterschiedlich.
- Bluthusten (Hämoptyse): Dies stammt aus den Atemwegen (Lunge, Rachen). Es handelt sich in der Regel um eine kleine Menge schaumigen Auswurfs, vermischt mit Schleim und Speichel.
- Hämatemesis: Dabei kommt es aus dem oberen Verdauungstrakt (Magen, Dünndarm). Meist tritt eine große Menge Blut auf einmal aus. Dies ist oft ein Anzeichen für innere Blutungen.
Wenn Sie Blut erbrechen, handelt es sich um einen Notfall , und Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen. Zögern Sie nicht.
Könnte es sich um eine ernste Situation handeln?
Die Antwort auf diese Frage lautet sowohl „Ja, das ist möglich“ als auch „Nein, das ist möglich“. Es hängt ganz von der Ursache der Blutung und der Blutmenge ab.
Die gute Nachricht ist, dass die meisten Ursachen harmlos sind und sich leicht behandeln und heilen lassen. Beispielsweise kann starker Husten eine kleine Verletzung im Hals verursachen und zu geringfügigem Blutauswurf führen. Manchmal kann dies jedoch ein Anzeichen für eine ernsthafte Infektion oder eine andere Erkrankung wie Lungenkrebs sein. Auch das Aushusten einer großen Menge Blut auf einmal kann lebensbedrohlich sein.
Bedenken Sie: Unabhängig von der Ursache kann nur Ihr Arzt Ihnen den genauen Schweregrad Ihrer Erkrankung sagen. Daher ist es ratsam, ärztlichen Rat einzuholen, anstatt zu raten.
Was sind die Ursachen für Bluthusten?
Es kann viele Gründe geben. Wir unterteilen sie in häufige und seltene. Diese Tabelle wird Ihnen ein besseres Verständnis ermöglichen.
| Ursache | Eine kurze Beschreibung |
|---|---|
| Häufige Ursachen, die oft beobachtet werden | |
| Bronchitis | Eine Infektion der Atemwege. Häufig tritt dabei Schleimhusten auf. |
| Lungenentzündung | Eine schwere Infektion der Lunge. |
| Tuberkulose | Eine bakterielle Infektion, die die Lunge befällt. |
| Weitere mögliche Ursachen | |
| Bronchiektasie | Dauerhafte Erweiterung der Atemwege in der Lunge. |
| Lungenembolie | Dies ist ein ernster Zustand, der eine notfallmedizinische Behandlung erfordert. |
| COPD (Chronisch obstruktive Lungenerkrankung) | Langfristige Lungenerkrankung, besonders häufig bei Rauchern. |
| Lungenkrebs | Das Risiko ist besonders hoch bei Rauchern über 40 Jahren. |
| Kongestive Herzinsuffizienz | Flüssigkeitsansammlung in der Lunge aufgrund einer Herzschwäche. |
| Verwendung von Blutverdünnern | Bei Personen, die diese Medikamente einnehmen, besteht ein erhöhtes Blutungsrisiko. |
| Fremdkörper steckt in den Atemwegen | Es tritt besonders häufig bei kleinen Kindern auf. |
Wie findet ein Arzt die Ursache dafür heraus?
Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird er Ihnen zunächst einige Fragen stellen.
- Wie viel Blut geht verloren?
- Wie lange besteht dieser Zustand schon?
- Wie oft am Tag bluten Sie?
- Wie viel Blut ist mit dem Schleim vermischt?
- Rauchen Sie? Gibt es weitere Symptome?
Anhand Ihrer Antworten auf diese Fragen kann Ihr Arzt eine erste Einschätzung der Ursache vornehmen. Anschließend kann er einige Tests durchführen, um die Ursache zu bestätigen, wie zum Beispiel:
- Röntgenaufnahme des Brustkorbs: Zur Überprüfung auf einen Tumor, Flüssigkeit oder andere Anomalien in der Lunge.
- Thorax-CT-Scan: Ein genauerer Blick auf etwas, das auf dem Röntgenbild zu sehen ist.
- Bronchoskopie: Eine Untersuchung, bei der ein kleiner, mit einer Kamera ausgestatteter Schlauch durch die Atemwege eingeführt wird, um die Blutungsquelle genau zu lokalisieren.
- Das vollständige Blutbild (CBC) dient der Überprüfung des Blutverlusts im Körper und der Feststellung, ob Anzeichen einer Infektion vorliegen.
- Sputumkultur: Es wird eine Sputumprobe entnommen, um sie auf Infektionserreger wie Bakterien und Viren zu untersuchen.
- Gerinnungstest: Überprüft, ob Probleme mit der Blutgerinnung vorliegen.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Die Behandlung richtet sich nach dem Ausmaß der Blutung und ihrer Ursache.
Bei starken Blutungen:
Bei einem starken Blutverlust werden Sie auf die Intensivstation verlegt. Zunächst wird die Blutung gestoppt. Dazu wird eine Bronchoskopie durchgeführt.Man kann einen Eingriff vornehmen, um Blutgerinnsel zu entfernen, oder eine Behandlung namens Bronchialarterienembolisation durchführen, bei der das Blutgefäß blockiert wird.
Behandlung je nach Ursache:
Sobald die Blutung gestoppt ist oder falls es sich um eine geringfügige Blutung handelt, wird der Arzt eine Behandlung entsprechend der Ursache verschreiben.
- Antibiotika: Wenn die Ursache eine bakterielle Infektion wie beispielsweise eine Lungenentzündung oder Tuberkulose ist.
- Steroide: Wenn die Ursache eine Entzündung ist.
- Operation und Krebsbehandlung: Wenn die Ursache ein bösartiger Tumor in der Lunge ist.
Sollte ich sofort einen Arzt aufsuchen?
Das ist der wichtigste Punkt. Wann sollten wir dies als Notfall einstufen?
Wenn Sie mehr als ein paar Teelöffel Blut verlieren oder die Blutung länger als eine Woche anhält, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.
Bei Blutungen mit folgenden Symptomen begeben Sie sich bitte umgehend in die Notaufnahme eines Krankenhauses.
| Achtung! Bei Auftreten dieser Symptome begeben Sie sich bitte umgehend in die ETU. | |
|---|---|
| Fieber | Atembeschwerden |
| Brustschmerzen | Plötzlicher oder rascher Gewichtsverlust |
| Nachtschweiß | Schwindel oder Ohnmacht |
| Blut im Urin oder Stuhl | |
Kernaussage
- Eine geringe Menge Blut beim Husten ist in der Regel nicht besorgniserregend, sollte aber nicht ignoriert werden.
- Bei übermäßiger Blutung, wenn die Blutung länger als eine Woche anhält oder wenn Sie andere Symptome wie Brustschmerzen, Atembeschwerden oder Fieber haben, suchen Sie umgehend einen Arzt auf.
- Am wichtigsten ist es, die genaue Ursache zu finden und die richtige Behandlung dafür zu erhalten. Scheuen Sie sich also nicht, einen Arzt aufzusuchen.
- Hämoptyse und Hämatemesis sind zwei verschiedene Zustände. Bluterbrechen in Verbindung mit Bluthusten kann ein ernsterer Notfall sein.
👩🏽⚕️ Weitere Fragen (FAQs)
💬 Für welche Erkrankungen werden Nisoldipin-Tabletten (Nisoldipin / Sular) verschrieben?
Dies ist ein Kalziumkanalblocker (CCB) zur Blutdrucksenkung. Er zählt zu den wirksamsten Blutdruckmedikamenten weltweit! Seine Besonderheit liegt in seiner deutlich geringeren Auswirkung auf den Herzrhythmus im Vergleich zu anderen CCB-Präparaten (Gefäßselektivität). Daher schont er das Herz und wirkt direkt gefäßerweiternd.
💬 Wie senkt die Einnahme dieser Blutdrucktablette (Nisoldipin) unseren Blutdruck?
Damit sich ein Blutgefäß zusammenzieht und der Blutdruck steigt, müssen Kalziumionen in die Gefäßmuskulatur gelangen! Sobald dieses Medikament ins Blut gelangt, blockiert es alle Kalziumkanäle (L-Typ-Kalziumkanäle) in diesen Blutgefäßen vollständig. Da kein Kalzium mehr einströmen kann, zieht sich das Blutgefäß nicht zusammen und weitet sich (Vasodilatation). Dadurch kann das Blut ungehindert fließen und der Blutdruck sinkt.
💬 Welche lästigen Nebenwirkungen hat die Einnahme dieses Medikaments (Nisoldipin)? Warum soll man es nicht zusammen mit Essen/Fett (fettreiche Mahlzeit) einnehmen?
Das größte Problem ist, dass Sie während der Einnahme dieser Tablette niemals fettreiche Mahlzeiten zu sich nehmen sollten! Andernfalls kann die Aufnahme des Medikaments im Körper abnormal erhöht oder verringert sein (veränderte Resorption), was zu einem Blutdruckabfall und im schlimmsten Fall zum Tod führen kann. Weitere schwerwiegende Nebenwirkungen sind Schwellungen an Knöcheln und Beinen (periphere Ödeme) sowie Herzrasen und Gesichtsrötung (Reflextachykardie/Flush).
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