Wenn Sie die Wörter HIV und AIDS hören, werden Sie wahrscheinlich etwas nervös, nicht wahr? Obwohl es viele Geschichten darüber gibt, ist es sehr wichtig, genau zu wissen, was diese Krankheiten sind, wie sie verursacht werden und wie man sich schützen kann. Deshalb werden wir heute ausführlich und verständlich darüber sprechen.
Was ist HIV?
Vereinfacht gesagt steht HIV für Humanes Immunschwächevirus. Wenn dieses Virus in unseren Körper eindringt, greift es unser Immunsystem an. Hauptziel des Virus sind insbesondere die CD4-Zellen, eine Art weißer Blutkörperchen, die unseren Körper vor Krankheiten schützen. Da das HIV-Virus diese Zellen zerstört, nimmt die Fähigkeit unseres Körpers, Krankheiten zu widerstehen, allmählich ab.
Dieses HIV-Virus geht auf sehr raffinierte Weise vor. Es fügt seine eigenen Anweisungen in die DNA unserer Zellen ein. Viren, die auf diese Weise rückwärts funktionieren, nennen wir Retroviren .
Was ist AIDS?
AIDS steht für Acquired Immunodeficiency Syndrome (Erworbenes Immunschwächesyndrom) . Dies ist das letzte und schwerste Stadium einer HIV-Infektion. Menschen mit AIDS haben ein durch das HI-Virus stark geschwächtes Immunsystem und eine deutlich gesunkene CD4-Zellzahl. Dadurch sind sie anfällig für verschiedene Krankheiten (opportunistische Infektionen) und sogar Krebsarten, die bei einem gesunden Menschen selten auftreten.
Wird eine HIV-Infektion nicht behandelt, kann sie in der Regel innerhalb von etwa 10 Jahren zu AIDS fortschreiten.
Worin besteht der Unterschied zwischen HIV und AIDS?
Viele verwechseln die beiden. HIV ist ein Virus. Es ist das Virus, das unser Immunsystem schwächt. AIDS ist die schwere Erkrankung, die durch eine HIV-Infektion verursacht wird. Es handelt sich um eine Gruppe von Krankheiten, die auftreten, wenn das Immunsystem stark geschwächt ist.
Das Wichtigste ist, dass ein Mensch, der nicht mit HIV infiziert ist, auch nicht an AIDS erkranken kann.
Dank der heutigen fortschrittlichen Behandlungsmethoden erkrankt nicht jeder HIV-Infizierte an AIDS. Unbehandelt besteht jedoch für viele HIV-Infizierte das Risiko, an AIDS zu erkranken.
Was bewirkt das HIV-Virus im menschlichen Körper?
Wenn das HI-Virus in unseren Körper eindringt, sucht es direkt die CD4-Zellen (T-Helferzellen) unseres Immunsystems auf. Diese Zellen werden dann zerstört. Dadurch sinkt die Anzahl der weißen Blutkörperchen in unserem Körper. Infolgedessen wird unser körpereigenes Abwehrsystem, das sich normalerweise auch nach einer Erkrankung schnell wieder erholt, geschwächt. Selbst eine leichte Erkrankung kann sich zu einem schweren Krankheitsverlauf entwickeln.
Nach einer HIV-Infektion können zunächst Symptome wie bei einer Erkältung oder Grippe auftreten. Anschließend kann das Virus jahrelang symptomlos im Körper verbleiben. In dieser Zeit zerstört es unbemerkt die CD4-Zellen.Wenn die Zahl der CD4-Zellen deutlich sinkt oder wenn Krankheiten auftreten, die gesunde Menschen nicht bekommen, kann man sagen, dass die HIV-Infektion zu AIDS fortgeschritten ist.
Bei einer AIDS-Erkrankung können plötzliche Gewichtsabnahme, extreme Müdigkeit, Geschwüre im Mund oder Genitalbereich, Fieber, Nachtschweiß und Hautverfärbungen auftreten. Zudem können AIDS-Patienten weitere Erkrankungen und Krebs entwickeln, sodass auch entsprechende Symptome auftreten können.
Lasst uns ein wenig darüber lernen, was ein Retrovirus ist.
Die Zellen unseres Körpers funktionieren nach einem Bauplan (einer Art Anleitung), der DNA genannt wird. Diese DNA erzeugt eine Information, die RNA genannt wird, und anhand dieser Information werden die Proteine hergestellt, die unser Körper benötigt.
Retroviren funktionieren jedoch andersherum. Ihre Anweisungen sind in RNA geschrieben. Dringt ein Virus in unsere Zellen ein, verändert es seine RNA so, dass sie der DNA unserer Zellen ähnelt. Anschließend schneidet es die DNA unserer Zellen und fügt seine eigenen Anweisungen ein. Unsere Zellen arbeiten dann gemäß den Anweisungen des Virus. HIV ist ein solches Retrovirus.
Wer ist am stärksten von HIV betroffen?
Die weitverbreitete Annahme, dass „nur bestimmte Menschen HIV bekommen“, ist völlig falsch. Jeder, der mit dem Virus in Kontakt kommt, kann sich mit HIV infizieren. Ungeschützter Geschlechtsverkehr und die gemeinsame Nutzung von Injektionsnadeln sind die Hauptübertragungswege von HIV.
Statistiken zufolge sind jedoch einige Bevölkerungsgruppen stärker von HIV betroffen. Dazu gehören:
- Schwul, bisexuell, MSM.
- Einige ethnische Gruppen, zum Beispiel Schwarze und Hispanics (dies ist für Sri Lanka weniger relevant, aber dies ist die globale Situation).
- Menschen, die sexuelle Dienstleistungen gegen Geld oder andere Dinge anbieten, haben ein höheres Risiko, sich mit HIV zu infizieren.
Diese Menschen sind nicht die einzigen, die von HIV betroffen sind. Sie stoßen jedoch auf vielfältige Hindernisse beim Zugang zu HIV-Prävention, -Tests und angemessener Behandlung. Homophobie, Rassismus, Armut und die Stigmatisierung von HIV verhindern, dass viele Menschen hochwertige Gesundheitsleistungen in Anspruch nehmen können.
Wie verbreitet ist HIV?
Die Zahl der HIV-Neuinfektionen weltweit ist leicht zurückgegangen. Dennoch leben weiterhin viele Menschen mit HIV. Besonders wichtig ist, dass viele HIV-Infizierte nichts von ihrer Infektion wissen. Deshalb ist es so wichtig, sich regelmäßig auf HIV testen zu lassen.
Was sind die Symptome von HIV?
Man kann mit HIV infiziert sein, auch wenn man keine Symptome hat. Deshalb ist es wichtig, sich auf HIV testen zu lassen, selbst wenn man sich nicht krank fühlt.
Manchmal treten nach einer HIV-Infektion zunächst Symptome auf, die Fieber oder einer Erkältung ähneln. Dies wird als „Akutes Retrovirus-Syndrom“ (ARS) bezeichnet. Zu diesen Symptomen gehören:
- Fieber
- Mir ist kalt.
- Müdigkeit
- Halsschmerzen
- Muskelschmerzen
- Nachtschweiß
- Hautausschlag
- Geschwollene Lymphknoten
- Mundgeschwüre
Diese Symptome klingen normalerweise innerhalb von ein bis zwei Wochen, manchmal auch erst nach einem Monat, wieder ab.
Welche Stadien gibt es bei HIV?
Es gibt drei Hauptstadien der HIV-Infektion:
Stadium 1: Akute HIV-Infektion
Manche Menschen verspüren innerhalb von ein bis zwei Monaten nach der HIV-Infektion Symptome wie Fieber oder eine Erkältung. Diese Symptome klingen oft innerhalb einer Woche bis zu einem Monat wieder ab. Während dieser Zeit vermehrt sich das Virus rasant im Körper, sodass ein hohes Ansteckungsrisiko für andere besteht.
Stadium 2: Chronische HIV-Infektion/Klinische Latenz
Nach der akuten Phase kann man jahrelang mit HIV leben, ohne Symptome zu verspüren. Dies wird als „chronische Phase“ oder „klinische Latenz“ bezeichnet. Wichtig ist, dass man HIV auch dann weitergeben kann, wenn man keine Symptome hat. Ohne Behandlung kann diese Phase zehn Jahre oder länger dauern. Bei manchen Menschen endet sie jedoch schnell. Behandelte Menschen können jahrzehntelang in dieser Phase verbleiben.
Stadium 3: AIDS
AIDS ist das schwerste Stadium einer HIV-Infektion. In diesem Stadium hat das HIV-Virus das Immunsystem stark geschwächt, wodurch man anfälliger für opportunistische Infektionen wird.
Opportunistische Infektionen sind Infektionen, die von Menschen mit einem gesunden Immunsystem in der Regel problemlos bekämpft werden können. Ist das Immunsystem jedoch durch HIV geschwächt, können diese Infektionen dem Körper erheblichen Schaden zufügen.
Bei Menschen mit AIDS ist auch das Risiko, an bestimmten Krebsarten zu erkranken, erhöht. Diese Krebsarten und opportunistischen Infektionen werden zusammenfassend als „AIDS-definierende Erkrankungen“ bezeichnet.
Um die Diagnose AIDS zu erhalten, muss die betroffene Person mit HIV infiziert sein und mindestens eine der folgenden Bedingungen erfüllen:
- Weniger als 200 CD4-Zellen pro Kubikmillimeter Blut (200 Zellen/mm3).
- Vorliegen einer oder mehrerer „AIDS-definierender Krankheiten“.
Welche Krankheiten definieren AIDS?
Dazu gehören opportunistische Infektionen, einige Krebsarten (oft durch Viren verursacht) und einige Erkrankungen des Nervensystems. Einige Beispiele sind:
- Burkitt-Lymphom
- Candidiasis der Bronchien, der Speiseröhre, der Luftröhre oder der Lunge
- Chronische intestinale Isosporiasis (Zystoisosporiasis), die länger als einen Monat andauert
- Disseminierte/extrapulmonale Kokzidioidomykose
- Chronische intestinale Kryptosporidiose, die länger als einen Monat andauert
- Zytomegalievirus-Erkrankung (ausgenommen Leber, Milz oder Lymphknoten), die bei Personen auftritt, die älter als einen Monat sind.
- Zytomegalievirus-Retinitis (mit Sehverlust)
- Enzephalopathie aufgrund von HIV
- Extrapulmonale Kryptokokkose
- Herpes-simplex-Geschwüre (die länger als einen Monat anhalten)
- Herpes-simplex-Bronchitis, -Pneumonitis oder -Ösophagitis (bei Personen über einem Monat)
- disseminierte/extrapulmonale Histoplasmose
- HIV-bedingtes Auszehrungssyndrom (HIV-bedingtes Auszehrungssyndrom – extremer Gewichtsverlust)
- Invasiver Gebärmutterhalskrebs
- Immunoblastisches Lymphom
- Kaposi-Sarkom
- Mehrfache oder wiederkehrende bakterielle Infektionen
- Mycobacterium avium-Komplex (MAC), disseminiert/extrapulmonal
- Mycobacterium kansasii, disseminiert/extrapulmonal
- Mycobacterium tuberculosis (TB) an jedem beliebigen Ort
- Andere Mykobakterienarten oder nicht identifizierte Arten, disseminiert/extrapulmonal
- Pneumocystis-jirovecii-Pneumonie (PCP)
- Primäres Lymphom des Gehirns
- Progressive multifokale Leukenzephalopathie (PML)
- Wiederkehrende Lungenentzündung
- Rezidivierende Salmonellen-Sepsis (nicht-typhös)
- Toxoplasmose des Gehirns (tritt bei Personen auf, die älter als ein Monat sind)
Was sind die Symptome von AIDS?
Die Symptome von AIDS können sowohl durch die HIV-Infektion selbst als auch durch andere Erkrankungen verursacht werden, die das geschwächte Immunsystem ausnutzen. Dazu gehören unter anderem:
- Schnell abnehmen
- Häufiges Fieber oder übermäßiges nächtliches Schwitzen
- Ich fühle mich ohne ersichtlichen Grund übermäßig müde.
- Schwellungen in den Achselhöhlen, der Leistengegend oder im Halsbereich
- Durchfall, der wochenlang anhält
- Wunden im Mund, After oder Genitalbereich
- Lungenentzündung
- Rote, braune, rosa oder violette Flecken auf der Haut, im Mund, in der Nase oder an den Augenlidern.
- Gedächtnisverlust, Depressionen und andere neurologische Störungen
Was verursacht HIV/AIDS?
HIV wird durch ein Virus namens Humanes Immundefizienz-Virus verursacht. Dieses Virus greift die CD4-Zellen (T-Helferzellen) unseres Immunsystems an.Sie greifen sie an und zerstören sie, was das Immunsystem schwächt.
AIDS entsteht, wenn HIV die Anzahl der Immunzellen stark reduziert und das Immunsystem so weit schwächt, dass es nicht mehr in der Lage ist, andere Krankheiten abzuwehren.
Wie wird HIV übertragen?
HIV kann durch Blut, Sperma, Vaginalsekret, Muttermilch und Analsekret einer HIV-infizierten Person übertragen werden. Jeder Mensch, unabhängig von Geschlechtsidentität oder sexueller Orientierung, kann sich mit HIV infizieren und das Virus weitergeben.
Das Virus kann über Mund, Rektum, Penis, Vagina oder verletzte Haut in den Körper gelangen. Solange keine Schnittwunde oder offene Wunde vorliegt, kann das Virus nicht durch gesunde Haut eindringen. Wenn Sie schwanger sind und HIV-positiv sind, kann das Virus auch auf Ihr Baby übertragen werden.
Ungeschützter Geschlechtsverkehr und die gemeinsame Nutzung von Injektionsnadeln sind die Hauptübertragungswege für HIV. Selbst wenn Sie sich nicht krank fühlen, können Sie HIV an andere weitergeben.
Kann HIV durch Küssen übertragen werden?
Da HIV nicht über Speichel übertragen wird, ist eine Ansteckung durch Küssen selten. Wenn jedoch beide Partner Mundgeschwüre oder Zahnfleischbluten haben, besteht ein sehr geringes Risiko einer HIV-Übertragung bei intensivem Küssen mit offenem Mund, da dabei auch andere Körperflüssigkeiten ausgetauscht werden können.
Außerdem kann HIV nicht durch folgende Dinge übertragen werden:
- Durch Berührung oder Umarmung einer Person mit HIV/AIDS.
- Aus öffentlichen Toiletten oder Schwimmbädern.
- Das Teilen von Tassen, Tellern oder Telefonen mit einer HIV-positiven Person.
- Vor stechenden Insekten wie Mücken.
- Durch Blutspenden (die in Sri Lanka für Blutspenden verwendete Ausrüstung ist sehr sicher).
Wie kann ich feststellen, ob ich HIV habe?
Man kann jemandem nicht ansehen, ob er HIV-positiv ist. Außerdem kann man mit HIV infiziert sein, ohne Symptome zu haben. Die einzige Möglichkeit, Gewissheit über eine HIV-Infektion zu erlangen, ist ein HIV-Test.
Da etwa jeder siebte HIV-Infizierte nichts von seiner Infektion weiß, wird empfohlen, dass sich alle Personen zwischen 13 und 64 Jahren mindestens einmal im Rahmen einer Routineuntersuchung auf HIV testen lassen. Dieser Test ist freiwillig und vertraulich.
Wie wird HIV diagnostiziert? (Diagnose)
HIV wird durch einen Blut- oder Speicheltest diagnostiziert. Diesen Test können Sie zu Hause (mit Heimtests), in einer Arztpraxis oder in einem Testzentrum in Ihrer Nähe durchführen lassen.
Wenn Ihr Testergebnis „Negativ“ lautet, sind in diesen Fällen keine weiteren Tests erforderlich:
- Wenn Sie in den drei Monaten vor dem Test in keiner Weise mit HIV in Kontakt gekommen sind.
- Wenn Sie innerhalb des „diagnostischen Fensters“ des Bluttests (der Zeit, die das Virus zum Nachweis benötigt) nicht mit dem Virus in Kontakt gekommen sind. (Wenn Sie sich bezüglich des diagnostischen Fensters Ihres Tests nicht sicher sind, fragen Sie Ihren Arzt.)
Wenn Sie innerhalb von drei Monaten nach dem Test Kontakt zu einer infizierten Person hatten, ist es ratsam, sich erneut testen zu lassen, um ein negatives Ergebnis zu bestätigen.
Sollte Ihr Testergebnis „Positiv“ ausfallen, führt das Labor weitere Tests durch, um das Ergebnis zu bestätigen.
Welche Arten von Tests gibt es zum Nachweis von HIV?
Es gibt drei Hauptarten von HIV-Tests:
1. Antigen-/Antikörpertests:
- Antigentests suchen nach einem Marker namens p24 auf der Oberfläche des HIV-Virus. Antikörpertests suchen nach körpereigenen Substanzen, die gegen diesen Marker gerichtet sind. Dieser Test sucht nach beiden.
- Ein Arzt entnimmt Ihnen eine kleine Blutprobe aus einer Vene im Arm. Diese wird in ein Labor geschickt und auf das Protein p24 sowie auf entsprechende Antikörper untersucht. Mit diesem Test lässt sich HIV 18 bis 45 Tage nach der Ansteckung nachweisen.
- Ein Antigen-/Antikörper-Schnelltest kann mit einer Blutprobe aus der Fingerbeere durchgeführt werden. Dieser Test kann HIV mindestens 18 Tage nach der Ansteckung nachweisen. Es kann bis zu 90 Tage dauern, bis ein genaues Ergebnis vorliegt. (Der Begriff „Schnelltest“ bezieht sich auf die Zeit bis zum Vorliegen des Ergebnisses, nicht auf die Zeit, die zum Nachweis des Virus benötigt wird.)
2. Antikörpertests:
- Diese Tests suchen nach Antikörpern gegen HIV in Ihrem Blut oder Speichel. Dazu wird eine Blutprobe aus einer Vene im Arm entnommen, ein kleiner Stich in die Fingerkuppe durchgeführt oder eine Speichelprobe mit einem Abstrich vom Zahnfleisch entnommen.
- Es kann 23 bis 90 Tage nach der Ansteckung dauern, bis ein Antikörpertest HIV nachweist. Antikörpertests, die mit venösem Blut durchgeführt werden, können HIV schneller nachweisen als Tests mit Speichel oder Fingerblut.
3. Nukleinsäuretests (NATs):
- Nukleinsäureamplifikationstests (NATs) suchen nach dem HI-Virus in Ihrem Blut. Ein Arzt entnimmt dazu eine kleine Blutprobe aus einer Vene in Ihrem Arm. Diese wird zur Untersuchung auf HIV an ein Labor geschickt.
- Ein Nukleinsäureamplifikationstest (NAT) kann HIV in der Regel 10 bis 33 Tage nach der Ansteckung nachweisen. Dieser Test wird jedoch üblicherweise nur durchgeführt, wenn ein hohes Ansteckungsrisiko bestanden hat.
Wenn Ihr Testergebnis „positiv“ ist, wird Ihr Arzt Ihnen weitere Untersuchungen empfehlen, um Ihren Gesundheitszustand zu beurteilen. Dazu gehören beispielsweise:
- Vollständiges Blutbild (CBC)
- Screening auf Virushepatitis
- Röntgenaufnahme des Brustkorbs
- Pap-Abstrich (für Frauen)
- CD4-Zellzahl (CD4-Zellzahl)
- Tuberkulosetest
Gibt es HIV-Tests, die man zu Hause durchführen kann? (Heimtests)
Ja, es gibt HIV-Tests für zu Hause. Einige sind Schnelltests. Dabei reibt man mit einem weichen, flexiblen Tupfer über das Zahnfleisch. Anschließend wird der Tupfer in ein Röhrchen mit einer speziellen Flüssigkeit gegeben und das Ergebnis abgelesen. Es liegt innerhalb von 15 bis 20 Minuten vor.
Bei anderen Heimtests wird ein Gerät verwendet, mit dem man sich mit einer kleinen Nadel in den Finger sticht. Ein Tropfen Blut wird auf eine Testkarte aufgetragen, und das Testkit wird zur Auswertung an ein Labor geschickt.
Wenn Ihr Heimtest ein positives Ergebnis liefert, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt aufsuchen und einen weiteren Test durchführen lassen, um das Ergebnis zu bestätigen.
Gibt es ein Heilmittel gegen HIV?
HIV ist derzeit nicht heilbar. Es gibt jedoch viele hochwirksame Behandlungsmethoden, die den Verlauf der HIV-Infektion deutlich verlangsamen können.
Wie wird HIV behandelt? (Behandlung)
HIV wird mit einem täglich einzunehmenden Medikament behandelt, der antiretroviralen Therapie (ART) genannt wird.
Die Einnahme einer Kombination verschiedener Medikamente, anstatt nur eines einzelnen Medikaments, ist der wirksamste Weg, die Ausbreitung von HIV und die Zerstörung von Zellen zu stoppen. Es gibt auch Kombinationspräparate, die mehrere Wirkstoffe in einer Tablette enthalten. Ihr Arzt wird die für Sie passende Kombination sorgfältig auswählen.
Ziel der ART-Behandlung ist es, die Menge an HIV im Blut (Viruslast) auf ein Niveau zu senken, das mit einem HIV-Test nicht mehr nachweisbar ist, und die durch HIV verursachte Schwächung des Immunsystems zu kontrollieren.
Medikamente zur Behandlung von HIV
Jedes Medikament der antiretroviralen Therapie (ART) wirkt auf unterschiedliche Weise, um die Vermehrung des HIV-Virus und die Infektion von Zellen zu verhindern. Ein und dasselbe Medikament kann unter verschiedenen Markennamen vertrieben werden.
Es gibt verschiedene Arten von ART-Medikamenten:
- Nukleosidische Reverse-Transkriptase-Inhibitoren (NRTIs)
- Nicht-nukleosidische Reverse-Transkriptase-Inhibitoren (NNRTIs)
- Proteaseinhibitoren (PIs)
- Fusionsinhibitoren
- CCR5-Rezeptorblocker (CCR5-Antagonisten)
- Integrase-Strangtransfer-Inhibitoren (INSTIs)
- Anheftungsinhibitoren
- Post-Anheftungsinhibitoren
- Pharmakokinetische Verstärker
- Kombination von HIV-Medikamenten
Wie kann ich mich selbst pflegen, wenn ich mit HIV lebe?
Es ist sehr wichtig, Ihre Medikamente wie verordnet und zum richtigen Zeitpunkt einzunehmen und Ihre Arzttermine nicht zu versäumen. Das nennt manMan nennt das Therapietreue.
Wenn Sie Ihre Medikamente einmal nicht einnehmen, auch nicht versehentlich, kann das HIV-Virus seine Infektionsart verändern (mutieren). In diesem Fall wirken Ihre Medikamente möglicherweise nicht mehr. Wenn Sie aufgrund Ihrer Arbeitszeiten Ihre Medikamente nicht rechtzeitig einnehmen oder Termine nicht wahrnehmen können, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber.
Was kann ich erwarten, wenn ich HIV-positiv bin?
Wenn bei Ihnen HIV diagnostiziert wird, ist das Wichtigste zu wissen , dass Menschen mit HIV, die die Behandlungsanweisungen korrekt befolgen, ein erfülltes und langes Leben führen können, genau wie Menschen ohne HIV.
Untersuchungen haben gezeigt, dass die besten Ergebnisse erzielt werden, wenn die CD4-Zellzahl hoch ist und die Viruslast innerhalb eines Jahres nach Behandlungsbeginn nicht mehr nachweisbar ist, vorausgesetzt, man hält sich weiterhin an den Behandlungsplan.
Sie können Ihre Zukunftsaussichten verbessern, indem Sie Folgendes tun:
- Lassen Sie sich im Rahmen einer routinemäßigen Gesundheitsuntersuchung testen oder wenn Sie glauben, dass Sie möglicherweise dem Virus ausgesetzt waren.
- Beginnen Sie die antiretrovirale Therapie (ART) so schnell wie möglich nach der HIV-Diagnose.
- Nehmen Sie Ihre Medikamente jeden Tag korrekt ein.
- Nehmen Sie Ihre Termine bei Ihrem Ärzteteam wahr.
Obwohl die antiretrovirale Therapie (ART) die Virusmenge in Ihrem Blut auf nicht nachweisbare Werte senken kann, kann sie das Virus nicht vollständig aus Ihrem Körper eliminieren (es kann in Ihren Zellen ruhen). Wenn Sie Ihre Medikamente nicht regelmäßig einnehmen, kann sich das Virus erneut ausbreiten und mutieren, und Ihre Medikamente können ihre Wirkung verlieren.
Unbehandelt kann es etwa 10 Jahre dauern, bis HIV zu AIDS fortschreitet. Wenn Sie an AIDS erkranken und unbehandelt bleiben, haben Sie eine Lebenserwartung von etwa drei weiteren Jahren.
Bei HIV-Infizierten, die sich in Behandlung befinden und deren CD4-Zellzahl hoch ist und deren Viruslast innerhalb eines Jahres nach Behandlungsbeginn nicht nachweisbar ist, kann die Lebenserwartung genauso hoch sein wie bei HIV-Negativen. Ist die CD4-Zellzahl innerhalb eines Jahres nach Behandlungsbeginn niedrig oder die Viruslast nicht nachweisbar, verkürzt sich die Lebenserwartung voraussichtlich um 10 bis 20 Jahre.
Verschwindet HIV von selbst?
HIV verschwindet nicht von selbst. Da es sich in die DNA integriert, halten die Zellen es für einen Teil des Körpers. Auch wenn nach der Erstinfektion jahrelang keine Symptome auftreten und man sich nicht krank fühlt, kann das HIV-Virus das Immunsystem weiterhin schädigen.
Während der Einnahme von Medikamenten kann es vorkommen, dass die Viruslast zu niedrig ist, um in einem HIV-Test nachgewiesen zu werden. In diesen Phasen kann HIV im Körper verborgen bleiben und ist somit nicht nachweisbar. Es kann später wieder aktiv werden und erneut Zellen zerstören.
Deshalb ist es so wichtig, Ihre HIV-Medikamente weiterhin einzunehmen, auch wenn Sie sich nicht krank fühlen oder die Viruslast unter der Nachweisgrenze liegt. Ohne Behandlung schwächt HIV Ihr Immunsystem und macht es schließlich unfähig, andere schwere Erkrankungen abzuwehren.
Wie kann ich mein Risiko, mich mit HIV zu infizieren, verringern?
Der beste Weg, das HIV-Infektionsrisiko zu senken, ist, sich über die Übertragungswege zu informieren und sich bei bestimmten Aktivitäten zu schützen. Ungeschützter Geschlechtsverkehr und die gemeinsame Nutzung von Injektionsnadeln sind die Hauptübertragungswege für HIV.
Hier sind einige Möglichkeiten, wie Sie Ihr Risiko reduzieren können:
- Verwenden Sie Latexkondome für jede Art von Geschlechtsverkehr (vaginal, anal oder oral). Verwenden Sie keine Kondome aus tierischen Produkten (z. B. Schaffell).
- Verwenden Sie Gleitmittel auf Wasserbasis (Lotion).
- Nadeln zum Injizieren von Drogen dürfen niemals geteilt werden.
- Lassen Sie sich auf andere sexuell übertragbare Infektionen (STI) testen und behandeln. Das Vorliegen anderer STI erhöht Ihr Risiko, sich mit HIV zu infizieren.
- Betrinken Sie sich nicht und nehmen Sie keine Drogen, um sich abzulenken. Betrunkene Menschen sind weniger in der Lage, sich selbst zu schützen.
- Wenn Sie einem hohen Risiko ausgesetzt sind, sich mit HIV zu infizieren, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie PrEP (Präexpositionsprophylaxe) einnehmen sollten.
- Wenn Sie glauben, dass Sie möglicherweise mit HIV in Kontakt gekommen sind, suchen Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt auf, um festzustellen, ob Sie eine PEP (Postexpositionsprophylaxe) benötigen.
- Erwägen Sie, sich testen zu lassen, um festzustellen, ob Sie HIV auf andere übertragen können.
Die korrekte Anwendung eines Kondoms ist sehr wichtig, um sich vor HIV zu schützen. Verwenden Sie bei jeder sexuellen Aktivität, die Ihren Penis betrifft, ein Kondom.
Du kannst deine Vagina oder deinen Anus entweder mit Lecktüchern oder mit einem Femidom schützen. Lecktücher sind flache Stücke aus Polyurethan oder Latex, die beim Oralsex über die Vagina oder den Anus gelegt werden. Ein Femidom wird in die Vagina oder den Anus eingeführt und verwendet.
Verwenden Sie immer nur einen Kondomtyp. Verwenden Sie nicht gleichzeitig ein Kondom für den Mann und ein Kondom für die Vagina.
Können Medikamente HIV verhindern?
Es gibt Medikamente, die HIV-Infektionen bei Personen, die dem Virus ausgesetzt waren oder einem hohen Expositionsrisiko ausgesetzt waren, verhindern können. Diese Medikamente werden PrEP (Präexpositionsprophylaxe) und PEP (Postexpositionsprophylaxe) genannt.
Präexpositionsprophylaxe (PrEP)
PrEP ist eine Pille, die man täglich einnimmt, wenn man kein HIV hat, aber ein hohes Infektionsrisiko besteht.
Insbesondere wenn Sie nicht HIV-positiv sind, innerhalb der letzten sechs Monate Anal- oder Vaginalverkehr hatten und eine der folgenden Bedingungen zutrifft, wird die Einnahme von PrEP empfohlen:
- Ihr Sexualpartner ist HIV-positiv.
- Du hast nicht immer ein Kondom benutzt.
- Sie hatten innerhalb der letzten sechs Monate eine sexuell übertragbare Infektion (STI).
PrEP wird empfohlen, wenn Sie kein HIV haben, Drogen injizieren und eine der folgenden Bedingungen zutrifft:
- Sie konsumieren Drogen mit einem Partner, der HIV-positiv ist.
- Sie teilen sich Nadeln oder andere Utensilien zum Injizieren von Drogen.
PrEP ist kein Ersatz für andere Schutzmaßnahmen. Auch während der Einnahme von PrEP sollten Sie weiterhin Kondome verwenden und die gemeinsame Nutzung von Injektionsnadeln vermeiden.
Postexpositionsprophylaxe (PEP)
PEP setzt HIV-Medikamente ein, um eine HIV-Infektion so früh wie möglich nach einer möglichen Exposition zu verhindern. PEP ist für Menschen gedacht, die nicht HIV-positiv sind oder nicht wissen, ob sie HIV-positiv sind, aber vermuten, sich durch einvernehmlichen Geschlechtsverkehr, sexuelle Übergriffe, die gemeinsame Nutzung von Nadeln (oder anderem Spritzenbesteck) oder berufsbedingt angesteckt zu haben.
Sie sollten innerhalb von 72 Stunden nach der Exposition mit der PEP beginnen und diese 28 Tage lang täglich einnehmen. PEP ist nur für Notfälle gedacht und ersetzt nicht andere Schutzmaßnahmen wie die Verwendung von Kondomen.
Wenn ich HIV-positiv bin, wie kann ich verhindern, dass es sich auf andere ausbreitet?
Die besten Methoden, um eine HIV-Übertragung auf andere zu verhindern, sind weitgehend dieselben wie die Methoden, um sich selbst zu schützen:
- Informieren Sie Ihre Sexualpartner und alle, mit denen Sie Drogen konsumieren, über Ihre HIV-Infektion.
- Halten Sie sich an Ihren Behandlungsplan und nehmen Sie Ihre Medikamente regelmäßig ein. Wenn Ihre Viruslast nicht nachweisbar ist, ist Ihr Risiko, HIV durch sexuellen Kontakt zu übertragen, stark reduziert (U=U: Nicht nachweisbar = Nicht übertragbar).
- Sprechen Sie mit Ihrem Sexualpartner über die Einnahme von PrEP.
- Auch wenn Ihre Viruslast nicht nachweisbar ist, sollten Sie beim vaginalen, analen und oralen Geschlechtsverkehr Kondome verwenden.
- Nadeln oder andere zum Injizieren von Drogen verwendete Utensilien dürfen nicht geteilt werden.
- Beschränken Sie die Anzahl Ihrer Sexualpartner.
- Wenn Sie schwanger sind und HIV-positiv sind, kann die Einhaltung Ihres Behandlungsplans, einschließlich der antiretroviralen Medikamente, das Risiko verringern, das Virus auf Ihr Baby zu übertragen.
Kann ich schwanger werden, wenn ich HIV-positiv bin?
Manche glauben, HIV erschwere eine Schwangerschaft, aber das stimmt nicht. Wenn Sie HIV-positiv sind und schwanger werden möchten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. Gemeinsam können Sie einen Plan entwickeln, um Ihre Gesundheit, die Ihres Partners/Ihrer Partnerin und die Ihrer zukünftigen Kinder zu schützen.
Sie können HIV durch ungeschützten Geschlechtsverkehr an Ihren Partner und während der Schwangerschaft, der Geburt und des Stillens an Ihr Baby weitergeben. Eine antiretrovirale Therapie (ART) kann das Risiko einer HIV-Übertragung auf Ihr Baby deutlich verringern, insbesondere wenn Ihre Viruslast unter der Nachweisgrenze liegt. Ihr Arzt/Ihre Ärztin empfiehlt Ihnen möglicherweise, Ihr Baby mit Säuglingsnahrung statt mit Muttermilch zu ernähren.
Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?
Wenn Sie glauben, sich mit HIV infiziert zu haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an. Wenn Sie HIV-positiv sind, ist es sehr wichtig, so schnell wie möglich mit der Behandlung zu beginnen.
Wenn Sie bereits wissen, dass Sie HIV-positiv sind, befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes, wann Sie mit ihm sprechen sollten. Es ist wichtig, jede Infektion zu behandeln. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt, wenn Sie neue Symptome wie Fieber, Nachtschweiß, Durchfall oder andere besorgniserregende Beschwerden haben.
Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?
- Besteht für mich ein erhöhtes Risiko, mich mit HIV zu infizieren?
- Was kann ich tun, um mein Risiko, mich mit HIV zu infizieren, zu verringern?
- Wie stelle ich sicher, dass ich meine Medikamente richtig einnehme?
- Was kann ich tun, um mich vor anderen Krankheiten zu schützen?
- Wie lässt sich die Ausbreitung von HIV verhindern?
- Was bedeuten meine Testergebnisse?
- Was bedeuten meine Blutwerte?
- Welche Impfungen sollte ich erhalten?
Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)
Die Behandlungsmöglichkeiten sind heute deutlich besser als auf dem Höhepunkt der AIDS-Epidemie. Wer frühzeitig diagnostiziert wird, eine antiretrovirale Therapie (ART) beginnt und diese konsequent durchführt, hat die besten Chancen auf ein langes Leben. Menschen mit HIV können heute arbeiten, ein aktives Sozialleben führen, Familien gründen und erfüllende Beziehungen pflegen. All dies kann sich sogar positiv auf ihr psychisches Wohlbefinden auswirken.
So weit wir in der Behandlung auch gekommen sind, das Stigma um HIV besteht leider immer noch. Neben der Angst und Unsicherheit, die mit einer neuen Diagnose einhergehen, machen Sie sich vielleicht auch Sorgen darüber, wie Ihr Umfeld reagieren wird. Wenn Sie zögern, sich testen oder behandeln zu lassen, oder wenn Sie unsicher sind, wie es weitergehen soll, sprechen Sie mit einer HIV-Beratungsstelle oder -Organisation. Denken Sie daran: Sie haben ein Recht auf Unterstützung, Mitgefühl und eine hochwertige Gesundheitsversorgung.
👩🏽⚕️ Weitere Fragen (FAQs)
💬 Sind HIV und AIDS die gleiche Krankheit?
Nein! HIV ist ein Virus, das die körpereigenen Abwehrkräfte (Immunität/CD4-Zellen) zerstört, die normalerweise Krankheitserreger bekämpfen. Eine HIV-Infektion führt nicht automatisch zu AIDS! Nimmt man jedoch etwa zehn Jahre lang keine Medikamente, schwächt das Virus den Körper und führt schließlich zum Endstadium, in dem die Immunität so stark reduziert ist, dass man selbst an einer einfachen Erkältung sterben kann. Dieses Stadium nennt man AIDS.
💬 Kann man sich mit HIV infizieren, wenn man täglich zusammen isst, trinkt oder sich umarmt?
Niemals! Dieses Virus ist schwach und kann außerhalb unserer Haut nicht einmal eine Minute überleben. Es wird ausschließlich durch ungeschützten Geschlechtsverkehr, Bluttransfusionen (mit gemeinsam genutzten Nadeln) und von der Mutter auf das Kind im Mutterleib übertragen. Eine Übertragung findet niemals durch Umarmungen, gemeinsames Essen, Küssen oder Mücken statt!
💬 Werde ich bis zu meinem Tod leiden müssen, wenn ich mich mit HIV infiziere?
Das ist ein absoluter Mythos! Nimmt man die antiretroviralen Medikamente der modernen Medizin – genau eine Tablette täglich –, sinkt die Viruslast im Blut des Patienten auf null (nicht mehr nachweisbar). Dann kann er andere nicht mehr anstecken und bis ins hohe Alter von 80 oder 90 Jahren ein normales Leben wie ein gesunder Mensch führen.
HIV , AIDS, Immunsystem, Retrovirus, CD4-Zellen, ART-Behandlung, sexuelle Gesundheit











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