Hat Ihr Kind diesen bellenden Husten? Sprechen wir über Krupp!

Hat Ihr Kind plötzlich einen seltsamen, bellenden Husten zusammen mit einer Erkältung entwickelt und Atembeschwerden? Als Mutter sind Sie in so einer Situation sicher sehr besorgt, nicht wahr? Krupphusten ist eine häufige Erkrankung bei Kleinkindern und äußert sich durch diese Symptome. Heute erklären wir Ihnen das ganz einfach und ausführlich.

Was ist das für eine Krupphusten?

Krupp, medizinisch Laryngotracheobronchitis genannt, ist eine Infektion des Rachens, genauer gesagt des Kehlkopfes (wo beim Sprechen die Laute entstehen) und der Luftröhre (der Hauptteil der Atemwege), die vor allem bei Kleinkindern auftritt . Dabei schwillt der obere Teil der Atemwege, also der Bereich unterhalb der Stimmbänder, an. Man kann sich das wie ein verstopftes Wasserrohr vorstellen, durch das das Wasser nur schwer fließen kann. Genauso verhält es sich mit den Atemwegen: Sie verengen sich. Das Kind bekommt dann Schwierigkeiten beim Atmen, und es entstehen ungewöhnliche Atemgeräusche.

Am häufigsten tritt diese Erkrankung bei Säuglingen und Kleinkindern unter 3 Jahren auf. Mit zunehmendem Alter vergrößern sich die Atemwege der Kinder, sodass diese Art von Schwellung seltener zu nennenswerten Atemproblemen führt. Aus diesem Grund erkranken ältere Kinder seltener an Krupp.

Die Hauptursache hierfür sind Virusinfektionen . Genau wie bei den Viren, die Erkältungen und Grippe verursachen, entwickelt sich nicht jede virale Erkältung zu Krupp.

Wie klingt ein Krupphusten?

Das Hauptmerkmal von Krupphusten ist dieser seltsame Husten . Es ist ein rauer, bellender Husten, ähnlich dem Brüllen einer Robbe oder dem Bellen eines kleinen Hundes. Manche Mütter kommen besorgt zu mir und sagen: „Doktor, mein Baby hat plötzlich einen bellenden Husten, und ich hatte große Angst.“ Genau so klingt es.

Ein weiteres Symptom ist, dass beim Einatmen des Babys ein pfeifendes oder würgendes Geräusch aus dem Hals zu hören sein kann . Medizinisch wird dieses Geräusch als Stridor bezeichnet. Es entsteht durch die Schwellung und Verengung der Atemwege und die Vibrationen, die beim Durchströmen dieser Verengung auftreten.

Welche weiteren Symptome gibt es?

Krupp verläuft in der Regel mild und heilt innerhalb weniger Tage aus. Manchmal können die Symptome jedoch schwerwiegend sein. Meistens beginnen sie schleichend. Zunächst ähneln sie einer leichten Erkältung mit laufender und verstopfter Nase. Innerhalb von 12 bis 48 Stunden kann sich dann ein charakteristischer bellender Husten entwickeln. Diese Symptome verschlimmern sich oft nachts .

Weitere Symptome, die bei einem leichten Krupphusten auftreten können, sind:

• Heiserkeit, Schweregefühl.
• Normales Fieber.
• Manchmal tritt ein Hautausschlag auf.
• Rötung der Augen (Bindehautentzündung).
• Geschwollene Lymphknoten im Hals (Halslymphknotenschwellung).

Bei mittelschwerem bis schwerem Krupp können diese Symptome stark ausgeprägt sein:

• Offensichtliche Atembeschwerden : Das Baby scheint Schwierigkeiten beim Atmen zu haben.
• Unruhe, Erregung.
• Einziehungen (Einziehen der Haut zwischen den Brustbeinen und im oberen Brustbereich) beim Atmen : Dies zeigt, wie schwer das Baby beim Atmen ist.
• Blaufärbung der Haut (Zyanose) : Eine bläuliche Verfärbung der Haut, insbesondere um Lippen, Zunge und Fingernägel herum, bedeutet, dass der Körper nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt wird. Dies ist ein Notfall!

Worin besteht der Unterschied zwischen Krupp, RSV und Keuchhusten?

Alle drei Erkrankungen betreffen die Atemwege und können aufgrund ihres Auftretens bei Kleinkindern manchmal verwechselt werden. Schauen wir uns die Unterschiede an.

RSV und Krupp

Das Respiratorische Synzytialvirus (RSV) ist ein weiteres Virus, das die Atemwege befällt. Es kann sowohl Säuglinge als auch Erwachsene infizieren. RSV verursacht erkältungsähnliche Symptome wie Husten und Niesen. Wichtig ist, dass RSV auch Krupphusten auslösen kann. Das bedeutet, dass eine RSV-Infektion bei manchen Kindern zu Krupphusten führen kann.

Keuchhusten und Krupp

Keuchhusten, medizinisch Pertussis genannt, ist eine Atemwegsinfektion, die vor allem Kleinkinder betrifft, ähnlich wie Krupp. Beide Erkrankungen gehen mit einem charakteristischen Husten einher. Keuchhusten zeichnet sich jedoch durch ein pfeifendes, keuchendes Geräusch beim Einatmen aus.

Der Hauptunterschied besteht darin , dass Keuchhusten durch eine bakterielle Infektion verursacht wird, während Krupphusten häufig durch eine Virusinfektion ausgelöst wird. Daher gibt es keine Impfung gegen Krupphusten, und er kann nicht mit Antibiotika behandelt werden (Antibiotika wirken nicht gegen Viren). Es gibt zwar eine Impfung gegen Keuchhusten, aber er heilt nicht so schnell aus wie Krupphusten.

Wie häufig ist Krupp?

In Ländern wie den USA erkranken angeblich jährlich etwa 3 % der Kinder an Krupp. Krupp ist zudem für 7 % der Krankenhausaufenthalte bei Kindern unter 5 Jahren verantwortlich . Jungen sind etwas häufiger betroffen. Es besteht jedoch kein Grund zur Sorge, da nur 85 % der Kinder mit Krupp einen milden Verlauf haben. Bei weniger als 1 % verläuft die Erkrankung schwer.

Was sind die Ursachen von Krupp?

Wie bereits erwähnt, ist die Hauptursache für Krupp eine Virusinfektion. Am häufigsten tritt das Parainfluenzavirus auf. Daneben können auch Viren wie das Influenzavirus (das Virus, das uns krank macht), das Respiratorische Synzytialvirus (RSV), das Masernvirus und das Adenovirus Krupp auslösen. Diese Viren führen zu einer Schwellung der Atemwege im oberen Rachenbereich des Kindes, was das Atmen erschwert.

Diese Viren kommen jedoch häufig in der Umwelt vor. Das bedeutet, dass nicht jedes Kind, das sich mit einem Virus infiziert, Krupp entwickelt. Sehr selten kann zusätzlich zur Virusinfektion eine bakterielle Infektion auftreten, die den Zustand verschlimmert.

Ist Krupp ansteckend?

Ja, Krupp ist eine hoch ansteckende Krankheit, weil sich die Viren, die sie verursachen, sehr leicht verbreiten.

Wenn jemand mit einer Virus- oder Bakterieninfektion, die Krupphusten auslösen kann, hustet oder niest, werden winzige Tröpfchen (Atemwegströpfchen) in die Luft abgegeben. Atmet Ihr Kind diese Luft ein, kann es sich mit den Erregern infizieren und Krupphusten bekommen. Es kann sich auch anstecken, indem es mit Erregern verunreinigte Gegenstände wie Spielzeug oder Türklinken berührt und sich anschließend mit derselben Hand an Mund oder Nase fasst.

Ein Kind kann in den ersten drei Tagen nach Symptombeginn oder bis zum vollständigen Abklingen des Fiebers ansteckend sein. Daher ist es wichtig, Ihr Kind erst dann in die Schule zu schicken, wenn es 24 Stunden fieberfrei ist und ihm kein fiebersenkendes Medikament gegeben wurde.

Kann Krupp Komplikationen verursachen?

Krupp ist meist eine milde Erkrankung, die zu Hause behandelt werden kann. Komplikationen sind selten. Weniger als 5 % der Kinder mit Krupp müssen im Krankenhaus behandelt werden. Ihr Kind muss möglicherweise ins Krankenhaus, wenn:

• Wenn Sie Sauerstoff verabreichen müssen, um den Sauerstoffgehalt im Körper des Kindes aufrechtzuerhalten.
• Wenn Sie stark dehydriert sind und Flüssigkeit über eine Vene (IV - intravenös) verabreicht werden muss .
• Wenn Sie bei Atembeschwerden mehrere Inhalationsbehandlungen mit einem Vernebler durchführen müssen .
• Wenn die Symptome nach der Erstbehandlung anhalten .

Woran merke ich, ob mein Baby Krupp hat?

Meistens entscheidet der Arzt anhand der Symptome, ob Ihr Kind an Krupphusten leidet . Die Hauptsymptome sind der charakteristische bellende Husten und das pfeifende Atemgeräusch („Stridor“). Dies tritt besonders im Herbst und Winter auf (in unserem Land während der Regenzeit, wenn es sehr kalt ist). Bei schweren Verläufen kann der Arzt gelegentlich Röntgenaufnahmen und Laboruntersuchungen anordnen, dies ist jedoch sehr selten.

Wie wird Krupp behandelt?

Die Behandlung richtet sich nach dem Schweregrad der Symptome Ihres Kindes und dem Risiko einer raschen Verschlechterung. Auch frühere Atemprobleme oder eine Frühgeburt beeinflussen die Wahl der Behandlungsmethode.

Hausmittel (bei leichter Krupphusten)

Bei einem leichten Verlauf von Krupp kann die Erkrankung oft zu Hause behandelt und geheilt werden.

Wichtig: Wenn sich der Zustand Ihres Kindes durch diese Hausmittel nicht bessert oder sich gar verschlechtert, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.

• Luftbefeuchter mit Kaltvernebelung: Die Verwendung eines Luftbefeuchters mit Kaltvernebelung, der die Luftfeuchtigkeit im Raum erhöht, kann dazu beitragen, trockene, verstopfte Atemwege zu lindern.
• Dampfbad: Schließen Sie die Badezimmertür und drehen Sie das heiße Wasser in der Dusche auf. Bleiben Sie dann eine Weile mit Ihrem Kind im dampfenden Badezimmer. Aber Vorsicht! Berühren Sie das Kind nicht in der Dusche und halten Sie es nicht in die Nähe des heißen Wassers, da es sich verbrühen kann.
• Kühle Luft: Wenn Ihr Baby nachts Atembeschwerden zu haben scheint, öffnen Sie eine Tür oder ein Fenster, um etwas kühle Luft in den Raum zu lassen (aber setzen Sie es keiner extremen Kälte aus).
• Fiebersenkende Mittel: Bei Fieber geben Sie Ihrem Kind ein vom Arzt verschriebenes (rezeptfreies) Medikament wie Paracetamol (z. B. Panadol, Calpol) oder Ibuprofen (z. B. Brufen). Geben Sie Kleinkindern kein Aspirin.
• Warme Flüssigkeiten bei Husten: Die Gabe von warmen, klaren Flüssigkeiten (z. B. Suppe, lauwarmes Wasser) in kleinen Mengen kann helfen, den Schleim in den Stimmbändern zu lösen.
• Vermeiden Sie das Rauchen: Rauchen Sie nicht in Innenräumen. Zigarettenrauch kann den Husten Ihres Kindes verschlimmern.
• Lagern Sie den Kopf hoch: Stützen Sie den Kopf Ihres Babys im Schlaf mit einem zusätzlichen Kissen ab. Das kann ihm das Atmen erleichtern. Legen Sie Babys unter einem Jahr jedoch nicht in ein Gitterbett.

Wenn möglich, ist es am besten, im selben Zimmer wie Ihr Kind zu schlafen, damit Sie bemerken, wenn Ihr Kind nachts Atembeschwerden hat.

Medizinische Behandlung (bei mittelschwerem bis schwerem Krupp)

Bei mittelschwerem oder schwerem Krupphusten sollten Sie Ihr Kind umgehend in die nächstgelegene Notaufnahme oder zu einem Arzt bringen. Schwerer Krupphusten kann lebensbedrohlich sein, daher ist es ratsam, nicht zu zögern.

Die dort angewandten Behandlungen können je nach den Symptomen des Kindes variieren. Einige davon sind:

• Bereitstellung von befeuchteter Luft oder Sauerstoff.
• Bei Anzeichen von Dehydration intravenöse Flüssigkeit verabreichen.
• Überwachung der Vitalfunktionen: Dinge wie Sauerstoffgehalt, Atemfrequenz und Herzfrequenz.
• Spezielle Medikamente gegen Krupp: Steroide (Glukokortikoide) und inhalative Medikamente (z. B. Adrenalin).
• Bei schweren Atembeschwerden kann in seltenen Fällen eine maschinelle Beatmung erforderlich sein.

Lasst uns etwas mehr über diese Medikamente erfahren.

Wenn Sie mit Ihrem Kind zum Arzt oder in die Notaufnahme gehen, kann der Arzt Ihnen ein Medikament namens „Glukokortikoid“ und „Adrenalin zur Inhalation“ verabreichen.

• Glukokortikoide:

Hierbei handelt es sich um ein Steroid. Das Medikament reduziert die Schwellung im Kehlkopf Ihres Kindes. Die Wirkung setzt in der Regel innerhalb von 6 Stunden nach der ersten Einnahme ein. Bei einem Kind mit leichtem Krupphusten kann die Gabe dieses Medikaments dazu beitragen, dass weniger häufige Arzt- oder Krankenhausbesuche nötig sind.

Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind Dexamethason und Prednisolon. Diese werden oral, in der Regel als Einzeldosis, verabreicht. Wenn das Kind erbricht und das Medikament nicht bei sich behalten kann, kann Dexamethason intravenös (i.v.) oder intramuskulär (i.m.) verabreicht werden.

• Vernebeltes Adrenalin:

Adrenalin wird als Nebel mittels eines Verneblers verabreicht. Es wirkt, indem es die Schwellung der Atemwege reduziert. Die Wirkung setzt in der Regel innerhalb von 10 Minuten ein, hält jedoch nur etwa zwei Stunden an. Bei starken Symptomen muss die Behandlung daher möglicherweise alle 15 bis 20 Minuten wiederholt werden.

Gibt es Nebenwirkungen bei der Behandlung?

Adrenalin verursacht selten schwerwiegende Nebenwirkungen. Es kann jedoch zu Symptomen wie Herzrasen (Tachykardie) führen. Ein Arzt wird das Kind drei bis vier Stunden nach der letzten Dosis überwachen, um festzustellen, ob Atemprobleme erneut auftreten.

Wie schnell werde ich mich nach der Behandlung erholen?

Glukokortikoide wirken üblicherweise innerhalb von 6 Stunden nach der ersten Dosis. Adrenalin wirkt sogar noch schneller.

Wann sollte man sich wegen Krupp Sorgen machen?

Krupp kann leicht, mittel oder schwer verlaufen. Der Schweregrad hängt davon ab, wie schwer dem Kind das Atmen fällt . Er wiederum hängt vom Durchmesser der Atemwege und dem Ausmaß der Verengung durch Schwellungen ab. Zudem kann sich der Zustand verschlimmern, wenn das Kind aufgeregt ist oder weint.

• Leichte Krupphustenerkrankung:

Ein Kind mit leichtem Krupphusten kann bellenden Husten und ein pfeifendes Atemgeräusch (Stridor) haben. Die Symptome können nachts stärker sein. Daher sollten Sie die Atmung Ihres Kindes genau beobachten. In den meisten Fällen kann die Erkrankung jedoch zu Hause behandelt werden.

• Mittelschwerer Krupp:

Ein Kind mit mittelschwerem Krupphusten kann beim Atmen ein pfeifendes Atemgeräusch (Stridor) und Einziehungen der Haut zwischen den Rippen aufweisen. Es kann etwas unruhig und verwirrt sein und mäßige Atembeschwerden haben. In diesem Fall sollte das Kind einem Arzt vorgestellt werden.

• Schwerer Krupp:

Ein Kind mit schwerem Krupphusten zeigt sowohl Stridor als auch Einziehungen der Atemmuskulatur. Es kann sehr aufgeregt, ruhelos und müde sein.Eine bläuliche Verfärbung der Haut (Zyanose) ist häufig. Schwerer Krupp ist lebensbedrohlich! Bringen Sie das Kind sofort in die Notaufnahme .

Wie lange dauert Krupp?

Die meisten Kinder erholen sich innerhalb von zwei Tagen von den Krupp-Symptomen , manchmal können die Symptome aber auch bis zu einer Woche anhalten.

Wann kann ich mein Kind wieder in die Schule schicken?

Krupp ist eine hochansteckende Krankheit. Schicken Sie Ihr Kind nicht zur Schule, bis es vollständig fieberfrei ist (es sollte 24 Stunden fieberfrei sein, ohne dass fiebersenkende Medikamente verabreicht wurden).

Wie kann die Ausbreitung von Krupp verhindert werden?

Krupp kann durch Kontakt oder über die Luft übertragen werden. Um einer Ansteckung vorzubeugen, sollten Sie Folgendes beachten:

• Nach der Babypflege sollten Sie Ihre Hände gründlich mit Seife waschen und abtrocknen.
• Spielzeug nach Gebrauch gründlich waschen.
• Bringen Sie Ihrem Kind bei, beim Husten oder Niesen Mund und Nase zu bedecken.
• Vermeiden Sie es, Ihr Kind in die Schule/Kindertagesstätte zu schicken, wenn es krank ist oder wenn sich die Krankheit an Orten wie der Schule ausbreitet.
• Gebrauchte Taschentücher ordnungsgemäß entsorgen.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen? / Wann sollte ich die Notaufnahme aufsuchen?

Sprechen Sie in diesem Fall mit dem Kinderarzt :

• Wenn das Kind länger als drei Tage Fieber hat .
• Wenn Sie über eine Woche lang leichte Krupp-Symptome haben .
• Wenn Sie Fragen oder Bedenken bezüglich des Zustands Ihres Kindes haben .

Wenn Sie eines der folgenden Symptome feststellen, bringen Sie Ihr Kind unverzüglich in eine Notaufnahme :

• Bei offensichtlichen Atembeschwerden .
• Wenn sich die Haut blau verfärbt (Zyanose) (insbesondere um die Lippen, die Zunge und die Fingernägel).
• Wenn der starke Husten anhält.
• Wenn Sie Schwierigkeiten beim Schlucken haben oder Speichel aus Ihrem Mund austritt.
• Wer nicht atmen kann, kann nicht schreien.
• Wenn du beim Atmen ein hohes, pfeifendes Geräusch erzeugst.
• Wenn sich die Haut zwischen den Brustbeinen und am oberen Brustkorb beim Atmen nach innen zieht (Einziehungen).

Warum bekommt mein Baby immer wieder Krupp?

Wenn Ihr Kind immer wieder Krupphusten hat, kann dies ein Anzeichen für eine Verengung der Atemwege sein . Dadurch ist es anfälliger für Infektionen. Diese Verengung kann angeboren sein oder sich später entwickeln. Verschlimmert sich der Krupphusten, kann Ihr Arzt Sie an einen Hals-Nasen-Ohren-Arzt (HNO-Arzt) oder einen Lungenfacharzt (Pulmologe) überweisen.

Können auch Erwachsene Krupp bekommen?

Auch Erwachsene können an Krupp erkranken, allerdings ist dies sehr selten. Säuglinge und Kleinkinder bekommen Krupp, weil ihre Luftröhre eng und noch nicht vollständig entwickelt ist. Mit zunehmendem Alter weitet sich die Luftröhre und entwickelt sich vollständig. Selbst bei Schwellungen beeinträchtigt dies die Atmung kaum. Da Erwachsene größere Atemwege haben, tritt Krupp bei ihnen in der Regel nicht auf. Sollte ein Erwachsener jedoch an Krupp erkranken, können die Symptome schwerwiegender sein und eine sofortige Behandlung erforderlich machen.

Die wichtigsten Dinge, die Sie sich merken sollten (Kernaussage)

Krupp ist eine hochansteckende Atemwegsinfektion, die vor allem Säuglinge und Kleinkinder betrifft. Sie erkennen Krupp an dem charakteristischen bellenden Husten Ihres Kindes. Meist verläuft Krupp mild und heilt von selbst aus, kann sich aber in manchen Fällen schnell verschlimmern und zu Atembeschwerden führen.

Wenn sich der Krupphusten Ihres Kindes nicht bessert oder sich sogar verschlimmert, zögern Sie nicht und suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Am wichtigsten ist es, Ruhe zu bewahren und richtig zu handeln. Sie sind nicht allein, wir stehen Ihnen zur Seite!

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