Hast du einen schmetterlingsförmigen Fleck auf der Haut? Lass uns mehr über diesen kutanen Lupus erfahren!

Ist Ihnen schon einmal aufgefallen, dass manche Menschen einen roten, schmetterlingsförmigen Fleck auf Wangen und Nase haben? Oder dass nach einem Aufenthalt in der intensiven Sonne Sri Lankas plötzlich ein Hautausschlag auftritt? Das sind nicht nur Hautprobleme. Manchmal können dies äußere Anzeichen für ein inneres Problem sein. Heute sprechen wir über eine Erkrankung mit solchen Symptomen, die vielen Menschen nicht bekannt ist, über die man aber unbedingt Bescheid wissen sollte: den kutanen Lupus.

Was ist kutaner Lupus?

Einfach ausgedrückt: Hautlupus ist eine Autoimmunerkrankung , die die Haut betrifft. Wahrscheinlich fragen Sie sich jetzt, was genau mit „Autoimmunerkrankung“ gemeint ist. Okay, ich erkläre es Ihnen so:

Stellen Sie sich vor, die Armee unseres Landes schützt uns vor äußeren Feinden. Ähnlich verhält es sich mit unserem Körper: Auch er besitzt ein Immunsystem. Dessen Aufgabe ist es, uns vor Krankheiten zu schützen, indem es Krankheitserreger wie Keime, Viren und Bakterien bekämpft, die von außen in unseren Körper eindringen.

Bei einer Autoimmunerkrankung passiert jedoch etwas sehr Schlimmes. Das körpereigene Abwehrsystem, das Immunsystem, gerät durcheinander. Es kann nicht mehr zwischen Freund und Feind unterscheiden. Anstatt fremde Krankheitserreger anzugreifen, attackiert es daher die eigenen gesunden Zellen . Es ist, als würde die eigene Armee die eigenen Leute angreifen.

Bei kutanem Lupus greift das Immunsystem die Hautzellen an und verursacht so eine anhaltende Entzündung der Haut, die zu Symptomen wie Hautausschlägen, Flecken, Juckreiz und Schwellungen führt.

Ist das dieselbe Krankheit, die jeder unter dem Namen Lupus kennt?

Nein. Sie haben vielleicht schon von einer Krankheit namens systemischer Lupus erythematodes (SLE) gehört. Das ist ebenfalls eine Form von Lupus. Bei SLE greift das Immunsystem jedoch nicht nur die Haut an. Es kann den gesamten Körper befallen, einschließlich wichtiger Organe wie Gelenke, Blutgefäße, Nieren und Herz.

Der kutane Lupus erythematodes (CLE) ist eine Form des Lupus, die sich primär auf die Haut beschränkt. Manchmal kann sich jedoch bei Betroffenen später ein systemischer Lupus erythematodes (SLE) entwickeln. Daher ist es sehr wichtig, auf Anzeichen von Lupus an der Haut zu achten.

Gibt es verschiedene Arten von Lupus?

Ja, kutaner Lupus kann schubweise auftreten. Bei manchen Menschen kommen und gehen die Symptome. Bei anderen halten sie an, mal sind sie weniger, mal stärker ausgeprägt. Die Erkrankung wird danach klassifiziert, wie lange die Symptome anhalten und welche Art von Hautveränderungen auftreten. Schauen wir uns die Haupttypen an.

Was sind die Symptome dieser Krankheit?

Hautlupus kann vielfältige Hautsymptome hervorrufen. Einige Symptome sind spezifisch für Lupus, andere treten auch bei anderen Hauterkrankungen auf. Schauen wir uns die Hauptsymptome genauer an.

Häufig auftretende Symptome

• Rote, schuppige Flecken: Diese können scheibenförmig oder ringförmig sein, insbesondere an sonnenexponierten Stellen.Sie treten am häufigsten an Kopf, Hals und Händen auf. Bei Menschen mit dunklerem Hautton können diese Flecken violett oder braun erscheinen.
• Schmetterlingsausschlag: Dies ist das Symptom, an das die meisten Menschen denken, wenn sie an Lupus denken. Es handelt sich um einen roten Ausschlag, der sich über die Wangen und den Nasenrücken ausbreitet und einem Schmetterling ähnelt, der seine Flügel ausbreitet.
• Veränderungen der Hautfarbe: Nach der Abheilung von Hautunreinheiten kann sich die Hautfarbe in diesen Bereichen aufhellen (Hypopigmentierung) oder verdunkeln (Hyperpigmentierung).
• Lichtempfindlichkeit: Menschen mit Lupus reagieren verstärkt auf Sonnenlicht. Schon kurze Sonnenexposition kann einen Ausschlag verursachen, der sich unter Umständen stark verschlimmern kann.
• Haarausfall: Wenn sich Lupusflecken (diskoide Läsionen) auf der Kopfhaut entwickeln, können diese vernarben und zu dauerhaftem Haarausfall führen.
• Wundstellen im Mund oder in der Nase: Schmerzlose, kleine Wundstellen können am Gaumen, an der Innenseite der Wangen oder in den Nasenlöchern auftreten.
• Juckreiz und Schwellung der Haut: An manchen Stellen kann es zu Juckreiz und Schwellungen kommen, insbesondere um die Augen herum (Ödem).

Warum passiert das? Was sind die Risikofaktoren?

Wie bereits erwähnt, handelt es sich um eine Autoimmunerkrankung. Das bedeutet, sie wird durch einen Fehler des körpereigenen Immunsystems verursacht. Wissenschaftler sind sich noch nicht ganz sicher, warum dies geschieht. Sie gehen jedoch davon aus, dass mehrere Faktoren zusammenwirken.

Es handelt sich um genetische Veranlagung und Umweltfaktoren .

Vereinfacht gesagt, haben manche Menschen eine leichte genetische Veranlagung für diese Art von Krankheit. Die Krankheit bricht aber nicht allein aufgrund dieser Veranlagung aus. Wenn eine Person mit dieser genetischen Veranlagung bestimmten Umweltfaktoren ausgesetzt ist, kann dies das Immunsystem stimulieren und zum Ausbruch der Krankheit führen.

Weitere Risikofaktoren:

• Als Frau: Frauen haben ein höheres Risiko, an Lupus zu erkranken als Männer, insbesondere während Perioden, in denen der Östrogenspiegel hoch ist.
• Vererbung: Wenn jemand in Ihrer Familie an Lupus oder einer anderen Autoimmunerkrankung leidet, besteht für Sie möglicherweise ein leicht erhöhtes Risiko.
• Vorliegen anderer Autoimmunerkrankungen: Menschen mit anderen Autoimmunerkrankungen, wie beispielsweise Schilddrüsenerkrankungen und rheumatoider Arthritis, haben ein höheres Risiko, an Lupus zu erkranken.
• Langzeitanwendung bestimmter Medikamente:Bestimmte Medikamente, wie beispielsweise Blutdrucksenker und Epilepsiemedikamente, können bei langfristiger Anwendung lupusähnliche Erkrankungen hervorrufen.
• Starker psychischer oder physischer Stress: Starker Stress für den Körper, wie beispielsweise eine schwere Infektion oder ein Unfall, kann manchmal die Krankheit auslösen.
• Rauchen: Rauchen ist ein starker Auslöser von Lupus und eine Verschlimmerung der Symptome.

Wie findet ein Arzt das heraus?

Wenn Sie diese Hautsymptome bemerken, sollten Sie am besten einen Arzt aufsuchen, idealerweise einen Dermatologen . Dieser wird Sie nach Ihren Symptomen befragen und Ihre Haut sorgfältig untersuchen.

Manche Lupus-Ausschläge (wie der Schmetterlingserythem) sind sofort erkennbar. Da einige Hautveränderungen jedoch anderen Hauterkrankungen ähneln, können weitere Untersuchungen zur Bestätigung der Diagnose erforderlich sein.

• Hautbiopsie: Dabei wird eine kleine Menge eines Betäubungsmittels aus einer betroffenen Stelle entnommen, ein kleines Hautstückchen entnommen und mikroskopisch untersucht. Dies hilft festzustellen, ob Veränderungen der Hautzellen vorliegen, die mit Lupus in Zusammenhang stehen.
• Direkte Immunfluoreszenz: Dies ist ebenfalls ein spezieller Test, der an einer Hautbiopsie durchgeführt wird. Er kann feststellen, ob Anzeichen dafür vorliegen, dass das Immunsystem die Haut angreift.
• Blutuntersuchungen: Manchmal empfiehlt Ihr Arzt auch Blutuntersuchungen. Diese dienen dem Nachweis von Anzeichen für SLE, einer Erkrankung, die neben Lupus auf der Haut auch die inneren Organe betrifft.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Das Erste und Wichtigste, was man sagen muss, ist, dass es für kutanen Lupus noch immer keine Heilung gibt , da er mit der Funktionsweise unseres eigenen Immunsystems zusammenhängt.

Der Behandlungsplan wird unter Berücksichtigung der Art Ihres Lupus, des Schweregrades Ihrer Symptome und deren Auswirkungen auf Ihr Leben festgelegt.

Die wichtigsten Behandlungsmethoden und Anweisungen sind:

1. Sonnenschutz: Dies ist das Wichtigste und unbedingt zu beachten. Die Einwirkung der intensiven sri-lankischen Sonne sollte so weit wie möglich minimiert werden.

• Vermeiden Sie es, sich zwischen 10:00 und 16:00 Uhr in der prallen Sonne aufzuhalten.
• Wenn Sie nach draußen gehen, tragen Sie Kleidung, die Ihren Körper bedeckt, wie zum Beispiel einen breitkrempigen Hut und langärmelige Kleidung.
• Lichtschutzfaktor 50 oder höherVerwenden Sie eine gute Sonnencreme, wie von Ihrem Arzt empfohlen. Tragen Sie sie 20 Minuten vor dem Aufenthalt im Freien auf.

2. Topische Medikamente:

• Ihr Arzt kann Ihnen Cremes, Lotionen oder Salben zur Behandlung von Hautentzündungen und Hautausschlägen verschreiben. Kortikosteroidcremes und Tacrolimus -Salben werden am häufigsten verwendet.

3. Drogeninjektion:

• In manchen Fällen, wenn die Flecken sehr dick sind und nicht auf die Behandlung ansprechen, kann der Arzt ein Steroidmedikament direkt in den Fleck injizieren.

4. Orale Medikamente:

• Bei schweren oder mit äußerlichen Medikamenten nicht ausreichend behandelbaren Hautsymptomen können orale Medikamente verschrieben werden. Die am häufigsten verwendeten Medikamente gegen Lupus sind Hydroxychloroquin und Chloroquin . Diese helfen, die Überaktivität des Immunsystems zu regulieren.

5. Vitamin D:

• Wenn Sie die Sonne meiden, kann dies zu einem Vitamin-D-Mangel führen. Ihr Arzt wird Sie diesbezüglich testen und Ihnen gegebenenfalls Vitamin-D-Tabletten verschreiben.

Was man beim Leben mit Lupus beachten sollte

Hautlupus ist eine lebenslange Erkrankung, aber mit der richtigen Behandlung kann man gut damit leben. Auch wenn es anfangs schwierig sein mag, sich an die Veränderungen zu gewöhnen, werden sie mit der Zeit ein Teil Ihres Lebens werden.

• Vermeiden Sie es, an Hautunreinheiten zu kratzen oder daran zu zupfen. Dadurch kann die Haut weiter geschädigt werden und es können neue Unreinheiten entstehen.
• Wenn Sie Hautunreinheiten stören, verwenden Sie spezielle, von Ihrem Arzt empfohlene Kosmetika, um diese abzudecken.
• Es wäre auch gut, wenn Sie den Gebrauch von Leuchtstoffröhren zu Hause und am Arbeitsplatz reduzieren könnten. Diese geben ebenfalls eine geringe Menge UV-Strahlung ab.
• Gehen Sie regelmäßig zu Ihrem Arzt. Nehmen Sie regelmäßig an Vorsorgeuntersuchungen teil, um Ihren Gesundheitszustand zu überwachen und andere Erkrankungen wie beispielsweise SLE auszuschließen.
• Denken Sie auch an Ihre psychische Gesundheit. Sichtbare Hautunreinheiten können manchmal Traurigkeit und Angst auslösen. Sprechen Sie in solchen Momenten mit einer vertrauten Person und suchen Sie gegebenenfalls professionelle Hilfe.

Hautlupus ist keine lebensbedrohliche Erkrankung. Er kann jedoch die Lebensqualität beeinträchtigen. Am wichtigsten ist es, gut über die Erkrankung informiert zu sein, die Anweisungen des Arztes genau zu befolgen und die passende Behandlung und den richtigen Lebensstil zu finden.