Sind Ihre Augen wund oder geschwollen? Es könnte sich um eine Dakryozystitis handeln!

Ist das Innere Ihres Auges , nahe der Nase, geschwollen, gerötet und manchmal schmerzhaft, und sondert sich Eiter ab? Oder tränen die Augen Ihres Kindes ständig, oder bilden sich Tränenklümpchen in den Augenwinkeln? Dies könnten Anzeichen einer Dakryozystitis sein. Keine Sorge, wir werden heute ausführlich und ganz einfach darüber sprechen.

Was ist Dakryozystitis?

Einfach ausgedrückt: Dakryozystitis ist eine Entzündung oder Infektion des Tränensacks . Vielleicht fragen Sie sich nun, was dieser Tränensack ist und wo er sich befindet.

Unsere Augen produzieren Tränen. Diese Tränen halten unsere Augen feucht und sauber. Normalerweise fließen sie durch eine kleine Öffnung (auch Tränenpünktchen genannt) im inneren Augenwinkel und dann durch einen dünnen Kanal in den Tränensack. Von diesem Tränensack führt ein weiterer Kanal, der Tränen-Nasen-Kanal, zur Nase. Deshalb fließen beim Weinen Tränen.

Wenn der Tränenkanal, sei es im Tränensack oder im Tränenweg selbst , aus irgendeinem Grund verstopft ist , können die Tränen nicht abfließen und stauen sich. In diesem Fall können sich Keime in der Tränenflüssigkeit vermehren und eine Infektion verursachen. Dies nennt man Dakryozystitis.

Worin besteht der Unterschied zwischen akuter und chronischer Dakryozystitis?

Es gibt zwei Hauptformen der Dakryozystitis: die akute Dakryozystitis und die chronische Dakryozystitis .

• Akute Dakryozystitis: Hierbei handelt es sich um eine plötzlich auftretende Erkrankung. Die Symptome treten unerwartet auf und klingen in der Regel innerhalb von drei Monaten ab. Zu den Symptomen können Schmerzen, Schwellungen und Rötungen gehören.
• Chronische Dakryozystitis: Hierbei handelt es sich um eine längerfristige Erkrankung. Die Symptome können weniger stark ausgeprägt sein als bei akuter Dakryozystitis, es kann jedoch zu anhaltendem Tränenfluss und gelegentlichen leichten Schwellungen kommen.

Chronische Dakryozystitis kann zudem mit anderen Erkrankungen einhergehen, die den gesamten Körper betreffen. So kann sie beispielsweise bei Autoimmunerkrankungen wie der Granulomatose mit Polyangiitis, der Sarkoidose und dem systemischen Lupus erythematodes (SLE) auftreten. Auch bei Menschen mit chronisch geröteten Augen, wie etwa chronischer Konjunktivitis (Bindehautentzündung), kann sie vorkommen.

Auch die Arten von Keimen (Pathogenen), die bei diesen beiden Typen eine Infektion verursachen, können unterschiedlich sein.

Gibt es noch andere Arten?

Ja, neben akuten und chronischen Formen kann diese Erkrankung auch angeboren oder erworben sein.

• Kongenitale Dakryozystitis: Diese tritt am häufigsten bei Neugeborenen auf. Sie entsteht, weil das Fruchtwasser in den Tränenkanälen während der Schwangerschaft nicht vollständig abfließt. Infiziert sich dieses Fruchtwasser, spricht man von neonataler Dakryozystitis .

Stellen Sie sich vor, da ist ein Neugeborenes, nennen wir es Uraraka Ti Puta. Es tränt ständig aus einem Auge, und manchmal findet sich morgens etwas Eiter im Augenwinkel . Die Mutter ist sehr traurig und besorgt. Dies sind typische Symptome einer angeborenen Dakryozystitis.

• Erworbene Dakryozystitis: Diese Erkrankung entwickelt sich im späteren Lebensalter aus verschiedenen Gründen. Sie kann beispielsweise durch Knochenbrüche, Operationen, Tumore in der Nase oder in der Nähe des Auges oder die Einnahme bestimmter Medikamente verursacht werden.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Statistiken zufolge kommen etwa 6 % der Babys mit einer angeborenen Tränenwegsverengung zur Welt . Eine Dakryozystitis tritt bei etwa einer von 3.884 Lebendgeburten auf. Sie ist bei Mädchen häufiger als bei Jungen, da deren Tränenwege enger sind.

Was sind die Symptome einer Dakryozystitis?

Bei einer Dakryozystitis können eines oder mehrere der folgenden Symptome auftreten:

• Augenschmerzen : Vor allem im Inneren des Auges , in der Nähe der Nase.
• Schwellung um die Augen: In diesem Bereich kommt es zu Schwellungen.
• Rötung oder Verdunkelung der Haut: Der geschwollene Bereich kann sich röten, möglicherweise mit einem leichten bläulichen/violetten Schimmer.
• Eine Öffnung oder Wunde im inneren Augenwinkel: Hier kann Eiter austreten .
• Fieber: Es besteht die Möglichkeit, aufgrund einer Infektion Fieber zu bekommen.

Bei chronischer Dakryozystitis können diese Symptome etwas weniger stark ausgeprägt sein. Beispielsweise können die Augen weiterhin tränen, das Fieber kann jedoch verschwinden.

Was sind die Ursachen einer Dakryozystitis?

Wie bereits erwähnt, ist die Hauptursache ein verstopfter Tränenkanal . Diese Verstopfung verhindert, dass die Tränen von den Augen zur Nase abfließen.

Bei Neugeborenen ist der Tränenkanal durch eine dünne Membran verschlossen. Bei älteren Kindern und Erwachsenen kann dieser Verschluss jedoch durch verschiedene Faktoren verursacht werden.

Folgende Faktoren können zu einer erworbenen Dakryozystitis beitragen:

• Alterung: Diese Erkrankung tritt am häufigsten bei Menschen über 40 Jahren auf.
• Verletzungen: Frakturen, Operationen usw. an oder um die Nase.
• Andere Erkrankungen:Probleme mit dem Immunsystem, andere Entzündungen oder Infektionen wie Sinusitis.
• Eine abnormale Nasenform aufweisen.
• Tumore: Knoten, die sich in der Nase, den Nasennebenhöhlen oder den Tränenkanälen bilden.
• Einige Medikamente: Zum Beispiel Medikamente wie `(Timolol)` gegen Bluthochdruck, `(Dorzolamid)` und `(Pilocarpin)` gegen Glaukom, `(Trifluridin)` als Virostatikum und Behandlungen gegen Krebs wie `(Fluorouracil)`, `(Docetaxel)` oder `(Radioaktives Jod)`.
• Punctum-Stöpsel: Diese kleinen Stöpsel, die manchmal zur Behandlung von trockenen Augen eingesetzt werden, können Verstopfungen verursachen, wenn sie nicht entfernt werden.

Ist Dakryozystitis ansteckend?

Obwohl eine Dakryozystitis mit einer Infektion einhergeht, ist sie in der Regel nicht von Mensch zu Mensch ansteckend , sodass kein Grund zur allzu großen Sorge besteht.

Wie diagnostiziert ein Arzt diese Krankheit?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Ihre Augen untersuchen, den Bereich um Ihre Nase abtasten und Sie nach Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte befragen. Oftmals geben diese Informationen dem Arzt bereits einen ersten Eindruck von der Ursache Ihrer Beschwerden.

Zur weiteren Bestätigung können Sie jedoch auch die folgenden Tests durchführen:

• Augenuntersuchung.
• Der Priester drückt auf die geschwollene Stelle und sucht nach eiterartigem Ausfluss aus dem kleinen Loch (Punctum) im Augenwinkel .
• Bei Eiterbildung wird eine Probe entnommen und zur Untersuchung (einer sogenannten Kultur) in ein Labor geschickt. Dies hilft, den genauen Erreger der Infektion zu bestimmen.
• Es wird eine Blutprobe entnommen und untersucht, insbesondere die Anzahl der weißen Blutkörperchen. Ein erhöhter Wert deutet auf eine Infektion hin. Manchmal können Bluttests auch helfen, andere zugrunde liegende Erkrankungen zu erkennen.
• Bei diesem Test wird ein gelber Farbstoff ins Auge geträufelt (Farbstoff-Verschwindetest). Geprüft wird, ob der Farbstoff wie üblich schnell über den Tränenkanal verschwindet. Dauert es lange, bis er verschwindet, kann eine Verstopfung vorliegen. Wird der Farbstoff auf einen in die Nase eingeführten Wattebausch geträufelt, deutet dies auf eine teilweise Verstopfung hin.
• Bildgebende Verfahren. Manchmal wird eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) durchgeführt, um die genaue Ursache der Verstopfung zu ermitteln.

Zusätzliche Untersuchungen können erforderlich sein, insbesondere wenn Ihre Tränen bluten (Hämoklarie) oder wenn Sie Sehstörungen haben.

Wie wird eine Dakryozystitis behandelt?

Okay, schauen wir uns nun an, welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt.

• Wenn Sie an einer akuten Dakryozystitis leiden, die durch eine bakterielle Infektion verursacht wurde, wird Ihr Arzt Sie behandeln.Es werden Ihnen orale oder intravenöse (i.v.) Antibiotika verschrieben. Möglicherweise erhalten Sie auch antibiotische Salbe oder Augentropfen.

Zu den häufig verschriebenen Antibiotika gehören: `(Amoxicillin-Clavulansäure)`, `(Cephalexin)`, `(Ciprofloxacin)`, `(Clindamycin)`, `(Trimethoprim-Sulfamethoxazol)`.

• Warme Kompressen und eine sanfte Massage der geschwollenen Stelle können zur Linderung der Symptome beitragen.
• Sie werden sich innerhalb weniger Tage nach Beginn der Antibiotikaeinnahme besser fühlen.

Die neonatale Dakryozystitis , eine Erkrankung, die bei jungen Säuglingen auftritt, heilt normalerweise innerhalb von etwa einem Jahr von selbst aus , auch wenn sie wiederkehrt.

Bei akuter Dakryozystitis kann Ihr Arzt nach einer Antibiotikabehandlung eine Operation vorschlagen. Diese nennt man Dakryozystorhinostomie (DCR) . Die DCR ist die Hauptbehandlungsmethode bei chronischer Dakryozystitis. Bei diesem Eingriff wird ein neuer Abflussweg für die Tränenflüssigkeit geschaffen.

Welche Komplikationen können bei einer DCR-Operation auftreten?

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff können auch bei einer DCR-Operation gelegentlich kleinere Komplikationen auftreten. Aber keine Sorge, diese sind in der Regel harmlos.

• Starke Blutung an der Operationsstelle.
• Infektion.
• Sinusitis.
• Leichte Verletzungen an Teilen der Augen oder der Nase.

Ihr Arzt wird Ihnen mehr darüber erzählen.

Lässt sich eine Dakryozystitis verhindern?

Tatsächlich ist es für uns schwierig, der Entstehung vieler Formen der Dakryozystitis gezielt vorzubeugen. Es ist jedoch wichtig, Infektionen möglichst zu vermeiden .

• Entwickeln Sie gute Händewaschgewohnheiten.
• Vermeiden Sie es, Ihre Augen unnötigerweise mit den Händen zu berühren.
• Vermeiden Sie es so weit wie möglich, überfüllte Orte aufzusuchen und mit kranken Menschen in Kontakt zu kommen.

Diese Dinge bieten einen gewissen Schutz.

Was passiert, wenn diese Situation eintritt?

Obwohl sich manche Fälle von Dakryozystitis von selbst zurückbilden können, ist es ratsam, bei entsprechenden Symptomen bei Ihnen oder Ihrem Kind einen Arzt aufzusuchen.

Unbehandelt kann sich daraus eine offene Wunde entwickeln und mitunter Sehstörungen verursachen . Daher ist es wichtig, sich schnellstmöglich in ärztliche Behandlung zu begeben.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie oder Ihr Kind Symptome einer Dakryozystitis aufweisen oder auch nur den geringsten Verdacht haben, daran zu leiden,Verlieren Sie keine Zeit und suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Eine schnelle Behandlung kann Ihnen helfen, schnell wieder gesund zu werden.

Worin besteht der Unterschied zwischen Dakryoadenitis und Dakryozystitis?

Die beiden Bezeichnungen ähneln sich etwas und können daher verwechselt werden. In beiden Fällen handelt es sich um Entzündungen/Infektionen des Auges, die jedoch an unterschiedlichen Stellen auftreten.

• Dakryozystitis: Hierbei handelt es sich um eine Entzündung/Infektion des Tränenkanals/Tränensacks.
• Dakryoadenitis: Hierbei handelt es sich um eine Entzündung/Infektion der Tränendrüse (Tränendrüse). Diese Drüse befindet sich unter dem Augenlid, im oberen hinteren Bereich des Auges .

Einfach ausgedrückt: Wenn Sie Beschwerden im Bereich Ihrer Augen verspüren, insbesondere im inneren Augenwinkel oder am Nasenrücken, oder wenn Sie einen Knoten oder eine Schwellung feststellen, könnte es sich um eine Tränendrüsenentzündung handeln. In diesem Fall sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.

Und schließlich das Wichtigste (Kernaussage)

Sie wissen wahrscheinlich bereits, dass es sich bei einer Dakryozystitis um eine Infektion oder Entzündung des Tränensacks handelt. Sie kann sowohl bei Säuglingen als auch bei Erwachsenen auftreten.

• Achten Sie auf Symptome wie Schmerzen, Schwellungen, Rötungen, Ausfluss oder häufigen Tränenfluss im Auge .
• Wenn Sie diese Symptome bemerken, suchen Sie umgehend einen Arzt auf.
• Keine Sorge, dafür gibt es gute Behandlungsmethoden. Es kann mit Antibiotika und manchmal mit einem kleinen chirurgischen Eingriff geheilt werden.
• Einfache Dinge wie die Einhaltung von Sauberkeit und häufiges Händewaschen können helfen, sich vor Infektionen zu schützen.

Sollten Sie weitere Fragen dazu haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Hausarzt oder einen Augenarzt. Bleiben Sie gesund!

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