Wenn Ihr Arzt Ihnen eine chronische Nierenerkrankung (CKD) diagnostiziert hat, sind Sie vielleicht überrascht von der ständigen, extremen Müdigkeit, den Schmerzen beim Treppensteigen und der fehlenden Energie für jegliche Aktivitäten. Viele denken, dass dies typisch für die Nierenerkrankung ist. Das stimmt zwar, aber die Hauptursache vieler dieser Symptome kann ein vermindertes Blutvolumen im Körper sein, medizinisch Anämie genannt. Was ist der Zusammenhang zwischen den Nieren und einem verminderten Blutvolumen? Heute erklären wir Ihnen das ganz einfach und verständlich.
Warum haben Menschen mit Nierenerkrankungen niedrige Blutwerte? Einige der Hauptgründe
Einfach ausgedrückt: Sauerstoff ist für jede Zelle und jedes Organ in unserem Körper lebensnotwendig. Unsere roten Blutkörperchen transportieren diesen kostbaren Sauerstoff von der Lunge durch den ganzen Körper. Das Protein Hämoglobin in diesen roten Blutkörperchen bindet den Sauerstoff.
Stellen Sie sich vor: Diese Transportmittel, die roten Blutkörperchen, altern und werden mit der Zeit abgebaut. Deshalb produziert unser Körper ständig neue rote Blutkörperchen, um diesen Mangel auszugleichen. Die Produktionsstätte dieser roten Blutkörperchen ist unser Knochenmark. Der Befehl zur Produktion roter Blutkörperchen wird dem Knochenmark jedoch von unseren Nieren gegeben. Wenn die Nieren durch eine Nierenerkrankung geschädigt werden, gerät dieser gesamte Prozess aus dem Gleichgewicht. Dies geschieht im Wesentlichen auf drei Arten.
| Die Ursache des Blutverlustes | Um es einfach auszudrücken... |
|---|---|
| Vermindertes EPO-Hormon | Die Nieren produzieren nicht mehr das „Signal“, das dem Knochenmark signalisiert, rote Blutkörperchen zu bilden. |
| Verkürzte Lebensdauer der roten Blutkörperchen | Die im Körper produzierten roten Blutkörperchen sterben schneller ab als normal. |
| Nährstoffmängel | Dem Körper fehlen die Nährstoffe, die zur Bildung roter Blutkörperchen benötigt werden (Eisen, Vitamin B12, Folsäure). |
Grund 1: Verlust des „Signals“ zur Bildung roter Blutkörperchen
Spezielle Zellen in unseren Nieren überwachen ständig den Sauerstoffgehalt in unserem Blut. Sinkt die Anzahl der roten Blutkörperchen und damit der Sauerstoffgehalt, registrieren diese Zellen dies und geben das Hormon Erythropoietin (EPO) ins Blut ab. Dieses EPO gelangt zum Knochenmark und signalisiert dort die Bildung neuer roter Blutkörperchen.
Bei einer chronischen Nierenerkrankung (CKD) werden die Nieren allmählich geschädigt. Dadurch können sie niedrige Sauerstoffwerte nicht mehr erkennen und das Hormon EPO nicht mehr produzieren. Fehlt EPO, erhält das Knochenmark keine Information mehr. Die Produktion roter Blutkörperchen sinkt daraufhin drastisch. Kann die Anzahl der absterbenden roten Blutkörperchen nicht mehr durch neue ersetzt werden, entsteht ein Mangel an roten Blutkörperchen, die sogenannte Anämie.
Grund 2: Verkürzte Lebensdauer der roten Blutkörperchen
Normalerweise hat ein rotes Blutkörperchen bei einem gesunden Menschen eine Lebensdauer von etwa 120 Tagen . Danach wird es zerstört und durch ein neues ersetzt.
Aufgrund bestimmter Giftstoffe, die sich im Blut von Menschen mit Nierenerkrankungen anreichern, finden die roten Blutkörperchen kein geeignetes Umfeld vor. Dadurch verkürzt sich ihre Lebensdauer auf etwa 70–80 Tage . Das bedeutet, dass die alten roten Blutkörperchen vorzeitig absterben, anstatt dass neue gebildet werden. Dies ist ein weiterer Grund für die Zunahme von Anämie.
Grund 3: Eisen- und Nährstoffmangel
Eisen ist der Hauptbestandteil der roten Blutkörperchen. Ohne Eisen kann kein Hämoglobin gebildet werden. Ohne Hämoglobin kann kein Sauerstoff transportiert werden.
Wir nehmen Eisen über Lebensmittel wie grünes Blattgemüse (z. B. Erbsen, Spinat) und angereicherte Frühstückscerealien auf. Etwa die Hälfte der Menschen mit schwerer Nierenerkrankung leidet jedoch an Eisenmangel. Dafür kann es verschiedene Gründe geben.
- Unzureichende Eisenzufuhr durch Nahrung: Nierenpatienten müssen unter Umständen ihre Ernährung einschränken, was zu einem Mangel an eisenreichen Lebensmitteln führen kann.
- Verminderte Eisenaufnahme: Nierenerkrankungen können die Fähigkeit des Körpers verringern, Eisen aus dem Darm aufzunehmen.
- Blutverlust: Häufige Blutentnahmen führen zu einem allmählichen Blutverlust. Auch bei einer Dialysebehandlung verliert der Körper Blut und Eisen.
Neben Eisen sind auch Nährstoffe wie Vitamin B12 und Folsäure (Vitamin B9) für die ordnungsgemäße Bildung roter Blutkörperchen unerlässlich. Manche Nierenpatienten weisen einen Mangel an diesen Nährstoffen auf.
Weitere Faktoren, die die Anämie beeinflussen
Neben diesen Hauptursachen können noch weitere Faktoren die Anämie eines Nierenpatienten beeinflussen.
- Häufige Infektionen
- Chronische Entzündungen im Körper: Diese führen dazu, dass der Körper chemische Substanzen, sogenannte Zytokine, freisetzt, welche die Funktion des Knochenmarks beeinträchtigen.
- Unterernährung
Wenn Sie aufgrund einer Nierenerkrankung an Anämie leiden, kann dies durch einen oder mehrere der folgenden Faktoren bedingt sein. Daher ist es ratsam, nicht in Panik zu geraten und mit Ihrem Arzt zu sprechen, um die genaue Ursache abzuklären.
Wer hat ein erhöhtes Risiko, an Anämie zu erkranken?
Nicht jeder Mensch mit einer Nierenerkrankung leidet im gleichen Maße an Anämie, aber manche Menschen haben ein höheres Risiko.
- Wenn Sie eine Frau sind
- Wenn Sie Diabetes haben
- Wenn Ihre Nierenfunktion stark eingeschränkt oder nicht funktionsfähig ist
Bei Anzeichen einer Anämie (Müdigkeit, Schwäche, blasse Haut, Schwindel) wird Ihr Arzt möglicherweise ein Blutbild und Tests zur Bestimmung Ihres Eisenspiegels anordnen. Dies dient der Festlegung der notwendigen Behandlung. Es gibt verschiedene Behandlungsmethoden, wie beispielsweise Eisenpräparate und EPO-Injektionen.
Kernaussage
- Zwischen chronischer Nierenerkrankung (CKD) und Anämie besteht ein enger Zusammenhang, der die Hauptursache für Ihre Müdigkeit sein könnte.
- Der Hauptgrund ist, dass geschädigte Nieren die Produktion des Hormons EPO verringern, welches ihnen das Signal zur Bildung roter Blutkörperchen gibt.
- Darüber hinaus können auch eine rasche Zerstörung roter Blutkörperchen und ein Mangel an Nährstoffen wie Eisen und Vitamin B12 zu Anämie führen.
- Wenn Sie Symptome einer Anämie haben oder vermuten, daran zu leiden, sollten Sie unbedingt mit Ihrem Arzt sprechen. Es gibt sehr wirksame Behandlungsmethoden.
💬 Comments (0)
Es wurden noch keine Kommentare gepostet. Fügen Sie hier zum ersten Mal Ihren Kommentar hinzu.
Fügen Sie Ihren Kommentar hinzu