Lasst uns etwas über Delirium Tremens lernen, eine ernsthafte Erkrankung, die nach dem Absetzen von Alkohol auftreten kann!

Haben Sie schon einmal gehört, dass manche Menschen mit schwerer Alkoholabhängigkeit nach einem plötzlichen Alkoholentzug sehr leiden? Manchmal verlieren sie das Bewusstsein, ihr ganzer Körper zittert, und sie werden extrem gefährlich. Die schwerwiegendste und gefährlichste Komplikation beim Alkoholentzug ist das Delirium tremens , kurz DT , über das wir heute sprechen werden. Es kann lebensbedrohlich sein.

Was ist Delirium tremens? Warum tritt es auf?

Einfach ausgedrückt ist Delirium Tremens ein sehr ernster Zustand, der auftreten kann, wenn jemand, der stark alkoholabhängig ist (insbesondere jemand mit einer mittelschweren oder schweren Alkoholabhängigkeit ), plötzlich und vollständig aufhört, Alkohol zu trinken.

Schauen wir uns nun an, wie das funktioniert. Wenn jemand über einen längeren Zeitraum zu viel Alkohol trinkt, gerät sein Körper in einen seltsamen Kampf. Man kann es sich wie ein Tauziehen vorstellen. Einerseits wirkt Alkohol dämpfend auf unser zentrales Nervensystem (ZNS) , ähnlich wie die Bremsen eines Autos. Dieses zentrale Nervensystem steuert unsere Atmung und unseren Herzschlag. Wenn Alkohol diese Funktion dämpft (also dämpfend wirkt), versucht unser zentrales Nervensystem dem entgegenzuwirken, indem es seine Aktivität erhöht, um die Körperfunktionen aufrechtzuerhalten. Mit der Zeit gewöhnt sich unser zentrales Nervensystem an dieses erhöhte Aktivitätsniveau und hält es für seinen „normalen“ Zustand.

Wenn man also plötzlich aufhört, Alkohol zu trinken, ist das, als würde man ein Ende des Seils loslassen. Das zentrale Nervensystem muss seine Aktivität nicht steigern, um den Auswirkungen des Alkohols entgegenzuwirken. Es kann sie aber auch nicht abrupt reduzieren. Das bedeutet, dass das zentrale Nervensystem viel aktiver wird, als es sein sollte. Diese Überaktivität führt dazu, dass selbst natürliche Körperfunktionen gestört werden, und es entsteht ein Zustand namens Delirium tremens. Verstehst du?

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Tatsächlich sind Alkoholabhängigkeitsstörungen häufiger, als man denkt. Schätzungsweise 29 % der erwachsenen Amerikaner erleben diese Störung im Laufe ihres Lebens. Allerdings entwickelt nur ein sehr geringer Prozentsatz von ihnen, zwischen 1 % und 1,5 %, ein Delirium tremens (DT). Doch selbst für diesen kleinen Prozentsatz kann es sehr gefährlich sein.

Was sind die Symptome des Delirium tremens?

Delirium tremens (DT) kann viele Symptome aufweisen. Einige sind uns bekannt, andere weniger. Schauen wir uns einige der Hauptsymptome an:

• Zittern oder Schütteln:Dies ist ein Symptom, das vielen Menschen bekannt ist und das sie häufig beobachten. Vor allem die Hände zittern stark.
• Verwirrung: Es handelt sich hierbei um eine psychische Störung, die spezifisch für den Alkoholentzug ist. Ärzte bezeichnen sie manchmal als „veränderten Bewusstseinszustand“. Der Begriff „Delirium“ im Namen „Delirium tremens“ leitet sich von dieser psychischen Störung ab, und der Begriff „Tremor“ bezieht sich auf das Zittern.
• Unruhe oder Angstzustände: Dies kann dazu führen, dass sich der Patient gewalttätig und aggressiv verhält.
• Psychotische Symptome: Menschen mit Delirium tremens (DT) können Halluzinationen erleben, d. h. sie sehen, fühlen oder hören Dinge, die nicht da sind. Sie können auch andere psychotische Symptome wie Paranoia aufweisen.
• Sensorische Störungen und Desorientierung: Menschen mit Delirium tremens (DT) haben ein reduziertes Bewusstsein für ihre Umgebung, weil ihre Sinne nicht richtig funktionieren.
• Episoden starken Schwitzens (Diaphorese): Menschen mit Delirium tremens (DT) erleben gelegentliche Episoden starken Schwitzens, nicht kontinuierliches Schwitzen.
• Krampfanfälle: Alkoholentzugssymptomen gehen häufig Krampfanfälle voraus, die sich zu einem Delirium tremens (DT) entwickeln können. Diese Krampfanfälle können lebensbedrohlich sein, wenn sie in einen gefährlichen Zustand, den sogenannten Status epilepticus, münden.
• Hohe Körpertemperatur (Hyperthermie).
• Kopfschmerzen.
• Übelkeit und Erbrechen.
• Erhöhte Herzfrequenz (schneller Herzschlag – Tachykardie).

Wichtig ist, dass eines oder mehrere dieser Symptome innerhalb von ein bis drei Tagen nach dem Absetzen des Alkohols auftreten können, wobei die schwersten Symptome nach vier bis fünf Tagen auftreten.

Was verursacht Delirium tremens?

Die einzige Ursache für ein Delirium tremens (DT) ist die Verschlimmerung von Entzugssymptomen, die dadurch entstehen, dass eine Person mit einer Alkoholabhängigkeit plötzlich aufhört, Alkohol zu trinken.

Was sind die Risikofaktoren für Delirium tremens?

Bestimmte Faktoren können das Risiko für die Entwicklung eines Delirium tremens (DT) erhöhen. Dazu gehören:

• Wenn Sie bereits einmal Entzugserscheinungen durch Alkohol, Krampfanfälle oder ein Delirium tremens (DT) hatten.
• Wenn Sie mehrmals aufgehört haben, viel zu trinken, und dann wieder damit angefangen haben.
• Übermäßiger Alkoholkonsum (je mehr man trinkt, desto größer ist das Risiko).
• Abhängigkeit von anderen Drogen (insbesondere Beruhigungsmitteln oderWenn Sie gleichzeitig Schlafmittel einnehmen, dämpfen diese Substanzen ebenfalls das zentrale Nervensystem.
• Zunehmendes Alter. Das Risiko, ein Delirium tremens (DT) zu entwickeln, steigt mit dem Alter. Personen unter 30 Jahren leiden seltener unter Alkoholentzugssymptomen und Delirium tremens (DT).
• Weitere Gesundheitsprobleme. Zum Beispiel Erkrankungen wie Nährstoffmangel, Herzkrankheiten und Lebererkrankungen.

Welche Komplikationen können bei Delirium tremens auftreten?

Sowohl Alkoholabhängigkeit als auch Delirium tremens (DT) können eine Reihe schwerwiegender Komplikationen verursachen. Einige davon sind:

• Nährstoffmängel, insbesondere das Wernicke-Korsakoff-Syndrom (Vitamin-B1-Mangel, verursacht durch Alkoholismus).
• Krampfanfälle.
• Angstzustände und Depressionen.
• Schlafprobleme (Schlafstörungen).
• Herz-Kreislauf-Probleme.

Wie wird Delirium tremens diagnostiziert?

In der Regel kann ein Notfallmediziner oder ein anderer Arzt ein Delirium tremens (DT) durch die Kombination mehrerer Methoden und Instrumente diagnostizieren. Dazu gehören:

• Körperliche Untersuchung.
• Neurologische Untersuchung.
• Spezielle Checklisten liefern Punktwerte, die anhand der Symptome die Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung eines Delirium tremens (DT) angeben. Ein Beispiel hierfür ist die CIWA-Ar (Clinical Institute for Withdrawal Assessment for Alcohol Revised Scale) .
• Labortests.

Welche diagnostischen Tests gibt es?

Viele der Tests, die bei der Diagnose von Delirium tremens (DT) helfen, werden im Labor durchgeführt. Sie erfordern Blut- oder Urinproben. Diese Tests untersuchen Folgendes:

• Die Funktion Ihrer inneren Organe, insbesondere Ihrer Leber, Nieren und Ihres Herzens.
• Blutalkoholspiegel.
• Urin-Drogentest.
• Elektrolytwerte .

Je nach Ihren Symptomen oder bestehenden Vorerkrankungen können weitere Untersuchungen erforderlich sein. Ihr Arzt kann Ihnen mehr über die empfohlenen Tests erzählen.

Wie wird Delirium tremens behandelt? Ist es heilbar?

Delirium tremens (DT) ist nicht vollständig heilbar, aber sehr gut behandelbar . Eines der Hauptmerkmale von Delirium tremens (DT) ist der Gedächtnisverlust. Daher können Betroffene keine informierten Entscheidungen über ihre Behandlung treffen. Wenn Sie nicht in der Lage sind, selbst Entscheidungen zu treffen, müssen Ihre Angehörigen oder nahestehenden Personen diese Entscheidungen für Sie treffen.

Das Hauptziel der Behandlung dieser Erkrankung ist die Reduzierung der Überaktivität des Nervensystems. Dies geschieht durch Medikamente, die die Aktivität des zentralen Nervensystems (ZNS) dämpfen. Hierfür stehen verschiedene Medikamentengruppen zur Verfügung.

Die Behandlung eines Delirium tremens (DT) beginnt in der Regel mit Sedativa . Diese helfen, die Aktivität des zentralen Nervensystems (ZNS) zu reduzieren. Diese übermäßige Nervenaktivität ist die Ursache vieler der gefährlichsten Probleme bei einem Delirium tremens. Die am häufigsten verwendeten Sedativa gehören zur Gruppe der Benzodiazepine . Es können jedoch auch andere Medikamente eingesetzt werden. In sehr seltenen Fällen kann bei Patienten mit extrem hoher ZNS-Aktivität eine vollständige Sedierung und eine Vollnarkose erforderlich sein, um die gefährlichsten Symptome eines Delirium tremens zu verhindern.

Viele Menschen mit Delirium tremens (DT) leiden auch unter Dehydratation , Elektrolytstörungen oder Mineralstoffmangel. Ihr Arzt kann diese Zustände mit einer intravenösen Kochsalzlösung behandeln, die Vitamine und Mineralstoffe enthält. Manche Kochsalzlösungen sind speziell für diese Fälle entwickelt worden. Beispielsweise gibt es eine Lösung, die unter Ärzten aufgrund ihrer gelben Farbe auch als „ Bananenbeutel “ bekannt ist. Sie enthält Vitamin B1 ( Thiamin ), Vitamin B9 ( Folsäure ), ein Multivitaminpräparat, eine Elektrolytlösung und weitere Nährstoffe.

Behandlung der Alkoholabhängigkeit

Die Hauptursache für Delirium tremens (DT) ist eine Alkoholabhängigkeit. Nach der Behandlung des Delirium tremens (DT) besteht das langfristige Ziel darin, die Alkoholabhängigkeit zu behandeln. Hierfür stehen zahlreiche Therapieoptionen zur Verfügung. Eine erfolgreiche Behandlung kann das Risiko für ein erneutes Auftreten von Delirium tremens (DT) verringern.

Welche Komplikationen oder Nebenwirkungen können bei der Behandlung auftreten?

Komplikationen bei der Behandlung von Delirium tremens (DT) hängen maßgeblich von der gewählten Therapie ab. Da es viele verschiedene Medikamente und Behandlungsformen gibt, können die Nebenwirkungen stark variieren. Ihr Arzt kann Ihnen die möglichen Komplikationen nach Abklingen Ihrer Symptome und dem Abklingen der Demenz am besten erläutern. Alternativ wird er diese Informationen auch Ihren Angehörigen mitteilen, die berechtigt sind, Ihre medizinischen Daten einzusehen und Entscheidungen für Sie zu treffen.

Wie schnell werde ich mich nach der Behandlung besser fühlen?

Die Hauptsymptome des Delirium tremens klingen in der Regel nach drei bis sieben Tagen ab. In dieser Zeit werden Sie sich allmählich besser fühlen. In schweren Fällen können einige Symptome jedoch Wochen oder sogar Monate anhalten.

Was kann ich erwarten, wenn ich an Delirium Tremens leide?

Bei einem Delirium tremens ist Verwirrtheit eines der Hauptsymptome. Betroffene haben Schwierigkeiten zu verstehen, was mit ihnen und ihrer Umgebung geschieht. Auch Halluzinationen können auftreten. Das bedeutet, dass Dinge, die sie sehen oder hören, real erscheinen, aber nicht tatsächlich da sind.

Aufgrund dieser Symptome sind Sie möglicherweise nicht in der Lage, Entscheidungen über Ihre medizinische Versorgung zu treffen. Ärzte werden Sie behandeln, um Ihren Zustand zu stabilisieren (es sei denn, Sie haben eine Patientenverfügung hinterlegt). Sie werden gegebenenfalls auch Ihre Familie, Freunde oder andere Ihnen nahestehende Personen, denen Sie die Erlaubnis erteilt haben, über Ihre medizinische Versorgung zu informieren und Entscheidungen mit Ihnen zu treffen, konsultieren.

Wie lange dauert Delirium Tremens an?

Das Delirium tremens (DT) dauert in der Regel etwa sieben Tage, obwohl bei manchen Menschen die Symptome bis zu zwei Wochen anhalten können.

Wie ist die Prognose für Delirium Tremens?

Die Prognose bei Delirium tremens hängt von mehreren Faktoren ab. Dazu gehören:

• Schweregrad der Symptome.
• Der Schweregrad Ihrer Alkoholabhängigkeit.
• Andere Erkrankungen, die Sie haben.
• Wie schnell Sie medizinische Hilfe erhalten haben.

Selbst mit Behandlung kann ein Delirium tremens zum Tod führen. Unbehandelt versterben etwa 15 % der Betroffenen . Das Sterberisiko ist bei Vorliegen weiterer schwerer Erkrankungen noch höher. Mit Behandlung liegt die Überlebensrate bei etwa 95 %. Je früher eine Behandlung erfolgt, desto besser sind die Überlebenschancen und die Wahrscheinlichkeit eines positiven Krankheitsverlaufs.

Lässt sich Delirium tremens verhindern?

Die einzige sichere Methode, ein Delirium tremens (DT) zu verhindern, ist der vollständige Verzicht auf Alkohol.

Wenn Sie an einer Alkoholabhängigkeit leiden und mit dem Trinken aufhören möchten, sprechen Sie mit einem Arzt. Er kann Ihnen helfen, die passenden Hilfsangebote und Unterstützungsmaßnahmen zu finden, um Ihren Alkoholkonsum sicher zu reduzieren. Er kann Ihnen auch Alkoholentzugsprogramme, Fachärzte, Selbsthilfegruppen und weitere Angebote empfehlen.

Der beste Weg, das Risiko einer Alkoholabhängigkeit (und damit auch eines Delirium tremens) zu verringern oder ihr vorzubeugen, ist maßvoller Alkoholkonsum. Das bedeutet, sich an folgende Richtlinien zu halten:

• Für Männer: Die empfohlene Anzahl alkoholischer Getränke pro Tag beträgt höchstens zwei und pro Woche höchstens 14.
• Für Frauen:Die empfohlene Anzahl an Alkoholeinheiten pro Tag sollte eins nicht überschreiten, und nicht mehr als sieben pro Woche.

Alkoholabhängigkeit hat nicht nur eine einzige Ursache. Familiäre Vorbelastung, psychische Erkrankungen und viele andere Faktoren können dazu beitragen. Wenn Sie sich Sorgen um Ihr Risiko machen, eine Alkoholabhängigkeit zu entwickeln, sollten Sie mit einem Arzt sprechen. Er kann Ihnen helfen, Ihre Risiken zu verstehen und Sie beraten, was Sie dagegen tun können.

Was ist „ein Getränk“?

Ein „Getränk“ entspricht 14 Gramm reinem Alkohol. Da manche Alkoholarten einen höheren Alkoholgehalt aufweisen, kann ein „Getränk“ viele verschiedene Formen annehmen.

Jedes der folgenden Beispiele entspricht „einem Getränk“:

• 12 Unzen normales Bier (ca. 355 ml)
• 8-10 Unzen (ca. 237-296 ml) Malzlikör
• 5 Unzen Wein (ca. 148 ml)
• Ein sogenannter „Shot“ entspricht 1,5 Unzen (etwa 44 ml) Spirituosen (z. B. Gin, Rum, Whisky, Wodka) (mit einem Alkoholgehalt von 40 Volumenprozent).

Wie viel ist nötig, um ein Delirium tremens auszulösen?

Wer die Kriterien für starken Alkoholkonsum erfüllt, kann ein Delirium tremens (DT) entwickeln. Bei Männern bedeutet dies drei oder mehr alkoholische Getränke pro Tag und 15 oder mehr pro Woche. Bei Frauen sind es zwei oder mehr Getränke pro Tag und acht oder mehr pro Woche. Je mehr und je länger man trinkt, desto höher ist das Risiko, ein Delirium tremens (DT) zu entwickeln.

Es ist schwierig, eine allgemeingültige Zahl anzugeben, da jeder Mensch anders ist. Manche Menschen vertragen Alkohol besser. Manche neigen aufgrund genetischer Veranlagung eher dazu, betrunken zu werden. Wieder andere sind aufgrund von Medikamenten, Vorerkrankungen und anderen Faktoren anfälliger für Trunkenheit und Delirium tremens (DT).

Da Delirium tremens (DT) bei Menschen auftreten kann, die Alkohol in unterschiedlichen Mengen konsumieren, ist die beste Möglichkeit, Delirium tremens (DT) vorzubeugen, maßvoll zu trinken oder gar keinen Alkohol zu trinken.

Abschließend, was Sie sich merken sollten (Kernaussage)

Delirium tremens ist ein ernster, sogar lebensbedrohlicher Zustand, der auftreten kann, wenn jemand mit einer Alkoholabhängigkeit plötzlich aufhört, Alkohol zu trinken. Wenn Sie an einer Alkoholabhängigkeit leiden, ist die Reduzierung oder der vollständige Verzicht auf Alkohol ein wichtiger Schritt zur Verbesserung Ihrer Gesundheit. Dieses Ziel sollten Sie jedoch mit Bedacht angehen, und Sie müssen es nicht allein erreichen.

Wenn Sie an einer Alkoholabhängigkeit leiden und Ihren Alkoholkonsum reduzieren oder ganz einstellen möchten, kann Ihnen Ihr Hausarzt helfen, geeignete Hilfsangebote und Rehabilitationsprogramme zu finden. Viele Menschen schämen sich oder haben Angst, diese Art von Hilfe in Anspruch zu nehmen. Die Aufgabe Ihres Arztes ist es jedoch, Ihnen zu helfen, nicht Sie zu verurteilen. So können Sie Ihren Alkoholkonsum auf sichere Weise reduzieren und Ihre Gesundheit, Ihr Wohlbefinden und Ihre Lebensqualität insgesamt verbessern.

Delirium tremens, Alkoholentzug, Alkoholnebenwirkungen, Alkoholabhängigkeit, DTs, Demenz