Hat Ihr Arzt Ihnen mitgeteilt, dass Sie an einer chronischen Nierenerkrankung (CKD) leiden? Dann ist es an der Zeit, etwas genauer auf Ihre Ernährung zu achten. Denn bei dieser Erkrankung können die Nieren Abfallstoffe und überschüssige Flüssigkeiten nicht mehr richtig aus dem Körper ausscheiden. Aber keine Sorge: Mit einer nierenschonenden Ernährung können wir lange gesund bleiben. Lassen Sie uns das genauer besprechen.
Was ist eine nierenschonende Mahlzeit?
Vereinfacht gesagt, funktionieren unsere Nieren wie ein Filter in unserem Körper. Eine ihrer Hauptaufgaben ist es, über den Urin unnötige Abfallprodukte und überschüssige Flüssigkeiten aus dem Körper auszuscheiden. Darüber hinaus erfüllen die Nieren noch einige weitere wichtige Funktionen.
- Es sorgt für ein Gleichgewicht von Mineralien wie Salz (Natrium) und Kalium in unserem Körper.
- Gleicht den Flüssigkeitshaushalt im Körper aus.
- Produziert Hormone, die die Funktion anderer Organe beeinflussen.
Eine nierenschonende Ernährung bedeutet, Lebensmittel zu verzehren, die die Nieren vor weiteren Schäden schützen. Dazu gehört die Einschränkung bestimmter Lebensmittel und Flüssigkeiten. Dies dient dazu, die Ansammlung unnötiger Flüssigkeiten und Mineralien im Körper zu verhindern. Gleichzeitig muss sichergestellt werden, dass ausreichend Protein, Kalorien, Vitamine und Mineralstoffe zugeführt werden.
Im Frühstadium einer chronischen Nierenerkrankung (CKD) sind möglicherweise keine größeren Ernährungseinschränkungen nötig. Mit fortschreitender Erkrankung müssen Sie jedoch genauer auf Ihre Ernährung achten. Ihr Arzt wird dies mit Ihnen besprechen. Er wird Ihnen gegebenenfalls auch eine Ernährungsberatung empfehlen , um nierenschonende Lebensmittel auszuwählen.
Wie lässt sich der Natriumspiegel kontrollieren?
Natrium ist ein Mineral, das natürlicherweise in vielen Lebensmitteln vorkommt. Bekanntlich ist es am häufigsten im Speisesalz enthalten.
Natrium beeinflusst direkt den Blutdruck. Es trägt außerdem zur Regulierung des Wasserhaushalts im Körper bei. Bei gesunden Nieren ist der Natriumspiegel im Normbereich. Bei chronischer Nierenerkrankung (CKD) hingegen reichern sich überschüssiges Natrium und Flüssigkeit im Körper an. Dies kann zu verschiedenen Problemen führen, darunter geschwollene Knöchel, Bluthochdruck, Atemnot und Flüssigkeitsansammlungen um Herz und Lunge.
Deshalb sollten Sie versuchen, die Menge an Natrium, die Sie Ihrer täglichen Ernährung hinzufügen, auf weniger als 2 Gramm zu beschränken.
Sie können Ihren Natriumspiegel senken, indem Sie diese einfachen Schritte befolgen.
| Was zu tun | Beschreibung |
|---|---|
| Salz und Soßen auf dem Tisch | Stellen Sie kein Salz auf den Tisch. Vermeiden Sie salzreiche Lebensmittel wie Sojasauce und Meersalz. |
| Hausgemachtes Essen | Kochen Sie so oft wie möglich selbst. Viele Fast-Food-Gerichte enthalten viel Natrium. Schränken Sie den Verzehr von Trockenfrüchten, Essiggurken und Konserven ein. |
| Andere Salzersatzstoffe | Verwenden Sie frische Gewürze und Kräuter (z. B. Pfeffer, Kurkuma, Curry) anstelle von Salz, um den Geschmack Ihrer Speisen zu verbessern. |
| Konserven und verpackte Lebensmittel | Diese Produkte enthalten viel Natrium. Vermeiden Sie sie möglichst. Wenn Sie Gemüse, Fisch oder Fleisch aus der Dose verwenden, spülen Sie diese vor dem Verzehr gründlich mit Wasser ab. |
| Etiketten lesen | Beim Einkaufen sollten Sie die Etiketten lesen und natriumarme Lebensmittel wählen. |
Seien wir vorsichtig mit Phosphor und Kalzium.
Beide Mineralstoffe sind für gesunde und starke Knochen unerlässlich. Gesunde Nieren scheiden überschüssiges Phosphor aus. Bei chronischer Nierenerkrankung (CKD) kann der Phosphorspiegel jedoch gefährlich hoch ansteigen. Dies ist ein wichtiger Risikofaktor für Herzerkrankungen. Gleichzeitig sinkt der Kalziumspiegel im Körper. Um diesen Verlust auszugleichen, entzieht der Körper den Knochen Kalzium. Dadurch werden die Knochen geschwächt und brechen leichter.
Im fortgeschrittenen Stadium einer chronischen Nierenerkrankung (CKD) rät Ihnen Ihr Arzt möglicherweise, nicht mehr als 1000 Milligramm Phosphor pro Tag einzunehmen. Folgendes kann Ihnen dabei helfen:
- Wählen Sie Lebensmittel mit niedrigem Phosphorgehalt (achten Sie auf die Kennzeichnung „PHOS“).
- Essen Sie mehr frisches Obst und Gemüse.
- Wählen Sie Getreideprodukte aus Mais und Reis.
- Trink helle Limonaden statt dunkler.
- Beschränken Sie Ihren Konsum von Fleisch, Geflügel und Fisch.
- Beschränken Sie den Konsum von Milchprodukten und verarbeiteten Lebensmitteln.
Kalziumreiche Lebensmittel enthalten in der Regel auch viel Phosphor. Daher empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise, den Verzehr kalziumreicher Lebensmittel zu reduzieren. Zu den phosphorarmen Milchprodukten gehören beispielsweise:
- Brie oder Schweizer Käse
- Frischkäse oder fettarmer Frischkäse oder Sauerrahm
- Sorbett
Ihr Arzt kann Ihnen außerdem raten, die in der Apotheke gekauften Kalziumtabletten nicht mehr einzunehmen und stattdessen ein Medikament namens Phosphatbinder einzunehmen, das den Phosphatspiegel reguliert.
Wie kann die Kaliumzufuhr reduziert werden?
Kalium ist ein Mineralstoff, der für die ordnungsgemäße Funktion unserer Nerven und Muskeln unerlässlich ist. Bei einer chronischen Nierenerkrankung (CKD) kann der Körper das überschüssige Kalium jedoch nicht mehr ausscheiden. Ein zu hoher Kaliumspiegel im Blut kann schwerwiegende Herzprobleme verursachen.
Kalium ist in vielen Obst- und Gemüsesorten enthalten. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, ob Sie Ihre Kaliumzufuhr einschränken müssen. Falls ja, können Sie, wie in den folgenden Tabellen dargestellt, kaliumarme Lebensmittel auswählen.
| Lebensmittel mit hohem Kaliumgehalt (diese sollten eingeschränkt werden) | |
|---|---|
| Banane | Avocados |
| Kartoffeln | Orangen |
| Gekochter Brokkoli | Rohe Karotten |
| Grünes Gemüse (außer Grünkohl) | Früchte wie Tomaten und Wassermelone |
| Kaliumarme Lebensmittel (wählen Sie diese aus) | |
|---|---|
| Äpfel und Apfelsaft | Erdbeeren, Blaubeeren, Himbeeren |
| Ananas | Pfirsich |
| Kohl | Gekochter Blumenkohl |
| Bohnen | Gurke |
Mit fortschreitender chronischer Nierenerkrankung (CKD) müssen Sie möglicherweise Ihre Ernährung umstellen. Beispielsweise sollten Sie den Konsum proteinreicher Lebensmittel, insbesondere tierischer Proteine (Fleisch, Meeresfrüchte, Milchprodukte), reduzieren. Auch eine zusätzliche Eisenzufuhr kann erforderlich sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eisenreiche Lebensmittel, die Sie bei CKD verzehren können.
Was ist die DASH-Diät?
DASH ist die Abkürzung für „Dietary Approaches to Stop Hypertension“ (Ernährungsansätze zur Senkung des Blutdrucks). Vereinfacht gesagt handelt es sich um eine Diät, die hilft, hohen Blutdruck zu senken. Sie ist reich an Obst, Gemüse, fettarmen Milchprodukten, Vollkornprodukten, Fisch, Geflügel und Nüssen. Gleichzeitig ist sie arm an Natrium, Zucker, Fett und rotem Fleisch.
Wenn Sie an einer chronischen Nierenerkrankung (CKD) leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die DASH-Diät. Er oder sie wird Ihnen sagen, ob diese Diät für Sie geeignet ist. Wenn Sie dialysepflichtig sind, ist die DASH-Diät nicht für Sie geeignet.
Müssen Sie auch an Flüssigkeiten denken?
Im Frühstadium einer chronischen Nierenerkrankung (CKD) ist eine Flüssigkeitsbeschränkung möglicherweise nicht erforderlich. Verschlimmert sich Ihr Zustand jedoch, wird Ihr Arzt Sie fragen, ob eine Flüssigkeitsbeschränkung notwendig ist. Folgende Maßnahmen können Ihnen helfen, Ihre Flüssigkeitszufuhr zu regulieren:
- Vermeiden Sie salzreiche Lebensmittel. Diese verstärken den Durst.
- Wenn sich Ihr Mund trocken anfühlt, versuchen Sie es mit zuckerfreien Bonbons, Eiswürfeln oder gefrorenen Weintrauben.
- Notieren Sie die Menge an Flüssigkeit, die Sie täglich trinken, in einem Notizbuch oder verwenden Sie eine Flasche mit Messmarkierungen.
Kernaussage
- Wenn Sie an einer chronischen Nierenerkrankung (CKD) leiden, ist es besonders wichtig, auf die von Ihnen konsumierten Speisen und Getränke zu achten.
- Eine nierenschonende Ernährung kann Ihre Nieren vor weiteren Schäden schützen und dazu beitragen, dass sie gesund bleiben.
- Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise, Ihre Zufuhr der Mineralstoffe Natrium (Salz), Phosphor und Kalium einzuschränken.
- Ändern Sie Ihre Ernährung niemals aufgrund von Informationen aus dem Internet oder den Aussagen anderer. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt und befolgen Sie dessen Rat.
- Im fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung kann es sogar nötig sein, die Flüssigkeitszufuhr einzuschränken. Sprechen Sie auch darüber mit Ihrem Arzt.
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