Hat Ihr Kind eine Harnwegsinfektion? Was Eltern wissen sollten

Hat Ihr Kind plötzlich Fieber bekommen, den Appetit verloren und weint ständig? Oder klagt es jedes Mal über Bauchschmerzen nach dem Toilettengang? Viele Eltern denken an eine Erkältung oder Grippe. Es könnte aber auch etwas Ernsteres sein, eine Harnwegsinfektion. Diese tritt bei Kleinkindern recht häufig auf, kann aber unbehandelt schwerwiegende Folgen haben. Deshalb sprechen wir heute ausführlich darüber.

Zunächst einmal: Was ist eine Harnwegsinfektion (HWI)?

Vereinfacht ausgedrückt, liegt eine Harnwegsinfektion vor, wenn ein Krankheitserreger, beispielsweise ein Bakterium, in die Harnwege eindringt und dort eine Infektion verursacht.

Sie fragen sich nun vielleicht: „Was ist das Harnsystem?“ Unser Harnsystem besteht aus:

• Nieren: Die beiden Hauptorgane unseres Körpers, die Abfallprodukte aus dem Blut filtern und Urin produzieren.
• Harnleiter: Die beiden Röhren, die den in den Nieren produzierten Urin zur Harnblase transportieren.
• Harnblase: Ein sackartiges Organ, das Urin sammelt und für eine kurze Zeit speichert.
• Harnröhre: Die Röhre, die den Urin von der Blase aus dem Körper transportiert.

Eine Infektion kann überall in diesem System auftreten. Am häufigsten betrifft sie die Blase, weshalb sie umgangssprachlich auch als „Blasenentzündung“ bezeichnet wird. Medizinisch heißt Blasenentzündung Zystitis . Breitet sich die Infektion jedoch auf die Nieren aus, handelt es sich um eine schwerwiegendere Erkrankung. Diese wird als Pyelonephritis bezeichnet.

Woran erkennt man, ob ein Kind eine Harnwegsinfektion hat?

Die Symptome können je nach Alter des Kindes variieren. Es sind nicht die Symptome, die ein Säugling zeigt, sondern die, die ein etwas älteres Kind zeigt. Betrachten wir das Ganze in zwei Teilen.

Symptome bei gestillten Säuglingen und Kleinkindern (unter 2 Jahren)

Kinder in diesem Alter können nicht sagen: „Mama, es tut weh beim Wasserlassen .“ Deshalb müssen wir sehr aufmerksam auf diese Symptome achten.

Symptome bei etwas älteren Kindern

Diese Kinder können ein wenig über ihr Unbehagen sprechen, daher ist es etwas einfacher, die Symptome zu erkennen.

Diese Symptome treten bei Mädchen und Jungen gleichermaßen auf.

Warum bekommen Kinder diese Harnwegsinfektionen?

Meistens wird dies durch Bakterien verursacht. Hauptverursacher ist das Bakterium E. coli . Dieses Bakterium kommt normalerweise in unserem Stuhl (im Verdauungssystem) vor. Wenn wir uns nach dem Toilettengang nicht gründlich reinigen, können diese Bakterien vom After in die Harnröhre gelangen. Von dort wandern sie nach oben und verursachen die Infektion.

In sehr seltenen Fällen können Harnwegsinfekte auch durch Pilzinfektionen verursacht werden.

Wer hat ein erhöhtes Risiko, Harnwegsinfektionen zu entwickeln?

Manche Kinder neigen eher zu Harnwegsinfektionen als andere.

• Mädchen:Die Harnröhre von Mädchen ist kürzer als die von Jungen. Sie liegt außerdem näher am After (wo der Stuhl ausgeschieden wird). Dadurch können Bakterien aus dem Stuhl leichter in die Harnröhre gelangen.
• Vesikoureteraler Reflux: Dies ist eine angeborene Erkrankung, bei der Urin aus der Blase zurück in Richtung Nieren fließt. Dadurch können Bakterien leichter in die Nieren gelangen.
• Verstopfung: Bei häufigem Stuhlgang kann es vorkommen, dass sich die Blase bei Ihrem Kind nicht vollständig entleert. Verbleibender Urin in der Blase bietet Bakterien einen idealen Nährboden.
• Angeborene Fehlbildungen des Harnsystems: Manche Kinder kommen mit bestimmten Anomalien des Harnsystems zur Welt. Dies kann zu Harnabflussstörungen und Infektionen führen.
• Harndrang : Kinder, die den Harndrang unterdrücken, haben ein höheres Risiko, Infektionen zu entwickeln. Viele Kinder tun dies beim Spielen oder Fernsehen.
• Unbeschnittene Jungen: Es wurde festgestellt, dass unbeschnittene Jungen ein etwas höheres Risiko haben, Harnwegsinfektionen zu entwickeln als beschnittene Jungen.

Welche Komplikationen können auftreten, wenn die Behandlung unbehandelt bleibt?

Denken Sie nicht: „Eine leichte Harnwegsinfektion heilt von selbst.“ Eine Harnwegsinfektion bei einem Kind erfordert unbedingt ärztliche Behandlung. Unbehandelt können schwerwiegende Komplikationen auftreten, wie zum Beispiel:

• Nierenbeckenentzündung: Die Erkrankung, die wir vorhin besprochen haben (Pyelonephritis). Dies kann für das Kind sehr belastend sein.
• Nierennarben: Bei häufigen oder schweren Niereninfektionen kann es zu dauerhaften Nierennarben kommen. Dies kann zukünftig zu Problemen wie chronischem Nierenversagen und Bluthochdruck führen.
• Sepsis: Dies ist ein sehr ernster Zustand. Die Infektion breitet sich in der Blutbahn aus und führt zum Organversagen. Dies kann lebensbedrohlich sein.
• Wachstumsstörung: Häufige Erkrankungen können zu Wachstumsstörungen bei Kindern führen.

Wie finden Sie das, Doktor?

Wenn Sie wegen des Verdachts auf ungewöhnliche Symptome Ihres Kindes zum Arzt gehen, wird dieser Sie als Erstes nach den Symptomen Ihres Kindes fragen. Anschließend werden möglicherweise Tests wie die folgenden durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen:

• Urinanalyse: Es wird eine Urinprobe des Kindes entnommen und auf Keime, Eiterzellen usw. untersucht.
• Urinkultur: Diese Methode dient dazu, genau zu bestimmen, welche Bakterien sich in der Urinprobe befinden und welches Antibiotikum am besten geeignet ist.
• Bluttests:Es können auch Bluttests durchgeführt werden, um den Schweregrad der Infektion und die Nierenfunktion zu überprüfen.
• Scans: Wenn Ihr Kind häufig Harnwegsinfekte hat, kann Ihr Arzt Ihnen beispielsweise eine Ultraschalluntersuchung empfehlen, um andere Probleme mit den Nieren oder dem Harnsystem auszuschließen.

Wie wird es behandelt?

Harnwegsinfektionen werden mit Antibiotika behandelt. Die Art der Medikamentengabe kann je nach Alter des Kindes und Schweregrad der Infektion variieren.

• Orale Medikation: Wird häufig als Tablette oder Flüssigkeit über einen Zeitraum von etwa 7 bis 14 Tagen verabreicht.
• Intravenöse (IV) Medikamentengabe: Wenn das Kind sehr jung ist, starke Schmerzen hat und keine Medikamente oral einnehmen kann, muss es möglicherweise stationär aufgenommen und intravenös (IV) medikamentös behandelt werden.

Das Kind sollte sich innerhalb von zwei bis drei Tagen erholen. In dieser Zeit sollte es sich gut ausruhen und viel Wasser und andere Flüssigkeiten trinken.

Wann sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen oder die ETU begeben?

Wenn Sie vermuten, dass Ihr Kind eine Harnwegsinfektion hat, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Bringen Sie Ihr Kind außerdem in folgenden Fällen umgehend in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses:

• Wenn das Kind jünger als 6 Monate ist und Symptome einer Harnwegsinfektion zeigt.
• Wenn Sie Symptome einer Harnwegsinfektion zusammen mit hohem Fieber haben.
• Wenn das Kind die Nahrungsaufnahme vollständig verweigert oder das, was es isst oder trinkt, erbricht .
• Wenn Sie seit mehr als sechs Stunden nicht uriniert haben (es sei denn, die Windel ist nass).
• Wenn sich die Haut oder die Augen gelb verfärben .
• Wenn das Kind unerträgliche Schmerzen hat.
• Wenn sich Blut im Urin befindet .

Sollte sich der Zustand des Kindes nach drei Tagen Einnahme der vom Arzt verschriebenen Medikamente nicht bessern, suchen Sie bitte erneut den Arzt auf.

Können wir diese Harnwegsinfektionen verhindern?

Ja, Harnwegsinfekte lassen sich zwar nicht vollständig verhindern, aber es gibt viele Möglichkeiten, das Risiko bei Kindern zu verringern. Es ist wichtig, diese Maßnahmen täglich zu befolgen.

• Richtiges Reinigen: Das ist das Wichtigste. Besonders beim Reinigen eines kleinen Mädchens sollte man immer von vorne nach hinten wischen.Wischen Sie sich ab. Das heißt, von der Vaginalseite zum After. Dadurch wird verhindert, dass Bakterien aus dem After in die Harnwege gelangen. Bringen Sie Ihrem Kind dieselbe korrekte Methode beim Toilettentraining bei.
• Windeln wechseln: Lassen Sie eine nasse oder verschmutzte Windel nicht zu lange drin. Wechseln Sie sie so schnell wie möglich.
• Harninkontinenz : Wenn Ihr Kind auf die Toilette muss, bringen Sie ihm bei, nicht zurückzuhalten, indem Sie sagen: „Ich gehe gleich.“ Ermutigen Sie Ihr Kind, regelmäßig die Toilette zu besuchen.
• Trinken Sie viel Wasser: Wenn Sie über den Tag verteilt viel Wasser trinken, werden Bakterien aus den Harnwegen gespült.
• Kleidung: Kleiden Sie das Kind in Baumwollunterwäsche, die Schweiß aufnimmt und für Belüftung sorgt.
• Verstopfung vorbeugen: Wenn Ihr Kind unter Verstopfung leidet, suchen Sie nach einer Lösung. Geben Sie ihm mehr Gemüse, Obst und ballaststoffreiche Lebensmittel. Sollte das Problem weiterhin bestehen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
• Verwendung von Seife: Vermeiden Sie stark duftende Seifen oder Schaumbäder im Genitalbereich Ihres Kindes beim Baden. Diese können die empfindliche Haut um die Harnröhre reizen und zu Infektionen führen. Am besten verwenden Sie eine milde, parfümfreie Seife.

Harnwegsinfekte sind bei Kindern häufig, sollten aber nicht unterschätzt werden. Wenn Sie Veränderungen im Verhalten oder den täglichen Gewohnheiten Ihres Kindes bemerken, insbesondere beim Toilettengang, suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Eine frühzeitige Behandlung kann viele schwerwiegende Komplikationen verhindern.