Lasst uns mehr über die Tomosynthese erfahren – die neueste 3D-Methode zur Früherkennung von Brustkrebs!

Sie haben vielleicht schon von der Mammografie gehört. Sie ist eine sehr wichtige Untersuchung zur Früherkennung von Brustkrebs. Wussten Sie aber, dass es eine neue Methode gibt, die dieselbe Mammografie-Technologie nutzt, aber noch fortschrittlicher ist und klarere Ergebnisse liefert? Diese Methode nennen wir digitale Brusttomosynthese oder einfach Tomosynthese. Sie ist auch als 3D-Mammografie bekannt. Heute erklären wir Ihnen das ganz einfach und verständlich.

Einfach ausgedrückt: Was ist Tomosynthese?

Stellen Sie sich vor, Sie betrachten ein Buch. Eine herkömmliche 2D-Mammografie ist wie ein Foto des Buchumschlags. Die Seiten im Inneren sind wie ein Knäuel ineinander verschlungen. Wenn etwas verborgen ist, ist es schwer zu finden.

Bei der neuen 3D-Mammographie (Tomosynthese) ist es, als würde man die Seiten eines Buches umblättern und von jeder Seite ein Foto machen. Das Gerät erstellt zahlreiche Aufnahmen Ihrer Brust aus verschiedenen Winkeln in sehr feinen Schichten. Anschließend erstellt ein Computer aus diesen Bildern ein vollständiges dreidimensionales (3D-)Modell Ihrer Brust.

Aus diesem Grund kann der Arzt selbst kleinste Knoten oder Veränderungen im Brustgewebe sehr deutlich erkennen.

Für wen ist dieser Test wirklich wichtig?

Alle, die eine Mammografie wünschen, können von dieser 3D-Methode profitieren. Besonders wichtig ist sie jedoch für Frauen mit dichtem Brustgewebe. Viele Frauen in unserem Land haben diese Veranlagung.

Was ist dieses „dichte Brustgewebe“?

Vereinfacht gesagt besteht die Brust aus Fettgewebe und Drüsengewebe. Manche Frauen haben mehr Drüsengewebe als Fettgewebe in ihren Brüsten. Das nennt man „dichtes Brustgewebe“.

Schauen Sie, auf einem herkömmlichen Mammografie-Röntgenbild erscheinen sowohl dichtes Gewebe als auch ein Tumor weiß. Es ist, als würde man in einem Schneesturm nach einem weißen Eisbären suchen. Deshalb wird bei einer herkömmlichen 2D-Mammografie Krebs, der in dichtem Brustgewebe verborgen ist, eher übersehen.

Das hat noch einen weiteren großen Vorteil. Bei einer herkömmlichen Mammografie kann gesundes Gewebe fälschlicherweise für Krebsgewebe gehalten werden, weil es sich scheinbar überlagert. Dies nennt man ein falsch-positives Ergebnis. Deshalb ist Vorsicht geboten und es sollten weitere Untersuchungen durchgeführt werden. Die 3D-Methode funktioniert folgendermaßen:Falsch-positive Ergebnisse werden stark reduziert.

Wann ist eine Tomosynthese-Untersuchung notwendig?

Dieser Test dient zwei Hauptzwecken.

1. Als Vorsorgeuntersuchung: Generell wird empfohlen, dass alle Frauen ab 40 Jahren regelmäßig Mammografien durchführen lassen . Wenn in Ihrer Familie bereits Brustkrebs vorgekommen ist, kann Ihr Arzt Ihnen diese Untersuchung früher empfehlen. Die Tomosynthese ist daher eine gute Möglichkeit, Krebs zu erkennen, bevor Symptome auftreten.

2. Als diagnostische Untersuchung: Wenn Sie Symptome in der Brust haben (z. B. einen Knoten, Schmerzen, Hautveränderungen), kann Ihr Arzt Sie zu dieser Untersuchung überweisen, um festzustellen, ob die Ursache Krebs ist oder nicht.

Wie sollten Sie sich auf diesen Test vorbereiten?

Es ist wichtig, diese Dinge vor der Prüfung zu erledigen.

• Informieren Sie Ihren Arzt über Ihre Krankengeschichte: ob Sie in der Vergangenheit Probleme mit der Brust hatten, ob Sie operiert wurden, welche Hormone Sie einnehmen und ob Sie schwanger sind oder stillen.
• Nehmen Sie Ihre alten Unterlagen mit: Wenn Sie bereits woanders eine Mammografie durchführen ließen, ist es wichtig, die Bilder und Unterlagen zu Ihrer neuen Einrichtung mitzunehmen. Selbst kleinste Unterschiede lassen sich beim Vergleich der alten und neuen Aufnahmen leicht erkennen.
• Wählen Sie einen Tag, an dem Ihre Brüste am wenigsten empfindlich sind: Brustschmerzen und -empfindlichkeit sind in der Regel in den ersten ein bis zwei Wochen nach der Menstruation am geringsten. Vereinbaren Sie Ihren Untersuchungstermin möglichst an diesem Tag.

Was erwartet Sie am Tag der Prüfung?

Der gesamte Test dauert etwa 30 Minuten. Sie können am selben Tag nach Hause gehen.

• Verzichten Sie auf Deodorant, Puder und Lotion: Waschen Sie Ihren Körper gründlich. Tragen Sie jedoch keine Deodorants, Puder oder Cremes in den Achselhöhlen oder um die Brüste herum auf. Einige dieser Substanzen können auf Röntgenbildern als weiße Flecken sichtbar sein und zu falschen Befunden führen.
• Denken Sie an Ihre Kleidung: Tragen Sie bequeme Kleidung, die Sie leicht ausziehen können. Sie müssen Ihren Oberkörper (einschließlich Unterwäsche) ausziehen und ein Krankenhauskittel anziehen.
• Tragen Sie keinen Schmuck: Legen Sie Schmuckstücke wie Halsketten ab und lassen Sie sie zu Hause. Diese können die Fotos beeinträchtigen.

Wie führe ich den Test durch?

Das ist genau wie eine normale Mammografie. Der einzige Unterschied besteht darin, dass sich der Teil des Geräts, der die Röntgenstrahlen aussendet (die Röntgenröhre), in einem Bogen um Ihre Brust bewegt.

Die medizinisch-technische Assistentin bittet Sie, neben dem Gerät zu stehen und eine Brust auf eine Plattform zu legen. Anschließend wird eine Kunststoffplatte abgesenkt und komprimiert Ihre Brust.

Es ist normal, dabei etwas Druck oder Unbehagen zu verspüren. Sollten Sie jedoch unerträgliche Schmerzen haben, informieren Sie bitte die/den Techniker/in. Die Brust wird aus einem bestimmten Grund komprimiert. Dadurch wird das Gewebe verdünnt und ein klareres Bild erzeugt. Außerdem wird so die Strahlenbelastung für Ihren Körper reduziert.

Sie müssen stillhalten. Das Gerät bewegt sich und macht innerhalb weniger Sekunden mehrere Bilder aus verschiedenen Winkeln. Sobald eine Seite untersucht wurde, wird die andere Brust auf die gleiche Weise untersucht.

Wesentliche Unterschiede zwischen einer regulären (2D) Mammographie und einer Tomosynthese (3D) Mammographie

Um das besser zu verstehen, schauen wir uns den Unterschied zwischen diesen beiden Methoden an.

Sollten wir Angst vor Radioaktivität haben?

Dies ist für viele Menschen ein Problem. Eine 3D-Mammografie setzt eine etwas höhere Strahlendosis frei als eine herkömmliche 2D-Mammografie. Sie brauchen sich deswegen jedoch keine Sorgen zu machen. Die Strahlendosis ist sehr gering und liegt innerhalb der zulässigen Grenzwerte . Der Nutzen der Früherkennung von Brustkrebs überwiegt diese geringe Strahlenbelastung bei Weitem.

Wie werden die Ergebnisse erzielt? Was sagen sie uns?

Ein Radiologe wird Ihre Aufnahmen sorgfältig untersuchen und nach Anzeichen von Krebs suchen. Er oder sie wird einen Bericht verfassen und diesen an den Arzt senden, der Sie zur Untersuchung überwiesen hat. Ihr Arzt wird Ihnen die Ergebnisse anschließend erläutern.

Die Ergebnisse liegen in der Regel innerhalb weniger Tage vor. Je nach Ergebnis,

• Sie können sicher sein, dass Sie keinen Krebs haben.
• Wenn Sie etwas Verdächtiges feststellen, werden Ihnen möglicherweise weitere Untersuchungen empfohlen (z. B. eine weitere Mammografie, Ultraschalluntersuchung, MRT-Untersuchung oder Biopsie), um dies genauer abzuklären.

Bedenken Sie, dass nur eine Biopsie zu 100%ig bestätigen kann, ob Krebs vorliegt .

Wenn bei Ihnen demnächst eine Mammografie ansteht, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über die Tomosynthese (3D-Mammografie). Er oder sie wird anhand der Beschaffenheit Ihrer Brüste und Ihrer Krankengeschichte entscheiden, ob diese oder die herkömmliche Methode für Sie am besten geeignet ist. Scheuen Sie sich nicht, Fragen zu stellen und nachzufragen.