Wenn bei Ihnen oder einer Ihnen nahestehenden Person Brustkrebs diagnostiziert wird, haben Sie vielleicht schon einmal gehört, wie Ärzte Begriffe wie „ HER2-positiv “ oder „HER2-niedrig“ verwenden. Diese Bezeichnungen beschreiben die verschiedenen Arten von Krebszellen. Mittlerweile gibt es neue, fortschrittliche Medikamente zur Behandlung dieser Krebsarten. Eines dieser Medikamente ist Enhertu. Heute erklären wir es Ihnen ganz einfach und verständlich.
Was für ein Medikament ist Enhertu? Wie wirkt es?
Vereinfacht gesagt, ist Enhertu eine zielgerichtete Therapie . Genauer gesagt handelt es sich um einen Wirkstoff namens Antikörper-Wirkstoff-Konjugat (ADC). Auch wenn der Name etwas kompliziert klingt, ist die Wirkungsweise wirklich erstaunlich.
Man kann sich dieses Medikament wie eine intelligente Rakete vorstellen. Es besteht aus drei Teilen:
1. Zielstruktur-Komponente (Antikörper): Diese Komponente erkennt ein spezielles Protein namens HER2 auf der Oberfläche von Krebszellen und bindet daran. Ihre Aufgabe ist es, gezielt nur Krebszellen zu erkennen und zu schützen, ohne gesunde Zellen zu schädigen.
2. Wirkstoff: Dies ist das Medikament, das Krebszellen abtötet. Genauer gesagt handelt es sich um eine hochwirksame Form der Chemotherapie.
3. Das Verbindungsstück (Linker): Die beiden oben genannten Teile werden durch diesen Linker miteinander verbunden.
Wenn man dieses Medikament verabreicht, gelangt der Antikörperanteil direkt zu den Krebszellen, die das HER2-Protein tragen. Dort wird das Medikament aufgenommen. Im Inneren der Zelle wird der Wirkstoff freigesetzt und zerstört die Krebszelle. Mit dem Absterben der Krebszellen schrumpfen diese und stellen ihr Wachstum ein.
Der größte Vorteil dieser Methode besteht darin, dass das Medikament gezielt nur die Krebszellen angreift, wodurch die Schädigung gesunder Zellen stark reduziert wird.
Wie wird Enhertu gegeben?
Enhertu ist ein Medikament, das intravenös verabreicht wird. Das bedeutet, es wird als Kochsalzlösung (Infusion) in den Körper gegeben. Diese Behandlung wird Ihnen von medizinischem Fachpersonal in einem Krankenhaus, einer Klinik oder einem spezialisierten Behandlungszentrum verabreicht.
- Dauer: Diese Behandlung wird üblicherweise einmal alle 3 Wochen durchgeführt.
- Dosierung: Die benötigte Medikamentenmenge richtet sich nach Ihrem Körpergewicht. Ihr Arzt wird sie genau berechnen und Ihnen verschreiben.
- Zeitlimit:Wenn Ihre Krebserkrankung gut auf dieses Medikament anspricht, wird Ihr Arzt Ihnen raten, die Behandlung so lange wie möglich fortzusetzen. Sollten jedoch Nebenwirkungen auftreten, kann es notwendig sein, die Dosis anzupassen, die Behandlung vorübergehend zu unterbrechen oder sie sogar ganz abzubrechen. Ihr Arzt wird all dies mit Ihnen besprechen und die Entscheidung gemeinsam treffen.
Wie wirksam ist das Medikament Enhertu wirklich?
Zwei klinische Studien zur Wirksamkeit des Medikaments Enhertu haben sehr gute Ergebnisse erbracht.
1. Vergleich von Enhertu und Kadcyla (DESTINY-Breast03-Studie)
In dieser Studie wurde Enhertu mit Kadcyla (Ado-Trastuzumab-Emtansin), einem anderen Medikament, das auf „HER2“ abzielt, verglichen. Die Ergebnisse sind in der folgenden Tabelle dargestellt.
| Vergleichspunkt | Enhertu-Behandlung | Kadcyla-Behandlung |
|---|---|---|
| Fortschrittsfreies Überleben (Dies ist die Zeit, die vergeht, bis bei der Hälfte der Patienten der Krebs zurückkehrt oder sich nicht ausbreitet.) | 28,8 Monate | 6,8 Monate |
| Prozentsatz der Patienten, die die Krankheit nach 12 Monaten nicht weiterverbreitet haben. | 75,2 % | 33,9 % |
| Prozentsatz der Patienten, die die Krankheit nach 24 Monaten nicht weiterverbreitet haben. | 53,7 % | 26,4 % |
2. Vergleich von Enhertu und Chemotherapie (DESTINY-Breast04-Studie)
In dieser Studie wurde Enhertu mit einer Standardchemotherapie verglichen.
| Vergleichspunkt | Enhertu-Behandlung | Chemotherapie-Behandlung |
|---|---|---|
| Fortschrittsfreies Überleben | 9,9 Monate | 5,1 Monate |
| Gesamtüberleben (Dies ist der Zeitraum, in dem die Hälfte der behandelten Patienten überlebte.) | 23,4 Monate | 16,8 Monate |
Diese Daten zeigen, dass Enhertu eine wesentlich wirksamere Behandlungsmethode ist als einige der derzeitigen Behandlungsmethoden .
Wie kann ich meinen Genesungsprozess überwachen?
Enhertu wirkt bereits ab der ersten Dosis. Ihr Arzt wird verschiedene Tests durchführen, um zu überprüfen, wie Ihr Körper auf das Medikament reagiert.
- Bildgebende Verfahren: Etwa sechs Wochen nach Behandlungsbeginn wird in der Regel ein Bildgebungsverfahren durchgeführt, um den Fortschritt der Krebserkrankung zu überprüfen. Dies kann auch früher oder später erfolgen.
- Blutuntersuchungen: Regelmäßige Blutuntersuchungen werden durchgeführt, um Ihre Anzahl weißer Blutkörperchen, Neutrophiler und Blutplättchen zu überprüfen. Dies hilft festzustellen, ob Sie das Medikament weiterhin gefahrlos einnehmen können. Sollten Nebenwirkungen wie Husten auftreten, werden gegebenenfalls weitere spezielle Untersuchungen durchgeführt.
Nebenwirkungen und wie man sie behandelt?
Nebenwirkungen sind bei Krebsbehandlungen häufig. Das gilt auch für Enhertu. Am wichtigsten ist, dass Sie Ihrem Arzt alle auftretenden Nebenwirkungen mitteilen. Er oder sie wird beurteilen, ob diese schwerwiegend sind und Ihnen sagen, was zu tun ist.
Um häufige Nebenwirkungen wie Erbrechen und Übelkeit zu vermeiden, kann Ihr Arzt Ihnen andere Medikamente verschreiben, die Sie vor der Verabreichung des Medikaments einnehmen sollen. Es ist sehr wichtig, diese Anweisungen genau zu befolgen.
Darüber hinaus können Sie auch einfache Maßnahmen ergreifen, um Übelkeit, Erbrechen und Durchfall zu lindern:
- Essen Sie milde Speisen mit weniger Öl und Chili.
- Statt drei großer Mahlzeiten sollten Sie mehrere kleine Mahlzeiten am Tag essen.
Je nach Schweregrad der Nebenwirkungen kann Ihr Arzt die Dosis Ihres Medikaments reduzieren, die Behandlung vorübergehend unterbrechen oder ganz abbrechen. Keine Sorge, das dient Ihrer Sicherheit.
Gibt es irgendwelche besonderen Warnhinweise, die ich beachten sollte?
Ja. Enhertu trägt einen sehr schwerwiegenden Warnhinweis (Black Box Warning ). Dies ist die höchste Warnstufe, die von der FDA (US-amerikanische Arzneimittelbehörde) vergeben wird.
1. Schädigung des ungeborenen Kindes: Sie sollten während der Einnahme dieses Medikaments unbedingt eine Schwangerschaft vermeiden. Dies kann dem ungeborenen Kind ernsthaft schaden. Wenn Sie oder Ihre Partnerin eine Schwangerschaft planen, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt/Ihre Ärztin . Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Sie über die geeigneten Verhütungsmethoden während der Behandlung beraten.
2. Lungenschädigung: Dieses Arzneimittel kann eine schwere Lungenerkrankung namens „Interstitielle Lungenerkrankung (ILD)“ verursachen. Ihr Arzt wird Sie daher während der gesamten Behandlungsdauer diesbezüglich überwachen. Sollten Sie Symptome wie Husten und Atembeschwerden bemerken, informieren Sie umgehend Ihren Arzt.
Aus diesen Gründen ist es sehr wichtig, den ständigen Kontakt zum Arzt aufrechtzuerhalten und seine Anweisungen genau zu befolgen.
Kernaussage
- Enhertu ist ein fortschrittliches Medikament , das auf das HER2-Protein bei Brustkrebs abzielt und ausschließlich Krebszellen abtötet.
- Es handelt sich um eine Behandlung, die alle 3 Wochen intravenös (IV) verabreicht wird.
- Klinische Studien haben bewiesen, dass dieses Medikament wirksamer ist als andere derzeit angewandte Behandlungsmethoden.
- Während der Behandlung können Nebenwirkungen wie Übelkeit und Erbrechen auftreten. Es gibt Möglichkeiten, diese zu lindern. Informieren Sie Ihren Arzt umgehend über jegliche Beschwerden.
- Die Einnahme dieses Medikaments während der Schwangerschaft kann dem ungeborenen Kind ernsthaft schaden und birgt das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen , die die Lunge betreffen. Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt darüber.
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