Stellen Sie sich vor, Sie haben ein Blutgerinnsel in Ihrem Körper oder eine Vene, die einen Tumor mit Blut versorgt. Früher wäre dafür eine große Operation nötig gewesen. Heute gibt es jedoch eine Technologie, die es ermöglicht, durch einen winzigen Schnitt in den Körper einzudringen und das Blutgefäß zu verschließen. Diesen Vorgang nennen wir Embolisation. Es handelt sich um eine minimalinvasive Behandlungsmethode, die den Körper kaum belastet und keinen großen Schnitt erfordert. In diesem Artikel erklären wir sie Ihnen ganz einfach.
Welche Vorteile bietet die Embolisationstherapie?
Vereinfacht gesagt, besteht diese Behandlung darin, ein bestimmtes Blutgefäß im Körper vorübergehend oder dauerhaft zu blockieren. Dies bietet uns mehrere wesentliche Vorteile.
- Beseitigung abnormaler Blutgefäßverbindungen: Manchmal können sich im Körper abnormale Verbindungen zwischen Arterien und Venen bilden. Durch eine Embolisation lassen sich diese Verbindungen verschließen, bevor sie größere Probleme verursachen.
- Die Blutversorgung von Tumoren und Krebszellen unterbrechen: Ein Tumor benötigt Blut zum Wachsen. Wird bei dieser Behandlung die Blutversorgung des Tumors unterbrochen, erhalten die Krebszellen nicht mehr die benötigten Nährstoffe und sterben ab.
- Stillen übermäßiger Blutungen: Diese Methode ist sehr wirksam, um Blutungen im Körper aufgrund eines Unfalls, einer Magenverletzung oder aus anderen Gründen zu stoppen.
Bei welchen Erkrankungen wird diese Behandlung angewendet?
Die Embolisation ist eine Behandlungsmethode, die bei einer Reihe von Problemen in nahezu jedem Körperbereich angewendet werden kann. Die folgende Tabelle listet einige dieser Anwendungsgebiete auf.
| Medizinischer Zustand | Eine einfache Erklärung |
|---|---|
| Arteriovenöse Malformationen (AVMs) | Um den Blutfluss zu Stellen zu stoppen, an denen Blutgefäße miteinander verwickelt sind, wie zum Beispiel bei Knoten. |
| Hirnaneurysmen | Die betroffene Stelle wird abgedichtet, um das Risiko eines Blutgefäßplatzens zu verringern. |
| Blutende Krebserkrankungen und Tumore | Um die Blutzufuhr zum Tumor zu unterbrechen. |
| Häufiges Nasenbluten (Epistaxis) | Wenn die Blutung unkontrollierbar wird, verschließt sich das kleine Blutgefäß, das sie verursacht. |
| Magen-Darm-Blutung | Um Blutungen bei Erkrankungen wie Magengeschwüren zu stoppen. |
| Uterusmyome | Es lässt Myome schrumpfen, indem es deren Blutversorgung unterbricht und so starke Menstruationsblutungen kontrolliert. |
| Schwellung der Venen in den Hoden (Varikozele) | Um zu verhindern, dass Blut in geschwollene Venen fließt. |
| Innere Blutungen infolge von Unfällen | Um Blutungen zu stoppen, die durch Verletzungen von Organen wie Leber und Milz verursacht werden. |
Wie genau wird diese Behandlung durchgeführt?
Diese Behandlung wird von einem interventionellen Radiologen durchgeführt, einem Spezialisten, der bildgebende Verfahren wie Röntgenstrahlen einsetzt, um kleine Schläuche durch die Blutgefäße im Körper zu führen.
So funktioniert die Behandlung Schritt für Schritt:
1. Vorbereitung: Vor der Behandlung wird eine Computertomographie (CT), eine Magnetresonanztomographie (MRT) oder eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt, um den Zustand Ihrer Blutgefäße zu überprüfen. Falls Sie blutverdünnende Medikamente einnehmen, müssen Sie diese vorübergehend gemäß den Anweisungen Ihres Arztes absetzen.
2. Sedierung und Betäubung: Vor Behandlungsbeginn erhalten Sie ein Beruhigungsmittel. Anschließend wird Ihnen eine Injektion verabreicht, um den Bereich zu betäuben, in den der Schlauch eingeführt wird (in der Regel die Leiste, das Handgelenk oder der Hals).
3. Einführen des Katheters: Der Arzt macht ein winziges Loch in die Haut an der betäubten Stelle und führt durch dieses Loch einen sehr dünnen, flexiblen Schlauch , den sogenannten Katheter, in ein Blutgefäß ein.
4. Auf dem Weg zum Ziel:Unter Beobachtung einer Echtzeit-Röntgenbildgebung mittels Fluoroskopie führt der Arzt den Katheter entlang des Blutgefäßes genau an die Stelle, an der die Behandlung erforderlich ist.
5. Einbringen des Embolisationsmittels: Sobald sich das Embolisationsmittel an der richtigen Stelle befindet, wird eine spezielle Substanz oder ein Gerät (Embolisationsmittel) zum Verschließen des Blutgefäßes durch den Katheter eingebracht.
6. Verschluss: Nachdem sichergestellt wurde, dass das Blutgefäß vollständig durch das Material verschlossen ist, entfernt der Arzt den Katheter vorsichtig. Die Punktionsstelle wird mit einem kleinen Pflaster abgedeckt. Größere Schnitte oder Nähte sind nicht erforderlich.
Ist das nicht erstaunlich? Wie man ein Problem im Körperinneren lösen kann, ohne ihn zu schneiden! Das ist ein Fortschritt in der modernen Medizin.
Embolisationsmittel
Zur Abdichtung des Blutgefäßes werden verschiedene Materialien verwendet. Die Wahl hängt von Ihrem Gesundheitszustand und der Beschaffenheit des Blutgefäßes ab.
| Art des Embolisationsmittels | Beschreibung |
|---|---|
| Metallspulen | Winzige Drahtspulen aus Metallen wie Platin. Diese werden in die Vene eingeführt und stoppen den Blutfluss. |
| Gelatineschaum | Eine schwammartige Substanz, die vorübergehend die Blutgefäße verstopft und sich innerhalb weniger Tage im Körper auflöst. |
| Flüssigkleber | Eine Art medizinisches Kaugummi. Wird es in eine Vene injiziert, härtet es schnell aus und verschließt die Vene dauerhaft. |
| Partikelhaltige Mittel | Sehr kleine, kugelförmige Partikel. Diese können kleine Blutkapillaren dauerhaft verstopfen. |
Gibt es bei dieser Behandlung irgendwelche Risiken?
Wie jede medizinische Behandlung birgt auch die Embolisation gewisse Risiken. Die Wahrscheinlichkeit für deren Auftreten ist jedoch sehr gering. Ihr Arzt wird diese mit Ihnen besprechen.
- Allergie gegen Kontrastmittel: Manche Menschen reagieren allergisch auf den speziellen Farbstoff, der bei der Untersuchung verwendet wird.
- Blutergüsse oder Blutungen an der Piercingstelle: Es kann zu kleinen Blutergüssen an der Piercingstelle kommen.
- Infektion: Sehr selten kann es zu einer Infektion kommen.
- Fehlplatzierung des Embolisationsmittels: Es kann vorkommen, dass sich die Substanz, die zur Blockierung eines Blutgefäßes verwendet wird, löst, in eine andere Vene wandert und diese blockiert (dies ist sehr selten).
- Schädigung des umliegenden Gewebes: Es besteht eine geringe Wahrscheinlichkeit, dass gesundes Gewebe im Bereich des Zielgebiets durch die Unterbrechung der Blutversorgung geschädigt wird.
Am wichtigsten ist es, keine Angst vor diesen Risiken zu haben, sondern vor der Behandlung sorgfältig mit Ihrem Arzt zu sprechen und alle Ihre Fragen zu stellen.
Nach der Behandlung und der Erholungsphase
Nach der Behandlung müssen Sie etwa einen Tag im Krankenhaus bleiben. An der Injektionsstelle können für einige Tage Schmerzen auftreten. Sie erhalten dafür Schmerzmittel.
Bei manchen Menschen kann es zu einem sogenannten Postembolisationssyndrom kommen, das Symptome wie Fieber, Übelkeit und Erbrechen verursacht. Normalerweise bessert sich dies innerhalb weniger Tage.
Nach der Heimkehr:
- Nehmen Sie sich ein paar Tage frei und erholen Sie sich gut. Vermeiden Sie schweres Heben und Tragen.
- Wenn Ihnen ein Katheter in die Leiste eingeführt wurde, sollten Sie nicht häufig Treppen steigen.
- Bei einer Handgelenksverstauchung sollten Sie einige Tage lang anstrengende Tätigkeiten wie Tippen oder Schreiben vermeiden.
- Halten Sie die Stelle, an der der Stich erfolgte, sauber.
Wann Sie Ihren Arzt wieder aufsuchen sollten
Wenn Sie eines der folgenden Symptome verspüren , rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder begeben Sie sich in die Notaufnahme des Krankenhauses.
- Ein schmerzhafter oder schnell wachsender Knoten in der Nähe der Stichstelle.
- Starke Blutung an der Punktionsstelle.
- Atembeschwerden.
- Anzeichen einer Infektion (Fieber, Rötung und Wärme an der Behandlungsstelle).
- Rötung und Schwellung im Bein oder in der Leiste (kann ein Anzeichen für ein Blutgerinnsel sein).
- Übelkeit und Erbrechen in einem Ausmaß, das die Unfähigkeit zur Beibehaltung von Nahrung und Flüssigkeit zur Folge hat.
Kernaussage
- Die Embolisation ist eine hochwirksame Behandlungsmethode, bei der ein bestimmtes Blutgefäß im Körper ohne größere Operation blockiert wird.
- Es wird verwendet, um übermäßige Blutungen zu stoppen, die Blutzufuhr zu Krebstumoren zu unterbrechen und anomale Blutgefäßprobleme wie AVMs zu behandeln.
- Da es sich hierbei nicht um einen großen Schnitt handelt, sind die Schmerzen geringer und die Genesungszeit kürzer als bei einer herkömmlichen Operation.
- Wie bei allen medizinischen Behandlungen gibt es auch hier Risiken. Deshalb ist es sehr wichtig, alle Risiken vor der Behandlung ausführlich mit Ihrem Arzt zu besprechen.
- Befolgen Sie nach der Behandlung genau die Anweisungen Ihres Arztes. Sollten Sie Warnzeichen bemerken, suchen Sie umgehend ärztlichen Rat.

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