Die Menstruation ist ein normaler Bestandteil des weiblichen Lebens. Doch für manche Frauen kann die starke Blutung während dieser Zeit selbst alltägliche Aufgaben erschweren. Kennen Sie dieses Problem? Vielleicht hat Ihnen Ihr Arzt bereits Medikamente verschrieben, aber wenn diese nicht ausreichend helfen, fragen Sie sich womöglich, was Sie als Nächstes tun können. Deshalb möchten wir Ihnen eine Behandlungsmethode vorstellen, die für Sie von Bedeutung sein könnte.
Was genau ist eine Endometriumablation?
Vereinfacht gesagt, wird dabei die Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) mithilfe von Hitze, extremer Kälte oder anderer Energie zerstört. Diese Schleimhaut wird jeden Monat während der Menstruation abgestoßen und mit dem Blut ausgeschieden. Durch die Zerstörung der Gebärmutterschleimhaut kann die monatliche Blutung deutlich reduziert oder sogar vollständig gestoppt werden. Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen diese Behandlung vorschlagen, wenn Ihre starke Blutung durch Medikamente nicht gelindert wird.
Welche Art von Erkrankung wird als „starke Blutung“ bezeichnet?
Nicht jede Frau erlebt ihre Menstruation auf die gleiche Weise. Wenn Sie jedoch typischerweise diese Symptome haben, kann es sich um eine starke Blutung handeln:
- Wenn Sie Symptome einer Anämie wie Müdigkeit und ständiges Frieren haben.
- Wenn die Menstruation länger als eine Woche anhält.
- Wenn Sie über mehrere Stunden hinweg stündlich eine Binde oder einen Tampon wechseln müssen.
- Wenn dies Ihr Leben so stark beeinträchtigt, dass Sie nicht mehr zur Arbeit, zur Schule oder zu gesellschaftlichen Veranstaltungen gehen können.
Wenn Sie sich in einer solchen Situation befinden, ist es sehr wichtig, unbedingt Ihren Arzt aufzusuchen und mit ihm zu sprechen.
Für wen ist diese Behandlung geeignet?
Eine Endometriumablation ist nicht für jede Frau geeignet. Ihr Arzt/Ihre Ärztin entscheidet, ob Sie für diesen Eingriff in Frage kommen. Im Allgemeinen kommen Sie möglicherweise infrage, wenn Sie die folgenden Kriterien erfüllen:
- Wenn Sie in Zukunft keine Kinder mehr bekommen möchten: Das ist das Wichtigste. Auch wenn die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft nach dieser Behandlung gering ist, birgt sie im Falle einer Schwangerschaft große Risiken für Mutter und Kind. Es kann zu Fehlgeburten und anderen schwerwiegenden Komplikationen kommen. Daher müssen Sie nach dieser Behandlung unbedingt bis zu den Wechseljahren verhüten.
- Wenn keine andere Ursache für Ihre starke Blutung gefunden werden kann: Manchmal können starke Blutungen durch Erkrankungen wie Gebärmutterkrebs oder Schilddrüsenerkrankungen verursacht werden. Diese Behandlung wird erst empfohlen, nachdem der Arzt Untersuchungen durchgeführt und bestätigt hat, dass keine andere Ursache vorliegt.
Was sollte ich vor der Behandlung tun?
Bevor der Arzt Ihnen diese Behandlung verabreicht, wird er einige Dinge bestätigen.
- Schwangerschaftstest: Dieser Test ist unerlässlich, um sicherzustellen, dass Sie nicht schwanger sind.
- Entfernung der Spirale: Wenn Sie eine Spirale (Intrauterinpessar, IUD) verwenden, wird diese vor der Behandlung entfernt.
- Biopsie: Dabei wird eine kleine Gewebeprobe entnommen und untersucht, um festzustellen, ob sich in der Gebärmutter abnormale oder krebsartige Zellen befinden.
- Überprüfung Ihrer Medikamente: Wenn Sie bestimmte Medikamente einnehmen, wie z. B. Blutverdünner, sollten Sie Ihren Arzt darüber informieren.
- Gebärmutteruntersuchung: Zur Untersuchung des Inneren Ihrer Gebärmutter kann eine Ultraschalluntersuchung oder eine Hysteroskopie (ein Verfahren, bei dem ein dünner Schlauch mit einer Kamera eingeführt wird) durchgeführt werden.
- Verdünnung der Gebärmutterschleimhaut: Vor einigen Ablationsverfahren können Medikamente verabreicht werden, um die Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) zu verdünnen.
Was geschieht während der Behandlung?
Dies ist in der Regel ein einfacher Eingriff, der in einer Arztpraxis oder einem kleinen Operationssaal durchgeführt werden kann. Sie erhalten ein Beruhigungsmittel. Eine Vollnarkose ist normalerweise nicht erforderlich. Sie bekommen Medikamente, damit Sie keine Schmerzen oder Beschwerden verspüren.
Bei der Behandlung führt Ihr Arzt ein sehr dünnes, stabförmiges Instrument durch Ihre Vagina in Ihre Gebärmutter ein. Dieses Instrument nutzt Hitze, Kälte oder andere Energiequellen, um die Gebärmutterschleimhaut zu zerstören. Der gesamte Vorgang dauert nur wenige Minuten .
| Behandlungsmethode (Ablationstyp) | Was einfach passiert |
|---|---|
| Mikrowelle | Die Mikrowellenenergie erhitzt und zerstört die Gebärmutterschleimhaut (3-5 Minuten). |
| Radiofrequenz | Von einem netzartigen Gerät ausgesendete Radiowellen zerstören die Membran. (1-2 Minuten) |
| Elektrochirurgie | Elektrische Energie zerstört die Membran und wandelt sie in Narbengewebe um. (Dies kommt heutzutage seltener vor.) |
| Heiße Flüssigkeit (Hydrothermal) | Heißer Wasserdampf wird in die Gebärmutter geleitet und zerstört die Eihaut. (10 Minuten) |
| Heißballontherapie | Die Membran wird durch Druck mit einem mit heißer Flüssigkeit gefüllten Ballon zerstört. (2-10 Minuten) |
| Kryoablation | Sie formen so etwas wie Eisbälle und zerstören die Gebärmutterschleimhaut mit extremer Kälte. (10 Minuten) |
Was können Sie nach der Behandlung erwarten?
Nach der Behandlung können Sie einige kleinere Veränderungen an Ihrem Körper feststellen. Diese sind normal und kein Grund zur Sorge.
- Möglicherweise verspüren Sie ein leichtes Übelkeit .
- Möglicherweise müssen Sie am ersten Tag häufiger urinieren .
- Es können Magenkrämpfe auftreten, ähnlich denen während der Menstruation, die ein bis drei Tage anhalten können.
- Es kann über einige Wochen zu einem rosafarbenen, wässrigen Ausfluss oder kleinen Blutstropfen kommen.
Sie können Ihre normalen Aktivitäten in der Regel innerhalb von zwei bis drei Tagen wieder aufnehmen.
Welche Vorteile bietet diese Behandlung?
Dies ist eine sichere Behandlungsmethode. Sie kann starke Blutungen ohne tägliche Medikamenteneinnahme stillen. Die Risiken sind deutlich geringer als bei einer Hysterektomie, bei der die gesamte Gebärmutter entfernt wird.
Gibt es irgendwelche Risiken?
Obwohl es sich um ein sicheres System handelt, können in seltenen Fällen Risiken auftreten.
- Starke Blutung
- Eine Infektion
- Schädigung der Gebärmutter oder umliegender Organe, wie beispielsweise des Darms
Die Wahrscheinlichkeit dafür ist sehr gering. Ihr Arzt wird Sie darüber informieren.
Sehr wichtig: Schwangerschaft und Endometriumablation
Das sollten Sie sich merken: Eine Schwangerschaft nach einer Endometriumablation ist sehr gefährlich.Ihre Eierstöcke produzieren weiterhin Eizellen (Eisprung), sodass eine Schwangerschaft möglich ist. Da die Gebärmutterschleimhaut jedoch zerstört wurde, findet der Embryo keinen geeigneten Platz, um sich richtig zu entwickeln. Dies kann zu Fehlgeburten und schwerwiegenden Komplikationen führen, die für die Mutter sogar lebensbedrohlich sein können.
Wenn Sie sich daher dieser Behandlung unterziehen, ist es unbedingt erforderlich, dass Sie oder Ihr Partner eine dauerhafte Verhütungsmethode anwenden ( Eileiterunterbindung bei Frauen oder Vasektomie bei Männern) oder weiterhin eine andere zuverlässige Verhütungsmethode anwenden .
Wann müssen Sie Ihren Arzt aufsuchen?
Nach der Behandlung sollten Sie unbedingt die von Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin angegebenen Kontrolltermine wahrnehmen. Rufen Sie außerdem sofort Ihren Arzt/Ihre Ärztin an, wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken:
- Fieber
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen
- Sehr starke Magenschmerzen
- Starke Blutung (z. B. wenn Sie über mehrere Stunden hinweg mehr als eine Binde pro Stunde wechseln müssen) - In diesem Fall ist es wichtig, unverzüglich die Notaufnahme eines Krankenhauses aufzusuchen.
- Ein übelriechender Ausfluss aus der Vagina
Wenn Ihre starke Menstruationsblutung nach etwa drei Monaten nicht nachgelassen hat, sprechen Sie auch darüber mit Ihrem Arzt.
Starke Menstruationsblutungen können eine erhebliche Belastung darstellen. Doch es gibt Lösungen. Am besten besprechen Sie die optimale Behandlung Ihrer Beschwerden mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin.
Kernaussage
- Die Endometriumablation ist eine einfache Behandlungsmethode bei starker Menstruationsblutung, bei der die Gebärmutterschleimhaut zerstört wird.
- Dies ist nur für diejenigen geeignet, die keine Hoffnung haben, in Zukunft Kinder zu bekommen.
- Da eine Schwangerschaft nach der Behandlung sehr gefährlich ist, ist es unerlässlich, bis zur Menopause eine dauerhafte Verhütungsmethode anzuwenden.
- Nur Ihr Arzt kann entscheiden, ob diese Behandlung für Sie geeignet ist. Sprechen Sie deshalb offen mit ihm/ihr darüber.

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