Schmerzen oder Unbehagen in den Hoden können für einen Mann sehr belastend und beängstigend sein. Es kann sogar peinlich sein, darüber zu sprechen. Doch diese Schmerzen sind ein wichtiges Signal des Körpers, dass etwas nicht stimmt. Daher sollte man sie nicht ignorieren. Heute geht es um die sogenannte Nebenhodenentzündung (Epididymitis), die häufig bei Männern vorkommt und diese Art von Schmerzen und Unbehagen verursachen kann.
Einfach ausgedrückt: Was ist eine Epididymitis?
Um das zu verstehen, lernen wir zunächst etwas über den entsprechenden Körperteil. Jeder Mann hat zwei Hoden. Ihre Hauptfunktion ist die Spermienproduktion. Die produzierten Spermien werden nun in einem langen, gewundenen, schlauchförmigen Abschnitt hinter dem Hoden gespeichert, reifen dort heran und werden für die Ejakulation vorbereitet. Dieser Abschnitt heißt Nebenhoden .
Stellen Sie sich nun vor, dass sich aus irgendeinem Grund, insbesondere durch eine bakterielle Infektion, der Nebenhoden entzündet . Das bedeutet, er schwillt an, rötet sich und schmerzt. Das nennt man Nebenhodenentzündung (Epididymitis). Sie kann sehr unangenehm und schmerzhaft sein.
Es gibt zwei Hauptformen der Nebenhodenentzündung:
Ärzte unterteilen die Erkrankung in zwei Haupttypen, je nachdem, welche Symptome auftreten und wie lange diese anhalten.
| Art der Epididymitis | Seine Natur |
|---|---|
| Akute Epididymitis (plötzlicher Beginn) | In diesem Fall treten die Symptome plötzlich auf und verschlimmern sich rasch. Sie werden meist durch eine bakterielle Infektion verursacht. Es treten starke Schmerzen und Schwellungen auf. |
| Chronische Epididymitis (langfristige Erkrankung) | In diesem Fall dauern die Schmerzen und Beschwerden länger als sechs Wochen an. Manchmal lassen die Schmerzen nach und kehren dann wieder. Sie sind in der Regel weniger stark als im akuten Stadium. |
Welche Symptome treten bei einer Nebenhodenentzündung auf?
Diese Symptome können einzeln auftreten. Es können aber auch mehrere gleichzeitig auftreten.
- Hodenschmerzen: Dies ist das Hauptsymptom. Die Schmerzen können ein- oder beidseitig auftreten und sich allmählich in die Leistengegend ausbreiten. Während die Schmerzen für manche Betroffene nur leicht sind, können sie für andere unerträglich sein.
- Schwellung der Hoden: Zusätzlich zu den Schmerzen können die Hoden anschwellen und sich heiß anfühlen.
- Fieber und Schüttelfrost: Fieber ist ein häufiges Symptom bei einer Infektion im Körper.
- Schmerzen beim Wasserlassen (Dysurie): Dieses Symptom kann bei einer Infektion oder Entzündung der Harnwege auftreten.
- Blut im Sperma (Hämatospermie): Dies betrifft nicht jeden, aber manche Männer bemerken Blut im Sperma, wenn es ausgestoßen wird.
- Gefühl wie ein Knoten im Hoden: Der geschwollene Nebenhoden kann sich bei Berührung wie ein Knoten anfühlen.
Warum kommt es zu dieser Situation? Was sind die Hauptgründe?
Die Hauptursache einer Nebenhodenentzündung ist eine bakterielle Infektion , aber die Art und Weise, wie diese Infektion auftritt, kann sich mit dem Alter verändern.
Für Personen unter 35 Jahren
Die Hauptursache für Nebenhodenentzündungen bei jungen, sexuell aktiven Männern sind in der Regel sexuell übertragbare Infektionen (STI) . Im Einzelnen:
- Chlamydien
- Tripper
Diese Infektionen breiten sich entlang der Harnröhre aus und gelangen in den Nebenhoden, wo sie eine Entzündung verursachen.
Für Personen über 35 Jahre
Die Hauptursache für Nebenhodenentzündungen in dieser Altersgruppe ist eine Harnwegsinfektion. Vereinfacht gesagt, fließt infizierter Urin zurück in den Nebenhoden. Dies wird hauptsächlich durch das Bakterium E. coli verursacht. Dieses Bakterium kommt normalerweise in unserem Verdauungstrakt vor.
Andere Gründe
Neben den oben genannten Gründen kann diese Situation auch durch verschiedene andere Faktoren bedingt sein.
- Harnwegsverstopfung: Wenn der Urin aufgrund von Ursachen wie einer vergrößerten Prostata nicht vollständig abfließen kann, kann der in der Blase verbleibende Urin sich infizieren und zurückfließen.
- Prostatitis: Wenn die Prostata infiziert ist, kann sich die Infektion auf den Nebenhoden ausbreiten.
- Verwendung von Harnkathetern: Personen, die aufgrund einer Erkrankung über einen längeren Zeitraum einen Harnkatheter tragen, haben ein erhöhtes Risiko, Infektionen zu entwickeln.
- Eine Verletzung im Leistenbereich:Dieser Zustand kann auch durch eine Beschädigung dieses Bereichs infolge eines Unfalls oder eines Angriffs entstehen.
- Bestimmte Medikamente: Das Herzmedikament Amiodaron kann in seltenen Fällen auch eine Nebenhodenentzündung verursachen.
Am wichtigsten ist, dass diese Erkrankung, falls sie durch eine sexuell übertragbare Infektion (STI) verursacht wird, von Ihnen auf Ihren Partner übertragen werden kann. Daher ist eine angemessene Behandlung unerlässlich.
Wie finden Sie das, Doktor?
Wenn Sie mit diesen Symptomen einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie zunächst ausführlich nach Ihren Beschwerden befragen. Anschließend wird er Ihren Hodensack untersuchen, um nach Schmerzen, Schwellungen oder Knoten zu suchen. Darüber hinaus kann er verschiedene Tests durchführen, um die genaue Ursache zu ermitteln.
- Urinanalyse: Es wird eine Urinprobe entnommen und auf Bakterien oder Anzeichen einer Infektion untersucht.
- Bluttest: Dieser Test hilft festzustellen, ob eine Infektion im Körper vorliegt.
- Abstrichuntersuchung: Bei Verdacht auf eine sexuell übertragbare Krankheit wird eine kleine Probe (Abstrich) aus der Harnröhrenöffnung des Penis entnommen und zur Untersuchung an ein Labor geschickt.
- Ultraschalluntersuchung: Mit dieser Untersuchung lassen sich Schwellungen, Durchblutung und andere schwerwiegende Erkrankungen (wie z. B. eine Hodentorsion) in den Hoden und Nebenhoden eindeutig feststellen.
Wie wird es behandelt? Ist es heilbar?
Ja, diese Erkrankung ist definitiv behandelbar. Die Behandlung richtet sich nach der Ursache Ihrer Nebenhodenentzündung.
Bei einer bakteriellen Infektion
Meistens ist die Ursache eine bakterielle Infektion, und die Hauptbehandlung besteht in der Gabe von Antibiotika . Ihr Arzt wird Ihnen die passenden Antibiotika verschreiben.
- Doxycyclin ( Doxycyclin )
- Ciprofloxacin
- Medikamente wie Levofloxacin werden häufig eingesetzt.
Diese Medikamente müssen Sie in der Regel ein bis zwei Wochen lang einnehmen. Am wichtigsten ist, dass Sie die vom Arzt verschriebene Dosis über den gesamten Zeitraum einnehmen. Brechen Sie die Einnahme nicht ab, nur weil Ihre Symptome nachgelassen haben. Andernfalls kann die Infektion zurückkehren, ohne vollständig ausgeheilt zu sein.
Wenn es durch Tuberkulose verursacht wird
In sehr seltenen Fällen kann eine Nebenhodenentzündung auch durch Tuberkulose verursacht werden. In diesem Fall müssen Sie über einen längeren Zeitraum, etwa 6 bis 9 Monate, spezielle Tuberkulosemedikamente einnehmen.
Wenn dies auf das Medikament Amiodaron zurückzuführen ist
Wenn sich herausstellt, dass dieses Medikament Ihre Nebenhodenentzündung verursacht, wird Ihr Arzt die Dosis dieses Medikaments reduzieren oder Sie auf ein anderes Medikament umstellen.Setzen Sie Ihre Medikamente niemals eigenmächtig ab und ändern Sie die Dosierung nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt.
Was Sie zu Hause tun können, um die Schmerzen während der Behandlung zu lindern
Es dauert einige Tage, bis die Infektion mit Antibiotika abklingt. In der Zwischenzeit können Sie Folgendes tun, um Schmerzen und Beschwerden zu lindern.
- Ruhe: Gönnen Sie sich so viel Bettruhe wie möglich. Vermeiden Sie Spaziergänge und das Heben schwerer Gegenstände.
- Hochlagerung des Hodensacks: Dies kann Schwellungen und Schmerzen lindern. Legen Sie sich hin, rollen Sie ein kleines Handtuch zusammen und legen Sie es unter Ihren Hodensack, um ihn leicht anzuheben.
- Eisbeutel anwenden: Wickeln Sie einige Eiswürfel in ein sauberes Tuch und legen Sie diese für etwa 15–20 Minuten auf die schmerzende Stelle. Wiederholen Sie dies mehrmals täglich.
- Tragen Sie stützende Unterwäsche: Das Tragen von leicht eng anliegender, stützender Unterwäsche (wie z. B. Suspensorien) kann dazu beitragen, das Absinken der Hoden zu verringern und Schmerzen zu lindern.
- Trinken Sie viel Wasser: Trinken Sie mindestens 8-10 Gläser Wasser pro Tag.
- Schmerzmittel: Sie können NSAR (z. B. Ibuprofen) nach Anweisung Ihres Arztes einnehmen. Diese sind jedoch möglicherweise nicht für Personen mit anderen Erkrankungen geeignet. Konsultieren Sie daher immer Ihren Arzt, bevor Sie Medikamente einnehmen.
Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen? Wann sollte ich die Notaufnahme aufsuchen?
Das ist sehr wichtig.
Bei plötzlich auftretenden, starken Hodenschmerzen sollten Sie keine Sekunde zögern. Begeben Sie sich umgehend in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses. Denn diese Art von Schmerzen kann durch eine Nebenhodenentzündung oder eine Hodentorsion (Verdrehung des Hodens) verursacht werden. Wird diese nicht innerhalb weniger Stunden behandelt, kann sie zu dauerhaften Hodenschäden führen.
Bei Symptomen wie allgemeinen Schmerzen, Schwellungen und Fieber sollten Sie so schnell wie möglich Ihren Hausarzt aufsuchen.
Kernaussage
- Die Epididymitis ist eine Entzündung des Nebenhodens, eines Schlauchs hinter den Hoden. Sie tritt häufig bei Männern auf.
- Hodenschmerzen, Schwellungen, Fieber und Harnwegsinfektionen sind die Hauptsymptome. Scheuen Sie sich nicht, darüber zu sprechen.
- Die Ursache ist häufig eine bakterielle Infektion. Diese kann auf eine sexuell übertragbare Krankheit (STI) oder eine Harnwegsinfektion zurückzuführen sein.
- Antibiotika können diese Erkrankung vollständig heilen. Nehmen Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente über den gesamten Behandlungszeitraum ein.
- Plötzlich auftretende, starke Hodenschmerzen sind ein medizinischer Notfall. Begeben Sie sich unverzüglich in die Notaufnahme des Krankenhauses.
- Schmerzen und Schwellungen lassen sich durch ausreichend Ruhe, Eisbehandlung und das Tragen stützender Unterwäsche während der Behandlung lindern.

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