Haben Sie Schwierigkeiten beim Schlucken? Fühlt es sich an, als ob Ihre Kehle feststeckt? Dann sprechen wir über eine Speiseröhrenverengung!

Haben Sie jemals das Gefühl gehabt, dass Ihnen beim Essen, Trinken oder sogar beim Schlucken einer Tablette etwas im Hals oder in der Brust stecken bleibt? Können Sie Nahrung nicht mehr so ​​leicht schlucken wie früher? Vielleicht vermeiden Sie unbewusst Lebensmittel wie grobe Speisen und Fleisch. Wenn es Ihnen ähnlich geht, sollten Sie das nicht als normal abtun. Heute sprechen wir über eine Erkrankung, die dies verursachen könnte: eine Verengung der Speiseröhre, medizinisch Ösophagusstriktur genannt.

Was ist eine Ösophagusstriktur?

Okay, versuchen wir es mal ganz einfach. Wir haben eine röhrenförmige Struktur, die die Nahrung vom Mund in den Magen transportiert. Diese nennen wir Speiseröhre . Sie ist wie ein Wasserrohr. Eine „Verengung“ oder „Stenose“ bezeichnet jede Verengung oder Verstopfung eines Rohrs oder Kanals in unserem Körper. Eine Speiseröhrenverengung liegt also vor, wenn sich die Speiseröhre aus irgendeinem Grund abnormal verengt.

Stellen Sie sich vor, wie sich Schmutz und Rost in einem Wasserrohr ansammeln und es dadurch allmählich verengen. Dasselbe passiert mit unserer Speiseröhre. Wenn sie sich verengt, verringert sich der Platz, durch den Nahrung und Getränke ungehindert passieren können. Deshalb fällt uns das Schlucken so schwer.

Diese Blockade kann von innen oder von außen entstehen. Die empfindliche Schleimhaut der Speiseröhre (die sogenannte Mukosa) kann sich entzünden, vernarben und verdicken. In diesem Fall dehnt sie sich beim Schlucken nicht mehr ausreichend. Manchmal kann auch ein Tumor in einem anderen Organ in der Nähe der Speiseröhre eine solche Blockade verursachen, selbst bei äußerem Druck. Meist verläuft dieser Prozess sehr langsam und schleichend.

Ist die Situation ernst?

Sie fragen sich nun vielleicht, ob das etwas Gefährliches ist. Tatsächlich nehmen wir Ärzte diese Erkrankung sehr ernst. Denn sie beeinträchtigt direkt Ihre Fähigkeit zu schlucken, und unbehandelt kann sie sich mit der Zeit verschlimmern.

Das Beste daran ist, dass diese Beschwerden in den meisten Fällen mit einfachen, kleineren medizinischen Eingriffen vollständig geheilt werden können. In einem sehr geringen Prozentsatz, also sehr selten, kann die Ursache dieser Blockade jedoch Krebs sein. Das ist eine ernste Erkrankung. Deshalb raten wir Ihnen: Wenn Sie Schluckbeschwerden haben, ignorieren Sie diese nicht und suchen Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt auf .

Welche Symptome treten dabei auf? Wie fühlen Sie sich?

Das erste und häufigste Symptom sind Schluckbeschwerden.Anfangs können Sie dies lindern, indem Sie kleine Bissen essen, diese gut kauen und schlucken. Vermeiden Sie außerdem scharfe, grobe Speisen (z. B. gebratenen Reis, Fleisch). Sobald Ihre Kehle jedoch immer stärker verstopft ist, helfen diese Maßnahmen nicht mehr. Sie fühlen sich dann möglicherweise wie in einem Kloß im Hals oder als ob Ihre Rachenmuskulatur nicht richtig funktioniert.

Zusätzlich zu diesem Hauptsymptom können verschiedene andere Symptome auftreten.

Was sind die Hauptgründe dafür?

Es gibt mehrere Gründe für eine Verengung der Speiseröhre. Wir unterteilen sie in drei Hauptkategorien.

1. Chronische Ösophagitis

Dies ist die häufigste Ursache . Sie tritt auf, wenn die Innenwand der Speiseröhre über einen längeren Zeitraum entzündet ist. Ähnlich wie eine Wunde auf der Haut beim Heilen eine Narbe hinterlässt, bildet sich auch in der Speiseröhre bei wiederholter Verletzung Narbengewebe (auch Fibrose genannt). Dieses Narbengewebe ist nicht dehnbar wie normales Gewebe, sondern verdickt sich. Dadurch verengt sich die Speiseröhre.

Die Hauptursache hierfür ist chronischer Sodbrennen . Viele bezeichnen dies als „Gastritis“. Vereinfacht gesagt, tritt dabei Magensäure auf und gelangt in die Speiseröhre. Bei häufigem Auftreten verätzt und schädigt die Säure die empfindliche Speiseröhrenschleimhaut. Mit der Zeit können diese Schädigungen zu Narbenbildung und schließlich zu einer Verstopfung der Speiseröhre führen. Dies ist die Ursache für mehr als 75 % der Fälle.

Darüber hinaus gibt es noch einige weitere Gründe:

• Pillenösophagitis: Einige Schmerzmittel, insbesondere NSAIDs (nichtsteroidale Antirheumatika) und Paracetamol, können sich bei regelmäßiger Anwendung, vor allem bei Einnahme mit wenig Wasser, in der Speiseröhre festsetzen und deren Wand schädigen.
• Infektiöse Ösophagitis: Bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem (wie z. B. HIV-Patienten und Krebspatienten) können bestimmte Viren (HPV, HSV-1) und Pilze (Candida albicans) eine Entzündung der Speiseröhre verursachen.
• Eosinophile Ösophagitis: Dies ist eine seltene Erkrankung, die durch eine Störung des Immunsystems verursacht wird. Der Körper reagiert übermäßig auf bestimmte Allergene, was zu einer chronischen Entzündung der Speiseröhre führt. Diese kann bereits im Kindesalter beginnen.

2. Verletzung oder Trauma der Speiseröhre

Narbenbildung und Verstopfungen können auch durch Verletzungen der Speiseröhreninnenwand entstehen. Sie können auch als Nebenwirkung von Unfällen oder medizinischen Behandlungen auftreten.

• Verschlucken von ätzenden Substanzen: Das versehentliche Trinken einer ätzenden Flüssigkeit wie Säure oder in Selbstmordabsicht kann schwere Verätzungen und Vernarbungen der Speiseröhre verursachen.

Sehr wichtig: Bei Einnahme einer solchen giftigen Substanz rufen Sie sofort das Nationale Giftinformationszentrum im Nationalkrankenhaus Colombo an. Bringen Sie die betroffene Person außerdem so schnell wie möglich in die Notaufnahme eines Krankenhauses.