Verändert sich Ihr Herzschlag beim Atmen? Sprechen wir über Sinusarrhythmie!

Haben Sie schon einmal in Ruhe Ihren Herzschlag gespürt? Manchmal kam er Ihnen etwas schneller, manchmal etwas langsamer vor. Besonders wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihr Herzschlag beim tiefen Einatmen kurz ansteigt und sich beim langsamen Ausatmen wieder beruhigt, könnte eine sogenannte Sinusarrhythmie vorliegen. Lassen Sie sich vom Namen aber nicht beunruhigen. Denn der Begriff „Arrhythmie“, der „unregelmäßiger Herzschlag“ bedeutet, lässt viele Menschen an eine ernste Erkrankung denken. Doch die Wahrheit sieht anders aus. In diesem Artikel erfahren Sie, was Sinusarrhythmie wirklich ist, warum sie oft ein gutes Zeichen ist und ob Sie sich davor fürchten sollten.

Einfach ausgedrückt: Was ist Sinusarrhythmie?

Sinusarrhythmie ist eine Unregelmäßigkeit im Herzrhythmus. Sie ist jedoch nicht mit anderen gefährlichen Herzerkrankungen vergleichbar. Die häufigste Form, die wir beobachten, ist eine leichte Veränderung des Intervalls zwischen den Herzschlägen in Abhängigkeit von der Atmung.

Betrachten Sie es einmal so:

• Beim Einatmen (Inspiration): Ihre Herzfrequenz steigt leicht an.
• Beim Ausatmen (Expiration): Ihr Herzschlag verlangsamt sich wieder etwas.

Das ist, als würde man langsam das Gaspedal eines Autos durchdrücken und dann wieder loslassen. Das ist völlig normal und gesund . Tatsächlich ist es sogar ein gutes Zeichen dafür, dass Ihr Herz gesund ist. Es zeigt, dass die Verbindung zwischen Ihrem Herzen und Ihrem Nervensystem einwandfrei funktioniert. Wenn ein Arzt dies also auf Ihrem EKG sieht, wird er sich keine Sorgen machen.

Worin unterscheidet sich dies von anderen gefährlichen Herzrhythmusstörungen?

Viele Menschen erschrecken beim Wort „Arrhythmie“, da es mehrere ernstzunehmende Erkrankungen mit diesem Namen gibt, beispielsweise Vorhofflimmern. Sinusarrhythmie hingegen ist eine völlig andere und harmlose Erkrankung. Ein Arzt kann Sinusarrhythmie anhand Ihres EKGs leicht von anderen ernstzunehmenden Erkrankungen unterscheiden.

Lassen Sie uns diesen Unterschied anhand der folgenden Tabelle besser verstehen.

Sehen Sie, nicht wahr? Während andere Erkrankungen schwerwiegend sind, Symptome hervorrufen und möglicherweise eine Behandlung erfordern, gehört die Sinusarrhythmie nicht dazu.

Wer wird diese Situation am ehesten beobachten?

Obwohl es in jedem Alter auftreten kann, ist es am häufigsten bei gesunden Kindern und jungen Erwachsenen zu beobachten. Tatsächlich sehen Kinderärzte es oft im EKG von Kindern.

Das liegt daran, dass das autonome Nervensystem von Kindern und Jugendlichen – also das System, das Körperfunktionen wie Herzfrequenz und Atmung steuert – sehr aktiv ist. Dadurch sind die Nerven, die Atmung und Herzfrequenz regulieren, besonders empfindlich und reagieren schnell. Deshalb ist dieser Unterschied in ihrer Herzfrequenz deutlich sichtbar. Dieser Zustand bessert sich normalerweise mit zunehmendem Alter.

Was sind die Ursachen der Sinusarrhythmie?

Ärzte unterteilen diese Erkrankung anhand ihrer Ursachen in mehrere Hauptkategorien. Schauen wir uns diese einmal an.

1. Durch die Atmung bedingte Form (respiratorische Sinusarrhythmie)

Dies ist die häufigste und völlig normale Form, die wir bisher besprochen haben. Sie entsteht durch die Atmung selbst. Wissenschaftlich betrachtet, bezeichnet man die Zeitspanne zwischen zwei Herzschlägen im EKG als PP-Intervall. Normalerweise ist diese Zeitspanne gleich lang. Bei Menschen mit dieser Erkrankung kann die Zeitspanne zwischen den beiden Schlägen jedoch etwas länger als 0,16 Sekunden sein. Der Arzt erkennt dies an dieser Abweichung im EKG.

2. Nicht atembezogener Typ (Nicht-respiratorische Sinusarrhythmie)

Dies ist eher selten. Obwohl dieses EKG dem zuvor erwähnten normalen EKG ähnelt, wird es nicht durch die Atmung verursacht. Es tritt üblicherweise aufgrund einer anderen Grunderkrankung auf.

• Jeglicher Unfall am Kopf oder Hals.
• Überdosierung bestimmter Herzmedikamente, wie z. B. Digoxin (Digoxin - Digitek®).
• Vorliegen anderer Herzerkrankungen.

Obwohl dies mittels EKG festgestellt werden kann, wird der Arzt erst durch die Betrachtung Ihrer Krankengeschichte und anderer Symptome zu einer endgültigen Schlussfolgerung gelangen.

3. Ventrikulophasische Sinusarrhythmie

Dies ist eine spezielle und seltene Form, die nur mit einem EKG festgestellt werden kann. Sie tritt häufig bei Menschen mit Störungen der elektrischen Herzsignalübertragung auf, beispielsweise bei einem AV-Block dritten Grades. Da dies etwas komplex ist, wird Ihr Arzt Ihnen die Diagnose anhand des EKGs erläutern.

Wie kann ich das feststellen? Ist eine Behandlung erforderlich?

Sinusarrhythmie wird meist zufällig entdeckt. Ihr Arzt wird sie wahrscheinlich im Rahmen eines Elektrokardiogramms (EKG) feststellen, das Sie aus einem anderen Grund durchführen lassen, beispielsweise im Rahmen einer Routineuntersuchung oder vor einer Operation. Sie kennen das sicher: Bei diesem Test werden die elektrischen Aktivitäten Ihres Herzens mithilfe kleiner Elektroden auf Brust, Armen und Beinen aufgezeichnet – das nennt man EKG.

Nun zur wichtigsten Frage: Ist eine Behandlung erforderlich?

Obwohl es zwei weitere Arten gibt (nicht-respiratorische und ventrikulophasische), werden diese in der Regel nicht direkt behandelt. Stattdessen behandeln Ärzte die zugrunde liegende Erkrankung, die sie verursacht hat (wie beispielsweise eine Herzerkrankung oder eine Drogenüberdosis).

Ist das also gefährlich? Könnte ich Brustschmerzen bekommen?

Das ist die wichtigste Frage, die alle beschäftigt. Sobald im EKG etwas als „unregelmäßig“ bezeichnet wird, geraten wir in Panik.

Nein. Respiratorische Sinusarrhythmie ist keine häufige Erkrankung. Im Gegenteil, sie ist ein gutes Zeichen dafür, dass Ihr Herz gesund ist, sich gut an die Umgebung anpasst und einwandfrei funktioniert. Diese Erkrankung lässt sich nicht verhindern, und es besteht auch keine Notwendigkeit, ihr vorzubeugen.

Wichtig zu wissen ist außerdem, dass Sinusarrhythmie keine Brustschmerzen verursacht. Wenn Sie Symptome wie Brustschmerzen, Atemnot, Müdigkeit oder Schwindel haben, könnte dies auf etwas anderes als Sinusarrhythmie hindeuten. Ignorieren Sie diese Symptome daher nicht, sondern suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf.

Wenn Ihr Arzt Ihnen also das nächste Mal im EKG eine Sinusarrhythmie diagnostiziert, geraten Sie nicht in Panik. Das ist wahrscheinlich ein gutes Zeichen für Ihr gesundes Herz.