Fühlt es sich an, als ob Ihr Herz plötzlich einen Schlag aussetzt? Dann sprechen wir über (vorzeitige Vorhofkontraktionen)!

Haben Sie jemals das Gefühl gehabt, Ihr Herz würde plötzlich einen Schlag aussetzen oder in Ihrer Brust hämmern? Manchmal ist es normal, in solchen Momenten etwas Angst zu verspüren. Meistens besteht jedoch kein Grund zur Sorge. Heute sprechen wir über diese häufige Erkrankung, die viele Menschen betrifft: Vorhofextrasystolen (PACs).

Was sind vorzeitige Vorhofkontraktionen (PACs)?

Um das einfach zu verstehen, schauen wir uns zunächst an, wie unser Herz funktioniert. Stellen Sie sich Ihr Herz als einen kleinen, aber sehr leistungsstarken Motor vor. Damit dieser Motor richtig funktioniert, muss er systematisch elektrische Signale empfangen. In den beiden oberen Herzkammern (medizinisch: Vorhöfen) befindet sich rechts, oben, ein kleiner Bereich, der Sinusknoten genannt wird. Dieser fungiert wie der natürliche Herzschrittmacher. Er sendet systematisch elektrische Signale aus, die den Rhythmus und die Geschwindigkeit des Herzschlags bestimmen.

Vorzeitige Vorhofkontraktionen (PACs) stellen eine kleine Störung dieses normalen Ablaufs dar. Manchmal wird ein elektrisches Signal vorzeitig von einer anderen Stelle im oberen Herzkammerbereich ausgesendet , nicht vom Sinusknoten. Der Begriff „vorzeitig“ bedeutet „unvorhergesehen“. Aufgrund dieses vorzeitigen Signals schlägt das Herz einmal vor dem normalen Zeitpunkt.

Stellen Sie sich vor, was hier passiert, ist so, als würde jemand eine Trommel spielen und dabei immer im gleichen Rhythmus schlagen, aber plötzlich einmal aus dem Takt geraten.

Wenn das Herz vorzeitig schlägt, kann es zu viel Blut verlieren, um es in diesem Moment durchzupumpen. Daher ist dieser vorzeitige Herzschlag oft schwach. Das Herz pausiert dann kurz für einige Sekunden und schlägt anschließend normal. Durch diese kurze Pause ist das Herz beim nächsten Schlag mit etwas mehr Blut gefüllt. Daher fühlt sich dieser Schlag etwas kräftiger an als gewöhnlich. Dieses kräftige Schlagen empfinden wir als „einen Herzschlag aussetzend“ oder als „Pochen in der Brust“.

Welche Symptome treten bei PACs auf?

Manche Menschen mit PACs verspüren keine Symptome. Falls doch, können diese so aussehen. Schauen wir uns das einmal genauer an.

Warum gibt es diese PACs? Was sind die Gründe dafür?

In den meisten Fällen lässt sich keine spezifische Ursache für PACs feststellen. Es gibt jedoch mehrere häufige Faktoren, die zu dieser Erkrankung beitragen können. Einige davon sind:

• Lebensstilfaktoren:
• Koffeinüberdosis: Zu viel Konsum von Getränken wie Kaffee, Tee und einigen Erfrischungsgetränken.
• Alkoholkonsum: Trinken alkoholischer Getränke.
• Konsum von Tabakprodukten: Dazu gehören beispielsweise Zigaretten und Getränke.
• Stress: Übermäßige Angst, Druck.
• Müdigkeit und Schlafmangel: Sich extrem müde fühlen und nicht genug Schlaf bekommen.
• Medizinische Gründe:
• Mineralstoffungleichgewicht im Körper:Verminderte oder erhöhte Konzentrationen von Elektrolyten wie Kalium oder Magnesium im Blut.
• Strukturelle Herzprobleme: Erkrankungen wie Verengungen der Blutgefäße, die das Herz mit Blut versorgen (koronare Herzkrankheit), oder eine Verdickung des Herzmuskels (hypertrophe Kardiomyopathie).
• Herzschädigung: Aufgrund einer Ursache wie beispielsweise einem vorangegangenen Herzinfarkt.
• Schilddrüsenprobleme: Veränderungen des Schilddrüsenhormonspiegels.
• Bestimmte Medikamente: Einige Medikamente, die bei Herzerkrankungen oder psychischen Erkrankungen verschrieben werden.
• Illegaler Drogenkonsum.

Bei häufigen PACs wird Ihr Arzt versuchen, diese Ursachen zu finden.

Wer hat ein höheres Risiko, diese Erkrankung zu entwickeln?

Obwohl PACs bei jedem auftreten können, haben manche Menschen ein höheres Risiko, sie häufiger zu entwickeln.

• Große Menschen
• Schwangere Frauen
• Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen
• Menschen, die körperlich nicht aktiv sind (diejenigen, die keinen Sport treiben)
• Menschen mit hohem Blutdruck (insbesondere hohem systolischen Blutdruck)
• Menschen mit Diabetes
• Menschen mit niedrigem Spiegel an gutem Cholesterin (HDL-Cholesterin)
• Menschen mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD)
• Menschen, die nicht genug Wasser trinken
• Menschen, die rauchen
• Personen, die übermäßige Mengen an Koffein oder Stimulanzien konsumieren
• Menschen, die nicht genug Schlaf bekommen und starkem Stress ausgesetzt sind

Gibt es irgendwelche Komplikationen, die bei PACs auftreten können?

Vorhofextrasystolen (PACs) sind in der Regel harmlos. Treten sie jedoch sehr häufig auf, kann dies ein Anzeichen für eine schwerwiegendere Herzrhythmusstörung namens Vorhofflimmern (Afib) sein.

Vorhofflimmern (Afib) ist eine Erkrankung, bei der die oberen Herzkammern unkontrolliert und zu schnell schlagen. Dies kann zu schwerwiegenden Komplikationen wie einem Schlaganfall führen. Deshalb ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie häufig Extrasystolen (PACs) haben.

Wie diagnostiziert ein Arzt diese Erkrankung?

Wenn Sie beim Arztbesuch keine PACs (Pulsanomalien im Vorhof) feststellen, kann Ihr Arzt diese möglicherweise nicht mit einem Stethoskop ertasten. Daher kann Ihr Arzt Ihnen je nach Ihren Symptomen diese Untersuchungen empfehlen.

Wie werden PACs behandelt?

Das Wichtigste ist: In den meisten Fällen benötigen PACs keine Behandlung. Sie verschwinden oft von selbst.

Wenn Ihre Symptome jedoch sehr schwerwiegend sind oder PACs sehr häufig auftreten, kann Ihr Arzt beschließen, Sie zu behandeln.

• Lebensstiländerungen: Dies sollte man als Erstes versuchen. Viele Menschen finden Linderung, indem sie den Konsum von Koffein und Alkohol reduzieren, mit dem Rauchen aufhören, ausreichend schlafen und Stress abbauen.
• Medikamente:
• Betablocker: Diese Medikamentengruppe ist die erste Wahl. Sie senken die Herzfrequenz und die Kontraktionskraft des Herzens und lindern so die Symptome.
• Antiarrhythmika: Spezielle Medikamente, die den Herzrhythmus regulieren. Sie werden in der Regel nur dann verabreicht, wenn Betablocker nicht ausreichen.
• Katheterablation:Dieser Eingriff wird sehr selten durchgeführt. Dabei wird ein dünner Schlauch (Katheter) über die Leiste oder den Arm in das Herz eingeführt und ein sehr kleiner Teil des Herzens, der die abnormalen elektrischen Signale aussendet, zerstört.

Gibt es Nebenwirkungen bei der Behandlung?

Ja. Wie bei jeder Behandlung gibt es mögliche Nebenwirkungen. Betablocker können Müdigkeit und Schwindel verursachen. Antiarrhythmika haben verschiedene Nebenwirkungen und sollten daher nur unter strenger ärztlicher Aufsicht eingenommen werden. Obwohl die Katheterablation im Allgemeinen ein risikoarmes Verfahren ist, bestehen sehr geringe Risiken wie Blutgerinnsel und Blutungen.

Was kann ich tun, um PACs zu kontrollieren und das Risiko zu reduzieren?

Es gibt viele Möglichkeiten, Ihre PACs zu reduzieren und zu kontrollieren.

• Treibe regelmäßig Sport.
• Beschränken Sie den Konsum koffeinhaltiger Getränke wie Kaffee, Tee und Schokolade.
• Reduzieren oder stellen Sie den Alkoholkonsum vollständig ein.
• Wenn du rauchst, hör auf.
• Trinken Sie ausreichend Wasser. Vermeiden Sie Austrocknung.
• Sorgen Sie täglich für ausreichend Schlaf.
• Stressbewältigung. Dinge wie Yoga und Meditation können dabei helfen.
• Blutdruck und Cholesterinspiegel kontrollieren.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn PACs nur gelegentlich auftreten, besteht in der Regel kein Grund zur Sorge. In einem solchen Fall sollten Sie jedoch unbedingt Ihren Arzt aufsuchen.

• Wenn sich Ihre Symptome verschlimmern.
• Wenn die Häufigkeit der PACs zunimmt.
• Wenn diese Symptome von Brustschmerzen, starker Atemnot, Schwindel oder Ohnmacht begleitet werden, sollten Sie sich unverzüglich in die Notaufnahme eines Krankenhauses begeben.
• Wenn Sie bereits an einer Herzkrankheit leiden und PACs entwickeln.

Einige Fragen, die Sie möglicherweise auch haben

Sind PACs und Vorhofflimmern (Afib) dasselbe?

Nein. Es handelt sich um zwei verschiedene Dinge. Vorzeitige Extrasystolen (PACs) sind einzelne, vorzeitige Herzschläge. Vorhofflimmern (Afib) ist eine ernsthafte Erkrankung, bei der die oberen Herzkammern unregelmäßig und schnell schlagen. Häufige PACs können jedoch das Risiko erhöhen, an Vorhofflimmern zu erkranken.

Ist es besorgniserregend, wenn sich PACs während der Schwangerschaft entwickeln?

Normalerweise nicht. Nachgeburtliche Kontraktionen (PACs) treten in der Schwangerschaft aufgrund von Hormon- und Blutvolumenveränderungen häufig auf. Meistens verschwinden sie von selbst und erfordern keine Behandlung. Wenn Sie sich jedoch Sorgen machen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin.

Worin besteht der Unterschied zwischen PACs und PVCs (vorzeitigen ventrikulären Kontraktionen)?

Der Unterschied liegt im Ursprung des vorzeitigen elektrischen Signals. Vorhof-Extrasystolen (PACs) entstehen in den oberen Herzkammern (Atrien) , während ventrikuläre Extrasystolen (PVCs) in den unteren Herzkammern (Ventrikeln) entstehen. Die Symptome beider Formen können ähnlich sein.