Augenentfernung (Eviszeration): Keine Angst, lasst uns darüber reden – Nirogi Lanka

Augenentfernung (Eviszeration): Keine Angst, lasst uns darüber reden – Nirogi Lanka

Physician Reviewed — Not Medical Advice

Der Gedanke an die Entfernung eines Auges kann sehr beunruhigend sein, und es ist völlig normal, Angst zu empfinden. Es ist eine erdrückende Vorstellung. Es gibt jedoch Fälle – aufgrund unerträglicher Schmerzen, einer schweren Infektion oder eines erheblichen Traumas –, in denen die Rettung des Auges schlichtweg nicht mehr möglich ist. In solchen Fällen wird Ihr Chirurg möglicherweise ein Verfahren namens „Eviszeration“ mit Ihnen besprechen. Auch wenn der Name einschüchternd klingen mag, kann das genaue Verständnis des Eingriffs und seiner Gründe Ihre Bedenken deutlich lindern. Lassen Sie uns die Details gemeinsam durchgehen.

Einfach ausgedrückt: Was ist Eviszeration?

Bei einer Eviszeration wird das Auge nicht vollständig entfernt. Vielmehr werden bei diesem chirurgischen Eingriff nur die inneren Bestandteile des Auges entfernt. Die äußere weiße Schicht, die sogenannte Sklera , und die Augenmuskeln bleiben vollständig erhalten.

Man kann es sich wie das Aushöhlen einer Kokosnuss vorstellen: Wir entfernen das Fruchtfleisch, während die äußere Schale völlig unberührt bleibt. Genau das ist das Prinzip dieser Operation – wir entfernen den inneren Inhalt und erhalten dabei die äußere „Hülle“ Ihres Auges.

Nachdem der Inhalt entfernt wurde, setzt Ihr Chirurg eine spezielle Kugel, ein sogenanntes Implantat, in die entstandene Lücke ein. Dieses Implantat trägt dazu bei, die natürliche Form und das Volumen Ihres Auges zu erhalten. Nach vollständiger Heilung können Sie sich für eine maßgefertigte Augenprothese entscheiden. Diese wird mit unglaublicher Detailgenauigkeit gefertigt, bemalt und konturiert, um Ihrem anderen Auge so genau zu entsprechen, dass sie verblüffend natürlich wirkt.

Warum ist diese Operation notwendig?

Ihr Arzt wird Ihnen dieses Verfahren nur dann empfehlen, wenn keine anderen praktikablen Alternativen bestehen. Es wird typischerweise bei folgenden Erkrankungen angewendet:

  • Schwere Augeninfektionen (Endophthalmitis): Manchmal kann sich im Auge eine schwere Infektion entwickeln. Wenn Standardantibiotika nicht ausreichen, um die Infektion zu bekämpfen, kann sie sich im gesamten Auge ausbreiten und möglicherweise das Gehirn erreichen. In solchen kritischen Fällen wird eine Operation durchgeführt, um das infizierte Gewebe zu entfernen.
  • Schweres Augentrauma: Wenn ein Gegenstand tief in das Auge eingedrungen ist und umfangreiche und irreparable Schäden verursacht hat, ist das Auge möglicherweise nicht mehr zu retten.
  • Schmerzhaftes, blindes Auge: Bestimmte Erkrankungen können zu vollständigem Sehverlust führen. Wenn das betroffene Auge weiterhin unerträgliche Schmerzen verursacht, ist diese Operation oft die beste Lösung, um Ihre Lebensqualität wiederherzustellen.
  • Schrumpfauge ( Phthisis bulbi ): Auch als „Endstadium des Auges“ bekannt, tritt diese Erkrankung auf, wenn das Auge allmählich schrumpft, seine Funktion einstellt und sich sein Aussehen verändert. Dieser Eingriff dient dazu, die mit dieser Erkrankung verbundenen Schmerzen und kosmetischen Beeinträchtigungen zu lindern.

Wie bereitet man sich auf die Operation vor?

Eine angemessene Vorbereitung ist für eine reibungslose Genesung unerlässlich.

1. Beratung durch einen Okularisten: Es ist ratsam, vor Ihrer Operation einen Okularisten (einen Spezialisten für künstliche Augen) aufzusuchen. Dieser kann die Farbe und Form Ihres gesunden Auges beurteilen, um präzise Messungen für Ihre zukünftige Prothese vorzunehmen.

2. Besprechen Sie Ihre Medikamente mit Ihrem Chirurgen: Geben Sie Ihrem Arzt eine vollständige Liste aller Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen. Wenn Sie aufWenn Sie blutverdünnende Medikamente ( Antikoagulanzien ) einnehmen, wird Ihr Chirurg Ihnen raten, wann Sie diese absetzen sollten. Setzen Sie verschriebene Medikamente niemals ohne vorherige Rücksprache mit Ihrem Arzt ab.

3. Fasten: Sie müssen vor Ihrer Operation für einen bestimmten Zeitraum, in der Regel 6-8 Stunden, auf Essen und Trinken verzichten, wie von Ihrem Ärzteteam angewiesen.

4. Transport organisieren: In der Regel handelt es sich um einen ambulanten Eingriff, das heißt, Sie können am selben Tag nach Hause gehen. Aufgrund der Narkose dürfen Sie jedoch nicht selbst fahren. Sie benötigen eine Begleitperson, die Sie nach Hause bringt.

Während des Verfahrens

Die Operation dauert in der Regel ein bis zwei Stunden. Im Operationssaal erhalten Sie entweder eine Vollnarkose oder eine örtliche Betäubung mit Beruhigungsmitteln, damit Sie sich während des gesamten Eingriffs wohlfühlen und entspannt sind.

Ihr Chirurg entfernt sorgfältig den inneren Inhalt des Auges, wobei die Lederhaut und die Muskeln erhalten bleiben. Anschließend wird das Implantat eingesetzt, um die Struktur Ihres Auges zu erhalten. Um eine optimale Heilung zu gewährleisten und den Platz für Ihre zukünftige Augenprothese vorzubereiten, wird eine temporäre Kunststoffabdeckung, ein sogenannter Konformer, angebracht. In manchen Fällen werden die Augenlider vorübergehend vernäht. Abschließend wird ein Druckverband angelegt, um Schwellungen zu reduzieren und Blutungen zu verhindern.

Erholung nach der Operation

Nach einer Beobachtungsphase im Genesungsprozess werden Sie entlassen. Bitte beachten Sie zu Hause Folgendes:

  • Schmerzbehandlung und Medikamente: Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes bezüglich der verschriebenen Schmerzmittel, Antibiotika oder Steroide genau. Nehmen Sie diese exakt nach Anweisung ein.
  • Verbandpflege: Halten Sie Ihren Verband trocken und intakt, bis Ihr Chirurg Ihnen etwas anderes mitteilt, in der Regel bei Ihrem Nachsorgetermin.
  • Aktivitätseinschränkungen:
  • Vermeiden Sie anstrengende Aktivitäten, Laufen oder Schwimmen für mindestens zwei bis vier Wochen.
  • Vermeiden Sie es, sich mindestens vier Wochen lang nach vorne zu beugen oder Gegenstände zu heben, die schwerer als 5-10 kg sind.
  • Nachuntersuchungstermine: Sie werden voraussichtlich in etwa einer Woche einen Kontrolltermin haben. Dabei wird der Verband entfernt und Ihr Auge untersucht.
  • Anpassung Ihrer Augenprothese: Sobald das Gewebe vollständig verheilt ist – in der Regel nach 6 bis 8 Wochen – koordiniert Ihr Chirurg die Anpassung Ihrer maßgefertigten Augenprothese.

Vorteile und potenzielle Risiken

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff gibt es auch hier Vorteile und potenzielle Risiken. Es ist wichtig, diese ausführlich mit Ihrem OP-Team bei Nirogi Lanka zu besprechen, damit Sie umfassend informiert sind.

Vorteile Risiken/Komplikationen
Wirksame Linderung chronischer, unerträglicher Schmerzen. Blutung.
Kontrolle schwerer Augeninfektionen wie Endophthalmitis.Risiko einer Infektion oder potenziellen Freilegung des Orbitalimplantats.
Wiederherstellung eines natürlichen, symmetrischen Aussehens nach dem Einsetzen der Augenprothese. Sympathische Ophthalmie: Eine sehr seltene Erkrankung, bei der eine Entzündung (Uveitis) im gesunden, nicht operierten Auge auftritt.
Herabhängen des Ober- oder Unterlids (Ptosis).
Entwicklung von kleineren Wucherungen wie z. B. pyogenem Granulom.
Möglicherweise ist aufgrund von Veränderungen der Augenhöhlenkontur ein zweiter Korrektureingriff erforderlich.

Bitte beachten Sie, dass die meisten dieser Komplikationen selten sind. Ihr OP-Team von Nirogi Lanka wird alle Vorkehrungen treffen, um diese Risiken zu minimieren.

Worin besteht der Unterschied zwischen Eviszeration und Enukleation?

Vielleicht haben Sie schon einmal von einem Eingriff namens Enukleation gehört. Obwohl es sich in beiden Fällen um operative Eingriffe am Auge handelt, besteht ein deutlicher Unterschied zwischen ihnen.

Besonderheit Ausweidung Enukleation
Inhalt entfernt Lediglich der innere Inhalt des Auges. Der gesamte Augapfel (einschließlich eines Teils des Sehnervs).
Restliche Teile Die weiße äußere Hülle (Sklera) und die Augenmuskeln bleiben intakt. Lediglich die Augenmuskeln sind noch vorhanden; diese sind am Orbitalimplantat befestigt.
Primäre Verwendung Schwere Infektionen, Traumata oder schmerzhafte, erblindete Augen. Wird häufig bei intraokularen Tumoren oder Krebserkrankungen bevorzugt.

Wann Sie Ihren Arzt kontaktieren sollten

Bitte kontaktieren Sie nach Ihrer Heimkehr umgehend Ihren Arzt, falls eines der folgenden Symptome bei Ihnen auftritt:

  • Starke Blutung an der Einstichstelle.
  • Schwere, anhaltende Schmerzenim Auge oder Kopf, das nicht auf verschriebene Medikamente anspricht.
  • Anzeichen einer Infektion , wie z. B. ungewöhnlicher Augenausfluss oder Fieber.
  • Schmerzen oder Rötungen im anderen (gesunden) Auge .

Es ist ganz natürlich, vor dieser Operation nervös zu sein. Ihr Ärzteteam empfiehlt diesen Eingriff nur dann, wenn er die sicherste und wirksamste Lösung zur Behandlung starker Schmerzen oder einer lebensbedrohlichen Erkrankung darstellt. Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt über all Ihre Bedenken – er ist für Sie da und unterstützt Sie mit den nötigen Informationen.

Kernaussage

  • Bei der Eviszeration wird lediglich der Inhalt des Auges entfernt, während die äußere Lederhaut und die Muskeln erhalten bleiben.
  • Dieser Eingriff ist Fällen schwerer Infektionen, Traumata oder unerträglicher Schmerzen vorbehalten.
  • Die strikte Einhaltung der postoperativen Anweisungen – einschließlich der Einnahme der Medikamente, der Ruhe und der Vermeidung schwerer Hebearbeiten – ist für Ihre Genesung von entscheidender Bedeutung.
  • In der Regel kann Ihnen etwa 6–8 Wochen nach der Operation ein äußerst realistisches, maßgefertigtes künstliches Auge angepasst werden.
  • Ihr psychisches Wohlbefinden ist wichtig; scheuen Sie sich nicht, Ihrem Arzt alle Ihre Fragen zu stellen.

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