Haben Sie schon einmal Ihre Augen im Spiegel betrachtet? Sie sehen den schwarzen Kreis in der Mitte des farbigen Teils des Auges (der Iris). Das ist die Pupille. Ihre Größe verändert sich mit der Zeit. Bleibt die Pupille jedoch unabhängig von den Lichtverhältnissen klein, kann dies ein Anzeichen für ein gesundheitliches Problem sein. Medizinisch spricht man dann von Miosis .
Einfach ausgedrückt: Was ist Miosis?
Bei einer Miosis verengt sich die Pupille des Auges unter ihren Normalwert und ähnelt dann einer Spinne. Die Größe der Pupille wird von Muskeln in der Iris, dem farbigen Teil des Auges, reguliert.
So wie man bei hellem Sonnenlicht die Augen zusammenkneift, verengen sich auch unsere Pupillen bei hellem Licht. Umgekehrt erweitern sie sich in der Dunkelheit, um besser sehen zu können. Das ist ein normaler Vorgang. Bei Menschen mit Miosis bleiben die Pupillen jedoch unabhängig von den Lichtverhältnissen klein . Manche nennen sie „stecknadelkopfgroße Pupillen“, weil sie wie eine Nadelspitze aussehen.
Diese Erkrankung kann nur an einem Auge (unilateral) oder an beiden Augen (bilateral) auftreten.
Unterschied zwischen Miosis und Mydriasis
Dies sind zwei gegensätzliche Zustände. Miosis bezeichnet die Verengung der Iris. Mydriasis bezeichnet die abnorme Erweiterung (Dilatation) der Iris.
Was sind die Hauptursachen der Miosis?
Es gibt verschiedene Gründe für ein kleines Augenlid. Einige sind häufig, andere können schwerwiegender sein.
| Ursache | Wirkung |
|---|---|
| Einige Medikamente (z. B. Opioide) | Betrifft in der Regel beide Augen . |
| Horner-Syndrom | Nur eine Gesichtshälfte ist betroffen. |
| Vergiftung | Es betrifft oft beide Augen . |
| Augenentzündung (Uveitis/Iritis) | Es betrifft in der Regel nur ein Auge , kann aber manchmal auch beide betreffen. |
| Pontinischer Schlaganfall | Beide Augen sind betroffen. |
| Clusterkopfschmerzen | Es betrifft nur eine Seite . |
1. Einige Medikamente
Bestimmte Medikamente, insbesondere Opioide, die gegen starke Schmerzen eingesetzt werden, können zu einer Verkleinerung der Iris beider Augen führen. Auch einige Augentropfen gegen Glaukom, wie beispielsweise Pilocarpin, können diesen Effekt haben.
2. Horner-Syndrom
Diese Erkrankung wird durch eine Störung des sympathischen Nervensystems verursacht, das vom Gehirn zu den Augen und zum Gesicht verläuft. Symptome wie hängende Augenlider können dabei nur auf einer Gesichtshälfte auftreten.
3. Vergiftung
Diese Erkrankung kann durch die Einnahme bestimmter Pestizide, insbesondere Organophosphate , verursacht werden. Sie kann auch durch eine Überdosis anderer Medikamente, wie beispielsweise Benzodiazepine, hervorgerufen werden.
Bei auch nur dem geringsten Verdacht auf eine Vergiftung sollte der Patient unverzüglich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses gebracht werden. Es ist außerdem sehr wichtig, sich im Nationalen Giftinformationszentrum des Colombo National Hospital zu informieren.
4. Augenentzündungen
Entzündungen im Auge, die Rötungen und Schmerzen verursachen, können auch zu Funktionsstörungen der Iris führen. Uveitis und Iritis sind zwei Beispiele für solche Erkrankungen.
5. Gehirn- oder Augenverletzung
Dies kann auch passieren, wenn etwas das Auge trifft und eine Verletzung verursacht, oder aufgrund eines Schlaganfalls (pontiner Schlaganfall), der in bestimmten Teilen des Gehirns, insbesondere im Hirnstamm, auftritt.
6. Andere Gründe
Darüber hinaus kann eine Miosis auch bei Erkrankungen wie der Argyll-Robertson-Pupille, die im Endstadium einer unbehandelten Syphilis auftritt, und bei Clusterkopfschmerzen beobachtet werden.
Lasst uns auch etwas über Miosis lernen, die während einer Kataraktoperation auftreten kann.
Bei einer Kataraktoperation muss die Iris erweitert werden, um den Eingriff zu erleichtern. Manchmal kann sich die Iris jedoch während der Operation plötzlich zusammenziehen. Dies wird als intraoperative Miosis bezeichnet. Bestimmte Medikamente, wie beispielsweise Alpha-1-Antagonisten gegen Bluthochdruck oder Prostatavergrößerung, bergen ein erhöhtes Risiko. Daher ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt vor jeder Operation über alle Medikamente informieren, die Sie einnehmen.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Miosis ist ein Symptom, keine Krankheit; die Behandlung zielt daher auf die zugrunde liegende Ursache ab.
- Wenn es an einem Medikament liegt: Ihr Arzt wird entscheiden, ob das Medikament abgesetzt oder gewechselt wird.
- Handelt es sich um eine Augeninfektion, werden entzündungshemmende Medikamente oder Antiinfektiva verabreicht.
- Horner-Syndrom: Bei Erkrankungen, die beispielsweise durch einen Tumor verursacht werden, kann eine Operation erforderlich sein.
- Im Falle eines Schlaganfalls: Es muss eine Notfallbehandlung im Krankenhaus erfolgen.
Lässt sich Miosis verhindern?
Wir können Miosis, die durch bestimmte Ursachen hervorgerufen wird, verhindern.
- Drogenverzicht: Den Konsum von Drogen, insbesondere von Opioiden, vollständig vermeiden.
- Tragen von Schutzausrüstung: Es ist sehr wichtig, beim Sport oder bei gefährlichen Arbeiten einen geeigneten Augenschutz, wie z. B. eine Schutzbrille, zu tragen.
- Informieren Sie Ihren Arzt richtig: Informieren Sie Ihren Arzt stets über alle Medikamente, die Sie einnehmen.
Denken Sie daran: Eine solche Veränderung der Augenfarbe, insbesondere wenn sie plötzlich auftritt oder von anderen Symptomen begleitet wird (wie Taubheitsgefühl auf einer Gesichtshälfte, starke Kopfschmerzen, rote Augen), kann ein Anzeichen für eine ernsthafte Erkrankung sein. Ignorieren Sie sie daher nicht.
Kernaussage
- Bei einer Miosis handelt es sich um eine abnorm kleine Pupille, die möglicherweise nicht richtig auf Licht reagiert.
- Es handelt sich hierbei nicht um eine Krankheit, sondern um ein Symptom einer anderen Erkrankung.
- Die Ursachen können von harmlosen bis hin zu schwerwiegenden Erkrankungen wie Medikamenten, Vergiftungen, neurologischen Erkrankungen, Schlaganfällen und Augeninfektionen reichen.
- Wenn Sie eine solche Veränderung Ihrer Iris bemerken, insbesondere wenn diese mit anderen Symptomen einhergeht, sollten Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen.
- Informieren Sie Ihren Arzt stets über alle Medikamente, die Sie einnehmen.
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