Kennen Sie diese erstaunliche Barriere, die das Gehirn schützt? (Blut-Hirn-Schranke)

Stellen Sie sich Ihr Gehirn wie eine wertvolle, empfindliche Festung vor. Dort gibt es einen Wächter, der alles, was in diese Festung gelangt, kontrolliert, Schädliches fernhält und nur Nützliches hereinlässt. Ähnlich verhält es sich heute mit einem besonderen Wächter oder Filter in den Blutgefäßen rund um unser Gehirn, der es schützt. In der Medizin nennen wir dies die Blut-Hirn-Schranke (BHS).

Einfach ausgedrückt: Was ist die Blut-Hirn-Schranke (BHS)?

Dies ist nicht nur eine Barriere. Es ist vielmehr wie ein Schutzwall für unser Gehirn. Diese Schutzwand befindet sich an der Innenseite der Blutgefäße, die das Gehirn umgeben. Ihre Hauptfunktion besteht darin , schädliche Substanzen, Keime und unerwünschte Chemikalien aus dem Blut daran zu hindern, ins Gehirn zu gelangen . Sie reguliert außerdem die Versorgung des Gehirns mit Nährstoffen und Sauerstoff sowie den Abtransport von Stoffwechselprodukten.

In anderen Körperteilen weisen die Zellen unserer Blutgefäße (die sogenannten Endothelzellen) kleine Zwischenräume auf. In den Blutgefäßen des Gehirns hingegen sind diese Zellen sehr dicht gepackt und miteinander verbunden, ohne jegliche Zwischenräume. Es ist wie eine verputzte Wand ohne Löcher. Selbst große Moleküle oder Stoffe, die nur in Wasser löslich sind, können sie daher nicht ohne Weiteres passieren.

Was kann sich innerhalb dieser Sicherheitsmauer befinden?

Nicht alles hält an dieser Mauer an. Manche Dinge können sie durchdringen.

• Sehr kleine Moleküle: Kleine Moleküle wie Sauerstoff und Kohlendioxid können diese problemlos passieren.
• Lipidlöslich: Die äußere Hülle dieser schützenden Wandzellen besteht aus Lipiden, sodass fettlösliche Substanzen sie leicht durchdringen können.

Überlegen Sie einmal, warum Substanzen wie Alkohol, Narkosemittel und Koffein so schnell auf unser Gehirn wirken. Der Grund dafür ist, dass sie die Blut-Hirn-Schranke leicht überwinden können. Auch viele Medikamente, beispielsweise Antidepressiva, Anxiolytika und Antiepileptika, sind so konzipiert, dass sie diese Schranke überwinden und das Gehirn erreichen.

In welchen Situationen kann diese Verteidigungsmauer geschwächt werden?

Obwohl diese Schutzbarriere sehr stark ist, kann sie manchmal schwächer werden oder „durchlässig“ werden. Dies ist hauptsächlich auf Entzündungen zurückzuführen.Das kann in solchen Situationen passieren. Wenn diese Barriere geschwächt ist, können schädliche Substanzen, die normalerweise nicht ins Gehirn gelangen können, eindringen.

In der folgenden Tabelle sind einige der wichtigsten medizinischen Zustände aufgeführt, die die Blut-Hirn-Schranke schwächen können.

Gibt es irgendwelche Anzeichen dafür, dass dies ein Problem sein könnte?

Tatsächlich gibt es keine direkten Symptome, die auf eine Störung der Blut-Hirn-Schranke hinweisen. Wir beobachten vielmehr Symptome der zugrundeliegenden Erkrankung, die diese Schranke beeinträchtigt (z. B. Schlaganfall oder Alzheimer). Obwohl es derzeit keine eindeutige Methode gibt, den Zustand dieser Schranke zu testen, werden auf Forschungsebene verschiedene Ansätze untersucht.

Was können wir tun, um diese wertvolle Verteidigungslinie weiterhin zu stärken?

Obwohl wir die Blut-Hirn-Schranke nicht direkt behandeln können, können wir die Faktoren vermeiden, die sie schwächen. Das bedeutet, dass ein gesunder Lebensstil das Beste ist.

• Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung und ein gesundes Gewicht: Erkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes und hoher Cholesterinspiegel schädigen unsere Blutgefäße. Diese Schädigung kann auch die Blutgefäße im Gehirn beeinträchtigen. Daher ist es sehr wichtig, diese Erkrankungen durch eine gesunde Ernährung und regelmäßige Bewegung in den Griff zu bekommen.
• Infektionen dürfen nicht ignoriert werden:Werden Ohr-, Augen- oder Zahninfektionen nicht richtig behandelt, können die Erreger manchmal über den Blutkreislauf ins Gehirn gelangen. Suchen Sie daher bei jeder Infektion umgehend einen Arzt auf und lassen Sie sich behandeln.
• Tragen Sie Schutzausrüstung: Kopfverletzungen können diese Schutzbarriere direkt beschädigen. Tragen Sie daher unbedingt einen Helm beim Fahrrad- oder Motorradfahren und schnallen Sie sich im Auto an.
• Behandeln Sie Ihre chronischen Erkrankungen richtig: Wenn Sie an Krankheiten wie Diabetes, Bluthochdruck oder hohem Cholesterinspiegel leiden, nehmen Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente genau und pünktlich ein. Gehen Sie außerdem regelmäßig zu Kontrolluntersuchungen.

Wie nutzen Ärzte dieses Wissen?

Kenntnisse über die Blut-Hirn-Schranke sind für Ärzte und Wissenschaftler sehr nützlich. Sie stellen sowohl eine Herausforderung als auch eine Chance dar.

• Die Herausforderung: Manchmal kann ein Medikament gegen einen Hirntumor oder eine Infektion aufgrund dieser Barriere nicht ins Gehirn gelangen. Die Barriere stuft das Medikament als „schädlich“ ein. In solchen Fällen werden spezielle Methoden eingesetzt (wie beispielsweise die „Trojanische-Pferd-Methode“, bei der sich das Medikament an ein anderes Molekül anlagert), um das Medikament durch die Barriere zu transportieren.
• Fallbeispiel: Parkinson entsteht durch einen Dopaminmangel im Gehirn. Selbst wenn Dopamin direkt als Medikament verabreicht wird, kann es die Blut-Hirn-Schranke nicht überwinden und ins Gehirn gelangen. Daher verschreiben Ärzte das Medikament Levodopa. Dieses Levodopa kann die Blut-Hirn-Schranke passieren. Im Gehirn wird es in Dopamin umgewandelt. Ist das nicht genial?

Das heißt, manche Medikamente sind so konzipiert, dass sie diese Barriere überwinden. Andere Medikamente müssen diese Barriere umgehen, weil sie, wenn sie ins Gehirn gelangen, unerwünschte Nebenwirkungen verursachen können.