Haben Sie manchmal Zweifel oder Ängste bezüglich des Wachstums Ihres Kindes? Vielleicht haben Sie das Gefühl, dass Ihr Baby nicht richtig zunimmt oder zu langsam wächst. Viele Eltern kennen dieses Problem. Deshalb sprechen wir heute über die sogenannte Gedeihstörung, die früher als Wachstumsverzögerung bezeichnet wurde.
Was ist dieses „Wachstumsstillstand“?
Vereinfacht gesagt, liegt Wachstumsverzögerung vor, wenn ein Kind nicht altersentsprechend an Gewicht oder Größe zunimmt. Hauptursache hierfür ist Mangelernährung, d. h. das Kind erhält nicht genügend Nährstoffe, insbesondere Kalorien. Diese Erkrankung kann sowohl bei gestillten Säuglingen als auch bei älteren Kindern, sogar bei Kleinkindern, auftreten.
Früher nannte man dies „Gedeihstörung“. Diese Worte zu hören, kann manchmal ein Schock und eine Quelle der Traurigkeit sein. Man fragt sich vielleicht sogar: „Ist etwas mit mir nicht in Ordnung?“ Doch es gibt viele Faktoren, die das Wachstum eines Kindes beeinflussen können, viele davon liegen außerhalb unserer Kontrolle. Deshalb verwenden Ärzte heute den Begriff „Wachstumsstörung“ anstelle von „Gedeihstörung“. Damit ist ein Problem mit dem Wachstum gemeint, nicht, dass Sie oder Ihr Kind „versagen“. Manchmal spricht man auch von „Gewichtsverlust“.
Ihr Kinderarzt wird die Ursache feststellen und die Behandlung Ihres Kindes einleiten. Möglicherweise müssen Sie die Ernährung Ihres Kindes anpassen. Wenn Sie beispielsweise stillen, kann es sein, dass Sie Ihrem Kind Säuglingsnahrung geben müssen, oder dass Sie der Säuglingsnahrung Nahrungsergänzungsmittel hinzufügen müssen, oder dass eine kalorienreichere Ernährung notwendig ist. Sollte eine Grunderkrankung vorliegen, die das Wachstum Ihres Kindes beeinträchtigt, wird diese ebenfalls behandelt.
Was ist der Hauptgrund für Wachstumsstörungen?
Häufig liegt die Hauptursache für Wachstumsstörungen bei Kindern darin, dass sie nicht genügend Kalorien zu sich nehmen. Ärzte bezeichnen dies auch als „unzureichende Kalorienzufuhr“. Es gibt viele Gründe dafür, warum ein Kind nicht genügend Kalorien erhält. Diese Gründe variieren je nach Alter des Kindes.
Gründe, warum gestillte Babys möglicherweise weniger Kalorien zu sich nehmen:
- Verminderte Milchmenge bei einer stillenden Mutter.
- Das Baby hat Schwierigkeiten beim Anlegen, was bedeutet, dass es nicht so viel Milch trinken kann, wie es benötigt.
- Die angegebene Rezeptur ist nicht korrekt zubereitet.
- Das Baby bekommt tagsüber nicht genug Milch.
Gründe, warum ältere Kinder möglicherweise weniger Kalorien zu sich nehmen:
- Essstörungen wie die vermeidende/restriktive Essstörung. Einfach ausgedrückt: Dinge wie die Abneigung gegen oder die Verweigerung des Verzehrs bestimmter Lebensmittel.
- Andere Essstörungen.
Ein weiteres Problem, das Kinder jeden Alters betrifft, ist die Ernährungsunsicherheit . Damit ist die Schwierigkeit gemeint, sich ausreichend mit nahrhaften Lebensmitteln zu versorgen. Diese Situation kann dazu führen, dass ein Kind nicht genügend Kalorien zu sich nimmt und in seinem Wachstum beeinträchtigt wird.
Gibt es noch andere Gründe für Wachstumsstörungen?
Abgesehen von einer unzureichenden Kalorienzufuhr (dies ist die häufigste Ursache) gibt es noch einige andere Gründe, warum Kinder Wachstumsstörungen aufweisen können:
- Unzureichende Nährstoffaufnahme: Das bedeutet, dass die Nährstoffe aus der Nahrung, die das Kind zu sich nimmt, vom Körper nicht richtig aufgenommen werden. Das Problem liegt also nicht in der Menge der aufgenommenen Kalorien, sondern darin, wie diese Kalorien aufgenommen und für das Wachstum genutzt werden.
- Zu den Bedingungen, die dies beeinflussen, gehören:
- Zöliakie
- Erkrankungen, die die Struktur des Verdauungssystems beeinträchtigen, wie z. B. Gallengangsatresie, Pylorusstenose und tracheoösophageale Fistel
- Mukoviszidose
- entzündliche Darmerkrankung
- Milcheiweißallergie
- Erhöhter Stoffwechselbedarf: Dies bedeutet, dass der Körper des Kindes für eine normale Funktion mehr Kalorien benötigt als erwartet.
- Hier einige Beispiele dafür:
- Krebs
- Angeborene Herzkrankheit
- Angeborene Lungenerkrankungen
- HIV-Infektion
- Hyperthyreose
- Angeborene Stoffwechselstörungen
- Nierenerkrankung
- Tuberkulose
Was sind die Symptome einer Wachstumsverzögerung?
Zu den Symptomen, die Sie bei Ihrem Kind möglicherweise bemerken, gehören:
- Ich nehme nicht wie erwartet an Gewicht zu.
- Nicht größer oder länger werden.
- Sie weint mehr als erwartet.
- Schläft mehr als erwartet, manchmal sogar während des Stillens.
- Nicht auf eine dem Entwicklungsstand des Kindes angemessene Weise mit anderen interagieren (z. B. Ihre Gesichtsausdrücke nicht nachahmen).
Sie erkennen vielleicht nicht sofort, dass dies Anzeichen einer Entwicklungsverzögerung sind, denken aber möglicherweise: „Irgendetwas stimmt nicht.“ Wenn Sie sich Sorgen um Ihr Kind machen, insbesondere wenn es Schwierigkeiten beim Aufwachen hat, sollten Sie umgehend Ihren Kinderarzt aufsuchen.
Manchmal bemerken Sie möglicherweise keine Veränderungen bei Ihrem Kind. Ärzte stellen diese Erkrankung nur fest, wenn sie im Rahmen der regulären Vorsorgeuntersuchungen Gewicht und Größe des Kindes messen.
Welche Komplikationen können auftreten, wenn diese Erkrankung unbehandelt bleibt?
Wird eine Wachstumsverzögerung bei einem Säugling nicht behandelt, können folgende Erkrankungen auftreten:
- Häufige Infektionen.
- Die Gehirnentwicklung wird beeinträchtigt und es kann zu geistigen Behinderungen kommen.
- Mit zunehmendem Alter können chronische Krankheiten wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen und das metabolische Syndrom auftreten.
- Mit zunehmendem Alter kann Ihre Körpergröße geringer ausfallen als erwartet.
Untersuchungen haben gezeigt , dass die Behandlung dieser Wachstumsverzögerung in den ersten beiden Lebensjahren eines Kindes sehr wichtig ist, um spätere Komplikationen zu vermeiden.
Wie diagnostizieren Ärzte Wachstumsverzögerungen?
Ärzte stellen fest, ob ein Kind eine Wachstumsverzögerung aufweist , indem sie Gewicht und Größe/Länge messen und diese Werte mit standardisierten Wachstumskurven vergleichen. Diese Wachstumskurven zeigen die zu erwartenden Wachstumsraten für Kinder in verschiedenen Altersstufen. Einige Kurven berücksichtigen auch besondere Faktoren wie Frühgeburt oder bestimmte genetische Erkrankungen.
Wenn die Entwicklung Ihres Kindes langsamer verläuft als erwartet, wird Ihr Kinderarzt mit Ihnen über mögliche Ursachen sprechen. Er oder sie benötigt einige Informationen von Ihnen, um zu verstehen, welche Faktoren die Entwicklung Ihres Kindes beeinflussen. Denken Sie daran: Es geht dem Arzt nicht darum, Sie zu beschuldigen oder zu verurteilen, sondern Ihrem Kind zu helfen und Ihre Familie zu unterstützen. Je mehr Informationen Sie dem Arzt mitteilen, desto besser kann er Ihnen helfen.
Hier sind einige Themen, über die Sie sprechen können (einige davon sind je nach Alter des Kindes möglicherweise nicht relevant):
- Wie läuft das Stillen , und gibt es irgendwelche Schwierigkeiten?
- Welche Rezeptur verwenden Sie und wie stellen Sie sie her?
- Hat das Baby bereits mit der Beikost begonnen und wie reagiert es darauf?
- Achten Sie auf alle Symptome, die Sie bei Ihrem Kind während des Essens bemerken (z. B. Husten, Erbrechen, Zurücklehnen).
- Die Essgewohnheiten und Vorlieben des Kindes, einschließlich Snacks und Abneigungen.
- Wie werden die Mahlzeiten serviert? Wer ist beim Kind, während es isst?
- Die kulturellen Essgewohnheiten Ihrer Familie.
- Wie kann Ihre Familie Zugang zu nahrhaften Lebensmitteln erhalten ?
Ihr Kinderarzt wird die Krankenakte Ihres Kindes einsehen und nach der Krankengeschichte Ihrer Familie fragen. Denn manche Krankheiten sind genetisch bedingt, das heißt, Sie könnten Ihr Kind unwissentlich in der frühen Kindheit beeinflusst haben. Eine Liste der Diagnosen, die bei Blutsverwandten Ihres Kindes vorkommen, kann dem Arzt helfen, sich ein umfassendes Bild zu machen.
Körperliche Untersuchung
Ihr Kinderarzt führt eine vollständige körperliche Untersuchung durch, um die Entwicklung Ihres Kindes zu beurteilen und nach Anzeichen von Erkrankungen zu suchen. Diese Untersuchung liefert Informationen über:
- Vitalfunktionen – wie Puls und Blutdruck.
- Muskelmasse und Fettverteilung.
- Haargesundheit.
- Hautgesundheitszustand.
- Kopfumfang.
Testen
Ärzte können die Ursache von Wachstumsstörungen oft ohne Tests diagnostizieren. Um jedoch festzustellen, ob eine zugrunde liegende Erkrankung vorliegt, können sie auch Tests anordnen, wie zum Beispiel:
- Bluttests.
- Urintests.
- Stuhltests.
- Tests zur Diagnose bestimmter Erkrankungen, zum Beispiel ein Schweißtest zur Diagnose von Mukoviszidose.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Die Behandlung zielt darauf ab , Ihrem Kind ausreichend Nährstoffe für ein gesundes Wachstum zuzuführen. Ihr Kinderarzt empfiehlt Ihnen möglicherweise Folgendes:
- Bei Stillproblemen sollten Sie sich an eine Stillberaterin wenden.
- Säuglingsnahrung zusätzlich zur Muttermilch geben. Der Arzt wird Ihnen erklären, welche Art von Säuglingsnahrung Sie geben sollen und wie Sie sie verabreichen.
- Einen ausgewogenen Ernährungsplan erstellen, der alle Nährstoffe enthält, die Ihr Kind benötigt.
Wenn Ihr Kind eine Grunderkrankung hat, wird Ihr Ärzteteam die entsprechende Behandlung empfehlen. Diese kann je nach Diagnose stark variieren. Das Ärzteteam Ihres Kindes wird Ihnen genauer erklären, was Sie erwartet.
Ihr Kinderarzt kann Sie an andere Spezialisten – beispielsweise an eine Ernährungsberaterin, eine Sozialarbeiterin oder eine Kinderpsychologin – überweisen, um die Bedürfnisse Ihrer Familie zu unterstützen. Er kann Ihnen auch helfen, gemeindenahe Programme zu finden, die Sie unterstützen können, wenn Sie nicht ausreichend mit Lebensmitteln versorgt sind oder andere Ressourcen nicht zur Verfügung stehen. Wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Gesundheit Ihres Kindes haben, zögern Sie nicht, Ihren Arzt zu informieren.
Die meisten Kinder können mit Maßnahmen behandelt werden, die Sie zu Hause mit Unterstützung der Kinderärzte (und regelmäßigen Nachuntersuchungen) umsetzen. In manchen Fällen kann jedoch ein Krankenhausaufenthalt aufgrund von Wachstumsstörungen erforderlich sein. Dies ermöglicht es den Ärzten, die Kalorienzufuhr des Kindes zu überwachen und die genaue Ursache der Wachstumsstörung zu ermitteln.
Krankenhausaufenthalt aufgrund von Wachstumsstörungen
Eine stationäre Aufnahme des Kindes kann in folgenden Fällen von Vorteil sein:
- Wenn Hausmittel nicht helfen.
- Wenn Ärzte die Art und Menge der Nährstoffe, die ein Kind zu sich nimmt, genau messen müssen.
- Für das KindWenn Sie an einer schwerwiegenden Grunderkrankung leiden.
- Wenn das Kind schwer unterernährt oder dehydriert ist.
- Wenn Sie Schwierigkeiten haben, die Erkrankung Ihres Kindes zu Hause zu bewältigen.
- Wenn das Krankenhaus aufgrund bestimmter Umstände zu Hause ein sichererer Ort für das Kind ist .
Was kann ich erwarten, wenn mein Baby eine Wachstumsverzögerung hat?
Sie müssen regelmäßig Nachuntersuchungen in der Klinik durchführen lassen, um die Entwicklung Ihres Kindes zu überwachen. Dies kann bis zu einmal wöchentlich erfolgen, hängt aber von den Bedürfnissen Ihres Kindes ab.
Es kann vier bis neun Monate dauern, bis ein Kind das gewünschte Wachstum erreicht. Ihr Kinderarzt wird Ihnen sagen, wann Ihr Kind ein angemessenes Gewicht und eine angemessene Größe erreicht hat. Sobald dieses Niveau erreicht ist, ist das Kind nicht mehr unterentwickelt und kann sich normal entwickeln.
Aber nicht alle Kinder sind gleich. Bei manchen Kindern kann es zu Rückfällen kommen. Dies hängt von der Ursache der Wachstumsstörung und deren erfolgreicher Behandlung ab. Ihr Kinderarzt wird die Situation genau beobachten und gegebenenfalls weitere Behandlungen einleiten.
Lässt sich diese Situation verhindern?
Wachstumsstörungen lassen sich nicht immer verhindern. Es gibt viele Gründe, warum Ihr Kind langsamer wachsen könnte als andere Kinder. Aber es gibt vieles, was Sie tun können, um das Wachstum und die Entwicklung Ihres Kindes zu unterstützen – sogar schon vor der Geburt:
- Nehmen Sie während Ihrer Schwangerschaft alle Vorsorgeuntersuchungen wahr und befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Selbstfürsorge während der Schwangerschaft.
- Nehmen Sie Ihr Kind unbedingt zu allen Vorsorgeuntersuchungen mit.
- Informieren Sie sich über die Ernährungsbedürfnisse Ihres Babys im ersten Lebensjahr und darüber hinaus und wenden Sie sich bei Fragen an Ihren Arzt.
- Wenn Sie bei Ihrem Kind ungewöhnliche Symptome bemerken oder sonstige Bedenken hinsichtlich der Gesundheit Ihres Kindes haben , wenden Sie sich an Ihren Arzt.
- Wenn Ihre Familie Probleme mit der Ernährungssicherheit hat, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Ärzte kennen oft Hilfsangebote in ihrer Gemeinde, die dazu beitragen können, dass Kinder ausreichend Nahrung erhalten.
Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?
Wenn Sie Bedenken hinsichtlich des Wachstums oder anderer Aspekte der Entwicklung Ihres Kindes haben, wenden Sie sich bitte umgehend an Ihren Kinderarzt. Wachstumsstörungen zeigen nicht immer eindeutige Symptome. Deshalb ist es wichtig, Ihr Kind regelmäßig zur Vorsorgeuntersuchung zu bringen und den Arzt das Wachstum Ihres Kindes überwachen zu lassen.
Bei einer Wachstumsverzögerung Ihres Kindes wird Ihnen Ihr Arzt die Häufigkeit der Nachuntersuchungen mitteilen. Diese Untersuchungen sind sehr wichtig, um die Entwicklung Ihres Kindes zu überprüfen und den Behandlungsplan gegebenenfalls anzupassen.
Sie waren wahrscheinlich zur Routineuntersuchung beim Arzt. Doch dann wurde Ihnen mitgeteilt, dass Ihr Kind eine Entwicklungsverzögerung hat. Sofort schossen Ihnen vermutlich viele Fragen durch den Kopf: „Wie konnte das passieren? Holt mein Kind den Rückstand auf andere auf? Habe ich etwas falsch gemacht?“
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Keine Sorge. Wachstumsstörungen werden meist durch Faktoren verursacht, die Sie nicht beeinflussen können. Manche Kinder benötigen etwas zusätzliche Unterstützung, um altersgerecht zu wachsen. Und nicht jede Familie verfügt über die gleichen Möglichkeiten. Ärzte wissen das und helfen Ihnen gerne.
Ihr Kinderarzt wird gemeinsam mit Ihnen und Ihrer Familie herausfinden, was Sie und Ihr Kind für seine Entwicklung benötigen. Es kann einige Monate dauern, aber Ihr Kind wird den Rückstand aufholen und sich dann altersgerecht entwickeln. Sollten Sie in dieser Zeit etwas benötigen, zögern Sie nicht, Ihren Arzt zu informieren.
Zum Schluss sollten Sie sich Folgendes merken.
Sie wissen wahrscheinlich bereits, was Wachstumsstörungen bei Kindern sind, welche Ursachen und Symptome auftreten und wie man sie behandeln kann. Am wichtigsten ist, dass Sie verstehen, dass Sie keine Schuld daran tragen. Meistens liegen die Ursachen außerhalb unserer Kontrolle. Wenn Sie nicht in Panik geraten, sich ärztlich beraten lassen und die Anweisungen des Arztes befolgen, können Sie Ihrem Kind die Unterstützung geben, die es für ein gesundes Wachstum braucht. Sprechen Sie mit dem Arzt über alle Ihre Fragen und Zweifel. Er ist für Sie da.
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