Träumst du auch davon, Mutter zu werden? Wollen wir über weibliche Unfruchtbarkeit sprechen?

Mutter zu werden ist der größte und schönste Traum jeder Frau. Doch manchmal ist die Verwirklichung dieses Traums nicht so einfach, wie man denkt. Vielleicht kennst du dieses Problem und leidest darunter. Deshalb wollen wir heute etwas genauer über weibliche Unfruchtbarkeit, also die eingeschränkte Fähigkeit, Kinder zu bekommen, sprechen. Keine Sorge, du bist damit nicht allein.

Was ist weibliche Unfruchtbarkeit?

Einfach ausgedrückt ist Unfruchtbarkeit die Unfähigkeit oder Schwierigkeit, ein Kind zu empfangen. Bei Frauen diagnostizieren Ärzte diese Erkrankung folgendermaßen:

• Wenn Sie jünger als 35 Jahre sind, seit einem Jahr regelmäßig Geschlechtsverkehr ohne jegliche Verhütungsmethode haben und nicht schwanger geworden sind.
• Wenn Sie über 35 Jahre alt sind, gilt dieser Zeitraum als sechs Monate .

„Regelmäßiger Geschlechtsverkehr“ bedeutet, dass Sie und Ihr Partner ungestört und ohne Verhütungsmittel Sex haben. Allerdings kann es bei manchen Menschen aufgrund anderer Erkrankungen oder Gebärmutterproblemen zu vorzeitiger Unfruchtbarkeit kommen.

Hinzu kommt, dass Unfruchtbarkeit nicht nur ein Problem der Frau ist. Genauer gesagt kann diese Erkrankung sowohl durch männliche als auch durch weibliche Probleme verursacht werden.

Unfruchtbarkeit bei Frauen kann durch Alter, hormonelle Veränderungen, andere Erkrankungen sowie Lebensstil- oder Umweltfaktoren verursacht werden. Dies wird manchmal als „weibliche Unfruchtbarkeit“ bezeichnet.

Gibt es Hauptformen der Unfruchtbarkeit?

Ja, es gibt zwei Hauptarten von Unfruchtbarkeit:

1. Primäre Unfruchtbarkeit: Das bedeutet, dass Sie noch nie schwanger waren und nach einem Jahr (bei Frauen unter 35 Jahren) bzw. sechs Monaten (bei Frauen über 35 Jahren) erfolglos versucht haben, schwanger zu werden. Bedenken Sie, dass es Paare gibt, die jahrelang verheiratet sind und immer noch kein Kind bekommen können. Das ist eine ähnliche Situation.

2. Sekundäre Unfruchtbarkeit: Diese tritt auf, wenn Sie bereits ein Kind haben, aber nicht erneut schwanger werden können. Wenn Sie beispielsweise einige Jahre nach der Geburt Ihres ersten Kindes versuchen, ein zweites Kind zu bekommen, kann es trotz aller Bemühungen nicht klappen.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Unfruchtbarkeit ist nicht so zufällig, wie man vielleicht denkt. Mindestens 10 % aller Frauen sind davon betroffen. Außerdem steigt das Risiko mit dem Alter. Wenn Sie sich also Sorgen machen, denken Sie daran: Sie sind nicht allein.

Was sind die Anzeichen für eine mögliche Unfruchtbarkeit bei einer Frau?

Das Hauptsymptom ist häufig die Unfähigkeit, trotz regelmäßigen, ungeschützten Geschlechtsverkehrs schwanger zu werden. Dies ist das erste Symptom, das die meisten Frauen erleben.

Zusätzlich können folgende Symptome auftreten:

• Ausbleibende oder unregelmäßige Menstruation: Manche Menschen haben monatelang keine Menstruation oder ihre Menstruation ist unregelmäßig.
• Manchmal können auch andere Symptome auftreten, abhängig von der zugrunde liegenden Erkrankung, die die Unfruchtbarkeit verursacht.

Warum tritt diese Form der weiblichen Unfruchtbarkeit auf? Was sind die Ursachen?

Tatsächlich kann Unfruchtbarkeit viele Ursachen haben. Manchmal ist es sogar schwierig, die Ursache zu finden; man spricht dann von „unerklärter Unfruchtbarkeit“. Es gibt jedoch einige Hauptursachen, die Ärzte identifizieren können:

Probleme mit Ihrer Gebärmutter

Dies kann Folgendes umfassen:

• Gebärmutterpolypen: Dabei handelt es sich um kleine Wucherungen, die sich an der Innenwand der Gebärmutter bilden.
• Myome: Dies ist ebenfalls eine Art von Tumor, der sich in der Gebärmutter entwickelt.
• Verwachsungen (Narbenbildung) in der Gebärmutter: Manchmal können sich nach einer Gebärmutteroperation, wie z. B. einer Ausschabung (Dilatation und Kürettage) , winzige Verwachsungen in der Gebärmutter bilden. Diese erschweren die Einnistung des Embryos. So können sich beispielsweise bei manchen Frauen, wie auch bei Niluka, kleine Wucherungen (Polypen oder Myome) in der Gebärmutter entwickeln, die unbemerkt die Empfängnis verzögern können.

Probleme mit Ihren Eileitern

Die Eileiter transportieren die Eizelle vom Eierstock zur Gebärmutter und sind der Ort, an dem die Spermien auf die Eizelle treffen. Wenn Probleme mit diesen Eileitern vorliegen, spricht man von „tubarer Sterilität“.

• Die Hauptursache hierfür ist eine Beckenentzündung (PID) . PID wird am häufigsten durch sexuell übertragbare Infektionen wie unbehandelte Chlamydien und Gonorrhö verursacht.
• Endometriose kann auch zu Vernarbungen und Verstopfungen der Eileiter führen. Die Eileiter sind wie eine Straße, die Eizelle und Spermium zusammenführen müssen. Jede Verstopfung oder Blockade in diesem Bereich kann zu Problemen führen.

Probleme mit dem Eisprung

Eine Hauptursache für Unfruchtbarkeit ist, wenn die Eierstöcke einer Frau keine Eizelle richtig freisetzen. Dafür kann es viele Gründe geben:

• Hormonelle Ungleichgewichte
• Essstörungen
• Substanzgebrauchsstörung
• Schilddrüsenerkrankungen
• Schwerer Stress
• Hypophysentumoren

Solche Dinge können zu unregelmäßigem Eisprung und unregelmäßiger Ejakulation führen.

Probleme mit der Eizahl und -qualität

Wir alle werden mit einer bestimmten Anzahl von Eizellen geboren. Diese Eizellen nehmen mit zunehmendem Alter allmählich ab und gehen schließlich zur Neige. Dies geschieht üblicherweise um die Menopause (etwa mit 51 Jahren). Bei manchen Frauen kann dieser Eizellenvorrat jedoch auch früher erschöpft sein.

• Außerdem können manche Eizellen Chromosomenanomalien aufweisen. Eine solche Eizelle kann nicht mit einem Spermium verschmelzen, um einen gesunden Embryo zu bilden.

Was ist die Hauptursache für weibliche Unfruchtbarkeit?

In den meisten Fällen liegt die Hauptursache für weibliche Unfruchtbarkeit in Problemen mit der Eizellenproduktion und -freisetzung (Eisprung) .

• Vielleicht haben Sie schon vom polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS) gehört. Das ist einer der Hauptgründe dafür. PCOS ist eine Erkrankung, bei der die Eierstöcke aufgrund eines hormonellen Ungleichgewichts nicht richtig funktionieren.
• Es gibt auch eine Erkrankung namens primäre Ovarialinsuffizienz (POI) . Dabei stellen die Eierstöcke aufgrund sehr geringer Eizellreserven vor dem 40. Lebensjahr ihre Funktion ein.

Was sind die Risikofaktoren für Unfruchtbarkeit?

Es gibt viele Faktoren, die das Risiko einer Unfruchtbarkeit erhöhen. Dazu gehören der allgemeine Gesundheitszustand, genetische Faktoren, der Lebensstil und das Alter. Prüfen Sie, ob dies auf Sie zutrifft:

• Alter: Die Fruchtbarkeit beginnt in der Regel nach dem 30. Lebensjahr abzunehmen.
• Hormonelle Probleme, die den Eisprung verhindern.
• Unregelmäßiger monatlicher Menstruationszyklus.
• Fettleibigkeit.
• Untergewichtig.
• Übermäßiges oder zu intensives Training.
• Endometriose.
• Strukturelle Probleme: Physische Probleme mit den Eileitern, der Gebärmutter oder den Eierstöcken.
• Uterusmyome.
• Eierstockzysten.
• Nicht-kanzeröse Tumore.
• Autoimmunerkrankungen: Beispiele hierfür sind Lupus, rheumatoide Arthritis und Hashimoto-Thyreoiditis.
• Die Beckenentzündung (PID) wird durch sexuell übertragbare Infektionen (STIs) verursacht.
• Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS).
• Primäre Ovarialinsuffizienz (POI).
• Übermäßiger Drogen- und Alkoholkonsum.
• Rauchen.
• Nachdem sie zuvor eine Eileiterschwangerschaft hatte.

Wie wirkt sich das Alter auf die Unfruchtbarkeit aus?

Wir alle wissen, dass die Fruchtbarkeit mit dem Alter abnimmt. Studien haben gezeigt, dass das Alter ein wichtiger Faktor für Unfruchtbarkeit ist, da viele Paare die Familiengründung bis in ihre 30er oder 40er Jahre aufschieben. Menschen über 35 haben ein besonders hohes Risiko, Fruchtbarkeitsprobleme zu entwickeln. Die Gründe dafür sind:

• Verringerte Gesamteizahl.
• Vorliegen von Chromosomenanomalien in einer großen Anzahl von Eizellen.
• Erhöhtes Risiko für andere Gesundheitsprobleme (das Risiko, andere Krankheiten zu entwickeln, steigt mit zunehmendem Alter).

Woher weiß man sicher, ob man fruchtbar ist oder nicht?

Diese Erkrankung kann nicht zu Hause diagnostiziert werden. Nur ein Arzt kann sie diagnostizieren . Wenn Sie versuchen, schwanger zu werden und es weiterhin nicht klappt, oder wenn Sie Zweifel haben, sollten Sie unbedingt einen Spezialisten für Reproduktionsmedizin aufsuchen. Dieser kann Untersuchungen durchführen, um die Erkrankung zu diagnostizieren. Haben Sie keine Angst und geraten Sie nicht in Panik. Viele Paare haben mit einer Behandlung Erfolg gehabt.

Welche Fragen stellen Sie, wenn Sie einen Arzt aufsuchen?

Der Arzt wird Sie nach Ihrer vollständigen Krankengeschichte fragen. Dazu gehört:

• Über Ihre monatliche Periode (wie lange sie dauert, wie stark die Blutung ist usw.).
• Hinsichtlich früherer Schwangerschaften , ob es zu Fehlgeburten gekommen ist.
• Haben Sie Beckenschmerzen ?
• Haben Sie ungewöhnliche vaginale Blutungen oder Ausfluss ?
• Hatten Sie bereits Operationen im Bauch- oder Beckenbereich ?
• Hatten Sie schon einmal Gebärmutter- oder Scheideninfektionen , einschließlich sexuell übertragbarer Infektionen (STIs)?

Durch das Stellen solcher Fragen verschafft sich der Arzt ein grundlegendes Verständnis Ihres Zustands.

Welche Tests werden zur Diagnose von Unfruchtbarkeit durchgeführt?

Viele Tests können in der Arztpraxis durchgeführt werden. Dazu gehören beispielsweise:

• Eine körperliche Untersuchung.
• Eine gynäkologische Untersuchung.
• Eine Ultraschalluntersuchung des Beckens.

Einige weitere Tests müssen im Labor durchgeführt werden. Beispiele hierfür sind:

• Blutuntersuchungen: Die Art der benötigten Blutuntersuchung hängt von Ihrer Krankengeschichte und der von Ihrem Arzt vermuteten Erkrankung ab. Beispielsweise können Schilddrüsenfunktionstests, Tests zur Überprüfung des Hormonspiegels im Zusammenhang mit Eisprung und Menstruation sowie Tests der Eierstockreserve (Eizellenangebot) durchgeführt werden. Verminderte EierstockreserveDas bedeutet, dass Sie im Vergleich zu anderen Frauen in Ihrem Alter weniger Eizellen in Ihren Eierstöcken haben.

• Röntgen-Hysterosalpingographie (HSG): Dabei wird ein spezielles Kontrastmittel durch den Gebärmutterhals in die Gebärmutter eingeführt und mithilfe von Röntgenaufnahmen sichtbar gemacht, wie es durch die Eileiter fließt. So lassen sich eventuelle Verstopfungen der Eileiter feststellen.

• Laparoskopie: Dies ist ein kleiner chirurgischer Eingriff. Ein kleines, mit einer Kamera ausgestattetes Instrument, das sogenannte Laparoskop, wird in den Bauchraum eingeführt, um die inneren Organe zu untersuchen. Dies kann bei der Diagnose von Erkrankungen wie Endometriose und verstopften Eileitern helfen.

• Transvaginaler Ultraschall: Auch dies ist eine Ultraschalluntersuchung. Anstatt die Sonde auf die Bauchdecke aufzusetzen, wird sie jedoch durch die Scheide eingeführt, um Gebärmutter und Eierstöcke darzustellen. Dadurch lässt sich der Zustand von Gebärmutter und Eierstöcken besser beurteilen.

• Saline-Sonohysterographie (SIS): Dabei wird die Gebärmutter mit Kochsalzlösung gefüllt und die Gebärmutterschleimhaut mittels transvaginalem Ultraschall dargestellt. Strukturelle Auffälligkeiten wie Polypen und Myome lassen sich so deutlich erkennen. Manchmal kann auch die Durchgängigkeit der Eileiter überprüft werden.

• Hysteroskopie: Auch hier wird ein dünnes Instrument mit einer kleinen Kamera (Hysteroskop) durch die Vagina und den Gebärmutterhals eingeführt, um in die Gebärmutter zu schauen. Dies ermöglicht die direkte Visualisierung des Gebärmutterinneren, beispielsweise von Polypen, Myomen oder Narben.

Alle diese Tests dienen dazu, genau herauszufinden, worin Ihr Problem besteht.

Wie wird weibliche Unfruchtbarkeit behandelt?

Sobald Ihr Arzt Ihre Unfruchtbarkeit diagnostiziert und die Ursache gefunden hat, wird er Ihnen geeignete Behandlungsmöglichkeiten vorschlagen. Die Behandlungsmöglichkeiten variieren je nach Ursache. Hier ist eine Übersicht:

• Operation: Wenn die Unfruchtbarkeit durch ein strukturelles Problem, eine Verstopfung oder Narbenbildung verursacht wird, kann Ihr Arzt eine Operation zur Behebung durchführen. Beispiele hierfür sind die Entfernung von Myomen oder die Reparatur von Verstopfungen in den Eileitern.
• Fruchtbarkeitsmedikamente: Bei hormonellen Ungleichgewichten oder Ovulationsproblemen können Fruchtbarkeitsmedikamente eingesetzt werden. Einige Hormonpräparate regen die Eierstöcke zur Reifung an und fördern so den Eisprung.
• Antibiotika: Wenn Sie eine Infektion im Bereich Ihrer Geschlechtsorgane haben, können Ihnen Antibiotika zur Behandlung verabreicht werden.
• Fruchtbarkeitsbewusstsein: Manchmal ist es hilfreich, genau zu wissen, wann der Eisprung stattfindet. Dies kann durch Beobachtung des Zervixschleims, Messung der Basaltemperatur oder mithilfe von Ovulationstests aus der Apotheke erfolgen.Das geht zum Beispiel mithilfe von Apps. Viele Frauen nutzen Smartphone-Apps, um ihren Menstruationszyklus und ihre Eisprungtage zu verfolgen.

Manche Menschen benötigen spezialisiertere Behandlungen.

• Intrauterine Insemination (IUI): Bei diesem Verfahren wird das vom männlichen Partner gewonnene Sperma aufbereitet und mithilfe einer speziellen Methode direkt in die Gebärmutter eingebracht.
• Reproduktionsmedizinische Verfahren (ART): Sie haben vielleicht schon von künstlichen Befruchtungen (IVF – In-vitro-Fertilisation) gehört. IVF ist eine dieser ART-Methoden. Dabei werden die Eizellen der Frau und die Spermien des Mannes im Labor zusammengeführt. Nach der Entstehung eines Embryos wird dieser in die Gebärmutter eingesetzt.

Abgesehen davon sind Adoption und Leihmutterschaft weitere Möglichkeiten für Menschen mit Unfruchtbarkeit, eine Familie zu gründen.

Gibt es irgendwelche Komplikationen bei der Behandlung?

Behandlungen, insbesondere Medikamente zur Anregung des Eisprungs, können gelegentlich kleinere Komplikationen verursachen:

• Die Wahrscheinlichkeit, Mehrlinge (Zwillinge, Drillinge) zu empfangen, steigt.
• Ovarielles Hyperstimulationssyndrom (OHSS): Bei dieser Erkrankung können Fruchtbarkeitsmedikamente zu einer Schwellung und Schmerzen der Eierstöcke führen. Ihr Arzt wird Sie jedoch im Voraus darüber informieren.

Lässt sich weibliche Unfruchtbarkeit verhindern?

Ehrlich gesagt, ist es meist schwierig, diese Erkrankung vorherzusagen und zu verhindern. Wir können das Risiko jedoch durch einige Änderungen unseres Lebensstils zumindest teilweise reduzieren.

• Reduzierung des Alkoholkonsums.
• Mit dem Rauchen vollständig aufhören.
• Halten Sie ein gesundes Gewicht, das zu Ihnen passt.
• Etablieren Sie eine gute Trainingsroutine. (Nicht übermäßig, sondern moderat.)
• Eine Ernährung reich an Obst und Gemüse.
• Versuchen Sie, mindestens sieben Stunden pro Nacht zu schlafen.

Darüber hinaus ist es sehr wichtig, regelmäßig eine Gynäkologin oder einen Gynäkologen aufzusuchen . Sobald Sie sexuell aktiv sind, kann eine medizinische Untersuchung mindestens einmal jährlich dazu beitragen, Erkrankungen zu erkennen, die Ihre zukünftige Fruchtbarkeit beeinträchtigen könnten.

Was können Sie erwarten, wenn Sie unfruchtbar sind? (Ausblick)

Das ist von Person zu Person sehr unterschiedlich und hängt von der Ursache ab. Sind die Ovulationsstörungen strukturell bedingt und behandelbar, sind die Erfolgsaussichten in der Regel gut. Das bedeutet, die Chancen auf eine Schwangerschaft sind höher. Allerdings können manche Erkrankungen, die die Gebärmutter betreffen, wie beispielsweise die sogenannte „uterine Infertilität“, etwas schwieriger zu behandeln sein.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre familiäre Krankengeschichte, Ihre Risikofaktoren und eventuell bestehende Vorerkrankungen, um mehr über Ihre Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft zu erfahren.

Wann sollte man wegen Unfruchtbarkeit einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie regelmäßig Geschlechtsverkehr haben, einen regelmäßigen Menstruationszyklus und nach etwa einem Jahr (oder sechs Monaten, wenn Sie über 35 sind) noch nicht schwanger geworden sind, sollten Sie am besten einen Arzt aufsuchen. Dieser kann die Ursache Ihrer Schwierigkeiten beim Schwangerwerden feststellen und Ihnen eine geeignete Behandlung empfehlen.

Was kann getan werden, um die Fruchtbarkeit einer Frau zu steigern?

Manche Dinge, wie beispielsweise unsere angeborenen Erkrankungen, können wir nicht beeinflussen. Wir können jedoch durch unseren Lebensstil Dinge tun, die die Fruchtbarkeit fördern können:

• Verwenden Sie beim Sex Kondome, um sexuell übertragbare Infektionen (STIs) zu verhindern.
• Lassen Sie sich regelmäßig auf sexuell übertragbare Infektionen wie Chlamydien und Gonorrhö testen.
• Vermeiden Sie den Kontakt mit schädlichen Chemikalien, Pestiziden und anderen Umweltgiften.

Außerdem ist es sehr wichtig, mindestens einmal jährlich einen Arzt aufzusuchen, sobald man sexuell aktiv wird. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen und Vorsorgeuntersuchungen sind der beste Weg, die sexuelle Gesundheit zu erhalten.

Unfruchtbarkeit ist eine sehr belastende und stressige Erfahrung. Das verstehen wir. Aber bleiben Sie stark. Sie sind nicht allein. Mit der richtigen medizinischen Beratung und Behandlung konnten sich viele Menschen ihren Traum erfüllen.

Die wichtigsten Erkenntnisse aus diesem Artikel (Kernaussage)

Okay, also, fassen wir noch einmal einige der wichtigsten Punkte zusammen, die wir besprochen haben und die Sie beachten sollten?

• Unfruchtbarkeit ist ein weit verbreitetes Problem: Sie sind damit nicht allein.
• Keine Panik, suchen Sie ärztlichen Rat: Wenn Sie es seit einem Jahr nicht mehr versucht haben (6 Monate, wenn Sie über 35 sind), sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.
• Es kann viele Ursachen geben, und es gibt auch Behandlungen: Unfruchtbarkeit kann viele Ursachen haben, und es wurden heute auch geeignete Behandlungen entwickelt.
• Der Lebensstil ist wichtig: Sie können einige Risikofaktoren beeinflussen. Ein gesunder Lebensstil ist sehr wichtig.
• Denken Sie positiv: Viele Menschen haben mit der Behandlung gute Erfahrungen gemacht. Geben Sie die Hoffnung nicht auf.

Sollten Sie weitere Fragen oder Bedenken hierzu haben, zögern Sie nicht, mit einem Arzt zu sprechen. Er wird Ihnen helfen.

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