Schmerzt dieser Teil Ihres Beins auch? Sprechen wir über (Mittelfußknochenbruch des 5. Knochens)!

Manchmal, sei es durch einen kleinen Sturz, ein Stolpern oder eine leichte Verdrehung des Beins, schmerzt die Seite des kleinen Zehs, nicht wahr? Die Schmerzen können so stark sein, dass man kaum noch laufen kann, und der Zeh kann sogar anschwellen und blau werden. Die Ursache dafür könnte ein Bruch eines kleinen Knochens im Fuß sein. Heute geht es um eine solche Verletzung, die sogenannte „Mittelfußfraktur des fünften Mittelfußknochens“, die häufig vorkommt.

Was ist eine Fraktur des fünften Mittelfußknochens?

Vereinfacht gesagt, befindet sich am äußeren Rand Ihres Fußes ein langer Knochen, der mit Ihrem kleinen Zeh verbunden ist . Sie können ihn sogar mit der Hand ertasten. Medizinisch gesehen nennen wir diesen Knochen den fünften Mittelfußknochen . Wenn dieser Knochen aus irgendeinem Grund bricht oder spaltet, sprechen wir von einer Mittelfußfraktur. Diese Fußverletzung ist tatsächlich häufiger, als man denkt.

Gibt es verschiedene Arten von Frakturen?

Ja, diese „(Mittelfußknochenfraktur des 5.)“ wird je nach Bruchstelle in drei Haupttypen unterteilt. Ärzte bezeichnen sie nach der jeweiligen Zone. Wir nennen sie Zone 1, Zone 2 und Zone 3 .

Zone 1: Abrissfraktur

Dies ist die häufigste Frakturart. Ungefähr 93 Prozent davon sind sogenannte Abrissfrakturen. Dabei reißt eine Sehne oder ein Band, das fest mit dem Knochen verbunden ist, unter plötzlicher, starker Zug vom Knochen ab, zusammen mit einem kleinen Stück davon. Das ist vergleichbar damit, wenn man an einem alten Hemd zu fest an einem Knopf zieht – dann reißt er mitsamt einem Stück Stoff ab.

Dies geschieht häufig , wenn das Bein nach innen einknickt (ähnlich einer Knöchelverstauchung). Manchmal verwechseln Ärzte eine Knöchelverstauchung mit einem Abrissbruch, da Schmerzen und Schwellungen bei beiden Erkrankungen auftreten.

Zone 2: Jones-Fraktur

Diese Art von Bruch, die sogenannte Jones-Fraktur, tritt in einem kleinen, spezifischen Bereich des fünften Mittelfußknochens auf. Die Blutversorgung ist dort etwas geringer als im restlichen Knochen . Bekanntlich dauert die Wundheilung bei verminderter Blutversorgung länger, und das Risiko für Komplikationen steigt. Daher heilt eine Jones-Fraktur langsamer und kann Komplikationen verursachen.

Es kann sich um eine Ermüdungsfraktur handeln, also einen feinen Haarriss, der durch anhaltenden Druck auf den Knochen über einen längeren Zeitraum entsteht. Oder es kann sich um einen akuten Bruch infolge eines plötzlichen Unfalls handeln.Sie kann auch auf folgende Weise entstehen. Häufige Ursachen sind Überbeanspruchung des Fußes (insbesondere bei Sportlern), wiederholte Belastung oder eine plötzliche Verletzung. Diese Form der Fraktur ist seltener als die zuvor erwähnte Abrissfraktur und heilt auch etwas schwieriger.

Zone 3: Mittelschaftfraktur oder Tänzerfraktur

Diese Verletzung wird auch als Schaftfraktur oder Tänzerfraktur bezeichnet. Sie hat ihren Namen wahrscheinlich daher, dass sie häufig bei Tänzern auftritt, insbesondere bei der Landung nach einem Sprung. Sie entsteht meist durch einen plötzlichen Unfall, wie ein Trauma oder eine abrupte Verdrehung des Beins. Die Fraktur befindet sich in der Mitte des Knochens, nahe dem Kopf und Hals.

Wer kann sich so einen Bruch zuziehen?

Tatsächlich kann ein Bruch des fünften Mittelfußknochens jeden treffen . Vom Kleinkind bis zum Senior kann erkranken. Laut medizinischen Berichten und Daten tritt er jedoch am häufigsten bei Männern in den Dreißigern und Frauen in den Siebzigern auf. Auch die zuvor erwähnten Abrissfrakturen und Schaftfrakturen kommen etwas häufiger bei Frauen als bei Männern vor.

Was verursacht diese Knochenbrüche?

Vereinfacht gesagt, ist die Hauptursache hierfür ein Unfall oder eine anhaltende Belastung (Trauma oder repetitive Belastung) des Fußes. Denken Sie an Folgendes:

• Ein plötzlicher, harter Schlag auf den Fuß: Als ob etwas Schweres auf den Fuß fiele oder man gegen etwas stößt.
• Hohe Fußgewölbe: Manche Menschen haben ein etwas höheres Fußgewölbe, was beim Gehen zu einer stärkeren Belastung des hinteren Fußbereichs führen kann.
• Wiederholte Überbeanspruchung: Dieses Risiko ist besonders hoch bei Sportlern, Läufern und Personen, die berufsbedingt lange stehen müssen.
• Inversionsverletzung: Dies ist die häufigste Ursache. Sie kann beispielsweise durch Stürze in Schlaglöcher beim Gehen oder durch Umknicken des Fußes beim Treppenabstieg entstehen .
• Verdrehung oder Verrenkung des Beins infolge eines Unfalls oder einer Sportverletzung: Diese Art von Bruch kann auftreten, wenn das Bein unerwartet verdreht oder verrenkt wird.

Was sind die Symptome?

Bei einer Mittelfußfraktur (Fraktur des fünften Mittelfußknochens) bemerken Sie als erstes Schwierigkeiten beim Gehen . Möglicherweise können Sie Ihren Fuß sogar nicht mehr aufsetzen. Zusätzlich können folgende Symptome an der Rückseite Ihres Fußes (am kleinen Zeh) auftreten:

• Blutergüsse und Blaufärbung : Die betroffene Stelle kann sich nach ein bis zwei Tagen blau verfärben.
• Schmerzen oder BeschwerdenEs schmerzt sogar, wenn du deine Hand hältst, und es kann sogar dann Schmerzen geben, wenn du einfach nur da stehst.
• Schwellung : Der betroffene Bereich beginnt entweder unmittelbar nach dem Unfall oder kurz darauf anzuschwellen.
• Druckempfindlichkeit : Der Bereich ist bei Berührung schmerzhaft.

Woran erkennt man das genau?

Wenn Sie mit diesen Symptomen einen Arzt aufsuchen, wird er Ihnen zunächst einige Fragen stellen . Wie ist es dazu gekommen? Wie lange bestehen die Schmerzen schon? Und wann verschlimmern sie sich? Anschließend wird der Arzt Ihren Fuß sorgfältig untersuchen, um festzustellen, wo es schmerzt, wie stark er geschwollen ist und ob sich der Knochen bewegt.

Anschließend können verschiedene bildgebende Verfahren durchgeführt werden, um den Zustand zu bestätigen und die genaue Art des Bruchs zu bestimmen:

• Röntgenuntersuchung: Dies ist die gängigste Untersuchungsmethode. Ein Röntgenbild zeigt, wo und wie der Knochen gebrochen ist. Allerdings sind manche Frakturen, wie beispielsweise die bereits erwähnte Jones-Fraktur, auf einem Röntgenbild möglicherweise nicht sichtbar.
• Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT): Bei Verdacht auf eine Jones-Fraktur oder wenn Ihr Arzt weitere Details zur Fraktur benötigt, kann er eine Computertomographie anordnen. Diese Untersuchungen zeigen den Knochen und das umliegende Weichgewebe sehr detailliert.

Wie wird es behandelt?

Die Behandlung einer Mittelfußfraktur (Fraktur des fünften Mittelfußknochens) hängt von verschiedenen Faktoren ab. Entscheidend ist , ob die Bruchstücke verschoben oder in ihrer ursprünglichen Position liegen . Darüber hinaus spielen folgende Faktoren eine Rolle:

• Aktivitätsniveau: Dazu gehören beispielsweise Faktoren wie sportliche Betätigung oder ob man viel zu Fuß unterwegs ist.
• Alter.
• Allgemeiner Gesundheitszustand.

Nach Abwägung all dieser Faktoren wird Ihr Arzt die für Sie am besten geeignete Behandlungsmethode festlegen. Es gibt zwei Hauptbehandlungsoptionen:

1. Immobilisierung

Wenn sich Ihre Knochenfragmente nicht verschoben haben, also noch an derselben Stelle sitzen, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich raten, Ihr Bein ruhigzustellen. Dies nennt man Ruhigstellung .

• Bei der von uns erwähnten Abrissfraktur der Zone 1 ist dies oft die einzige Behandlungsmöglichkeit.
• Diese „(Immobilisierung)“ kann auch als erster Schritt bei einer Jones-Fraktur der Zone 2 durchgeführt werden.

Dabei wird Ihr Bein in einem Gipsverband, einem Spezialstiefel oder einem Schuh mit steifer Sohle ruhiggestellt.Dadurch kann der Knochenbruch richtig verheilen. Sie müssen während dieser Zeit Krücken benutzen, da Sie das Bein nicht belasten sollten. Die Ruhigstellung dauert in der Regel sechs bis acht Wochen .

2. Operation

In einigen Fällen ist ein chirurgischer Eingriff notwendig. Dazu gehören:

• Wenn sich Ihre Knochenfragmente um mehr als 3 Millimeter verschoben haben (`disloziert`) .
• Wenn Sie ein Spitzensportler sind ( weil Sie sich schnell erholen und wieder Sport treiben möchten).
• Wenn die Jones-Fraktur der Zone 2 nicht auf die erwartete Ruhigstellungsbehandlung anspricht.
• Bei Zone 3 (auch „Zone 3 Mittelschaftfraktur“ oder „Tänzerfraktur“ genannt) wird häufig eine Operation empfohlen.

Bei diesem Eingriff setzt ein Fußchirurg einen kleinen Stift, eine Schraube, einen Stab oder eine Platte in den Knochen ein, um den gebrochenen Knochen zu stabilisieren . Diese Implantate verbleiben in der Regel auch nach der Knochenheilung im Körper und werden normalerweise nicht entfernt.

In manchen komplexen Fällen muss der beschädigte Knochen um den Bruch herum entfernt und durch ein Knochentransplantat ersetzt werden. Dabei wird der beschädigte Knochen durch ein Knochenstück aus einem anderen Körperteil oder von einer anderen Spenderstelle ersetzt. Zusätzlich kann ein sogenannter Knochenheilungsstimulator eingesetzt werden, der die Knochenheilung beschleunigt.

Können nach der Behandlung Komplikationen auftreten?

Wie bei jeder medizinischen Behandlung können auch nach der Behandlung einer Mittelfußfraktur (Fraktur des 5. Mittelfußknochens) Komplikationen auftreten. Diese treten jedoch nicht bei jedem Patienten auf, und jeder Mensch ist anders. Zu den häufigsten Komplikationen zählen:

• Blutgerinnsel : Besonders nach einer Operation, da das Bein unbeweglich ist.
• Schädigung von Blutgefäßen oder Nerven : Dies kann während einer Operation oder bei einem Unfall passieren.
• Starke Blutung .
• Infektion : Besonders nach einer Operation.
• Muskelatrophie : Muskeln können aufgrund von Nichtbenutzung schwach werden.
• Pseudarthrose oder Fehlverheilung : Manchmal fügen sich gebrochene Knochenteile nicht richtig oder fehlerhaft zusammen.
• Anhaltender Schmerz (`Schmerz`) .

Wichtig: Um das Risiko von Komplikationen wie diesen zu verringern, ist es sehr wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes genau zu befolgen.

Wie kann ich mich bis zu meiner Genesung selbst versorgen? Wie kann ich meine Symptome lindern?

Folgende Maßnahmen können Ihnen helfen, schneller zu heilen und Schmerzen zu lindern:

• Lagern Sie Ihren Fuß so hoch wie möglich: Legen Sie ihn beim Sitzen auf ein Kissen oder einen Stuhl, sodass er etwas über Herzhöhe liegt. Dadurch werden Schwellungen reduziert.
• Kühlen Sie Ihren Fuß: Legen Sie in den ersten 24 bis 48 Stunden nach der Verletzung mehrmals täglich für 15 bis 20 Minuten einen in ein Tuch gewickelten Eisbeutel auf die verletzte Stelle. Dies lindert Schmerzen und Schwellungen. Legen Sie das Eis jedoch nicht direkt auf die Haut.
• Belasten Sie Ihren Fuß nicht, bis Ihr Arzt es Ihnen erlaubt („Entlastung des Fußes“): Wenn Sie Krücken benutzen, benutzen Sie diese richtig.
• Wenn Sie rauchen, hören Sie damit auf („Raucherentwöhnung“): Rauchen und der Konsum von Tabakprodukten verzögern die Wundheilung. Daher trägt die Aufgabe dieser Gewohnheit wesentlich zu einer schnelleren Heilung bei.
• Schmerzmittel einnehmen: Nehmen Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Schmerzmittel, wie z. B. Ibuprofen oder Naproxen, genau nach Anweisung ein. Diese können in den ersten Tagen helfen, die Schmerzen zu lindern. Am besten besprechen Sie jedoch mit Ihrem Arzt, welches Medikament für Sie am besten geeignet ist.

Lässt sich das Risiko dieser Art von Fraktur verringern?

Auch wenn es nicht vollständig verhindert werden kann, gibt es einige Dinge, die Sie tun können, um Ihr Risiko zu verringern:

• Achten Sie auf ein gesundes Körpergewicht: Übergewicht belastet Ihre Füße zusätzlich.
• Wenn Sie Diabetes haben, achten Sie auf eine gute Blutzuckereinstellung: Menschen mit Diabetes haben ein höheres Risiko für Knochenbrüche und deren Komplikationen. Auch Menschen mit Übergewicht haben ein erhöhtes Risiko.
• Tragen Sie gut sitzende Schuhe: Achten Sie darauf, dass Ihre Füße gut gestützt werden, insbesondere beim Sport oder bei der Arbeit.
• Beachten Sie die richtige Trainingstechnik: Beginnen Sie nicht gleich mit zu intensivem Training, sondern steigern Sie die Intensität allmählich.
• Achten Sie auf Ihre Umgebung: Achten Sie zu Hause und am Arbeitsplatz auf rutschige Oberflächen und auf Schlaglöcher auf der Straße.

Was kann ich erwarten, wenn ich einen solchen Bruch habe?

Wurde Ihr Bruch mit der Ruhigstellungsmethode (Gipsverband) behandelt, können Sie in der Regel mit einer Heilungszeit von etwa sechs bis acht Wochen rechnen.

Nach einer Operation dauert die Heilung etwa sieben Wochen oder etwas länger . Unabhängig von der Behandlungsmethode dürfen Sie Ihr Bein jedoch mindestens sechs Wochen lang nicht belasten .

Nach vollständiger Genesung, das heißt in der RegelNach drei bis vier Monaten können Sie Ihre gewohnten Aktivitäten und Sportarten wieder aufnehmen. Dies sollte jedoch nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt geschehen. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise Physiotherapie empfehlen, um die Beweglichkeit und Kraft Ihres Beins wiederherzustellen. Die korrekte Ausführung dieser Übungen ist für eine schnelle Genesung sehr wichtig.

Wann muss ich wieder zum Arzt?

Nach Ihrer Rückkehr von der Behandlung sollten Sie umgehend Ihren Arzt aufsuchen , wenn Sie Fieber entwickeln oder eines oder mehrere der folgenden Symptome in Ihrem Bein verspüren:

• Wenn die Schmerzen unerträglich werden („Zunehmende Schmerzen“) .
• Wenn die Schwellung zunimmt („Zunehmende Schwellung“) .
• Wenn Sie ein Taubheitsgefühl oder Kribbeln in den Beinen verspüren .
• Wenn sich die Haut an Ihren Beinen violett verfärbt oder wenn Ihnen kälter ist als sonst.
• Wenn Eiter aus der Wunde austritt oder ein unangenehmer Geruch wahrnehmbar ist (falls Sie operiert wurden).

Symptome wie diese deuten darauf hin, dass ein Problem vorliegen könnte. Daher ist es wichtig, umgehend ärztlichen Rat einzuholen.

Was sollten wir uns also merken? (Kernaussage)

Okay, ich hoffe, Sie haben jetzt ein besseres Verständnis für die Mittelfußfraktur des 5. Zehs, über die wir heute gesprochen haben.

Obwohl es sich hierbei um eine häufigere Erkrankung handelt, als man vielleicht denkt, kann sie schnell geheilt werden, wenn man eine korrekte Diagnose erhält, die entsprechende Behandlung in Anspruch nimmt, die Anweisungen des Arztes genau befolgt und sich ausreichend ausruht.

Am wichtigsten ist es, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn Ihr kleiner Zeh schmerzt, anschwillt oder das Gehen schwerfällt. So kann die Ursache schnell festgestellt, gegebenenfalls ein Röntgenbild angefertigt und die richtige Behandlung eingeleitet werden. Dadurch können Sie schnell wieder Ihren gewohnten Aktivitäten nachgehen!

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