Hat Ihr Arzt Ihnen gesagt, dass Ihr Augendruck erhöht ist, Sie ein Glaukom haben und möglicherweise operiert werden müssen? Es ist ganz normal, bei solchen Worten etwas Angst zu verspüren. Wir alle reagieren empfindlicher auf unsere Augen. Aber keine Sorge! Die Medizin ist heutzutage sehr fortschrittlich. Heute erklären wir Ihnen, was eine Glaukomoperation ist, wie sie abläuft und ob Sie davor Angst haben sollten.
Was ist ein Glaukom? Was passiert nach der Operation?
Vereinfacht gesagt ist Glaukom eine Erkrankung, die den Sehnerv schädigt, welcher unsere Augen mit dem Gehirn verbindet. Die Hauptursache dafür ist ein erhöhter Augeninnendruck.
Stellen Sie sich vor: Im Inneren unserer Augen wird ständig eine Flüssigkeit namens Kammerwasser produziert, die auch wieder abfließt. Das ist wie bei einem Wassertank, der sich füllt, aber auf der anderen Seite wieder abfließt. Wenn der Abfluss dieser Flüssigkeit blockiert ist, staut sie sich im Auge und der Druck steigt. Dieser erhöhte Druck schädigt den empfindlichen Sehnerv.
Die Glaukomoperation verfolgt zwei Hauptziele:
1. Schaffung eines neuen Abflusswegs für die sich im Auge ansammelnde Flüssigkeit.
2. Andernfalls wird die Menge der im Auge produzierten Flüssigkeit reduziert.
Ziel der Operation, egal ob mit einer dieser beiden Methoden, ist es, den Augendruck zu senken und weitere Schäden am Sehnerv zu verhindern.
Welche Hauptarten von Glaukomoperationen gibt es?
Die Glaukomchirurgie lässt sich in zwei Hauptkategorien unterteilen: Laserchirurgie und operative Glaukomchirurgie. Ihr Augenchirurg wird je nach Ihrem Befund entscheiden, welche Methode für Sie am besten geeignet ist.
| Art der Operation | Eine kurze Beschreibung |
|---|---|
| 1. Laserchirurgie – Wird üblicherweise in der Arztpraxis durchgeführt | |
| Laser-Trabekuloplastik | Ein gängigeres Verfahren. Dabei wird Laserlicht auf das Trabekelwerk gerichtet, das die Flüssigkeit im Auge filtert. Dadurch werden Verstopfungen beseitigt und der Flüssigkeitsfluss erleichtert. |
| Laser-Periphere Iridotomie (LPI) | Der Laser erzeugt ein winziges Loch in der Iris, dem farbigen Teil des Auges, um den Flüssigkeitsfluss zu erleichtern. |
| Zyklophotokoagulation (CPC) | Der Laser wird auf den Teil des Auges gerichtet, der Flüssigkeit produziert (Ziliarkörper), wodurch die Flüssigkeitsproduktion reduziert wird. |
| 2. Schnittoperationen – werden üblicherweise im Operationssaal durchgeführt. | |
| Trabekulektomie | Ein traditionelles Verfahren. Dabei wird eine kleine Öffnung in die weiße Schicht des Auges (Sklera) eingebracht, um einen neuen Abflussweg für die Augenflüssigkeit zu schaffen. |
| Rohrshunt | Um die Flüssigkeit abzuleiten, wird ein sehr kleiner, flexibler Schlauch (Shunt) in das Auge eingeführt. |
| MIGS (Minimalinvasive Glaukomchirurgie) | Modernste Technologie. Operationen mit kleinsten Instrumenten und durch minimale Schnitte. Schnelle Genesung. |
Noch etwas mehr zur Laserchirurgie
Die Laserchirurgie ist ein relativ schmerzarmes Verfahren, das oft in wenigen Minuten abgeschlossen ist. Die neueste Form der Lasertrabekuloplastik ist die selektive Lasertrabekuloplastik (SLT). Diese kann bei Bedarf wiederholt werden. Sie wird mitunter als Erstbehandlung bei Glaukom empfohlen. Das Laser-Perfusions-Verfahren (LPI) wird insbesondere bei Winkelblockglaukom angewendet.
Noch etwas mehr zu Schnittoperationen
Diese Eingriffe werden üblicherweise durchgeführt, wenn ein Glaukom nicht durch Laserbehandlung oder Medikamente kontrolliert werden kann. Mit der neuesten Methode, der minimalinvasiven Glaukomchirurgie (MIGS), hat sich jedoch vieles verändert. Dabei sind die Schnitte sehr klein, die Heilungszeit kurz und die Risiken gering. In vielen Fällen kann eine MIGS-Operation gleichzeitig mit einer Kataraktoperation durchgeführt werden.
Wie bereitet man sich auf eine Operation vor?
Vor der Operation wird der Arzt Sie aufsuchen und Ihnen alles erklären. Zu diesem Zeitpunkt:
- Ihre Augen werden gründlich untersucht und die notwendigen Tests werden durchgeführt.
- Sie werden darüber sprechen, was Sie von der Operation erwarten können.
- Sie werden Sie nach Ihrer Krankengeschichte und den Medikamenten, die Sie einnehmen (insbesondere Blutverdünnern), fragen.
Sie erhalten in der Regel vor der Operation einige Anweisungen, wie zum Beispiel:
- Sie werden gebeten, die Einnahme von blutverdünnenden Medikamenten (z. B. Aspirin, NSAIDs) für einige Tage zu unterbrechen.
- Wenn Sie eine Narkose erhalten, werden Sie gebeten, für eine Fahrgelegenheit zu sorgen , da Sie selbst kein Fahrzeug führen können .
- Sie werden Ihnen genau mitteilen , wie lange Sie vor der Operation fasten müssen .
- Es werden klare Anweisungen gegeben, welche Medikamente am Tag vor der Operation einzunehmen sind und welche nicht .
Scheuen Sie sich nicht, dem Arzt alle Ihre Fragen zu stellen. Es wird Ihnen sehr helfen, alles genau zu verstehen.
Was passiert nach der Operation? Werde ich Schmerzen verspüren?
Sie werden während der Operation keine Schmerzen verspüren, da Ihr Auge betäubt wird. Nach der Operation können leichte Schmerzen oder ein leichtes Unbehagen im Auge auftreten. Ihr Arzt wird Ihnen Schmerzmittel und Augentropfen verschreiben, um diese Beschwerden zu lindern.
Die Genesungszeit variiert je nach Art der Operation.
- Nach einer Laseroperation können Sie Ihre normalen Aktivitäten wahrscheinlich innerhalb von ein bis zwei Tagen wieder aufnehmen.
- Nach einer Operation mit Schnitt ist eine Zeit lang Vorsicht geboten. Sie sollten ein bis zwei Wochen, vielleicht sogar einen Monat lang, das Heben schwerer Gegenstände, das Eintropfen von Wasser in die Augen und das Reiben der Augen vermeiden .
Der Arzt wird Ihnen sagen, wann Sie zu den Nachuntersuchungen kommen müssen. Nehmen Sie diese Termine unbedingt wahr. Dabei werden unter anderem der Augendruck und der Heilungsverlauf überprüft.
Wann soll ich den Arzt anrufen?
Wenn Sie nach der Operation nach Hause gehen, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt sofort informieren, falls Sie etwas Ungewöhnliches bemerken. Bei folgenden Symptomen sollten Sie nicht zögern.
- Wenn Sie unerträgliche, starke Schmerzen verspüren.
- Wenn Sie das Gefühl haben , dass Ihre Sehkraft plötzlich nachlässt oder verschwommen wird.
- Wenn das Auge sehr rot wird, fließt Tränenflüssigkeit oder vermehrt Schleim .
Sollte dies passieren, rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder begeben Sie sich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.
Kernaussage
- Das Hauptziel einer Glaukomoperation ist die Senkung des Augeninnendrucks und der Schutz des Sehvermögens vor weiteren Schäden.
- Es gibt verschiedene Methoden, wie zum Beispiel Laserbehandlungen, operative Eingriffe und minimalinvasive Glaukomchirurgie (MIGS). Ihr Arzt wird die für Sie beste Methode auswählen.
- Es handelt sich im Allgemeinen um sichere Operationen, und in den meisten Fällen können Sie noch am selben Tag nach Hause gehen.
- Die genaue Befolgung der ärztlichen Anweisungen vor und nach der Operation ist für eine schnelle Genesung unerlässlich.
- Stellen Sie Ihrem Arzt gerne alle Fragen, die Sie zu Ihrer Operation oder Ihrer Erkrankung haben. Ein klares Verständnis ist die beste Medizin.

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