Was ist HDL? Sprechen wir über das „gute“ Cholesterin in unserem Körper (HDL-Cholesterin).

Wenn wir das Wort Cholesterin hören, bekommen viele von uns Angst, nicht wahr? Gedanken wie „Oh je, ist mein Cholesterinspiegel zu hoch?“ oder „Ich darf kein fettiges Essen essen“ kommen uns in den Sinn. Aber wussten Sie, dass nicht alle Cholesterinarten schlecht für unsere Gesundheit sind? Es gibt sogar eine Art Cholesterin, die unserem Körper sehr hilft und wie ein guter Freund wirkt. Das ist das „gute“ Cholesterin, das HDL, und genau darüber werden wir heute sprechen.

Einfach ausgedrückt: Was ist HDL?

Die Abkürzung HDL steht für High-Density-Lipoprotein . Der Name mag kompliziert klingen, ist aber eigentlich ganz einfach. Stellen Sie sich Ihre Blutgefäße wie die Hauptstraßen einer Stadt vor. Genau wie sich auf diesen Straßen Staus und unnötiger Müll ansammeln, kann sich auch „schlechtes“ Cholesterin (LDL) in unseren Blutgefäßen ablagern.

Dann kommt unser Hauptakteur, das HDL-Cholesterin, ins Spiel. HDL ist wie die Super-Reinigungsmannschaft der Stadt, die die Straßen säubert. Diese HDL-Partikel zirkulieren durch die Blutgefäße, nehmen unerwünschtes, schlechtes Cholesterin (LDL) auf, das sich an den Gefäßwänden abgelagert hat, und transportieren es direkt zur Leber. Dort wird das schlechte Cholesterin weiter verarbeitet und aus dem Körper ausgeschieden. Deshalb nennen wir HDL „gutes Cholesterin“, weil es dazu beiträgt, die Blutgefäße sauber zu halten.

Warum ist HDL „gut“ und LDL „schlecht“?

Cholesterin ist eigentlich eine Fettart, die jede Zelle unseres Körpers benötigt. Das Problem liegt jedoch in der Art und Weise, wie dieses Cholesterin durch das Blut transportiert wird. Es wird nicht allein transportiert, sondern zusammen mit Proteintransportmolekülen, den sogenannten Lipoproteinen. HDL und LDL sind zwei solcher Transportproteine. Ihre Aufgaben sind völlig unterschiedlich. Betrachten wir dazu eine Tabelle.

Darüber hinaus erhält HDL die innere Auskleidung (das Endothel) unserer Blutgefäße und schützt sie so vor Verletzungen und Schäden. Es ist wie das Verputzen einer Wand – man pflegt sie und erhält ihre Schönheit.

Ihren Cholesterinbericht verstehen (Lipidprofil)

Wenn Sie einen Bluttest zur Überprüfung Ihres Cholesterinspiegels machen lassen, erhalten Sie einen sogenannten Lipidprofilbericht. Dieser enthält verschiedene Werte. Schauen wir uns diese einmal an.

• Gesamtcholesterin: Dies ist die Summe aller Cholesterinarten in Ihrem Körper: HDL, LDL und VLDL.
• LDL (Low-Density-Lipoprotein): Dies ist das „schlechte“ Cholesterin. Je höher der Wert, desto schädlicher ist es für das Herz.
• HDL (High-Density-Lipoprotein): Dies ist das „gute“ Cholesterin. Je höher der Wert, desto besser für Ihr Herz.
• VLDL (Lipoprotein sehr niedriger Dichte): Dies ist wie LDL auch eine Art von schlechtem Cholesterin.
• Triglyceride: Dies ist eine weitere Fettart, die über die Nahrung aufgenommen wird. Ein erhöhter Triglyceridspiegel steigert ebenfalls das Risiko für Herzerkrankungen.

Wie hoch sollte Ihr HDL-Wert sein?

Je höher der HDL-Wert, desto besser. Im Allgemeinen gelten folgende Werte als gesund:

• Optimaler Wert zum Schutz vor Herzkrankheiten: 60 mg/dL oder höher.
• Für Männer: Ein Wert von 40 mg/dL oder höher verringert das Risiko.
• Für Frauen: Ein Wert von 50 mg/dL oder höher verringert das Risiko.
• Für Kinder im Alter von 2 bis 19 Jahren gilt ein Wert von 45 mg/dL oder höher als normal.

Liegt Ihr HDL-Wert jedoch unter 40 mg/dL (Männer) bzw. 50 mg/dL (Frauen), kann dies ein Faktor sein, der Ihr Risiko für Herzerkrankungen erhöht.

Was sind die Ursachen für niedrige HDL-Werte?

Es gibt mehrere Gründe, warum Ihr HDL-Wert sinken kann:

• Genetische Erkrankungen: Manche Menschen können ihren Cholesterinspiegel aufgrund genetischer Faktoren nicht regulieren. Die Tangier-Krankheit und die familiäre kombinierte Hyperlipidämie sind zwei Beispiele für solche Erkrankungen.
• Metabolisches Syndrom: Eine Gruppe von Erkrankungen, darunter Diabetes, Bluthochdruck und abdominale Adipositas, die zu niedrigen HDL-Werten führen können.
• Übergewicht: Eine Gewichtszunahme, insbesondere wenn sich Fett im Bauchbereich ablagert, kann zu einer Verringerung des HDL-Spiegels führen.
• Rauchen und Tabakkonsum: Das Nikotin im Tabak senkt direkt Ihren „guten“ Cholesterinspiegel.
• Bestimmte Medikamente: Einige Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck (wie z. B. Betablocker) können auch den HDL-Spiegel senken.

Ist ein übermäßig hoher HDL-Wert ebenfalls ein Problem?

Ein hoher HDL-Cholesterinspiegel gilt zwar im Allgemeinen als positiv, doch in seltenen Fällen können ungewöhnlich hohe Werte (z. B. deutlich über 80 mg/dl) auf bestimmte genetische Erkrankungen hinweisen. Sollten Sie Auffälligkeiten in Ihrem Cholesterinbericht feststellen, sprechen Sie am besten mit Ihrem Arzt darüber.

Okay, was sollten wir also tun, um das HDL zu erhöhen?

Wenn Ihr HDL-Wert niedrig ist, gibt es verschiedene Möglichkeiten, ihn zu erhöhen. Diese Maßnahmen sind sehr gut für Ihre allgemeine Gesundheit.

1. Treiben Sie regelmäßig Sport: Machen Sie an den meisten Tagen der Woche 30 bis 60 Minuten lang Ausdauersportarten wie Gehen, Laufen, Schwimmen oder Radfahren.

2. Hören Sie vollständig mit dem Rauchen auf: Das ist unerlässlich. Sobald Sie mit dem Rauchen aufhören, steigt Ihr HDL-Cholesterinspiegel allmählich an.

3. Halten Sie ein gesundes Körpergewicht: Gewichtsverlust erhöht nicht nur das HDL-Cholesterin, sondern schützt Sie auch vor vielen anderen Krankheiten, wie zum Beispiel Herzkrankheiten und Diabetes.

4. Ernähren Sie sich gesund: Reduzieren Sie den Konsum von fettigen, frittierten und zuckerhaltigen Lebensmitteln sowie Fast Food so weit wie möglich. Integrieren Sie stattdessen Gemüse, Obst, Hülsenfrüchte, Vollkornprodukte (Vollkornweizen, Haferflocken), Fisch, Avocados und gesunde Fette wie Olivenöl in Ihre Ernährung.

5. Alkoholkonsum einschränken: Wenn Sie Alkohol konsumieren, tun Sie dies in Maßen.

Ärzte empfehlen in der Regel, den Cholesterinspiegel mindestens alle fünf Jahre überprüfen zu lassen. Bei Vorliegen weiterer Risikofaktoren kann Ihr Arzt jedoch häufigere Kontrollen empfehlen.